COMITÉ EDITORIAL BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
S.E. 44 - 2015
COMITÉ EDITORIAL
Dirección Red de Salud Arequipa
Caylloma
Dra. Mercedes B. Vera Amézquita
Directora Ejecutiva.
Dr. Jorge Félix Vega Pérez
Director O.P.P.D.I.
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez
Responsable de Epidemiología
R.S.A.C.
Mg. Judith Gabriela Flores Huanca
Coordinadora de Vigilancia
Epidemiológica
Áreas del Sistema:
Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública.
ASIS -- Sala Situacional
Control de Brotes y Emergencias
Sanitarias
EQUIPO DE APOYO:
Lic. Yanet Portilla Málaga
Soporte Informático Epidemiologia
CONTENIDO EDITORIAL:
“CLEPTOMANIA”
SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SEMANA 44- 2015
GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
CLEPTOMANIA
Es un desorden neurótico que afecta al control de los impulsos, conduciendo al robo, se da
sobre todo en mujeres adolescentes. Es muy importante que se distinga entre delincuente
y cleptómano, y que se trate al paciente de esta afección, como se trata a cualquier
enfermo. El cleptómano se ve obligado a robar cosas, a menudo no es consciente de lo que
hace, hasta que ha transcurrido cierto tiempo. Estas personas roban para satisfacer un
desorden mental, su conducta obedece a un impulso incontrolable, con frecuencia
presentan otros trastornos asociados, tales como bipolaridad, anorexia nerviosa, bulimia,
ansiedad generalizada, etc. El tratamiento de este trastorno es difícil, principalmente
porque la mayoría de las personas que lo padece, no buscan ayuda hasta ser capturados.
Parece afectar más a las mujeres que a los hombres, y principalmente en la etapa
adolescente, es incapaz de resistirse a los impulsos de robar cosas que no son de valor
personal. Experimenta una sensación de alivio y/o placer cuando roba. Los robos no son
motivados por enojo o venganza. No es capaz de explicar su conducta. Un psiquiatra
diagnosticará cleptomanía, cuando todos los síntomas estén presentes. O bien cuando no
exista ninguna explicación para los robos reiterados. El tratamiento de este trastorno
puede incluir terapia grupal o individual. Puede incluir terapia de modificación del
comportamiento y terapia familiar. Por lo general, los padres no sospechan que su hijo sea
cleptómano, por la razón de que estos enfermos no buscan ayuda. Por otra parte, es muy
difícil detectar esta compulsión, pues los objetos que hurtan carecen de valor, y fácilmente
pueden pasar desapercibidos, o como regalos inocentes. Además los robos son aleatorios,
y no sistemáticos. Los padres de hijos cleptómanos, difícilmente toman conciencia de la
situación de su hijo, ya que este trastorno no es evidente, hasta que el joven es detenido
por robo. El adolescente o niño cleptómano, merece la comprensión, apoyo y cariño, que
necesita para su recuperación. La cleptomanía es un problema sumamente serio que, para
aquellos que lo padecen, porque algunas de las más importantes interpretaciones
psicoanalíticas de este problema asocian este trastorno con la necesidad, inconsciente, de
recuperar unas pérdidas que se remontan a la infancia. Explicado de una forma sencilla,
podemos indicar que se trata de un trastorno que tiende a identificarse con una forma
inconsciente de recuperar algunas pérdidas que sufrimos durante la infancia. Es en este
punto donde la cleptomanía se clasifica como un desorden de la voluntad, o bien como un
descontrol de impulsos, lo que es fácil vincularla con otros males más frecuentes, como es
el caso de la bulimia o la anorexia nerviosa. Y es que cada vez son más los especialistas que
identifican este tipo de conductas con una adicción, que no se desea llevar a cabo
racionalmente, pero que una vez se lleva a cabo, provoca un pequeño placer
momentáneo. Existen una serie de características propias que identifican a las personas
cleptómanas. Realización de hurtos sin planificación previa. Robar de forma repetida
objetos que no poseen valor ni utilidad para el sujeto. Sentimiento de presión que va en
aumento mientras se hurta. Sentimiento de alivio o relajación después de realizar el hurto.
Culpa o depresión ya que la persona es consciente de que su actividad es delictiva. El
tratamiento para una persona cleptómana, y que el psicoterapeuta brinda al paciente,
depende del origen de dicha patología. Se cree que algunos padres y profesores
preocupados por las conductas de robo o hurto en casa y en clase y se confunde al ladrón
con el cleptómano y es bueno aproximarse a las diferencias entre ambos. La cleptomanía,
aún es un misterio para los especialistas de la salud mental y la conducta. Los estudios más
recientes, indican que puede haber un parecido o similitud con algunos de los elementos
asociados con las conductas de corte obsesivo-compulsivo. Esto quiere decir que más allá
de “querer llamar la atención” o simbólicamente retener un objeto de amor representado
en un objeto pequeño, podemos sospechar una conducta mentalmente conducida por
otros factores. A diferencia del ladrón, quien obtiene beneficio económico de lo hurtado,
el cleptómano obtiene placer simbólico al poseer ciertas piezas que parecen más de
colección personal.
TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 2015
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 44 DEL 01/11/2015 AL 07/11/2015
1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la semana se registraron 2332 casos, que equivale a un incremento de casos en 5 % con respecto
a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata,
Cerro Colorado y Cayma -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de
1294.55 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 106198 casos. Comparando la semana actual
con el promedio semanal de años anteriores existe un incremento de casos en 7%. Con respecto a
los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Alarma según el
canal endémico.
2. NEUMONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS
La morbilidad por neumonía registra 5 casos, equivale a un incremento de casos en 400 % con
respecto a la semana anterior, con mayor presentación de casos en los distritos de Cerro Colorado,
Santa Rita de Siguas, Yura y Majes –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de
401.05 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 329 casos. Se observa una disminución de
casos en 44 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Seguridad según el
canal endémico. Esta semana no se registra fallecido. Acumulados 3 (Semana 24 28 y 29).
3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 3563 casos con una disminución de casos en 0.6 % en
relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Paucarpata, Cerro Colorado y
Cayma –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 202.65 X 1,000 mayores de
cinco años de un total de 189251 casos; se observa un incremento de casos en 12 % con respecto
a los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Epidemia según el canal endémico.
4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 8 casos lo que significa una disminución de casos en 11 % en
relación a la semana anterior. El distrito con mayor número de casos en la presente semana fue:
Majes–principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años
anteriores existe una disminución de casos en 36 %. Los casos acumulados 544 hacen una Tasa de
Notificación Acumulada de 58.25 X 100,000 mayores de 5 años. Nos encontramos en zona de
Éxito según el canal endémico. Acumulado 2 (Semana 23 y Semana 33).
5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 451 casos, que equivale a una disminución de casos en 12 %
en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son:
Paucarpata, Cerro Colorado y José Luis Bustamante y Rivero. La Tasa de Notificación acumulada es
de 265.46 X 1,000 menores de cinco años de 21777 casos. La presente semana en relación con el
promedio semanal de los últimos siete años muestra una disminución en 2 % de casos. Nos
encontramos en zona de Alarma. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0.
6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS
Se presentaron 9 casos, en relación a la semana anterior se observa una disminución de casos en
36 %. Provenientes del distrito de Paucarpata –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada
es de 730.2 X 100,000 menores de cinco años de 599 casos. Con respecto a los años anteriores
existe una disminución de casos del 50 %. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal
endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0.
7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS
Se notifican 567 casos, con una disminución de casos en 4 % en relación a la S.E. anterior.
Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia un
incremento del 446 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de 2533.18 x 100,000 mayores
de cinco años de 23657 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron
Cerro Colorado, Cayma y Paucarpata –consecutivamente-. Estamos nuevamente en zona de
Epidemia. Nos encontramos en zona de epidemia desde la semana 32-2014 hasta la semana
pasada. No registra fallecidos. Acumulado 0.
8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA
En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia una disminución de casos
sospechosos en relación a la semana anterior en 67 %. Esta semana se presentaron 1 caso de
exantema súbito, de 3 años de edad, sexo masculino, procedente del distrito Yanahuara, notificado
C.S. Yanahuara.
En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 1. (Semana 13).
En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles.
Acumulado 0
09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI).
AÑOS/S.E
.
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39
III
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TRIM.
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IV
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48
49
I
TRIMESTRE
II
I
TRIME SEMEST
STRE
RE
II
52 TRIMES SEMES
ACUMULA
DO ANUAL
TRE
TRE
0
1
5
9
0
4
6
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2
3
7
NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE E.S.A.V.I.S. LEVES-MODERADOS: NOTIFICACIÓN
POSITIVA. Acumulado 4.
NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NOTIFICACIÓN NEGATIVA. Acumulado 1 (descartado)
10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA:
AÑOS/
S.E.
1
2
3
4
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6
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9
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13
I
TRIMESTRE
2012
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2013
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II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
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1
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AÑOS/S.E. 14
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16
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2012
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0
AÑOS/S.E. 27 28
29
30
31
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39
III
TRIMESTRE
ACUM AL
III
TRIM.
2012
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2013
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2014
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2015
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0
0
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0
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3
IV
II
ACUMULA
TRIMES SEMES
DO ANUAL
TRE
TRE
AÑO
S/S.E.
40
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45
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48
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50
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52
2012
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1
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0
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2013
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2014
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2
2
4
2015
1
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0
0
1
1
4
Notificación Negativa
11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL
(FETAL-NEONATAL).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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13
I
TRIMESTRE
2012
1
3
0
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0
0
0
0
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0
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6
2013
0
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2014
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1
1
6
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II
I
TRIMESTRE
SEMESTRE
0
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0
1
7
8
0
0
0
1
1
0
7
5
13
14
39
III
TRIMESTR
E
ACUM AL
III
TRIM.
1
0
3
17
0
2
0
7
15
1
0
1
1
0
0
0
1
6
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19
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49
50
51
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0
0
0
0
2
5
19
0
0
0
0
1
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0
0
0
0
1
0
2
8
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4
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26
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
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19
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24
25
26
2012
0
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2
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2013
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2014
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0
AÑOS/S.E 27
28
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37
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2012
0
0
0
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1
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0
1
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2013
0
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2014
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0
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2
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0
1
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1
0
0
0
0
0
AÑO
40
S/S.E.
41
42
43
44
45
46
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48
2012
0
1
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2013
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0
1
0
2015
3
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1
0
0
IV
II
ACUMULA
TRIMES SEMES
DO ANUAL
TRE
TRE
Notificación Negativa
12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS).
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO
AÑOS (POR OTRAS CAUSAS).
I
TRIMEST
RE
AÑOS/S.E
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2012
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0
0
0
1
0
1
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1
0
0
2013
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2015
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0
0
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0
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
2012
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
3
6
2013
0
0
0
0
0
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0
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0
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1
2
0
1
0
5
9
3
0
4
4
II
I
TRIMES SEMES
TRE
TRE
AÑOS/S.E. 27 28
29 30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
III
TRIMES
TRE
ACUM AL III
TRIM.
2012
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
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2
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2
2
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0
1
1
0
1
2
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1
0
1
1
0
0
8
14
2015
0
1
1
0
0
0
1
1
0
0
2
0
0
6
15
IV
II
ACUMU
TRIMES SEMES LADO
TRE
TRE
ANUAL
AÑOS/
S.E.
40
41
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48
49
50
51
52
2012
1
0
0
0
0
1
2
2
0
0
0
2
1
9
10
16
2013
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
0
3
5
5
2014
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
2
10
16
2015
0
0
0
0
0
0
6
15
Notificación Negativa
13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD GENE RAL
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
3
2
0
1
1
1
1
1
4
0
0
1
1
16
2014
1
2
1
2
4
2
1
1
2
5
1
1
5
28
2015
2
4
2
1
4
1
5
1
3
0
2
1
2
28
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2013
3
3
1
1
1
1
1
2
2
1
3
2
3
24
40
2014
1
4
4
3
3
1
1
1
1
3
0
0
0
22
50
2015
0
2
0
0
0
3
2
1
3
6
1
2
1
22
50
AÑOS/S.E. 27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
III
TRIM.
ACUM AL
III
TRIM.
2013
1
1
0
2
3
0
1
2
3
2
2
4
2
23
63
2014
0
2
3
2
4
3
2
2
2
4
2
2
2
30
80
2015
0
4
3
2 1
3
2
2 1
0
5
0
1
24
74
IV
II
ACUMU
TRIMES SEMES LADO
TRE
TRE
ANUAL
AÑOS/
S.E.
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
2013
2
0
2
1
1
0
0
0
4
0
0
2
0
12
35
75
2014
1
1
0
1
0
1
2
0
2
0
0
1
2
11
41
91
2015
4
2
1
2
1
10
34
84
1 Caso de Neumonía
14. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMES
TRE
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
1
0
1
0
1
0
0
0
0
0
3
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
AÑOS/S.E.
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
2013
0
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
3
3
2014
0
0
1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
3
6
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
AÑOS/S.E.
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
III
TRIM.
ACUM
AL III
TRIM.
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
4
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
AÑOS/S. 40
E.
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
IV
TRIMESTRE
II
SEMESTRE
ACUMULADO ANUAL
2013
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
5
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
1
7
2015
0
0
0
0
0
0
0
1
15. NOTIFICACION DE RABIA
II
I
TRIME SEMES
STRE
TRE
AÑOS/
S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
3
1
5
SEMESTRE
AÑOS/
S.E.
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMES
TRE
2015
2
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
3
8
AÑOS/
S.E.
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
III
TRIM.
ACUM AL
III
TRIM.
2015
0
0
1
0
1
1
1
0
0
1
0
1
0
6
14
AÑOS/
S.E.
40
41
42
43
44
2015
0
1
0
0
0
45
46
47
48
49
50
51
52
I
IV
II
ACUMULA
TRIMES SEMES
DO ANUAL
TRE
TRE
1
7
15
EL ULTIMO CASO DE RABIA CANINA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUIPA FUE
EN ABRIL DE 1999 EN EL DISTRITO DE MIRAFLORES.
FECHA
Nº CASO (+) RABIA
17/03/2015
1er CASO (+)
25/03/2015
2do CASO (+)
30/03/2015
3er CASO (+)
1/03/2015
4to CASO (+)
01/04/2015
5to CASO (+)
10/04/2015
6to CASO (+)
10/04/2015
7mo CASO (+)
04/05/2015
8vo CASO (+)
20/07/2015
9no CASO (+)
03/08 2015
10mo Caso (+)
14/08/2015
11 CASO (+)
15/08/2015
12 CASO (+)
08/09/2015
13 CASO (+)
22/09/2015
14 CASO (+)
16/10/2015
15 CASO (+)
TOTAL
DISTRITO Y LUGAR DEL CASO (+) RABIA
ALTO SELVA ALEGRE
LAS MALVINAS (INDEPENDENCIA)
MIRAFLORES
UPIS EL SALVADOR
MARIANO MELGAR
ATALAYA
AREQUIPA
URB. LAS ORQUIDEAS (CERCADO)
MARIANO MELGAR
ATALAYA
ALTO SELVA ALEGRE
INDEPENDIENTE
MIRAFLORES
TOMASA TITO CONDEMAYTA
SOCABAYA
CORAZON DE JESUS
SANTA ROSA
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
15 DE AGOSTO
PAUCARPATA
IV CENTENARIO
CERCADO
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
GENERALISIMO SAN MARTIN
MARIANO MELGAR
15 casos Rabia Canina
6 Distritos
Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de
rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no
podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por
semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 13 casos positivos de rabia
canina en el 2015 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar,
Cercado, Socabaya y Paucarpata.
En el siguiente gráfico tenemos las mordeduras caninas del 01 de Abril a la semana 43 del 2015.
Podemos observar que en los 2 primeros meses las mordeduras de perro se mantenían con la misma
tendencia, en cambio en el último periodo se evidencia una marcada disminución de casos, con
promedio de 10 casos por día.
RED AREQUIPA CAYLLOMA
MORDEDURA CANINA DE SETIEMBRE A NOVIEMBRE 2015
35
30
30
28
25
25
24
24
23
22
22
23
26
25 25
23
22
21
18
17
17
15
24 24
22
21
22
20
25
15
15
16
16
15
13 14 14
14
15
13
12
12
10
12
11 13
9
11
10
18
19
17
15 15 14
16
14 14
13
12
15
12
10 10
18 18
15
16
14
14
15
14
11
8
76
5
16
5
4
5
0
1
2
3
4
FUENTE: VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA RSAC
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
SETIEMB
OCTUBRE
NOVIEMBRE
9