LA FRECUENCIA DE ESTIMULACIÓN NO CAMBIA LA DIMENSIÓN

LA FRECUENCIA DE ESTIMULACIÓN NO CAMBIA LA DIMENSIÓN FRACTAL DE
LA FLUCTUACIÓN EN AMPLITUD DEL REFLEJO H
Gutiérrez AL1, Manjarrez E2, Solorio JA3, Gaona B3, Lomelí J1
1Escuela
Superior de Medicina IPN, 2Instituto de Fisiología BUAP, 3Escuela Nacional de
Ciencias Biológicas IPN
El reflejo de Hoffmann (reflejo H) se utiliza ampliamente en la clínica para hacer
valoraciones de la fisiología del Sistema Nervioso (SN) y del músculo esquelético. Una
de sus características más notables es que presenta una considerable fluctuación en
amplitud cuando se aplican estímulos sucesivos constantes a las aferentes Ia. La
dimensión fractal (DF) es útil para determinar las variaciones en la complejidad de las
señales biológicas y podría incorporarse a las pruebas clínicas de reflejo H para
identificar pacientes con patologías. En medicina del deporte se recomienda aplicar
estímulos eléctricos a una frecuencia de 0.1 Hz con el fin de evitar la depresión
postactivación. Por lo anterior, el objetivo de este trabajo fue determinar si la DF de la
fluctuación en amplitud del reflejo H cambia significativamente al variar la frecuencia de
estimulación en el rango de 0.1 Hz a 0.166 Hz. En este trabajo participaron 5
voluntarios sanos (varones de 22 a 48 años) en los que se registró el reflejo H en el
músculo flexor carpi radialis, al aplicar pulsos rectangulares de 2 a 7.5 mA de corriente
constante, 1 ms de duración y frecuencia de estimulación variable: 0.166, 0.125, 0.1 Hz
sobre el trayecto del nervio mediano.
Los reflejos H producidos por estímulos en el rango de frecuencias de 0.1 Hz a 0.166
Hz no exhibieron depresión postactivación. No se hallaron diferencias significativas
entre la DF de la fluctuación en amplitud del reflejo H de los músculos flexor carpi
radialis derechos e izquierdos a cualquiera de las tres frecuencias consideradas (0.1
Hz: t=0.380, P=0.714; 0.125Hz: t=0.0442, P=0.672; 0.166Hz: t=0.0591, P=0.954),
tampoco se obtuvieron diferencias significativas al hacer comparaciones entre las
frecuencias de estimulación (ANOVA: F=0.195, P=0.984).
Estos resultados sugieren que el patrón de activación de las alfa-motoneuronas que
produce los reflejos H no cambia con la frecuencia de estimulación en el rango de 0.1 a
0.166 Hz. Además, debe considerarse que para calcular la DF se utilizan 100 reflejos H;
si se estimula con frecuencia de 0.1 Hz son aproximadamente 17 minutos de registro y
si se estimula a 0.166 Hz el tiempo se reduce a 10 minutos. Esta reducción es muy
valiosa para la incorporación de la DF de la fluctuación en amplitud del reflejo H en la
clínica, pues no sólo se realizarían registros en personas sanas sino también en
pacientes con patologías del SN o muscular, los cuales toleran más fácilmente una
prueba de corta duración.
* Apoyado por CONACYT S-2007-01-69989 y por SIP-IPN-20080283 y 20090304.