PC5120 - Solicitud de chequeras comerciales

Solicitud de Chequeras Comerciales
Número de la cuenta:
Cliente solicita la chequera:
Nueva (primera vez que la solicita)
Modificación de modelo
Continuación de secuencia (es igual a la
Nombre de la cuenta:
Especificar la secuencia:
del No.
al No.
(esta información
debe ser verificada en el sistema)
anterior)
Seleccionar un modelo de chequera requerido:
Chequeras pre-elaborada: Modelo estándar del Banco, se personaliza el nombre de la empresa y número de cuenta
Original y copias por cheque
Tipo de formato
Cantidad de cheques
2 partes (1 copia rosada)
3 partes (2 copias: amarilla y celeste)
Formas continuas
4 partes (3 copias: amarilla, celeste y
verde)
300
500
1000
2000
Superior a 2000
En fajos (separados
individualmente en fajos de
50 sin engomar)
Separables (pads
engomados
Indique si requiere algunas modificaciones (aplican costos adicionales):
Información:
Observación adicional:
Chequeras con diseños especiales: Modelo personalizado para la empresa, con logo y fondo a elección del cliente. La primera
solicitud debe adjuntar una muestra de sus cheques en uso, debidamente anulados y la imagen del logo en CD en formato .jpg,
Ilustrator o .tiff.
Original y copias por cheque: indique Tipo de formato
Cantidad de cheques
300
el color deseado
Formas continuas
2 partes (1 copia: ______________)
3 partes (2 copias: _____________y
______________)
4 partes (3 copias: _____________,
_____________ y ______________)
500
1000
2000
Superior a 2000
En fajos (separados
individualmente en fajos de
50 sin engomar)
Separables (pads
engomados
Indique si requiere algunas modificaciones (aplican costos adicionales):
Logo (adjunte CD con formato .jpg, Ilustrador o .tiff)
Tamaño de talonario:
Información:
Observación adicional:
Chequeras 3 en 1: libreta de 300 cheques, modelo estándar, se personaliza el nombre de la empresa y número de cuenta y se
imprimen 3 cheques (tipo chequera personal) en una hoja tamaño 8 ½ x 11
Sólo original, no lleva copia.
Indique si requiere algunas modificaciones (aplican costos adicionales):
Cada libreta contiene 300 cheques.
Indique la cantidad de libretas requeridas
Información:
Observación adicional:
Sucursal donde desea retirar la chequera:
Firmas autorizadas en la cuenta:
Teléfono:
Persona contacto en la empresa:
Fecha:
Uso exclusivo del Banco
Firma del oficial:
Fecha de recibido:
Sucursal:
__
No. caso en PeopleSoft:
PC5120