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PAE de Hiperbilirrubinemia (ictericia neonatal)

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UPAV
Universidad Popular Autónoma de Veracruz
Secretaria de Educación de Veracruz
Aprendiente: Aleyda Ruiz Martínez
Asignatura: Pediatría I
Nombre del trabajo:
HIPERBILIRRUBINEMIA O ICTERICIA
NEONATAL (FOTOTERAPIA)
Clave de la escuela: 30UPAV058856G
Clave de la licenciatura: Enfermería 431302
Nombre del asesor solidario: L.E. Oliveria Díaz
Pérez
Semestre: IV
Grupo: 402
Generación: 2022-2026
Hiperbilirrubinemia
Acumulación de bilirrubina no conjugada en sangre (menos de 15 ml/dl) que
ocurre después de las primeras 24 horas de vida, que puede comprometer la
salud del bebé.
Dominio:
2. Nutrición
Clase:
4. Metabolismo
Código:
00230
Etiqueta: Hiperbilirrubinemia
neonatal
NANDA
R/c: Retraso en la
eliminación del meconio.
M/p: Piel de color amarilloanaranjada
NOC
Dominio: Salud funcional (1)
Clase: Crecimiento y
desarrollo (B)
Código: 0118
Etiqueta: Adaptación del
recién nacido
Indicadores
Puntuación Apgar
Índice de edad gestacional
Coloración cutánea
Concentración de
bilirrubina
Desviación
grave del
rango normal
1
Desviación
sustancial del
rango normal
2
Desviación
moderada del
rango normal
3
Sin desviación
Desviación
del rango
leve del rango
normal
normal
5
4
Dominio:
Clase:
NIC
5. Familia
W. Cuidados de un
nuevo bebé
Código:
6926
Etiqueta:
Fototerapia:
neonato
Intervenciones
Revisar los antecedentes maternos y del lactante para determinar los
factores de riesgo de hiperbilirrubinemia (incompatibilidad Rh o ABO,
policitemia, sepsis, prematuridad y mala presentación).
Observar si hay signos de ictericia.
Solicitar el análisis de los niveles de bilirrubina, según corresponda, por
protocolo o como solicitud del facultativo principal.
Poner al lactante en la incubadora.
Colocar las luces de fototerapia encima del bebé a una altura adecuada.
Monitorizar los niveles de bilirrubina según protocolo o por solicitud del
médico.
Instruir a la familia acerca de la fototerapia domiciliaria, si procede.
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