calidad de los servivcios de salud

UNIVERSIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA DE MÉXICO
División de Ciencias de la Salud, Biológicas y Ambientales
Licenciatura en Gerencia de servicios de salud
Materia:
Calidad de los Servicios- HCSE
Actividad:
Unidad 1, Actividad 3:
Evidencia de aprendizaje:
Áreas de oportunidad
y propuestas de mejora.
Profesor:
Juan Gabriel Camarena Torres
Alumno:
CARLOS ALBERTO CHI LOVILLO
Villahermosa, Tabasco; 6 de mayo de 2024
Licenciatura en Gerencia de Servicios de Salud
Introducción
Esta actividad consiste en analizar las áreas de oportunidad y construcción de
propuestas de mejora en los diferentes escenarios de las instituciones a nivel
nacional. Por medio de la resolución de un caso de estudio hipotético con la
intervención propia como un gerente de servicios de salud responsable de la
administración del hospital privado en cuestión.
La supervisión y evaluación continua son herramientas muy importantes en la
gestión de los recursos de la organización de salud, es necesario establecer
formatos y compromisos para garantizar los procesos de mejora efectivos. Estos
formatos de observación, permiten identificar los problemas y sus áreas de mejora
en tiempo real, desde la higiene hasta la eficiencia en los procesos. Además, son
útiles para evaluar el cumplimiento de las normativas vigentes y de los estándares
de calidad, asegurando que el hospital opere dentro de los escenarios legales y de
la seguridad hacia el usuario. Al recopilar los datos de forma objetiva, se pueden
desarrollar planes de acción para abordar las deficiencias identificadas, fomentando
así una cultura de mejora continua y de mantenimiento de la calidad en la atención
médica.
Este formato se compone de los apartados de nombrar la observación, describirla,
fundamentarla, establecer compromisos de atención y los responsables de las
actividades.
Las actividades de evaluación y de observación en los entornos
hospitalarios permiten identificar y abordar los problemas y sus causas raíz, lo que
puede prevenir futuras complicaciones en los procesos o su infraestructura.
Además, Al recopilar datos objetivos, se pueden tomar decisiones informadas para
mejorar los procesos y condiciones del entorno hospitalario, lo que a su vez
conduce a una atención más eficiente y efectiva.
Estos formatos cuentan con 4 observaciones de la visita realizada al hospital,
incluyendo sus acciones correctivas y preventivas, además, considerado las
aclaraciones, cometarios, evidencias esperadas y las fechas de compromiso.
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Alumno: Carlos Alberto Chi Lovillo, ES221101270
Licenciatura en Gerencia de Servicios de Salud
Desarrollo
Realiza una tabla donde integres todos los hallazgos identificados por el Director
General, la acción de mejora a implementar, el responsable y la fecha compromiso:
Tabla 1. Formato de solventación de auditoría.
OBSERVACIONES
No.
NOMBRE
DESCRIPCIÓN DEL
RIESGO O
INCUMPLIMIENTO
MARCO LEGAL
EXPLICACIÓN Y/O
ACLARACIÓN
1
Refrigeradore
Temperaturas
s con
fuera de los
temperaturas
parámetros
fuera de
establecidos para
rango.
vacunas y/o
medicamentos.
2
Desfibriladore Especificaciones
NOM-005-SSA3-2010, Que
Acciones
Equipo recien
s sin
de mantenimiento establece los requisitos mínimos
Correctivas:
enviado de
mantenimient del fabricante sin de infraestructura y equipamiento Programación de
almacenes
o preventivo
atender.
de establecimientos para la
mantenimiento
generales, se
atención médica de pacientes
preventivo según
adjunta
ambulatorios.
las
resguardo de
especificaciones
equipo con
del fabricante.
fecha reciente
Acciones
asignado al
Preventivas:
hospital con
Establecimiento fecha del 30 de
de un calendario abril de 2024.
de
mantenimiento
preventivo
regular.
3
4
PARA USO EXCLUSIVO DE
CONTROL
SOLVENTACIÓN / ACCIONES DE MEJORA
INFORMACIÓN
REQUERIDA.
ACCIÓN PROMOVIDA.
RECOMENDACIONES DEL
AUDITOR.
DOCUMENTOS
DE REFERENCIA
RESPONSABLE
FECHA
COMPROMISO
1. Guía OMS sobre la calidad,
Acciones
El equipo
Facturas de Coordinación 8/05/2024
seguridad y eficacia de las
Correctivas:
presentó fallas piezas para Administrativa.
vacunas.
Calibración de
por desniveles mantenimiet
(CACL)
2. Guía de la FDA sobre Buenas
los
de voltaje en el
no,
Prácticas de Manufactura para
refrigeradores. suministro de la diagnóstico
Medicamentos.
Acciones
red electrica y reparación
3. Norma ISO 13485 - Dispositivos
Preventivas:
pública.
del equipo.
Médicos - Sistemas de Gestión de Implementación
Factura de
Calidad.
de un sistema de
equipo
Las primeras reglas de la cadena
monitoreo
nobreak
de frío las deben seguir los
continuo de
para
fabricantes de los productos
temperatura.
proteger el
farmacéuticos, quienes tienen
equipo y de
que contar con una Licencia
sensores
Sanitaria otorgada por la Cofepris,
auditivos de
lo que dicta la Ley General de
temperatura.
Salud, el Reglamento de Insumos
para la Salud y la NOM-059-SSA12015
SITUACIÓN ACTUAL
En proceso de
mantenimiento y
rehabilitación.
Solicitud de Coordinación 8/05/2024 Equipos en servicios de
Servicio de Administrativa.
mantenimiento.
mantemient
(CACL)
oy
actualizació
n del
Programa
anual de
mantenimie
nto del
hospital.
Sábanas de
camillas
manchadas
con sangre
Falta de higiene en La NOM-087-SEMARNAT-SSA1Acciones
Ausencia de
Solicitud al Coordinación 10/05/202
Se esta cotizando el
sábanas de
2002 establece los requisitos para
Correctivas:
personal de
Departamen Administrativa.
4
equipo y materiales
camillas, con
la separación, envasado,
Implementación
limpieza por
to de
(CACL)
solicitados, se
riesgos sanitarios.
almacenamiento, recolección,
de un protocolo licencia médica. enfermería
programó una
transporte, tratamiento y
de limpieza y
para
capacitación al
disposición final de los residuos
cambio de
informar de
personal en general
peligrosos biológico-infecciosos
sábanas.
sobre estos
para su atención.
que se generan en
Acciones
temas,
establecimientos que presten
Preventivas:
requiriendo
atención médica.
Capacitación del
las
personal sobre
necesidades
procedimientos
para el
de limpieza y
adecuado
cambio de
manejo de
sábanas.
los RPBI por
el personal.
Personal de Incumplimiento de Reglamento interno del hospital,
Acciones
Falta
Integración Coordinación 10/05/202
El personal fue
imagenología normas de higiene
Ley Federal del Trabajo y su
Correctivas:
administrativa
de
Administrativa.
4
informado de sus
comiendo en y comportamiento
Reglamento.
Recordatorio y
del personal. expediente,
(CACL)
derechos y
el servicio
en el trabajo.
aplicación de las
con acta
obligaciones en el
normas de
administrati
centro de trabajo, se
comportamiento
va, firma de
acordó utilizar el
en el trabajo.
compromiso
comedor en los
Acciones
de atención
horarios establecidos
Preventivas:
al
de descanso y los
Revisión y
reglamento
trabajadores tomarán
actualización del
interior del
el curso de manejo de
reglamento
hospital.
riesgos sanitrarios por
interno para
contaminación cruzada.
clarificar las
normas de
comportamiento.
Fuente: Elaboración Propia.
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Alumno: Carlos Alberto Chi Lovillo, ES221101270
Licenciatura en Gerencia de Servicios de Salud
Conclusiones
Las intervenciones propuestas para estas observaciones probablemente serian
aceptadas por el director general debido a presentar varios factores correctivos y
preventivos convincentes. Inicialmente, estas propuestas estarían respaldadas por
datos objetivos recopilados durante las observaciones, lo que proporcionaría una
base para justificar la necesidad de cambios y mejoras del hallazgo. Además, al
abordar problemas identificados que impactan directamente en la calidad de la
atención médica, estas propuestas destacarían su importancia al mostrar cómo
podrían mejorar la seguridad, eficiencia y efectividad de la atención para los
pacientes. Además, si las propuestas están alineadas con los objetivos y valores
de la institución hospitalaria, ya sea pública o privada, es más probable que el
director general las acepte, especialmente si se logra demostrar coherentemente
cómo contribuirán a alcanzar metas institucionales. Por último, si las propuestas
pueden demostrar un claro retorno de inversión o beneficios tangibles que superen
los costos asociados con su implementación, esto aumentaría significativamente su
aceptación.
Por otro lado, si yo me encontrara como el director general y me enfrentara a una
serie de hallazgos identificados a través de observaciones, tomaría medidas
específicas para abordarlos de manera justificada. Iniciando, con priorizar los
hallazgos críticos relevantes, evaluando aquellos que representan riesgos
inmediatos para la seguridad del paciente, el personal, o bien, tienen un impacto
significativo en la calidad de la atención médica. Luego, desarrollaría un plan de
acción detallado para cada hallazgo, asignando responsabilidades claras y
estableciendo plazos para la implementación de mejoras. Aseguraría la asignación
adecuada de recursos, ya sean financieros, humanos o materiales, para respaldar
la implementación de las mejoras propuestas. Además, mantendría una
comunicación transparente con el personal del hospital sobre los hallazgos
identificados y las medidas que se están tomando para abordarlos, fomentando así
la confianza y el compromiso del equipo con el proceso de mejora continua.
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Alumno: Carlos Alberto Chi Lovillo, ES221101270
Licenciatura en Gerencia de Servicios de Salud
Referencias
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Gestión
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Ramírez, J. M., (2021). Evaluación de la Calidad en Unidades de Salud en México.
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Vargas González, V., Valecillos, J., & Hernández, C.
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https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28029474005
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