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Avance de Anamnesis

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¨Año de la Unidad, la Paz y El Desarrollo ¨
TEMA:
¨ ANAMNESIS¨
DATOS PERSONALES
ALUMNAS:
- Sintia Yamilet Cieza Estela
-Keyla Nicole Villavicencio Maza
DOCENTE: - Hellen Jennifer Aguedo Muñoz
CURSO:
CICLO:
- Psicología del Desarrollo I
II
CHICLAYO-2023
I.DATOS DE FILIACIÓN
Apellidos y Nombres: Espinoza Alvinez Nayely Coraima
Edad: 21 años
Estado Civil: Conviviente
Nº de hijos: (2) hijos.
Lugar en la familia: Hija mayor.
Grado de instrucción: Estudiando universitaria.
Domicilio: Manuel Soane 179
Lugar de Procedencia: Chepén
Nivel socioeconómico: Medio
Informantes:
Fecha de evaluación: 09/10/2023
Examinador: Sintia Yamilet Cieza Estela y Keyla Nicole Villavicencio Maza
II. MOTIVO DE CONSULTA
El desarrollo de su hija que tiene un año con ocho meses.
III. PROBLEMA ACTUAL
¿Cómo ha sido el embarazo y el parto de su hija?
En los primeros 3 meses un poco complicados, luego se llevó con normalidad
hasta que fue inducida a las 40 semanas de embarazo y la realizaron cesaría
porque tenía la pelvis muy estrecha.
¿Ha notado algún problema de salud o desarrollo en su hija desde su
nacimiento hasta ahora?
Alergia a los peluches y polvo.
· ¿Desde cuándo? (tiempo de aparición).
Desde que nació.
· ¿Cómo se le está presentando?, ¿ante qué circunstancias y frecuencia.
Cuando está cerca los peluches.
· ¿Cómo le afecta al paciente?, ¿a la familia?, ¿cómo se siente?.
Le sale ronchas y gripe, ala mamá porque llorar y no le deja dormir en las
noches, se siente cansada.
· ¿Qué hace para resolverlo?
Evita no comprarle peluches ni tampoco ropa de tela de peluches, mantiene
su cuarto limpio y cuando sale le coloca una mascarilla.
¿Cómo es la alimentación de su hijo? ¿Tiene dificultades para comer?
Su alimentación fue con leche materna, con leche de formula (Enfamil1) y
ahora le da comer papillas, frutas y sopas de3 hígado y pepián.
¿Ha notado cambios en el sueño de su hijo? ¿Cómo se establece su rutina
de sueño?
Si he notado que está teniendo pesadillas nocturnas, mayormente duerme
en el día ya que en la noche le da miedo y si suerme duerme con la luz
encendida.
¿Cómo se ha desarrollado su hijo en cuanto a gatear, caminar y otros
movimientos motores?
Cuando tenía 8 meses gateaba pero la mamá se dedicó más a enseñarte a
caminar y lo mantuvo de pie.
¿Ha notado algún problema en el desarrollo del lenguaje de su hijo?
No, al contraria hablaba mucho.
¿Tiene alguna preocupación o pregunta sobre el desarrollo de su hijo en
alguna área específica?
No, todos su organpos se desarrollaron bien según su edad.
¿Ha tenido alguna enfermedad o ha tenido que recibir vacunas desde su
nacimiento hasta ahora?
No ninguna enfermedad.
¿Tiene antecedentes familiares de alguna enfermedad o condición médica
relevante?
Su abuelo es diabético.
¿Cómo está su hijo en relación con el cuidado de su salud bucal?
No tiene caries ni dientes amarillos.
¿Existen factores ambientales o situaciones estresantes que puedan afectar
la salud y desarrollo de su hijo?
Ninguno hasta la actualidad.
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