FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÌA ARTÍCULO CIENTIFICO Estrategias de afrontamiento y nivel de estrés laboral del personal de enfermería. Autoras: Guerrero Cordova Kattia Stefany (ORCID: 0000-0002-8304-330X) Pacheco Piminchumo Diana Elena (ORCID: 0000-0002-0043-3127) Asesora: Mg. Gonzales Delgado Leyla Rossana (ORCID: 0000-0002-2799-8195) Línea de investigación: Ciencias de la vida y cuidado de la calidad humano Pimentel-Perú 2023 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y NIVEL DE ESTRÉS LABORAL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA / COPING STRATEGIES AND WORK STRESS OF NURSING STAFF. Guerrero Cordova Kattia Stefany (ORCID: 0000-0002-8304-330X) Pacheco Piminchumo Diana Elena (ORCID: 0000-0002-0043-3127) Resumen Objetivo: Determinar relación entre estrategias de afrontamiento y el nivel de estrés laboral en enfermeras de un hospital público en Lambayeque, 2023. Metodología: La metodología utilizada en este estudio fue cuantitativa, de tipo descriptivo-correlacional, no experimental, de corte transversal. Resultados: En los resultados obtenidos se demostró que la prueba de hipótesis Tau-c de Kendall's tiene un valor de 0.000, con la probabilidad menor al 5% del nivel significancia (P<0.05); lo que significa que existe relación entre la variable estrategias de afrontamiento y estrés laboral del personal de salud de un hospital público en Lambayeque, 2023. Conclusiones: Existe relación entre ambas variables, se demostró que las estrategias más utilizadas por el personal de enfermería fueron las enfocadas en el problema, así mismo se evidenció un nivel de estrés episódico. Palabras clave: Estrés laboral, estrés episódico, afrontamiento. ABSTRACT Objective: Determine the relationship between coping strategies and work stress in nurses from a public hospital in Lambayeque, 2023. Methodology: The methodology used in this study was quantitative, descriptive-correlation, nonexperimental, cross-sectional. Results: In the results obtained, it was shown that the Kendall's Tau-c hypothesis test has a value of 0.000, with a probability of less than 5% of the significance level (P<0.05); which means that there is a relationship between the variable coping strategies and work stress of the health personnel of a public hospital in Lambayeque, 2023. Conclusions: It is concluded that if there is a relationship between coping strategies and work stress, it was shown that the strategies most used by nursing staff were those focused on the problem, similarly a level of episodic stress was evidenced. Key Words: Work stress, episodic stress, coping. 1. Introducción: Al inicio del año 2020 la Organización Mundial de la Salud declaró la emergencia sanitaria es por ello que se establecieron distintas medidas preventivas obligatorias, como el distanciamiento social, horarios de salida, uso de protectores faciales y mascarillas entre otros.1 esta pandemia afectó tanto la salud mental como la economía de muchas personas teniendo como consecuencias distintos problemas físicos y psicológicos.2 Se registra a nivel mundial según la OMS 765,2 millones de casos confirmados, Siendo EE. UU uno de los países con más contagios con una cifra de 103 343 569 y 1 125 209 personas que fallecieron a causa de esta enfermedad, mientras que en Perú a la fecha de 20 de Julio se reportaron 4, 503, 222 casos confirmados y 220,196 defunciones. 3 En lo que se refiere a las enfermeras, por la naturaleza de su profesión, son ellas las que se desempeñan en campos críticos o exigentes y suelen sentir mucha presión laboral. Estos profesionales son los que están en la primera línea de atención y enfrentan enormes desafíos y requieren largas horas que pueden tener un impacto psicológico y físico significativo. 4 Debido a esta pandemia, el personal de primera línea de todo el mundo ha manifestado distintas enfermedades psicológicas atribuidas a factores como estrés, sobrecarga laboral, temor. Es por ello que se han hecho muchas investigaciones relacionadas al tema, uno de los grupos más afectados son las enfermeras, es así que se busca identificar el nivel de estrés que presentan las enfermas e identificar las principales estrategias para afrontarlo. Una investigación realizada en Lima, demostró en sus resultados que el 24,6% de las enfermeras padecía depresión, el 8,8% estrés laboral y el 39,1% algún grado de ansiedad. La conclusión final es que el personal médico que ha estado en el área COVID presenta niveles altos de estrés, mientras que el nivel de depresión es menor. 5 se demostró en los resultados que el 77% de los encuestados tenían estrés moderado, el 17,8% estrés alto y finalmente solo el 4,4% estrés bajo.6 Bajo este contexto esta pandemia afectó al personal sanitario de nuestro país, ya que estas personas fueron los que tuvieron mayor contacto con pacientes, generando una sobrecarga laboral, el adaptarse a un horario nocturno, el tratar de no contagiarse, ver como compañeros de trabajo se contagian, son situaciones que generan gran impacto psicológico en personal de salud. El Hospital Regional Lambayeque se convirtió en un Hospital COVID debido a que pertenece al ministerio de salud, en la pandemia el personal enfermero fue uno de los más afectados debido a distintas circunstancias que se vivieron en esta emergencia sanitaria entre ellas sobrecarga laboral, déficit de personal, miedo al contagio entre otras, las cuales se evidenciaron en el estrés y la ansiedad que mostraban las enfermeras durante la pandemia. 2. Materiales y métodos: Este estudio fue de tipo cuantitativo- correlacional, cuantitativo porque el proceso es deductivo y mediante estadística numérica se pretende encontrar los resultados 7, no experimental-, porque no se manipuló ninguna variable, correlacional, ya que se pretende buscar relación entre ambas variables y finalmente tiene un corte transversal porque fue aplicada en un determinado tiempo.8, la muestra estudiada se conformó por 91 enfermeras pertenecientes a un hospital público en Lambayeque. Dentro de los criterios se establecieron tanto de inclusión como de exclusión: Criterios de inclusión - Enfermeras que laboran en el área de UCI y emergencia (adultos) que desean participar en el estudio - Personal de enfermería que labora como mínimo un año en el hospital público Criterio de exclusión: - Personal enfermero que no quiere participar en la investigación - Profesionales que se encuentran con licencias por motivos desconocidos. - Profesionales que laboren en otras áreas de salud Para identificar las estrategias de afrontamiento del personal enfermero, se utilizó el cuestionario de Estrategias de Afrontamiento (CSI) de Tobin, Holroyd, Reynolds y Kigal en 1989. Adaptado por Cano Rodríguez y García, 2007. Consta de dos dimensiones una de ellas es “enfocadas en el problema y enfocadas en la emoción”. Para medir el estrés en las enfermeras se hizo uso del Test de estrés laboral adaptado del cuestionario de Problemas psicosomáticos, adaptado a partir del trabajo teórico de Hurtado Monge (2018).9 Dichos cuestionarios fueron evaluados en la prueba piloto, determinando la confiabilidad mediante el Alfa de Cronbach, el cual fue procesado por el Software IBM SPSS versión 25. Para el test de estrés laboral el valor del Alfa de Cronbach es 0.968, esto indica que tiene una confiabilidad excelente. (Anexo 1). Para el cuestionario estrategias de afrontamiento el valor del Alfa de Cronbach es 0.899, esto indica que tiene una confiabilidad buena. Se obtuvo aprobación de área de investigación del Hospital regional de Lambayeque y de universidad Señor de Sipán, así mismo se brindó un consentimiento informado a los encuestados, así como los permisos pertinentes para realizar dicho proceso. 3. Resultados: Tabla 1: Relación entre las estrategias de afrontamiento y el estrés laboral del personal de enfermería en un hospital público en Lambayeque, 2023. Interpretación: En la tabla 1, se observa que el estadístico para la prueba de hipótesis Tau-c de Kendall's es de 0.000, con la probabilidad menor al 5% del nivel significancia (P<0.05); por lo tanto, existe relación entre las estrategias de afrontamiento y el estrés laboral del personal de enfermería en un hospital público en Lambayeque, 2023. Además, el coeficiente de correlación es 0.577, esto indica que existe una correlación positiva moderada. Tabla 2: Figura 1: Estrategias de afrontamiento que utiliza el personal de enfermería en un hospital público en Lambayeque, 2023 Interpretación: En la tabla 2 y figura 1, se identificó dos tipos de estrategias de afrontamiento que utilizan las enfermeras del hospital público de Lambayeque. Asimismo, se describe que la Estrategia enfocada en el problema es la de mayor utilización por parte del personal de enfermería con un 49%; mientras que para la estrategia enfocada en la emoción solo el 40% de enfermeras lo emplean frecuentemente. Tabla 1: Fuente: Inventario de Estrategias de Afrontamiento (CSI) Interpretación: En la tabla 3 y figura 2, se puede observar que el 42.9% de las enfermeras, que equivale a 39 personas encuestadas, del hospital público de Lambayeque, manifiestan que el nivel del estrés laboral que presentan es episódico; el 20.9% de las enfermeras, que equivale a 19 personas encuestadas, presentan estrés agudo; el 18.7% de las enfermeras, que equivale a 17 personas encuestadas, presentan estrés crónico; mientras que el 17.5% de las enfermeras no presentan estrés. 4. Discusión: Según los resultados mostrados podemos decir que, si existe relación entre las estrategias de afrontamiento del personal de enfermería y el estrés del Hospital Regional, según la tabla se utilizó la prueba Tau Kendall es de 0.000, y la probabilidad es menor al 5% del nivel de significancia (P<0.05). Siendo 0,577 el coeficiente de correlación, indicando una correlación moderadamente positiva. Mediante los resultados obtenidos podemos decir que guarda concordancia con la investigación de Huallpa Quispe (2019) ya que su objetivo es determinar la relación existente entre el estrés y las estrategias de afrontamiento del profesional enfermero en el servicio de UCI de un hospital y clínica en Arequipa, mostrando que el 49.9% presenta nivel de estrés laboral mediano, el otro 26.9% tiene un mediano nivel con relación a las estrategias de afrontamiento. Se obtuvieron los siguientes resultados con relación a las estrategias de afrontamiento en enfermeras del Hospital Regional, en estos se demostró que el 49% de las enfermeras tiene una mayor utilización de la primera dimensión estrategia enfocada en el problema, mientras que en la dimensión estrategia enfocada en la emoción solo el 40 % del personal de enfermería las emplea frecuentemente. Los resultados obtenidos por Milla Quispe en su investigación con el objetivo describir, los niveles de estrategias de afrontamiento, en tiempos de pandemia, mostraron que el 71% de los trabajadores del personal de enfermería se ubican en un nivel moderado, el 22.6% presentan nivel bajo y finalmente solo el 6.5% se encuentran en nivel alto de utilización de estrategias de afrontamiento. Los resultados demostraron que 39 enfermeras encuestadas con un porcentaje de 42.9% presentan un nivel de estrés laboral episódico, mientras que, 19 personas presentan estrés agudo que equivale al 20.9% de la muestra, por otro lado, el 18% de las enfermeras demostraron tener estrés crónico, y finalmente el 17% de enfermeras no presentan estrés laboral. Nuestros resultados guardan relación con el estudio realizado por Betancourt en Ecuador, en el año 2020, este buscaba determinar el nivel de estrés del personal enfermero, durante la pandemia del COVID-19, sus resultados mostraron que las personas encuestadas estaban expuestas a un nivel alto de estrés 21%, mientras que con un mayor porcentaje de 79% del personal de salud están expuestos a un nivel bajo de estrés laboral. 5. Conclusiones: Al realizar el estudio de la presente investigación, se pudo llegar a la conclusión de que existe relación entre estrategias de afrontamiento y estrés laboral del personal de enfermería en un hospital público en Lambayeque, dado que el estadístico para la prueba de hipótesis tiene un valor de 0.000, con la probabilidad menor al 5% del nivel de significancia. Respecto a las estrategias que utilizaron las personas encuestadas de un hospital público de Lambayeque, 2023; predomina la estrategia enfocada en el problema con un 49% de utilización; mientras que para la estrategia que está enfocada en la emoción solo el 40% de enfermeras lo emplean frecuentemente. Respecto al nivel de estrés laboral en los enfermeros de un hospital público en Lambayeque, 2023; predomina el nivel episódico con 39 enfermeras, los cuales representan el 42.9%, el nivel agudo con 19 enfermeras que representan el 20.9%, el nivel crónico con 17 enfermeras que representa el 18.7%; mientras que el 17.5% de las enfermeras no presentan estrés. 6. Referencias: 1. Pérez F, Reynoso V, Contreras C.[Internet] Evaluación del Estrés frente a la Pandemia del en COVID-19 población mexicana. 2020; Disponible en: https://www.uv.mx/centrodeopinion/files/2020/05/Reporte-Descriptivo-para-OSF2.pdf 2. Pérez Cárdenas C. Actitudes frecuentes en una población de Alamar ante la COVID 19 en tiempo real. [Internet]. 2020 [Citado 16 Sep 2021];, 19(5) Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3411 3. Tablero Regional de las Américas COVID-19 [Internet]. Arcgis.com. [citado el 10 de junio de 2023]. 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En virtud de lo antes mencionado, firman: Guerrero Córdova Kattia Stefany Pacheco Piminchumo Diana Elena 77353157 75281962 Pimentel, 22 de Julio de 2023. ANEXO 02: ACTA DE REVISIÓN DE SIMILITUD DE LA INVESTIGACIÓN Yo Patricia Margarita Rivera Castañeda docente del curso de Investigación II del Programa de Estudios de enfermería y revisor de la investigación del (los) estudiante(s), Kattia Stefany Guerrero Córdova, Diana Elena Pacheco Piminchumo, titulada: ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y NIVEL DE ESTRÉS LABORAL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA DE UN HOSPITAL PÚBLICO EN LAMBAYEQUE, 2023 Se deja constancia que la investigación antes indicada tiene un índice de similitud del 21%, verificable en el reporte final del análisis de originalidad mediante el software de similitud TURNITIN. Por lo que se concluye que cada una de las coincidencias detectadas no constituyen plagio y cumple con lo establecido en la Directiva sobre índice de similitud de los productos académicos y de investigación en la Universidad Señor de Sipán S.A.C., aprobada mediante Resolución de Directorio N° 145-2022/PD-USS. En virtud de lo antes mencionado, firma: Dra. Rivera Castañeda Patricia Margarita 19211763 Pimentel, 22 de Julio de 2023 ANEXO 03. FICHA DE REVISIÓN DEL ASESOR