VACUNACION Y VACUNAS Con base en los conceptos que miraremos en caninos los vamos a extrapolar a las demás especies. A pesar de que las vacunaciones son una de las fuentes de mayor ingreso y consulta de los médicos veterinarios, junto con las desparasitaciones y dentro de la parte medica ya está la dermatología. ¿QUE SON LAS VACUNAS? Las vacunas son preparados de antígenos, es decir vamos a tener unos productos que van a tener antígenos con enfermedades específicas y cuando se inoculan dentro del animal van a proporcionar la producción de anticuerpos, que permitan la defensa de microorganismos patógenos contra los que se vacuno – por ejemplo, si vacunamos contra la parvovirosis, el ideal es que genere unas defensas contra el virus de la parvovirosis. Esta protección lo que hace es que si el animal se expone a la enfermedad lo cruce de manera asintomática o el impacto sea leve. Esta respuesta cuando colocamos las vacunas genera una memoria inmunitaria transitoria o a largo plazo frente al patógeno correspondiente. La inmunidad referida a enfermedades infecciosas es la habilidad de un animal para resistir o recuperarse de una infección. Tambien hay que tener en cuenta, que cuando tenemos una población animal (equinos, bovinos, perros) y los vamos a someter a vacunación, asi tengan el mismo calendario de vacunación, estos animales no van a responder todos de la misma manera. En el caso de los perros, un canino vacunado requiere de un tiempo prudencial para desarrollar una respuesta inmune efectiva después de recibir la vacuna (1-2 semanas). Cuando iniciamos un proceso de inmunización va estar expuesto a diferentes desafíos, uno que es fundamenta antes de iniciar el plan de vacunación es el estado nutricional de los animales que vamos a vacunar, hay que desparasitarlos antes, mirar si el animal vive solo o acompañado de otros animales o si esta en contacto con animales enfermos. METODOS DE INMUNIZACION: Vamos a tener la inmunidad activa y la pasiva. Entonces, la activa generalmente se desarrolla cuando el animal está en contacto con la enfermedad. Cuando el animal entra en contacto con la enfermedad y sobrevive a la enfermedad se da la mayor respuesta inmunológica, entonces el organismo genera anticuerpos específicos contra la enfermedad tras superar la infección y se denomina “inmunidad activa natural”; o la otra que tambien se considera activa es cuando nosotros colocamos antígenos (vacunas) y se denomina artificial. Y la pasiva que es con efecto temporal, que tiene mucha importancia cuando estamos haciendo los planes de vacunación, de primo vacunación, en cachorros, porque a pesar de que tiene efecto temporal el animal la puede adquirir a través de la placenta o el calostro y este va adquirir unas inmunoglobulinas las cuales pueden interferir con los antígenos. INMUNIZACION ACTIVA: es la protección producida por el propio sistema inmunológico de los animales, generalmente es permanente. NATURAL: es aquella que se adquiere al padecer la enfermedad. ADQUIRIDA: es la protección producida por la administración de inmunobiológicos, que básicamente son las vacunas. INMUNIZACION PASIVA: es la protección obtenida a través de la transferencia de anticuerpos humanos o animales que genera resistencia rápida sin que se ponga en marcha una respuesta inmunitaria activa y es temporal, es de semanas o meses. NATURAL: paso de Ac (inmunoglobulinas) madre e hijo a través de la placenta es la más común y lo protege contra algunas enfermedades. ADQUIRIDA: estado de inmunidad transitoria, inducida por la administración de anticuerpos. VACUNACION E INMUNIZACION Aquí hay algo interesante y es que se han clasificado las vacunas en esenciales y no esenciales. Entonces las vacunas que se van a suministrar a los animales deben tener las siguientes características: ● ● ● ● ● ● ● Que los animales las necesiten, es decir no debemos aplicar vacunas a los animales que no las necesiten, este concepto no se tuvo en cuenta en avicultura, porcicultura y ganadería y asi fue como se introdujeron algunas enfermedades al país. Los animales deben ser susceptibles o en riesgo de adquirir las enfermedades. Estar en edad adecuada para ser inmunizadas, por ejemplo, los caninos y felinos, donde debemos conocer que ha sucedido con la madre de estos cachorros, porque la inmunidad que esta transmita a los cachorros dependerá de los planes de vacunación que ella ha tenido, aunque mucha a veces esta información no se tiene. Es importante la madre para saber que inmunidad pasiva le va a pasar a los cachorros. Los animales deben estar sanos, por eso se debe hace una revisión clínica previa. Deben estar bien nutridos. Que sean inmunocompetentes, esto es un poco complicado de determinar, el animal puede estar aparentemente sano, pero resulta que no sea inmunocompetente. Que no estén bajo situaciones de estrés crónico. DISTRIBUCION NORMAL DE LA RESPUESTA INMUNE: Se va a presentar una respuesta inmunidad y aquí tenemos la campana de gauss o de distribución normal. Es decir, si aquí tenemos, por ejemplo, mil perros que se vacunan, la mayoría tendrá una respuesta promedio que es el porcentaje de animales vacunados, entonces vamos a tener que la mayoría está en la respuesta promedio (90-95%), pero tenemos dos colitas, una hacia a la izquierda y otra hacia la derecha; esto quiere decir que si tomamos el 90% va a quedar 5% a cada lado, lo que quiere decir que este porcentaje que recibió la vacuna bajo las mismas condiciones tiene una respuesta pobre a la vacunación, por lo cual es posible que generen la enfermedad. Y vamos a tener el otro 5% que van a montar una respuesta excelente que esta por encima del promedio en cuanto a la respuesta inmunológica favorable. PERIODO DE TIEMPO PARA LA RESPUESTA INMUNE: Esto es bastante importante. Vamos a suponer que tenemos una primo-vacunación, por lo cual va necesitar de 1 a 2 semanas para montar la respuesta inmunológica. Esto tiene unas implicaciones que son: antes de los 15 días no colocar refuerzo (en perros y gatos), si los colocamos antes de este tiempo puede montar unas respuestas de tipo autoinmune y puede ocasionar a la tiroiditis linfocítica autoinmune que es la principal causa de hipotiroidismo; si en estos primeros 15 días esta expuesto al agente infeccioso esta en riesgo de enfermar. Lo que buscamos es que el animal tenga una buena inmunidad, y si esta sometido a un desafío no desarrolle sinología. Mientras que, si el animal tiene una baja inmunidad, y es sometido al desafío y este es mayor, el animal va desarrollar la enfermedad. INMUNIDAD Y TIEMPO: la inmunidad disminuye con el tiempo y la edad, es decir no permanece durante toda la vida del animal. Y hay un punto donde se cruza con la enfermedad, entonces si la inmunidad disminuye, de ahí para abajo puede desarrollar la enfermedad y de ahí para arriba estará protegido (esto tiene que ver más con la revacunación). Las células de memoria pueden vivir de meses a años. ANTICUERPOS MATERNOS E INMUNIDAD ACTIVA: Los cachorros van a recibir los anticuerpos maternos, entonces, primero vamos a ver que la cantidad de Ac maternos que recibe el cachorro no es igual en toda la camada; segundo, cuando empieza el parto, va depender de el numero de cachorros y cuanto dura el parto, entonces generalmente el primer cachorro que nace es el que primero se alimenta y es que tiene a disposición todo el calostro a diferencia de lo que ocurre con el ultimo, por lo cual es importante el tamaño de la camada. Vamos a tener diferencias en la inmunidad que esta recibiendo cada cachorro, lo que implica que la respuesta a las vacunas y el riesgo de adquirir la enfermedad es diferente dentro de una misma camada. Tambien debemos tener en cuenta, que con base a esto se dan los títulos de anticuerpos pre vacunales. En términos generales, los anticuerpos maternos contra parvovirus son los que mas tiempo duran y que pueden interferir con la vacunación y pueden llegar hasta la semana 16. A diferencia del moquillo en el cual los anticuerpos maternos duran menos tiempo. EL PERIODO DE VENTANA O DESPROTECCION: tenemos la vacunación o exposición de la enfermedad en tiempo; los niveles de anticuerpos y una línea paralela que corresponde al nivel de protección. Entonces, lo que sucede es que estos cachorros tienen la inmunidad pasiva, las proteínas empiezan a disminuir con el tiempo y llega a un punto que no protegen al animal y el animal queda expuesto y empezamos los planes de vacunación y tendremos la inmunidad activa. El espacio que se forma entre lo que disminuye la inmunidad pasiva y aun no tiene la inmunidad activa, es lo que se llama las ventanas de desprotección o riesgo y el animal puede quedar expuesto a ser infectado por uno o varios agentes infecciosos. Lo que buscamos con la inmunización es reducir al mínimo estas ventanas de desprotección o riesgo. “El aplicar una vacuna, no necesariamente significa que el animal ha quedado inmune” LA RESPUESTA INMUNE: lo que vamos a observar es que cuando se coloca una vacuna, esta lo que va hacer es que esta tiene unos antígenos y estos antígenos el organismo los va a reconocer a través de los macrófagos, y estos macrófagos van a liberar interleucina 1, la cual activa a los linfocitos T facilitadores y se produce la interleucina 2 por los linfocitos activados y esta respuesta desde los linfocitos T básicamente va a generar la respuesta de los linfocitos B específicos, que al cabo de unos días se divide en dos poblaciones, que son: células plasmáticas que son las IgM de respuesta primaria; y tenemos las células de memoria que son las IgG que son las células de memoria. Con esto cuando colocamos una vacuna tenemos una respuesta primaria que es alta, pero rápidamente cae porque son IgM, por lo cual debemos colocar una segunda dosis que se basa en las células plasmáticas y de memoria y se logra una respuesta mas sostenida en el tiempo. Cuando hacemos la aplicación de las vacunas contra el moquillo, ocurre que generan inmunosupresión, por lo cual hay que tener mucho cuidado. DIFERENCIA EN LA FORMA DE ACTUAR DE LAS VACUNAS: Para conferir inmunidad existen diferentes mecanismos, en algunas enfermedades los Ac circulantes no son suficientes para proteger el organismo, ciertas vacunas previenen enfermedad, no la infección, mientras que otros patógenos requieren acción del sistema inmune celular (IgA) para ser controlados. La mayoría de las vacunas que se utilizan en pequeñas especies para inmunizar perros pertenecen a las siguientes: vacunas vivas, vacunas inactivadas o muertas, vacunas genéticas. VACUNAS POLIVALENTES O MULTIPLES: El antiguo concepto d que varios antígenos en una vacuna pueden ocasionar interferencia, no tiene fundamentos válidos, un canino inmunológicamente competente puede generar una respuesta inmune adecuada contra gran cantidad de Antígenos simultáneamente. Por ejemplo, en el caso de los caninos tenemos vacunas contra el moquillo, leptospira, parvovirosis, rabia, esto sería una vacuna polivalente. El empleo de vacunas múltiples en perros tiene las siguientes ventajas: ● ● ● ● ● Los diversos Ag del biológico son presentados al sistema inmune para su reconocimiento al mismo tiempo. Se amplía el espectro de respuesta inmune primaria y secundaria a varios agentes infecciosos. Se genera células de memoria contra varios agentes. Se evita el escalonar agentes separados, procedimientos que no siempre resulta en un refuerzo eficiente para la inmunidad. Se refuerza memoria inmunológica contra todos los antígenos. VACUNAS MONOVALENTES: Proporcionan protección contra una sola enfermedad. Por ejemplo, la vacuna contra la rabia. CONSERVACIÓN DE VACUNAS: aquí hay que tener en cuenta la cadena de frio, que empieza desde el laboratorio cuando la produce, este tipo de biológicos lo que van a tener es un producto que tendrán unas partículas virales que van a estar en un frasco es decir la “masa antigénica”. La cadena de frio es un proceso organizado de distribución, transporte, manipulación, conservación y almacenamiento en condiciones optimas de luz y temperatura, garantizando en todo momento la inmunogenicidad y la eficacia protectora de las vacunas, desde que se produce la salida del laboratorio fabricante hasta el momento de la administración. En este proceso intervienen la industria farmacéutica, el nivel autonómico, los distritos o áreas sanitarias y los centros de vacunación. Básicamente, si las vacunas se congelan los virus atenuados (virus vivos) se deterioran con gran rapidez cuando dejan de estar refrigerados. Vacunas inactivadas o recombinantes y vacunas combinadas toleran periodos de tiempo con temperatura superior a 8 °C. PLANES DE VACUNACION VACUNAS ESENCIALES: son aquellas que, independientemente de las circunstancias o ubicación geográfica, deben recibir todos los perros y gatos. Las vacunas esenciales protegen a los animales de enfermedades graves, potencialmente mortales, que tienen distribución mundial. Las vacunas esenciales para los perros son las que protegen contra el virus del moquillo (distemper) canino (CVD), adenovirus canino (CAV) y las variantes de parvovirus canino tipo 2 (CPV-2). Las vacunas esenciales no deben administrase mas frecuentemente que cada tres años después de la inyección de refuerzo de los 6 o 12 meses luego de la serie inicial del cachorro/gatito, debido a que la duración de la inmunidad (DOI) es de muchos años y puede ser hasta el tiempo de vida de la mascota. VACUNAS NO ESENCIALES: son las que se requieren solo para aquellos animales cuya ubicación geográfica, medio ambiente local o el estilo de vida, los coloca en riesgo de contraer infecciones específicas. Por ejemplo, la leptospira en épocas de invierno. VACUNAS NO RECOMENDADAS: son las que no tienen suficiente evidencia científica para justificar su uso.
