1- Power Point- Evaluación Neuropsicológica y Funciones Ejecutivas

TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO
PSICOPEDAGÓGICO II
UNIDAD N1:
Evaluación de las funciones ejecutivas- Trastornos del desarrollo
Profesora Gabriela Weinzettel
Evaluación Neuropsicológica

El objetivo principal es determinar la presencia de cambios cognoscitivos
y comportamentales en individuos en los que se sospecha algún tipo de
alteración o disfunción cerebral.

Estos cambios cognoscitivos y comportamentales se definen y cuantifican
mediante la observación clínica y la utilización de instrumentos de
medición.

El objetivo central de una evaluación neuropsicológica no es la
localización de algún daño cerebral.

Un estudio detallado de las funciones cognoscitivas comportamentales
puede contribuir tanto al diagnóstico etiológico como al diagnóstico
diferencial de condiciones neurológicas.

El niño posee un cerebro en desarrollo, en proceso de adquisición de
conocimientos y habilidades. En consecuencia, el perfil resultante de
la
evaluación
neuropsicológica
durante
la
niñez
varía
considerablemente a través del tiempo.

En el niño, el diagnóstico diferencial entre proceso neuropsicológico
adquirido versus un proceso neuropsicológico de desarrollo adquiere
una gran relevancia.

Los
problemas
de
aprendizaje,
como
dislexias,
disgrafías
y
discalculias, al igual que los problemas en el desarrollo del lenguaje,
constituyen un capítulo amplio dentro de la neuropsicología infantil.

El desempeño de un niño en pruebas neuropsicológicas va a estar
significativamente afectado por variables de maduración y desarrollo.
Evaluación de las Funciones Ejecutivas

Las Funciones Ejecutivas están dadas por una serie de funciones
cognoscitivas que implican:
✓
Atención
✓
Concentración
✓
Selectividad de los estímulos
✓
Capacidad de abstracción,
✓
Planeación
✓
Flexibilidad conceptual
✓
Autocontrol.
Estas funciones tienen relación con la capacidad de expresarse y actuar y
se atribuyen en particular a los lóbulos frontales.

El término función ejecutiva incluye variados componentes de la
conducta, imposibles de evaluar con sólo una prueba neuropsicológica,
por lo cual se debe evaluar:
❑
1- Capacidad cognoscitiva general: Como parte de la evaluación
cognoscitiva, determinar la capacidad intelectual general del paciente
es importante porque ayuda a determinar si presenta un compromiso
global de la función cognoscitiva o, por el contrario, su problema
refiere a un trastorno neuropsicológico específico.
❑
2- Atención: La atención es un requisito esencial para el adecuado
funcionamiento cognoscitivo. Los pacientes con problemas atencionales
tienen dificultades de aprendizaje y una menor capacidad para
almacenar información. Se debe observar si se disocian la atención
visual y la auditiva.
❑
3- Memoria: Al evaluar la memoria se pretende saber si hay o no
defectos de memoria y determinar cuál es el defecto específico en el
proceso de memoria. Para ello, se deben incluir pruebas que evalúen
la capacidad de registro de la información, el almacenamiento y la
habilidad de recobro. Al seleccionar las pruebas de evaluación de la
memoria deben incluirse aquellas que evalúen memoria inmediata,
memora a corto plazo y memoria a largo plazo.
❑
4- Lenguaje: Una evaluación neuropsicológica del lenguaje busca
determinar si los niveles de expresión y comprensión oral y escrita se
encuentran dentro de los límites normales para la edad y capacidad
intelectual del paciente. Se debe observar el nivel de funcionamiento
de los cinco niveles del lenguaje: fonológico, morfológico, sintáctico,
semántico y pragmático.
❑
Habilidades visuales, visoespaciales y construccionales: Evaluar
habilidades visoespaciales determina una capacidad normal en el
análisis de la información visual. Hay dos tipos de análisis visual
ampliamente explorado: el primero incluye reconocimiento de lo que
se está viendo, y el segundo incluye su posición y localización. Es
decir, en el cerebro se disocian las áreas que participan en el análisis
e interpretación de los estímulos visuales y las áreas responsables de
su localización espacial.
❑
Lic. Gabriela Weinzettel