La patología es el estudio de la naturaleza esencial de la enfermedad en humanos y otros animales, especialmente aquellos cambios en los órganos y tejidos que causan o son causados por la enfermedad. Es el estudio de las manifestaciones estructurales y funcionales de la enfermedad. Las malformaciones de los dientes, pueden existir por: herencia, multifactorial (interacción de factores genéticos y ambientales), cromosómicos (muy raro), factores ambientales (drogas, virus, bacterias, radiaciones, sustancias químicas). Las anomalías dentarias son clasificados por su forma, tamaño, números, y estructura. Anomalias de la Forma 1. Fusión: Unión de dos dientes o gérmenes en desarrollo en una sola estructura. Puede ser completa o incompleta según el desarrollo de los dientes en el momento de la unión. La fusión es antes de la calcificación y puede ser entre dos dientes normales, entre un diente supernumerario y un normal. 2. Geminación: De un solo órgano del esmalte se forman dos dientes o intentan formarse Representa una división incompleta de una sola yema dental que da origen a una corona bífida o el intento de formar dos dientes a partir de un germen dental. Normalmente solo existe un conducto y una sola raíz. Con frecuencia encontramos en la literatura el término de diente doble, este se usa para definir ambos casos de fusión y geminación por ser un término neutral. 3. Concrescencia: Es una anomalía rara que es la fusión de dos dientes unidos por el cemento, normalmente ocurre cerca al tercio apical y es más frecuente en molares permanentes superiores 4. Dislaceración: Angulación excesiva de la raíz dentaria. Normalmente tiene una desviación de 90 grados o más sobre el eje del diente. Se origina por un desplazamiento axial del tejido dental duro ya formado en relación con el tejido blando en desarrollo, que el tejido dental duro cambia de posición. Se forma una curvatura brusca muy marcada en la corona o en la raíz sin que se altere el proceso de calcificación normal. algunos traumatismos alveolodentarios puede dar la dilaceración dental 5. Dens in Dente: es la invaginación de la superficie coronaria de la papila dental durante el desarrollo dentario antes de que ocurra su calcificación. Esta anomalía generalmente afecta los incisivos laterales superiores, puede ser detectada clínicamente en un diente que presenta una corona con morfología inusual (diente con forma de barril) 6. Taurodontismo: sucede cuando hay una falta de la constricción a nivel de la unión cemento esmalte y la pulpa dental se encuentra agrandada a expensas de un desplazamiento hacia apical del piso pulpar; pueden presentarlo varios dientes en un mismo paciente. Generalmente se ve en molares, premolares inferiores y asociado a Síndromes cromosómicos (Downs ,Klinefertel),algunas razas indígenas o descendientes de Mayas, Aztecas, Incas, y en displasia ectodérmica hipohidrótica, síndrome trico-dentoóseo. No requiere tratamiento. 7. Perla del Esmalte: Consisten en la formación de esmalte en forma esférica en la raíz de una pieza dentaria lo que generalmente se puede observar en molares superiores, segundos o terceros, y es más bien raro, y la principal complicación sería en la enfermedad periodontal y su tratamiento, de estar afectada la superficie radicular en que se encuentre la perla del esmalte. Anomalías de Tamaño Macrodoncia: Cualquier diente o grupo de dientes mayor de lo normal, es de etiología desconocida cuando afecta un solo diente, pero la Macrodoncia generalizada puede deberse a un desequilibrio hormonal como en el caso del gigantismo hipofisiario, a veces se produce una ilusión de Macrodoncia generalizada si los maxilares son pequeños en relación con el tamaño de los dientes, da como resultado un patrón anormal de erupción, y apiñamiento dental por falta de espacio en el arco dentario. La Macrodoncia verdadera que afecta a todos los dientes es poco frecuente, es más común verla en un grupo dentario. Microdoncia: Es cualquier diente o grupo de dientes menor de lo normal. Anomalies de Numeros Agenesia Dentaria. Con este término se define la falta de formación o desarrollo de los gérmenes dentales. Es una situación en la que una o más piezas, ya sea en dentición temporal o permanente, están ausentes. Clínicamente las podemos clasificar de la siguiente manera: ANODONCIA, patología congénita que se caracteriza por la ausencia total de dientes. Se vincula a factores genéticos, síntomas evolutivos o ambientales. OLIGODONCIA, es la ausencia de seis o más dientes, con un origen que puede estar relacionado con alguna infección materna durante el embarazo, la predisposición genética, algunos desequilibrios metabólicos, anomalías en el desarrollo y factores ambientales. HIPODONCIA es la ausencia de uno hasta de 6 dientes. Las piezas principalmente involucradas son los terceros molares, los incisivos laterales superiores, los segundos premolares inferiores e incisivos centrales inferiores. Algunos estudios recientes relacionan esta falta de algunas piezas a un signo de evolución humana. HIPERODONCIA, que consiste en un aumento en la formación del número de dientes, siendo el mesiodens el diente supernumerario más frecuente. Las causas de aparición de los dientes supernumerarios son desconocidas, aunque se han relacionado con la naturaleza hereditaria. Resumen de Capitulo 1 De Patología Oral y Maxilofacial Contemporanea por J Phillip Sapp. Alumno: Hiram Gongora Profesor: Mauricio Corte Herrera Semestre 4 Grupo A Materia: Patologia Dental
