000Sanchez Cuatepotco Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019 Antecedente: Sin estudio previo para comparar. Lo visible de cuello: Región cervical sin presencia de adenopatías. Tiroides homogénea sin alteraciones. Tórax: Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos. Mediastino sin adenopatías. Región axilar sin adenopatías. Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología. Presencia de atelectasia laminar basal izquierda. Se observa nódulo con calcios hacia mama derecha. Se recomienda mastografía para su valoración. Abdomen: Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones. Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología. Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología, riñon derecho con ectasia pieloureteral leve, uréter izquierdo de trayecto y calibre normal. Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con adecuado calibre y distribución. Retroperitoneo sin adenopatías. En abdomen se observa imagen oval, hipodensa de 13UH, que mide 9.4 x 11.2cm que se extiende a topografía de ovario derecho, que condiciona desplazamiento y ectasia leve del uréter del lado derecho. Anexo izquierdo laterouterino hipodenso de 3 x 2cm. Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones. Región inguinal sin adenopatías. Útero en anteroflexion, que mide 8.9 x 4.2cm, cérvix mide 3.6 x 6.3cm, endometrio de 5mm hipodenso. Tejidos blandos sin alteraciones. Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o blásticas. Conclusiones: Neoformación dependiente de ovario derecho. Ectasia pielureteral derecha. Incidentalmente se observa nódulo mamaria derecho con calcio en su interior. Valorar con mastografía. Acosta Berrocal Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple el día Antecedente: Sin estudio previo para comparar. Lo visible de cuello: Región cervical sin presencia de adenopatías. Tiroides heterogéneo, aumentada de volumen a expensas del lóbulo izquierdo, que condiciona desplazamiento de estructuras adyacentes, mide 4.7 x 4cm, con imagen quística que mide 2.2 x 1.7cm y calcios en su interior. Se recomienda ultrasonido para caracterización de lesión. Tórax: Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos. Mediastino sin adenopatías. Región axilar sin adenopatías. Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología. Presencia de atelectasia laminar basal izquierda. Abdomen: Hígado heterogéneo por la presencia de imagen quística de 1.1cm en segmento VIII, resto del parenquima sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones. Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología. Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología. Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con adecuado calibre y distribución. Retroperitoneo sin adenopatías. A nivel de la bifurcación de la iliacas primitivas se observa imagen oval, heterogenea, con zonas de densidad grasa anterior (-113UH), liquido (13UH), calcios y otra lesión redonda en su interior que mide 6 x 7 cm de contenido graso en su mayoría, que se extiende hacia hueco pélvico desplazando la vejiga. Anexo izquierdo no visible. Vejiga de distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones. Región inguinal sin adenopatías. Útero en anteflexion, que mide 6 x 4cm, cérvix mide 4.4 x 2.8cm. Escaso liquido libre en hueco pélvico. Tejidos blandos sin alteraciones. En región de columna con material de osteosíntesis en L2-T11, con perdida de la curvatura de la columna. Conclusiones: Neoformación dependiente de anexo, a descartar pb teratoma. Tiroides con lóbulo tiroideo izquierdo aumentado de tamaño con nódulo heterogéneo, realizar ultrasonido para mejor caracterización. Material de osteosíntesis en columna con cambios osteodegenerativos importantes. Quiste hepático en segmento VIII y escaso liquido libre. Badillo Jiménez Se realiza tomografía de tórax y abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019 Antecedente: Se compara con estudio previo de 20-02-2019 Lo visible de cuello: Región cervical sin presencia de adenopatías. Tiroides homogénea sin alteraciones. Tórax: Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos. Persiste granuloma de 4mm (previo 4mm) en lóbulo medio del pulmón derecho. Mediastino sin adenopatías. Región axilar sin adenopatías. Corazón y grandes vasos con adecuado calibre y morfología. Abdomen: Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones. Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología. Páncreas, bazo, glándulas suprarrenales y ambos riñones con adecuada morfología. Estomago distendido, de contornos regulares. Asas de intestino delgado y colon con adecuado calibre y distribución. Cambios postquirúrgicos en topografía de útero. Adenopatia iliaca externa izquierda de 1cm y derecha con ganglio de 8mm. (previos de 8mm) Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones. Región inguinal sin adenopatías. Tejidos blandos sin alteraciones. Calcificacion de ganglios paraisquiales derecho (ya visto en previo) Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o blásticas. Conclusiones: Adenopatia iliaca externa izquierda. Enfermedad estable. Resto del estudio sin cambios en relación al estudio previo. Cortes perez Angela Se realiza tomografía de abdomen simple y contrastada el día 26 de abril del 2019 Antecedente: Sin estudio previo para comparar. Lo visible de tórax: Parénquima pulmonar sin presencia de nódulos. Abdomen: Hígado homogéneo, sin presencia de lesiones focales o difusas, vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones. Vesícula biliar de contenido hipodenso, de paredes delgadas con adecuada morfología. Páncreas, bazo y glándulas suprarrenalescon adecuada morfología, riñon derecho con ectasia pieloureteral leve, riñon izquierdo con imagen quística en polo inferior con diámetro mayor de 3.8cm, uréter izquierdo de trayecto y calibre normal. Estomago sin distención, pliegues no valorables. Asas de intestino delgado y colon con adecuado calibre y distribución. Adenopatía lateroaortico de 1.2cm a nivel de la bifucacion de las arterias renales, e infrarrenales del mismo lado de hasta 1.3cm, intercava-aortico de 2.2cm, En hueco pelvico se observan imagen irregular, con realce heterogéneo, con multiples zonas quísticas dependiente de anexo derecho, mide 14.2 x 10.4 x 13 cm, con implantes perilesionales y peritoneales de hasta 2.1cm, grasa anterior a la lesión con aumento de su densidad y con imágenes seudonodulares. Anexo izquierdo no visible Vejiga distendida, de contenido hipodenso, de paredes delgadas, sin alteraciones. Región inguinal sin adenopatías. Útero desplazado a la izquierda, con perdida de su morfología y realce heterogéneo, Escaso liquido libre. Tejidos blandos sin alteraciones. Estructuras óseas con cambios osteodegenerativos sin presencia de lesiones líticas o blásticas. Conclusiones: Neoformación dependiente de ovario derecho, con múltiples implantes peritoneales, no se descarta la posibilidad de infiltración ha útero ni carcinomatosis en hueco pélvico. Adenopatias retroperitoneales ya descritas. Ectasia pieloureteral derecha, Bosniak I izquierdo, escaso liquido libre en hueco pélvico.
