CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD MENTAL EN NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES VICTIMAS DE VIOLENCIA Y MALTRATO UNIDAD I - TEMA I Declaración Universal de los Derechos del Niño Carla Cortez Vergara Psiquiatra de Niños y Adolescentes Derechos del Niño: fundamentos biológicos • La nutrición, la atención de la salud y la interacción entre los niños y sus cuidadores contribuyen al desarrollo cerebral durante la primera infancia. • La exposición frecuente en la primeria infancia a situaciones de estrés crónico, por ejemplo, la privación nutricional y la violencia afectan al niño dañando neuronas de zonas que están relacionadas con el aprendizaje y el desarrollo emocional. • Las experiencias negativas en la vida de un niño a menudo se manifiestan más tarde en forma de dificultades en el aprendizaje, en el desarrollo emocional, problemas de salud y en la gestión de la ansiedad. • La primera infancia ofrece una ventana de oportunidad fundamental para romper los ciclos intergeneracionales de inequidad. Los niños en la historia de la sociedad • Edad media: seres que en un futuro serian autónomos y productivos, si es que llegaban a sobrevivir (edad media). • Víctimas de las más diversas penurias y de la explotación por parte de los adultos. • Mano de obra barata y productiva, un seguro para la vejez. • 42% de mortalidad en el primer año y asesinatos frecuentes por ilegitimidad o deformidad. • Niño era considerado un ser perverso y corrupto que debía ser socializado y redimido mediante la disciplina y el castigo. Los niños en la historia de la sociedad • A partir del siglo XVIII y principios del XIX los niños adquirieron el rango de ciudadanos con derechos, deberes y libertades y fueron aparecieron progresivamente los sistemas nacionales de enseñanza y sociedades filantrópicas destinadas a la protección de la infancia. • Pero seguía existiendo una realidad material que en ocasiones era aún más dura que en generaciones anteriores, con gran cantidad de niños que vivían en situaciones lamentables y eran explotados productivamente en fábricas y minas. Los niños en la historia de la sociedad • Siglos XIX– mediados siglo XX • Orientación al cuidado y formación (guía) en lugar de dominar la voluntad del niño/a. • Interés por la educación y socialización del del niño/a. • Aún predomina una mirada del niño/a desde el déficit al ser el adulto el patrón de referencia. • Mediados del siglo XX • Mayor empatía hacia el niño/a. • Interés en desarrollar las características propias de cada niño/a, comprender sus necesidades y potenciar sus habilidades. • Distinta actitud de los padres: paciencia y dedicación para crecer en un ambiente agradable y cuidador. • La evidencias más claras de este cambio es la aparición de las condiciones que iniciarán el camino desde para la consideración de los derechos de los niños/as. Orígenes de la Declaración Universal de los Derechos de los Niños 1924 • 1er manifiesto sistemático sobre DN. • Poner a disposición del niño todos los medios necesarios para su correcto desarrollo. • Centrado en obligaciones de los adultos 1950 • Creación del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF 1959 • Declaración de los Derechos del Niño • 10 principios • No tenía carácter obligatorio. 1978 • Versión provisional de una Convención sobre los Derechos del Niño 1989 • Aprobación del texto final de la Convención sobre los Derechos del Niño (CDN) (20 Nov) • Carácter vinculante (obligatorio) para los países que la ratificasen. 1990 ¿Por qué es importante la CDN? • Se aplica en prácticamente toda la comunidad de naciones. • Ofrece un marco ético y jurídico común sobre el cual diseñar y ajustar dispositivos legales. • Punto de referencia común para valorar los progresos alcanzados. • Los derechos generan obligaciones y responsabilidades que todos debemos cumplir y respetar. • Reafirma que todos los derechos son importantes y esenciales y la importancia de dirigirse a todos y cada uno de los niños y niñas. • Reafirma la noción de que el Estado es responsable por el cumplimiento. • Promueve un sistema internacional de solidaridad mediante la presentación de informes. • Subraya y defiende la función de la familia en las vidas de los niños y niñas. Principios fundamentales de la Convención 1. La no discriminación. 2. El interés superior del niño. 3. El derecho a la vida, la supervivencia y el desarrollo. 4. La participación infantil. Aspectos esenciales de la Convención sobre los Derechos del Niño • Los niños son individuos con derecho de pleno desarrollo físico, mental y social, y con derecho a expresar libremente sus opiniones. • Aplicación de los derechos sin excepción alguna. • Protección al niño de toda forma de discriminación. • Interés superior del niño como base de todas las medidas. • Establecimiento de un Comité de los Derechos del Niño (1991). • Protocolos para ampliar las medidas relativas a la venta de niños, la prostitución infantil y la utilización de niños en la pornografía y a la participación de niños en los conflictos armados (2000) y relativo a un procedimiento de comunicaciones con el comité(2011). Comité de los Derechos del Niño • Órgano de 18 expertos internacionales: • Supervisa la aplicación de la Convención sobre los Derechos del Niño y sus tres Protocolos por los Estados Partes. • Recibe denuncias de los niños cuando creen que se están violando sus derechos en virtud de la Convención y cuando los otros dos protocolos son violados. • Verifica la aplicación de la Convención. • Exige a los gobiernos que han ratificado el tratado a presentar periódicamente informes sobre la situación de los derechos de los niños en los países. • Analiza y comenta y brinda recomendaciones. Artículo 19 • Los Estados Partes adoptarán todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativas apropiadas para proteger al niño contra toda forma de perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, mientras el niño se encuentre bajo la custodia de los padres, de un representante legal o de cualquier otra persona que lo tenga a su cargo. • Esas medidas de protección deberían comprender, según corresponda, procedimientos eficaces para el establecimiento de programas sociales con objeto de proporcionar la asistencia necesaria al niño y a quienes cuidan de él, así como para otras formas de prevención y para la identificación, notificación, remisión a una institución, investigación, tratamiento y observación ulterior de los casos antes descritos de malos tratos al niño y, según corresponda, la intervención judicial. Otros artículos relacionados a la protección de los niños, niñas y adolescentes • Artículo 32: • Es obligación del Estado proteger al niño contra el desempeño de cualquier trabajo nocivo para su salud, educación o desarrollo; fijar edades mínimas de admisión al empleo y reglamentar las condiciones del mismo. • Artículo 33: • Es derecho del niño ser protegido del uso de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, y se impedirá que esté involucrado en la producción o distribución de tales sustancias. Otros artículos relacionados a la protección de los niños, niñas y adolescentes • Artículo 34: • Es derecho del niño ser protegido de la explotación y abuso sexuales, incluyendo la prostitución y su utilización en prácticas pornográficas. • Artículo 35: • Es obligación del Estado tomar todas las medidas necesarias para prevenir la venta, el tráfico y la trata de niños. Otros artículos relacionados a la protección de los niños, niñas y adolescentes • Artículo 36: • Es derecho del niño recibir protección contra todas las otras formas de explotación no consideradas en los artículos 32, 33, 34 y 35. • Artículo 37: • Ningún niño será sometido a la tortura, a penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes, a la pena capital, a la prisión perpetua y a la detención o encarcelación ilegales o arbitrarias. Todo niño privado de libertad deberá ser tratado con humanidad, estará separado de los adultos, tendrá derecho a mantener contacto con su familia y a tener pronto acceso a la asistencia jurídica u otra asistencia adecuada. Otros artículos relacionados a la protección de los niños, niñas y adolescentes • Artículo 39: • Es obligación del Estado tomar las medidas apropiadas para que los niños víctimas de la tortura, de conflictos armados, de abandono, de malos tratos o de explotación reciban un tratamiento apropiado, que les permita recuperarse y reintegrarse. ¿Cuáles son los derechos de los niños de acuerdo a la convención? 1. A tener un nombre y a una nacionalidad. 2. A conocer a sus padres. 3. A vivir con sus padres, a no ser que no sea su mejor interés 4. A mantener contacto con sus padres, así viva por separado de alguno de ellos. 5. A reunirse con sus padres en lo posible. 6. A expresar una opinión, y a que su opinión sea tomada en cuenta. 7. A obtener información apropiada. 8. A reunirse con otros y a crear asociaciones 9. A tener privacidad. 10. A tener acceso a la información y a materiales de diferentes fuentes. ¿Cuáles son los derechos de los niños de acuerdo a la convención? 11. A contar con protección del abuso y negligencia. 12. A recibir cuidados apropiados tomando en cuenta la herencia cultural del niño, si no está con su familia 13. A recibir cuidados, educación y entrenamiento especial si tiene alguna discapacidad mental o física. 14. A disfrutar de las mejores condiciones de salud posibles 15. A disfrutar de un estándar de vida adecuado 16. A recibir una educación que desarrolle sus personalidad y talentos únicos. 17. A disfrutar de su propia cultura, a practicar su propia religión y a usar su propio lenguaje. 18. A descansar y disfrutar de actividades de juego y recreación. 19. A participar de actividades artísticas y culturales 20. A ser protegido del trabajo infantil ¿Cuáles son los derechos de los niños de acuerdo a la convención? 21. A ser protegido de drogas ilícitas 22. A ser protegido de la explotación sexual o abuso. 23. A ser protegido del tráfico ilícito de menores de edad. 24. A recibir protección de toda forma de explotación que sea perjudicial para su bienestar. 25. A ser protegido de tortura, castigos crueles, inhumanos o tratos degradantes o castigos. 26. A que no se le convierta en soldado. 27. A ser protegido de conflictos armados. 28. A ser protegidos de la pornografía. 29. A recibir rehabilitación en caso de ser victima de alguna violación a sus derechos. 30. A recibir un proceso justo ante la ley. Observaciones Generales Comité de los Derechos del Niño • El Comité de los Derechos del Niño ha emitido 17 Observaciones Generales desde 2001: • Observación General No.8: El derecho del niño a la protección contra los castigos corporales y otras formas de castigo crueles o degradantes (2006). • Observación General No.13: El derecho del niño a no ser objeto de ninguna forma de violencia (2011). Temas pendientes • Todavía queda mucho por hacer para crear un mundo apropiado para la infancia. • “…a pesar de la amplia aceptación de la CDN, los niños y niñas de casi todos los Estados siguen esperando el pleno reconocimiento del respeto por su dignidad e integridad física y la inversión adecuada en acciones para prevenir toda forma de violencia contra ellos”. • Los progresos han sido desiguales, y algunos países se encuentran más retrasados que otros en la obligación de dar a los derechos de la infancia la importancia que merecen. • En varias regiones y países, algunos de los avances parecen estar en peligro de retroceso debido a las amenazas que suponen la pobreza, los conflictos armados y el VIH/SIDA. Meta 16.2 → Poner fin al maltrato, la explotación, la trata y todas las formas de violencia y tortura contra los niños Temas pendientes: Perú • La Constitución peruana es especialmente lacónica respecto al reconocimiento específico de los derechos del Niño, niña y adolescentes. • Se requiere afianzar la protección frente a la violencia en niñas, niños y adolescentes mediante disposiciones normativas específicas y con enfoque integral. • El Código de Perú requiere una revisión integral ya que los derechos de los NNyA deben ser reconocidos con un alcance más amplio, comprendiendo toda su especificidad. Asimismo, debe integrarse con mayor énfasis el enfoque de género. "No hay causa que merezca más alta prioridad que la protección y el desarrollo del niño, de quien dependen la supervivencia, la estabilidad y el progreso de todas las naciones y, de hecho, de la civilización humana". Plan de Acción de la Cumbre Mundial a favor de la Infancia, 30 de septiembre de 1990.