CONSEJO HIGIENICO DIETETICO

CO
CONSEJO HIGIENICO-DIETETICO
ANA FELICIDAD EGEA 2015
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OBJETIVO: RECONOCER EL PAPEL DEL PROFESIONAL DEL CUIDADO
EN EL CONSEJO HIGIENICO-DIETETICO
OBESIDAD
DIABETES
HIPERTENSION
P. ONCOLÓGICOS
ENFERMEDAD CORONARIA
EJERCICIO
ALIMENTACION
OMS OBJETIVOS SALUD XXI:
LA OBESIDAD Y EL SEDENTARISMO SON PROBLEMAS
PRIORITARIOS EN LOS PAISES DESARROLLADOS
ANA FELICIDAD EGEA 2053
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“LOS PROFESIONALES DE ATENCION PRIMARIA SE ENCUENTRAN
EN UNA POSICIÓN PRIVILEGIADA PARA LLEVAR A CABO ACTIVIDADES
DE PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE ENFERMEDADES
VINCULADAS A ESTILOS DE VIDA”.
ANA FELICIDAD EGEA 2015
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CONSEJO DIETETICO EN ATENCIÓN PRIMARIA
ANA FELICIDAD EGEA 2013
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OBJETIVOS DEL CONSEJO DIETÉTICO
GENERAL
Reducir la morbimortalidad relacionada con la
alimentación inadecuada y el sedentarismo.
ESPECÍFICOS
Detectar en AP las personas con sobrepeso u
obesidad, sedentarias y/o con factores de riesgo .
Informar sobre los riesgos para la salud derivados del
sedentarismo y del exceso de peso corporal.
Formar en hábitos de vida saludables y ofertar recursos
educativos.
Realizar seguimiento a las personas incluidas en el
consejo.
Reforzar cambios.
Evaluar las intervenciones.
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POBLACION DIANA
Personas adultas con sobrepeso, obesidad y/o factores de riesgo.
Población general adulta que lo solicite.
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ORGANIZACIÓN DEL CONSEJO DIETÉTICO: DETECCIÓN
VALORACIÓN:
Peso, talla ,IMC.
Hábitos de vida.
Ingesta habitual.
Actividad física.
Informar sobre riesgos.
Valorar grado de motivación.
Realizar test de adherencia.
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MODELO TRANSTEÓRICO DE PROCHASKA Y DICLEMENTE
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ANA FELICIDAD EGEA 2015
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ORGANIZACIÓN DEL CONSEJO DIETÉTICO: ACCIÓN
CONSEJO DIETÉTICO BÁSICO
CONSEJO DIETÉTICO INTENSIVO
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CONSEJO DIETETICO BASICO
OBJETIVOS:
INTERVENCIONES
Reducir la morbimortalidad relacionada con
la alimentación inadecuada y el sedentarismo.
Detectar sobrepesos, formar en hábitos de vida
saludable, hacer seguimiento ,reforzar cambios
y evaluar .
Consejo breve de 5 min sobre alimentación y ejercicio.
Valorar grado de motivación
(Test de Prochaska y Diclemente)
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CONSEJO DIETETICO BASICO
OBJETIVOS:
INTERVENCIONES
Reducir la morbimortalidad relacionada con
la alimentación inadecuada y el sedentarismo.
Detectar sobrepesos, formar en hábitos de vida
saludable, hacer seguimiento ,reforzar cambios
y evaluar .
Consejo breve de 5 min sobre alimentación y ejercicio.
Valorar grado de motivación
(Test de Prochaska y Diclemente)
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CONSEJO DIETETICO BASICO
Consejo breve de 5 min sobre alimentación y ejercicio físico.
ALIMENTACIÓN:
Equilibrar la ingesta habitual y la actividad física.
Limitar el consumo de grasas.
Aumentar la ingesta de frutas y verduras
Consumir de 3 a 5 raciones de pescado a la semana
Limitar el consumo de zumos, refrescos, chocolates, helados…
Limitar el consumo de sal
Realizar 3 comidas principales y dos colaciones al día
Recordar que los alimentos “de régimen”
no siempre tienen bajo aporte calórico.
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CONSEJO DIETETICO BASICO
EJERCICIO FISICO:
Aprovechar los momentos que se presenten en el día
para aumentar la actividad física.
Reducir el sedentarismo en el tiempo libre.
Para las personas que no hacen ejercicio recomendar
30 min ejercicio físico moderado, 5 veces a la semana.
Posteriormente incremento del ejercicio aeróbico.
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CONSEJO DIETÉTICO INTENSIVO
Es la segunda línea de actuación tras el consejo básico
y pretende ofrecer un consejo de mayor intensidad
a los pacientes con factores de riesgo.
Se lleva a cabo por enfermeras.
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CONSEJO DIETÉTICO INTENSIVO
OBJETIVO CONDUCTUAL:
Instaurar hábitos alimentarios saludables.
Instaurar ejercicio físico.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Conocer la importancia de la alimentación
y consecuencias para la salud.
Conocer las bases de una alimentación saludable.
Estar dispuesto a mantener una alimentación
saludable.
Capacidad para elaborar una alimentación
adecuada.
Capacidad de adecuar la alimentación cotidiana
al entorno familiar y social.
Capacidad de establecer un plan de actividad
física adaptado a sus características personales.
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CONSEJO DIETÉTICO INTENSIVO
INDIVIDUAL
GRUPAL
Entrevista motivacional.
Establecer objetivos de cambio.
Ofrecer consejos .
Evaluación .
Duración de las sesiones: 30min las individuales y 60 min las grupales.
Nº de sesiones: 4-6
Seguimiento hasta los 6-12 meses.
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ESTRUCTURA GENERAL DEL CDI:
CONSULTA INDIVIDUALIZADA INICIAL:
Valoración integral.
Motivación.
Diagnósticos, NOC,NIC.
Esta sesión decidirá si la intervención se hace de manera individual o grupal.
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CONSEJO DIETÉTICO INTENSIVO
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EDUCACIÓN GRUPAL
TALLER DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
SESIONES ACTIVAS Y PARTICIPATIVAS
Cuatro sesiones:
PRIMERA SESIÓN: Importancia de la alimentación y actividad física
y su influencia sobre la salud, así como las consecuencias de una
alimentación inadecuada y de la falta de ejercicio.
Bases de una alimentación equilibrada y saludable.
Sobrepeso y obesidad como problemas de salud y factores de riesgo.
Índice de Masa Corporal (IMC) y Perímetro de Cintura (PC).
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EDUCACIÓN GRUPAL
TALLER DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
SESIONES ACTIVAS Y PARTICIPATIVAS
Cuatro sesiones:
SEGUNDA SESIÓN: Grupos de alimentos. Composición de los mismos.
Concepto de ración y distribución de la ingesta a lo largo del día.
Utilización de medidas “caseras” para medir los alimentos.
Recursos para elaborar una alimentación adecuada según
las características de cada persona y su entorno familiar y social.
MOTIVACIÓN
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EDUCACIÓN GRUPAL
TALLER DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
SESIONES ACTIVAS Y PARTICIPATIVAS
Cuatro sesiones:
TERCERA SESIÓN: Actividad Física.
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EDUCACIÓN GRUPAL
TALLER DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
SESIONES ACTIVAS Y PARTICIPATIVAS
Cuatro sesiones:
CUARTA SESIÓN: Autoestima, imagen corporal y autoeficacia.
Técnicas de relajación y ejercicios de respiración para el control
de la ansiedad. Refuerzo positivo para los cambios de conducta
que se hayan producido. MOTIVACIÓN .
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EDUCACIÓN GRUPAL
TALLER DE ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD FÍSICA
SESIONES ACTIVAS Y PARTICIPATIVAS
Cuatro sesiones:
Seguimiento:
La duración estándar será de 12 meses, salvo que cuestiones
específicas aconsejen otra duración. Se realizarán consultas de
seguimiento, además, se aprovechará cualquier visita al centro
para realizar refuerzo positivo y se realizarán contactos
telefónicos proactivos (motivadores). En las sesiones de
seguimiento, que se programarán al menos cada 3 meses, se
realizará una valoración de evolución así como un refuerzo
educativo básicamente motivacional.
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HIDRATOS DE CARBONO
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FIBRA
HC complejos que casi no se absorben.
Hacen que la digestión y por tanto la absorción
de HC sea más lenta.
En alimentos de origen vegetal.
Pueden ser de dos tipos:
Insolubles:
cereales y piel de fruta.
Solubles:
pulpa de fruta y verduras.
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Ana F. Egea
PROTEÍNAS
• Reconstrucción, reparación de tejidos.
• Carne , pescados, huevos, leche, legumbres y cereales.
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Ana F. Egea
GRASAS
Proporcionan energía al organismo
y transportan vitaminas
Pueden ser:
Monoinsaturadas: aumentan HDL ( c. bueno) y
no modifican LDL ( c. malo). Aceite de oliva.
Poliinsaturadas: disminuyen colesterol y
triglicéridos. Vegetales y pescados.
Saturadas: aumentan colesterol y triglicéridos.
Carne, manteca de cacao.
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Ana F. Egea
VITAMINAS Y MINERALES
Vitaminas
Crecimiento
Minerales
Formación de tejidos
Están en …
Melilla 22-23/10/07
FRUTAS Y VERDURAS
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Ana F. Egea
EDULCORANTES
Endulzan 200-300 veces más que el azúcar
Pueden ser …
Naturales:
Artificiales:
Fructosa
Xilitol
y Sorbitol
Sacarina
Ciclamatos
Aspartamo
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Ana F. Egea
A CONSIDERAR….
❑ Existen alimentos que fundamentalmente nos aportan grasa,
pero también tenemos que tener en cuenta que nos aportan
azúcares lentos y muchas calorías …
Aceitunas
Engordan!!
Frutos secos
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Ana F. Egea
CONCEPTO DE INTERCAMBIO
(RACIÓN)
Un intercambio, O RACIÓN, es la cantidad de alimento que
contiene 10 gramos de uno de los nutrientes energéticos:
proteínas, grasas o hidratos de carbono.
1 RACION = 10 GR GRAMOS DE HC
Ó 10 GR DE PROTEÍNAS Ó 10 GR DE GRASAS
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Ana F. Egea
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PRODUCTOS COMERCIALES
Generalmente podemos encontrar los alimentos por 100 gr o por unidades.
Si queremos saber la cantidad de producto que tiene una ración:
100gr
x
72gr de HC
10gr de HC
1000/72=13,8gr es una ración de HC de este producto
Si es por unidad:
Si 10gr es 1R de HC:
1 galleta tiene 15gr de HC
15/10=1,5 raciones de HC tiene una galleta
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Recomendaciones especiales
❑Alcohol
–Gramos de alcohol = (grados por cc./100)x 0.8
–Aporte calórico = 1gr de alcohol = 7 Kcal.
–Favorece la aparición de hipoglucemias.
–Evitar bebidas dulces y alta graduación alcohólica.
El Alcohol sólo aporta calorías vacías
ya que carece de nutrientes
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Ana F. Egea
A CONSIDERAR……
La capacidad que tienen los alimentos para elevar la glucemia
teniendo idéntica cantidad de HC.
✓Es mayor en HC simple
✓Es mayor si se ingieren aisladamente.
✓Es menor cuando se toman acompañado.
✓Cuanto más fibra, mas lento se absorbe
✓A más tiempo de cocción , más rápido se absorbe.
✓Tomados en puré, se absorben también mas rápido
✓Variaciones en cuanto a personas: tiempo de
vaciado gástrico, duración de la comida, estrés...
Ana F. Egea
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DIETA PERSONALIZADA
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CONCEPTOS BASICOS PARA
EDUCAR EN ALIMENTACION
Calorías recomendadas.
Lactantes
650- 850 Kcal/ día
Niños hasta 12 años
1000+ ( 100x nº de años) Kcal/ día
Adolescentes varones
2000- 3000 Kcal / día
Adolescentes mujeres
1500- 2500 Kcal/ día
Adultos
Peso aceptable x gasto metabólico
Peso aceptable
Hombres: 27x talla en ( m) 2
Mujeres: 25 x talla en ( m) 2
Cálculo del peso aceptable
Ejemplo: mujer de 1, 55 m: 25x ( 1,55) 2 = 60.06 Kg
Ejemplo: hombre 1,70 m: 27x ( 1.70) 2 = 78.03 Kg
Gasto Metabólico ( Kcal / Kg / día)
Hombre
Mujer
Metabolismo basal
24
24
Reposo en cama
30
30
Actividad ligera
42
32
Actividad media
46
36
Actividad Intensa
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Cálculo de calorías recomendables para un adulto
( peso aceptable x gasto metabólico)
Ejemplo: mujer con peso aceptable 60 Kg y Actividad ligera:
60x 32= 1920 Kcal/ día
Ejemplo. Hombre con peso aceptable 78 Kg y actividad media:
78x46= 3588 Kcal/ día
Caso practico
LOLA tiene 50 años.
Acaba de debutar con Diabetes tras dos determinaciones de glucosa en sangre venosa
realizada en ayunas.
La 1ª dio como resultado 300mg/dl y la 2ª 289 mg /dl lo que confirma el diagnóstico.
Así mismo el resultado de HbA1c da como resultado 10%, por lo que se le aconseja visita
a su médico de familia que instaure tratamiento.
Mientras esto ocurre por parte de su enfermera educadora en diabetes
se realiza una valoración nutricional de LOLA para realizar una dieta personalizada
que le ayude a sobrellevar la nueva situación.
A su vez se le aporta información por escrito acerca de la Diabetes, lo que facilitará
para que le ayude en la toma de decisiones.
Se procede a realizar la dieta personalizada.
CASO PRACTICO
EDAD: 50 años. PESO: 73kg. TALLA: 1,63cm.
IMC: 73/1,63x1, 63=27,5 SOBREPESO
PESO ACEPTABLE: 1,63X1, 63X25=66Kg (sería el peso máximo que podría tener pero no el ideal)
LOLA no hace ejercicio regularmente pero pactamos con ella de inicio caminar 1h, 4 días a la
semana, para después ir aumentado frecuencia, así para calcular las calorías de su dieta le
aplicaremos un gasto metabólico correspondiente a una actividad ligera. Y tomamos como peso
medio 65kg .
CALORIAS DIARIAS: 65x32(actividad ligera)= 2080 calorías.
CASO PRACTICO
Como tiene 50 años hay que aplicarle una reducción de calorías en la dieta por
edad del 10%:
2080cal.-10%=1872 calorías.
Si queremos conseguir una reducción de peso moderada de 500mg/semana
reduciremos 500 calorías: 1872-500=1372 calorías.
Para lograr bajar los como mínimo los siete kg que le sobran a LOLA para tener
un peso aceptable tendría que ingerir una dieta de 1300 calorías/día.
CASO PRACTICO
LOLA tiene una DM tipo 2 derivada de hábitos en el estilo de vida por lo que
pondremos tanta atención en el control de hidratos de carbono como en el de
proteínas y grasas ya que estas dos últimas juegan un papel muy importante en el
control de la DM2 y a su vez en el control de peso y dieta saludable.
Una dieta para diabético que no contemplase control de grasas y proteínas lo podría
llevar a una disfunción renal y del metabolismo de las grasas por lo que se agravaría su
diabetes.
Para ello la dividiremos en el grupo de nutrientes cada día:
55% de Hidratos de carbono: 715 cal/día
15% de proteínas: 195 cal/día
30% de grasas: 390 cal/día
Son las cantidades de nutrientes en % recomendadas en toda alimentación saludable
y traducida para una dieta de 1300cal.
CASO PRACTICO
1gr HC= 4Kcal
1gr Proteínas=4Kcal
1gr Grasas= 9Kcal
A distribuir en el día:
2R de lácteos
4R de fruta
2 R de verdura
10R de farináceos
CASO PRACTICO
HIDRATOS DE CARBONO: 715 Kcal/ 4Kcalgr= 178gr de HC
178gr de HC /10gr ración= 17,8 raciones de HC
15% PROTEINAS= 195KCAL. 195KCAL/ 4KCALgr=48,8gr DE PROTEINAS
De estos 48,8gr le restamos los que le hemos dado en forma de leche y farináceos:
1 ración de leche semi= 6gr de proteínas x 2 raciones= 12gr
1 ración de farináceos= 1.5gr de proteínas x 10 raciones = 15 gr
49gr-(12+15)=22 gr de proteínas= 2,2 R de HC
30% GRASAS= 390KCAL/ 9KCALGR=43GR DE GRASAS
De estos 43gr le restamos las grasas de las 2 raciones de leche y la de 2.5 raciones de
alimentos proteicos(redondeamos las proteínas a 2.5R)
1racion de leche semi= 3gr de grasa x 2 raciones= 6gr
1racion de alimento proteico= 1gr de grasa
2,5 gr de grasa x 1= 2,5g
43gr – (6+2,5)=34,5 gr de grasa / 10gr ración= 4 R aproximadas de grasa de adición en
forma de aceite de oliva.(cuatro cucharas para cocinar, ensaladas, etc)
CASO PRACTICO
En total sería una dieta de 1300 calorías en cinco ingestas traducida a raciones:
•2R de lácteos
•4R de fruta
•2 R de verdura
•10R de farináceos
LECHE
DESAYUNO
PROTEINAS
VERDURA
1
HARINAS
FRUTA
2
MEDIA
MAÑANA
1
1
ALMUERZO
MERIENDA
CENA
1
1
4
2
1
1
3
2
1
4 CUCHARADAS ADICIONALES DE ACEITE DE OLIVA PARA COCINAR Y TOSTADAS
CASO PRACTICO
DIETA TIPO DE PÉRDIDA DE PESO DE 1300 CALORIAS AJUSTADOS HC, PROTEINAS Y GRASAS.
Desayuno: Un vaso de leche semi + 40 gr de pan con tomate y aceite , por ejemplo.
Media mañana: 20 gr. de pan(1R) + 1 ración de proteínas( atún, pavo).
No picotear. Si mucha ansiedad tomar una bebida light o cerveza 0% con unos bastoncillos de apio o
zanahoria..
Comida: 1 Plato de ensalada o verdura(1R). + 1,5cucharon de (Lentejas, garbanzos, judías secas),o
1,5 rasera con macarrones, espaguetis, arroz, patatas, migas) + 150grs. de pescado o 1130 gr. de
carne.. +1 Pieza de fruta mediana(2R).
Merienda: Un vaso de leche semi (o equivalente lácteo)
Cena: 1/2 Plato de verdura o ensalada(1R si es verdura hervida, mirar tablas de equivalerncias de
raciones) + 3 R de pan + 150 gr. de pescado o 130 gr. de carne o 1R de jamón o embutido+ Fruta(2R
,es decir una pieza mediana) .
DIETA 1500 CALORIAS
En total sería una dieta de 1500Kcal en cinco ingestas traducida a raciones:
2R de lácteos
6R de fruta
2R de verdura
11R farináceos
(4 cucharadas adicionales de aceite de oliva para cocinar y tostadas)
DIETA TIPO DE PERDIDA DE PESO DE 1500 CALORIAS AJUSTADOS HC, PROTEINAS Y GRASAS PARA 1 SEMANA.
DIA 1
Desayuno: 1 vaso de leche semidesnatada 200ml (1R) + 80 gr de pan (4R) con fiambre de pechuga de pavo+ 1 cucharada de aceite en el pan.
Media mañana: 1 manzana 200gr (2R).
Comida: ensalada con 200gr tomate crudo( aderezado como quieras),+ 1,5 cucharon de lentejas (3R) como se cocinen en casa pero sin grasa
+20gr de pan (1R) + 200gr de melocotón (2R).
Merienda: 125 ml yogurt vitalinea sabores (1 y ½ R)
Cena: Sandwich de pan de panadería ( 3 R) +50 gr de pollo a la plancha (1/2R) + 1 huevo a la plancha (1/2R) + lechuga + tomate
+4 fresas medianas cortadas con unas gotas de edulcorante y unas gotas de vinagre (2R).
LECHE
DESAYUN
O
MEDIA
MAÑANA
ALMUERZ
O
MERIEND
A
CENA
1
PROTEIN
AS
1
VERDURA
HARINAS
FRUTA
4
1
1
1
4
1
2
1
1
1
3
2
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DIA 2
Desayuno: 1 vaso de leche semidesnatada 200ml (1R) + 80 gr de pan blanco (4R) con pavo y queso de untar light.
Media mañana: 1 naranja 200gr (2R).
Comida: 120gr de macarrones ( o cualquier pasta ya cocida) (2R) con 7 cucharadas de tomate frito (1R)
+ 1 filete de 125gr de ternera (1R) + 200gr de sandia (2R).
Merienda: Yogurt bebido de frutas 0% 200ml (1R)
Cena: 60gr de pan (3R)+ 50gr de jamón serrano (1R)+ 100gr tomate crudo (1R)+ 1 caqui (1 y ½) y 1 albaricoque (1R).
DIA 3
Desayuno: 1 vaso de leche semidesnatada 200ml (1R) + 80 gr de pan blanco (4R) con una lata de atún al natural y tomate triturado
Media mañana: 80gr de cerezas (1R).
Comida: Cocido: 1 cucharon de garbanzos (2R), 50 gr zanahoria cocida (1R), 1 patata pequeña (2R),
50gr pollo (1/2R), 50gr ternera (1/2 R)+ 1 mango (2R).
Merienda: 125 ml yogurt bio sabores (1 y ½ R) +125 gr de mandarinas (1/2R).
Cena: 1 plato de champiñones a la plancha, 50gr de pan, 3 filetes de lomo adobado (1R)+
200 gr de melón (1R) y 150gr de fresas (1R).
DIA 4
Desayuno: 1 vaso de leche semidesnatada 200ml (1R) + copos de avena(4R)
Media mañana: 1manzana 100gr (1R).
Comida: Paella: 120gr de arroz( 4R) + tropezones ( pollo, pescado marisco, que lleve la paella)+ 200 gr de sandia (2R).
Merienda: 125 ml yogurt bio sabores (1 y ½ R) +50 gr de albaricoque (1/2R).
Cena: 60gr de pan (3R)+ 3 rodajas finas salchichón (1R)+ 100gr tomate crudo (1R)+ 200gr de melocotón (2R).
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DIA 5
Desayuno: 1 vaso de leche semidesnatada 200ml (1R) + 80 gr de pan blanco (4R) con uaceite de oliva y tomate rallado
Media mañana: 1 kiwi100gr (1R).
Comida: Ensalada de lechuga , tomate, atún, huevo cocido, zanahoria rallada, maiz (2R) ,
40gr de pan y 2 filetes de pechuga a la plancha( 1 R)+ 300gr de naranjas (2R).
Merienda: 1 vaso de leche semi desnatada con nesquik (1R)
Cena: ensalada con 100gr tomate crudo (1R), queso fresco (2R)+ 75 gr de atún (1R)+ 20 gr de pan (1R)+ 200gr nectarina (2R).
Cena: Sándwich de pavo y queso light en lonchas (3R HC+1R Prot)+ 1Fruta mediana(2R)
DIA 6
Desayuno: 1 vaso de leche desnatada 200ml (1R) + 80 gr de pan blanco (4R) con una lata de atún al natural.
Media mañana: 1manzana 200gr (2R).
Comida: 200ml de pure de calabacin (2R) + 150gr calamares a la plancha o cualquier pescado (1R)+ 40gr pan (2R)+ 1 fruta (2R).
Merienda: 200ml yogurt liquido (2R)
Cena: 60gr de pan (3R)+ 100gr de atun con tomate frito (1R)+ 2 rodajas de piña
DIA 7
LIBRE
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La leche siempre puedes acompañarla de nesquik o café, lo que quieras, pero no le pongas azúcar.
EstevIa, sacarina….
He tratado de evitar la bollería y panes industriales, el pan de molde casero de panadería tiene
menos azúcar.
Cualquier harina puede intercambiarse es decir es lo mismo que tomes arroz, cualquier pasta o
cuscús , siempre que sea en las mismas cantidades.
Una ración de pan son 20gr de pan .
Una ración de pasta o cereal son 15 gr en crudo y 30gr en cocinado.
Preferible que todo lo tomes al horno, microondas o plancha.
La fruta puede ser cualquiera siempre que respetes las cantidades. Es lo mismo una naranja
mediana que una manzana mediana, que un platano pequeño que tres ciruelas , que 4 o 5 fresas,
que una tajada gruesa de sandía que una tajada gruesa de melón , que media chirimoya…
Puedes tomar cualquier refresco que sea zero o light.
Si quiere tomar bizcocho, que sea de casa y hecho sin mantequilla.
Evita la mantequilla y procura que los quesos que tomes sean semigrasos o ligeros.
Si te gustan las ensaladas háztelas con lo que quieras, un buen plato con todos los ingredientes que
te gusten puede suplir una cena en su totalidad.
Mantén dos lácteos al dia y la fruta, a tu edad es necesario su aporte.
El día 7 puedes variarlo cuando quieras y te tomas lo que te apetezca sin restricciones.
Si estás ahora con los estudios estás más sedentaria y retienes líquidos, infusiones fresquitas de
cola de caballo puede ayudar a que drenes.
Procura beber 2l de líquidos al día y camina 1h al día a buen ritmo, imprescindible para la mente y
el rendimiento.
El pescado puede ser cualquiera , al igual que la carne, estas dos proteínas pueden intercambiarse
también por huevo, lo que más te apetezca
Esta dieta es flexible e intercambiable en alimentos, puedes flexibilizarla a tu antojo cambiando
unos alimentos por otros siempre que sean del mismo grupo para no aburrirte.
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CASO PRACTICO
• Realiza una dieta personalizada y traduce las raciones en
alimentos para un menú de 1 semana.
ANA FELICIDAD EGEA
FERNANDEZ 2015
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