Universidad Nueva San Salvador Facultad de Ciencias de la Salud Diagnostico Medico II ANALISIS GASOMÉTRICO Diagnostico Gasométrico: Acidosis metabólica con acidemia severa de anión Gap elevado. Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH disminuido y con un bicarbonato reportado disminuido por lo que se convierte en una acidosis metabólica, al revisar el pH también observamos que se encuentra muy por debajo del rango normal por lo que se reporta además una acidemia, y también encontramos un valor de bicarbonato reportado de menos de 10 mEq por lo que podemos clasificarla como severa. También se reporta un anión Gap elevado bajo un parámetro de 8 – 14. Diagnostico Gasométrico: Acidosis respiratoria leve Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH dentro del rango normal con una ligera elevación y con una pCo2 ligeramente elevada por lo que se clasifica como acidosis respiratoria leve. No se reportan otras alteraciones a excepción de la pO2 baja, por lo que podemos analizar que la afección se encuentra a nivel respiratorio. Diagnostico Gasométrico: Alcalosis respiratoria con alcalemia leve. Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH levemente elevado por encima del rango normal, además un pCo2 disminuido por lo que podemos clasificarla como una alcalosis respiratoria con alcalemia leve. No se observan más alteraciones por lo que podemos analizar que la afección es respiratoria. Diagnostico Gasométrico: Alcalosis metabólica con alcalemia mixta compensada de anión Gap disminuido. Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH ligeramente elevado por encima del rango normal y con una pCo2 dentro del rango normal con alteración del bicarbonato reportado por lo que se clasifica en alcalosis metabólica con alcalemia. Encontramos también atreves de la fórmula de Winter donde el cO2 esperado es de 53 +/- 2 por lo que el pCo2 se encuentra por debajo del resultado analizando que este trastorno se encuentra compensado, y al encontrarse por debajo del resultado se clasifica en un trastorno mixto. Además, también vemos un anión Gap disminuido utilizando un rango de 8 – 14. Diagnostico Gasométrico: Alcalosis metabólica con alcalemia leve. Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH ligeramente elevado por encima del rango normal y con una pCo2 dentro de los limites normales, también con un bicarbonato reportado dentro de los limites normales. En los cationes observamos una disminución por lo que podemos analizar que la afección es de origen metabólica. Diagnostico Gasométrico: Alcalosis respiratoria con alcalemia leve compensada mixta. Razonamiento: Se encuentra el paciente con un pH ligeramente por encima del rango normal y con un una pCo2 disminuida por lo que podemos clasificarla como una alcalosis respiratoria con alcalemia leve. También encontramos un bicarbonato reportado de 23.9 dentro de los limites normales, al analizar el resultado gasométrico con la fórmula de Winter obtenemos una pCo2 esperada de 44 +/- 2 por lo que podemos analizar que el trastorno encuentra compensado, y al encontrarse por debajo del resultado esperado podemos clasificarlo como un trastorno mixto, guiados también por los aniones alterados.
