Perfil del caso: Registro del caso:

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Perfil del caso:
Paciente: mujer de 25 años
Registro del caso:
Queja Principal: Dolor de estomago
Historial médico:Paciente refiere cuadro clínico de aproximadamente 6 horas
de evolución caracterizado por dolor tipo cólico en flanco derecho que aumenta
en intensidad ,frecuencia y duración. Todo esto posterior a ingesta de alimentos
colecitoquinéticos. Tambien refiere nausea y vómitos de contenido alimenticio y
bilioso. En dos oportunidades. Refiere haber tomado mate de coca el cual no
alivió síntomas. Por lo que acude a este centro hospitalario.
Hallazgos clínicos: Examen físico general: Paciente en mal estado general
,fascies álgica. Mucosas húmedas y rosadas
Signos vitales : dentro de parámetros normales.
Torax: sistema cardio pulmonar: Corazon rítmico regular normofonetico
Sin ruidos sobreagregados.
Pulmón: Murmullo vesicular conservados
Abdomen: blando depresible , ruidos hidroaereos positivos
Blumberg positivo, mac burney negativo, Murphy positivo . doloroso a
palpación en flanco derecho intensa.
Resto sin particular
Diagnóstico: Se toma ecografía abdominal reportando vesicula biliar con
paredes engrosadas, contenido de cálculos biliares en su interior. Resto sin
particular
Imágenes:
DISCUSIÓN.
El paciente tendrá su diagnóstico de acuerdo a exámenes complementarios que
usted describirá
Este ejercicio le permitirá aprender sobre los temas: colelitiasis, colecistitis,
colangitis.
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