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ATLAS DE DEMATOLOGIA

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ATLAS CLÍNICO DE
DOENÇAS DA PELE
William D. James, MD = Dirk M. Elston, MD = Patrick J. McMahon, MD
Andrews Atlas Clínico de Doenças da Pele fornece uma extraordinária coleção de mais de
3.000 imagens de alta qualidade, resultando em um atlas incomparável para os profissionais
que precisam diagnosticar pacientes com problemas cutâneos. Novas doenças e condições
raras são representadas, juntamente com achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e
membranas mucosas. As imagens ilustram o espectro completo de doenças cutâneas em
todos os tipos de pele em adultos, crianças e recém-nascidos.
• Destaca uma grande variedade de subtipos de condições comuns como líquen plano,
granuloma anular e psoríase.
•São apresentados achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas
mucosas.
• Inclui representações de condições sistêmicas importantes como sarcoidose,
lúpus eritematoso e doenças infecciosas.
Andrews
ATLAS CLÍNICO DE
DOENÇAS DA PELE
William D. James = Dirk M. Elston = Patrick J. McMahon
James = Elston = McMahon
•Apresenta imagens inéditas, que representam a contribuição de 54 grandes
referências internacionais em dermatologia.
Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE
Andrews
•
O texto introdutório conciso em cada capítulo oferece aos leitores um resumo
e uma rápida compreensão para ajudar no diagnóstico.
Classificação de Arquivo
Recomendada
Dermatologia
www.elsevier.com.br
Capa James-Andrew aprovada capa dura.indd 1
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Andrews
ATLAS CLÍNICO DE
DOENÇAS DA PELE
William D. James, MD
Paul R. Gross Professor of Dermatology
Department of Dermatology
Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Philadelphia
Pennsylvania
USA
Dirk M. Elston, MD
Professor and Chairman
Department of Dermatology and Dermatologic Surgery
Medical University of South Carolina
Charleston
South Carolina
USA
Patrick J. McMahon, MD
Assistant Professor of Pediatrics and Dermatology at the Children’s Hospital
of Philadelphia and University of Pennsylvania School of Medicine
Philadelphia
Pennsylvania
USA
c0185.indd i
21/05/18 5:59 PM
© 2018 Elsevier Editora Ltda.
Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998.
Nenhuma parte deste livro, sem autorização prévia por escrito da editora, poderá ser reproduzida ou
transmitida sejam quais forem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográficos, gravação ou
quaisquer outros.
ISBN: 978-85-352-9028-8
ISBN versão eletrônica: 978-85-352-9029-5
ANDREWS’ DISEASES OF THE SKIN CLINICAL ATLAS 1st EDITION
Copyright © 2018. Elsevier Inc. All rights reserved.
This translation of Andrews’ Diseases of The Skin Clinical Atlas, 1st Edition, by William D. James, Dirk M.
Elston, Patrick J. McMahon was undertaken by Elsevier Editora Ltda. and is published by arrangement
with Elsevier Inc.
Esta tradução de Andrews’ Diseases of The Skin Clinical Atlas, 1st Edition, by William D. James, Dirk
M. Elston, Patrick J. McMahon foi produzida por Elsevier Editora Ltda. e publicada em conjunto com
Elsevier Inc.
ISBN: 978-0-323-44196-4
Capa
Luciana Mello e Monika Mayer
Editoração Eletrônica
Thomson Digital
Elsevier Editora Ltda.
Conhecimento sem Fronteiras
Rua da Assembleia, n° 100 – 6° andar – Sala 601
20011-904 – Centro – Rio de Janeiro – RJ
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NOTA
Esta tradução foi produzida por Elsevier Brasil Ltda. sob sua exclusiva responsabilidade. Médicos e
pesquisadores devem sempre fundamentar-se em sua experiência e no próprio conhecimento para
avaliar e empregar quaisquer informações, métodos, substâncias ou experimentos descritos nesta
publicação. Devido ao rápido avanço nas ciências médicas, particularmente, os diagnósticos e a
posologia de medicamentos precisam ser verificados de maneira independente. Para todos os efeitos
legais, a Editora, os autores, os editores ou colaboradores relacionados a esta tradução não assumem
responsabilidade por qualquer dano/ou prejuízo causado a pessoas ou propriedades envolvendo
responsabilidade pelo produto, negligência ou outros, ou advindos de qualquer uso ou aplicação de
quaisquer métodos, produtos, instruções ou ideias contidos no conteúdo aqui publicado.
CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO NA PUBLICAÇÃO
SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ
J29a
James, William D.
Andrews : atlas clínico de doenças da pele / William D. James, Dirk M. Elston, Patrick J. McMahon ;
[tradução Eliseane Nopper]. - 1. ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2018.
624 p. : il. ; 28 cm.
Tradução de: Andrews diseases of the skin clinical atlas
Inclui bibliografia e índice
ISBN 978-85-352-9028-8
1. Dermatologia - Atlas. 2. Pele - Doenças - Atlas. I. Elston, Dirk. II. McMahon, Patrick J. III.
Nopper, Eliseane. IV. Título.
18-47717
c0190.indd ii
CDD: 616.5
CDU: 616.5
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Revisão Científica e Tradução
Revisão científica
Ricardo Romiti
Coordenador do Ambulatório de Psoríase do Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São
Paulo
Membro Titular do Conselho Internacional de Psoríase (IPC, International Psoriasis Council).
Tradução
Eliseane Nopper
Especialista em Psiquiatria Clínica pela Faculdade de Medicina de Santo Amaro (FMSA) e Complexo Hospitalar do Mandaqui
Médica pela FMSA – Organização Santamarense de Educação e Cultura (OSEC) / Universidade de Santo Amaro (UNISA)
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21/05/18 6:05 PM
PREFÁCIO
Temos o prazer de apresentar este atlas de doenças da pele.
Esperamos que, ao ver esta grande variedade de imagens, você
possa reconhecer e diagnosticar melhor as condições cutâneas
em seus próprios pacientes. Se nossos esforços gerarem uma
evolução melhor para um paciente, então já terá valido a pena.
As habilidades diagnósticas em dermatologia são aprendidas
por exposições repetitivas das manifestações dos pacientes. O
presente volume com mais de 3.000 imagens será um recurso
excelente para aprender a profundidade e a extensão de nossa
especialidade.
Os três autores contam com a vantagem de juntos somarem
50 anos em medicina acadêmica, tirando fotografias ao longo
de sua jornada. Além disso, os recursos de nossas instituições
e a contribuição de muitos amigos foram a base para este livro
se tornar um apanhado impressionante com uma variedade de
resentações. Bill James agradece a Richard Odom, MD, meu
professor titular, que permitiu que eu e meu colega residente
Robert Horn fizéssemos cópias de seus melhores slides. Tim
Berger compartilhou as fotografias de suas experiências na
University of California em San Francisco. O corpo docente
e os residentes no Walter Reed Army Medical Center e na
University of Pennsylvania também tiveram a generosidade
de compartilhar sua experiência. Dirk agradece aos membros
do Brooke Army Medical Center que contribuíram para a
coleção de imagens em San Antonio, assim como o corpo
docente e os residentes da Rutgers Robert Wood Johnson
School of Medicine. Por fim, Pat agradece imensamente que
os consideráveis recursos das coleções pessoais do Dr. Paul
Honig e Dr. Walter Tunnessen foram disponibilizados por
completo. Além disso, a base de dados de imagens combinadas dos membros da equipe de dermatologia pediátrica
atual do Children’s Hospital of Philadelphia (Albert Yan,
MD; James Treat, MD; Leslie, Castelo, MD; Melinda Jen, MD;
Marissa Perman, MD) foi utilizada para melhorar este atlas
consideravelmente. Por fim, James Fitzpatrick, MD, também
compartilhou generosamente as fotografias obtidas pelo
corpo docente e pela equipe do Fitzsimmons Army Medical
Center. Queremos convocar todas estas pessoas maravilhosas,
que não são reconhecidas individualmente na maioria das
fotografias. Em alguns casos em que uma fotografia específica
tenha sido obtida de um corpo docente ou residente específico,
seus nomes aparecem em uma linha de “Cortesia” abaixo da
imagem.
Você encontrará mais de 50 indivíduos reconhecidos nas
legendas das figuras. Estes variam de instituições no Brasil
e no Japão a indivíduos em Cingapura, Índia e Filipinas, até
o National Institutes of Health, a University of Pennsylvania
School of Dental Medicine e corpo docente de vários centros acadêmicos em todo o país. Vários indivíduos merecem
menção especial: Steven Binnick, MD, é um dermatologista
espetacular que atua em Plymouth Meeting, Pensilvânia.
Quando Bill perguntou se ele disponibilizaria algumas de suas
excelentes fotografias para este atlas, ele simplesmente doou
sua coleção e ficou feliz porque ela seria usada na educação de
outras pessoas. Curt Samlaska, MD, realizou seu treinamento
na Walter Reed com Bill. Ele é um fotógrafo dermatológico
notável e contribuiu com muitas fotos de seus pacientes do
Havaí e de sua clínica em Henderson, Nevada. O saudoso Don
Adler, MD, era um amigo que compartilhou muitas fotos com
Bill ao longo dos anos. Algumas de suas excelentes imagens
fazem parte desta obra. Shyam Verma, MD, um amigo próximo
da Índia, compartilhou muitas das maravilhosas imagens de
seu consultório particular. Debabrata Bandyopadhyay, MD,
também forneceu imagens especiais de condições raras do
Medical College em Calcutá. Scott Norton, MD, compartilhou
muitas fotografias derivadas de sua vasta experiência em
Fitzsimmons, Walter Reed e no Children’s National Health
System. Len Sperling, MD, sempre contribuiu generosamente
com imagens de distúrbios de pelos e cabelos, tanto para este
volume quanto para os livros-texto Andrews anteriores.
Esta grande série de médicos altruístas e muitos outros
reconhecidos individualmente no atlas, abaixo de suas
fotos, permite que sejam demonstradas entidades nunca ou
raramente observadas nos Estados Unidos. Mais importante é
o vasto espectro de idades, tipos de pele, subtipos de doenças,
morfologias e exemplos clássicos altamente representativos
que nos foram disponibilizados, para que escolhêssemos
apenas as 3.000 melhores imagens que compõem este volume.
Bill, Dirk e Pat também gostariam de destacar a assistência
constante e hábil de Barbara Lang para que este volume fosse
realizado. Ela fez com que o trabalho fluísse de maneira organizada, prestando atenção a todos os detalhes que surgissem.
As imagens foram tratadas com muita competência pela
Elsevier por meio da Graphic World, uma vez que muitas
fotos estavam na forma de slides e precisavam ser escaneadas.
Mark Lane, Patty Bassman e Cindy Geiss merecem um
reconhecimento especial, e Karen Giacomucci da Elsevier na
Filadélfia assumiu a responsabilidade geral pela coordenação
deste aspecto do trabalho. Carole McMurray e Julie Taylor dos
escritórios britânicos da Elsevier assumiram funções primárias
na compilação deste livro. Russell Gabbedy tem sido nosso
companheiro constante na Elsevier, não apenas ao permitir que
este atlas recebesse todo o suporte, mas também trabalhando
conosco nas edições anteriores do texto principal de Andrews’
Diseases of the Skin.
Nenhum agradecimento estaria completo sem reconhecer os
sacrifícios pessoais de nossas famílias para permitir que tivéssemos a oportunidade de buscar nossos sonhos profissionais.
Aqui incluímos todas as pessoas citadas na dedicatória.
Bill James, Dirk Elston e Patrick McMahon
vi
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SUMÁRIO
Prefácio
Dedicatória
1 Estrutura e Função
2 Sinais e Diagnósticos Cutâneos
vi
vii
1
15
3 Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 27
4 Prurido e Doenças Neurocutâneas
41
18 Sífilis, Framboesia, Bejel e Pinta
251
19 Doenças Virais
263
20 Infestações Parasitárias, Ferroadas
e Picadas
291
21 Dermatoses Bolhosas Crônicas
309
22 Doenças Nutricionais
323
23 Doenças do Tecido Celular Subcutâneo
331
5 Dermatite Atópica, Eczema e Distúrbios
de Imunodeficiência Não Infecciosos
53
24 Doenças Endócrinas
339
6 Dermatite de Contato e Erupções
Medicamentosas
65
25 Anormalidades de Tecido Fibroso
e Elástico Dérmico
351
7 Eritema e Urticária
87
26 Erros do Metabolismo
361
8 Doenças do Tecido Conectivo
101
27 Genodermatoses e Anomalias Congênitas 379
9 Mucinoses
119
28 Tumores Dérmicos e Subcutâneos
405
10 Dermatite Seborreica, Psoríase,
Erupções Palmoplantares Recalcitrantes,
Dermatites Pustulosas e Eritrodermia
125
29 Nevos, Neoplasias e Cistos Epidérmicos 437
30 Nevos e Neoplasias Melanocíticas
463
11 Pitiríase Rósea, Pitiríase Rubra Pilar
e Outras Doenças Papuloescamosas
e Hiperceratóticas
31 Distúrbios dos Macrófagos/Monócitos
479
32 Hiperplasia Linfoide Cutânea, Linfoma
Cutâneo de Células T, Outros Linfomas
Malignos e Doenças Relacionadas
501
139
12 Líquen Plano e Condições Relacionadas 153
13 Acne
169
33 Doenças dos Apêndices Cutâneos
517
14 Infecções Bacterianas
185
34 Doenças das Membranas Mucosas
543
35 Doenças Vasculares Cutâneas
561
36 Distúrbios da Pigmentação
583
15 Doenças Causadas por Fungos
e Leveduras
203
16 Doenças Micobacterianas
229
17 Hanseníase
239
Índice
595
v
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DEDICATÓRIA
Bill James, Dirk Elston, Patrick McMahon
À minha querida família
Minha esposa Ann, meu filho Dan, minha filha Becca, minha nora Wynn, meus netos Declan e Driscoll,
minha irmã Judy e seu marido Cal.
Vocês me proporcionam uma vida maravilhosa!
Bill James
À minha esposa Kathy e meus filhos, Carly e Nate. Vocês fazem com que o mundo seja um lugar maravilhoso.
Dirk Elston
À minha esposa incrível, Kate, e meus filhos maravilhosos, Bridget, Brendan, Colin e Molly.
Obrigado pelo amor, pelas risadas e pelo apoio.
Vocês enchem todos os meus dias com alegria!
Patrick McMahon
A todos os nossos pacientes do passado, esperamos que este trabalho atenda ao desejo de ajudar futuros
pacientes afetados por doenças de pele a conseguirem uma recuperação mais rápida por meio do
reconhecimento precoce de sua condição.
Bill, Dirk e Pat
vii
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
Este capítulo contém muitos exemplos do modo como a
pele reage ao ambiente externo do qual ela protege o corpo.
A exposição a fatores físicos como calor, frio, umidade, luz
ultravioleta, radiação, trauma mecânico e corpos estranhos
de inclusão pode se manifestar como achados cutâneos com
padrões específicos.
São particularmente interessantes os muitos exemplos
de erupções em áreas fotoexpostas, que envolvem simetricamente face, tórax, região dorsal das mãos e antebraços,
uma vez que este padrão pode constituir uma importante
dica durante o exame físico de uma das muitas condições
fotossensíveis específicas. Pessoas que passam longos períodos de tempo em ambientes externos são particularmente
3
suscetíveis à lesão solar aguda e crônica e também podem
sofrer lesões relacionadas à temperatura (frio ou calor) nas
regiões acrais.
A distribuição das lesões mecânicas e reações a corpos
estranhos, porém, tende a ser assimétrica. Neste capítulo,
observaremos as formas geométricas e as configurações não
naturais que podem ser produzidas na pele como resultado
de abuso físico, radioterapia ou fitofotodermatose. O histórico
do paciente e, às vezes, a análise dos tecidos podem ajudar
a confirmar uma hipótese diagnóstica após o exame físico
completo.
Esta porção do atlas apresenta exemplos de dermatoses e
lesões cutâneas causadas por fatores físicos.
Fig. 3.2 Queimadura por água quente. Cortesia de Steven Binnick,
MD.
Fig. 3.1 Queimadura térmica decorrente
de abuso infantil. Cortesia de Paul Honig,
MD.
Fig. 3.3 Lesão por bolsa de água quente. Cortesia de Steven
Binnick, MD.
27
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
Fig. 3.5 Queimadura elétrica decorrente da mordida de um cabo
elétrico. Cortesia de Paul Honig, MD.
Fig. 3.4 Cicatriz de queimadura.
Fig. 3.7 Miliária cristalina. Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.6 Queimadura por óleo quente.
Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.8 Miliária rubra.
28
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Fig. 3.10 Miliária pustulosa secundária ao parto. Cortesia de Curt
Samlaska, MD.
Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.9 Miliária rubra.
Fig. 3.11 Eritema ab igne. Cortesia de Paul Honig, MD.
Fig. 3.12 Eritema ab igne. Cortesia de Misha Rosenbach, MD.
Fig. 3.14 Perniose.
Fig. 3.13 Perniose. Cortesia de Steven Binnick, MD.
29
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
Fig. 3.15 Perniose. Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.16 Congelação.
Fig. 3.18 Pé de imersão tropical. Cortesia de Shyam Verma, MBBS,
DVD.
Fig. 3.17 Congelação. Cortesia de Steven Binnick, MD.
30
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Fig. 3.19 Pé de imersão tropical. Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.20 Queimadura solar. Cortesia de Steven Binnick, MD.
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Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.22 Poiquilodermia de Civatte.
Fig. 3.21 Cútis romboidal da nuca.
Fig. 3.23 Favre-Racouchot.
Fig. 3.24 Favre-Racouchot com nódulos
elastóticos solares.
31
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
A
Fig. 3.27 Elastose solar na fronte.
B
Fig. 3.25 (A) Lesão solar crônica. (B) Após tração para cima, a pele
normal não exposta ao sol é revelada.
Fig. 3.28 Pápulas climáticas das orelhas.
Fig. 3.26 Pseudocicatrizes estelares.
Fig. 3.29 Milium coloide. Cortesia de Ken Greer, MD.
32
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Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.30 Foto-onicólise secundária a doxiciclina. Cortesia
de Lindsay Ackerman, MD.
Fig. 3.32 Dois amigos que fizeram limonada ao sol para vender
durante o verão.
Fig. 3.34 Erupção polimorfa à luz, tipo papular.
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Fig. 3.31 Fitofotodermatose.
Fig. 3.33 Hiperpigmentação das mãos e
bochechas após fitofotodermatose. Cortesia
de Paul Honig, MD.
Fig. 3.35 Erupção polimorfa à luz, tipo papular.
33
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
Fig. 3.36 Erupção
polimorfa à luz, tipo
placa.
Fig. 3.37 Erupção juvenil da primavera nas orelhas.
Fig. 3.39 Prurigo actínico. Cortesia de Campbell Stewart, MD.
Fig. 3.38 Prurigo actínico. Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.40 Urticária solar.
Fig. 3.41 Hidroa vaciniforme. Cortesia de Paul Honig, MD.
34
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08/05/18 4:41 PM
Fig. 3.43 Dermatite actínica crônica.
Fig. 3.44 Radiodermatite crônica.
Fig. 3.45 Radiodermatite crônica com fibrose. Cortesia de Steven
Binnick, MD.
Fig. 3.46 Radiodermatite crônica com
carcinoma basocelular como complicação.
Cortesia de Steven Binnick, MD.
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Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.42 Dermatite
actínica crônica.
35
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Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
A
Fig. 3.48 Calo duro. Cortesia de Steven Binnick, MD.
B
Fig. 3.47 (A) Radiodermatite induzida por fluoroscopia. (B) Visão
detalhada da Fig. 3.47A.
Fig. 3.49 Calo mole. Cortesia de Steven Binnick, MD.
Fig. 3.50 Lesões por coral-de-fogo.
Cortesia de Steven Binnick, MD.
36
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08/05/18 4:41 PM
Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.52 Linfangite esclerosante.
Fig. 3.54 Enfisema subcutâneo.
Cortesia de Curt Samlaska, MD.
Fig. 3.51 Úlcera de decúbito. Cortesia de
Steven Binnick, MD.
A
B
Fig. 3.53 (A) Petéquia calcânea. (B) Imediatamente após a remoção
do sangue da petéquia calcânea.
Fig. 3.55 Pápulas piezogênicas. Cortesia de Paul Honig, MD.
37
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Fig. 3.56 Úlcera por aplicação
subcutânea de drogas.
Dermatoses Causadas por Fatores Físicos
3
Fig. 3.57 Granuloma
por algodão.
Fig. 3.58 Granuloma por pelo em barbeiro.
Fig. 3.59 Reação à tatuagem vermelha. Cortesia
de Rui Tavares Bello, MD.
Fig. 3.60 Granuloma por silicone.
38
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Fig. 3.61 Granuloma por mercúrio do termômetro.
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Dermatoses causadas por fatores físicos
Fig. 3.62 Granuloma por sílica.
Fig. 3.63 Coloração por carbono, ferimento
por arma de fogo.
Fig. 3.64 Granuloma por colágeno bovino (Zyplast®), local de teste.
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ATLAS CLÍNICO DE
DOENÇAS DA PELE
William D. James, MD = Dirk M. Elston, MD = Patrick J. McMahon, MD
Andrews Atlas Clínico de Doenças da Pele fornece uma extraordinária coleção de mais de
3.000 imagens de alta qualidade, resultando em um atlas incomparável para os profissionais
que precisam diagnosticar pacientes com problemas cutâneos. Novas doenças e condições
raras são representadas, juntamente com achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e
membranas mucosas. As imagens ilustram o espectro completo de doenças cutâneas em
todos os tipos de pele em adultos, crianças e recém-nascidos.
• Destaca uma grande variedade de subtipos de condições comuns como líquen plano,
granuloma anular e psoríase.
•São apresentados achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas
mucosas.
• Inclui representações de condições sistêmicas importantes como sarcoidose,
lúpus eritematoso e doenças infecciosas.
Andrews
ATLAS CLÍNICO DE
DOENÇAS DA PELE
William D. James = Dirk M. Elston = Patrick J. McMahon
James = Elston = McMahon
•Apresenta imagens inéditas, que representam a contribuição de 54 grandes
referências internacionais em dermatologia.
Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE
Andrews
•
O texto introdutório conciso em cada capítulo oferece aos leitores um resumo
e uma rápida compreensão para ajudar no diagnóstico.
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