ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE William D. James, MD = Dirk M. Elston, MD = Patrick J. McMahon, MD Andrews Atlas Clínico de Doenças da Pele fornece uma extraordinária coleção de mais de 3.000 imagens de alta qualidade, resultando em um atlas incomparável para os profissionais que precisam diagnosticar pacientes com problemas cutâneos. Novas doenças e condições raras são representadas, juntamente com achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas mucosas. As imagens ilustram o espectro completo de doenças cutâneas em todos os tipos de pele em adultos, crianças e recém-nascidos. • Destaca uma grande variedade de subtipos de condições comuns como líquen plano, granuloma anular e psoríase. •São apresentados achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas mucosas. • Inclui representações de condições sistêmicas importantes como sarcoidose, lúpus eritematoso e doenças infecciosas. Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE William D. James = Dirk M. Elston = Patrick J. McMahon James = Elston = McMahon •Apresenta imagens inéditas, que representam a contribuição de 54 grandes referências internacionais em dermatologia. Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE Andrews • O texto introdutório conciso em cada capítulo oferece aos leitores um resumo e uma rápida compreensão para ajudar no diagnóstico. Classificação de Arquivo Recomendada Dermatologia www.elsevier.com.br Capa James-Andrew aprovada capa dura.indd 1 5/18/18 2:17 PM Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE William D. James, MD Paul R. Gross Professor of Dermatology Department of Dermatology Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania Philadelphia Pennsylvania USA Dirk M. Elston, MD Professor and Chairman Department of Dermatology and Dermatologic Surgery Medical University of South Carolina Charleston South Carolina USA Patrick J. McMahon, MD Assistant Professor of Pediatrics and Dermatology at the Children’s Hospital of Philadelphia and University of Pennsylvania School of Medicine Philadelphia Pennsylvania USA c0185.indd i 21/05/18 5:59 PM © 2018 Elsevier Editora Ltda. Todos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610 de 19/02/1998. Nenhuma parte deste livro, sem autorização prévia por escrito da editora, poderá ser reproduzida ou transmitida sejam quais forem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográficos, gravação ou quaisquer outros. ISBN: 978-85-352-9028-8 ISBN versão eletrônica: 978-85-352-9029-5 ANDREWS’ DISEASES OF THE SKIN CLINICAL ATLAS 1st EDITION Copyright © 2018. Elsevier Inc. All rights reserved. This translation of Andrews’ Diseases of The Skin Clinical Atlas, 1st Edition, by William D. James, Dirk M. Elston, Patrick J. McMahon was undertaken by Elsevier Editora Ltda. and is published by arrangement with Elsevier Inc. Esta tradução de Andrews’ Diseases of The Skin Clinical Atlas, 1st Edition, by William D. James, Dirk M. Elston, Patrick J. McMahon foi produzida por Elsevier Editora Ltda. e publicada em conjunto com Elsevier Inc. ISBN: 978-0-323-44196-4 Capa Luciana Mello e Monika Mayer Editoração Eletrônica Thomson Digital Elsevier Editora Ltda. Conhecimento sem Fronteiras Rua da Assembleia, n° 100 – 6° andar – Sala 601 20011-904 – Centro – Rio de Janeiro – RJ Rua Quintana, n° 753 – 8° andar 04569-011 – Brooklin – São Paulo – SP Serviço de Atendimento ao Cliente 0800 026 53 40 [email protected] Consulte nosso catálogo completo, os últimos lançamentos e os serviços exclusivos no site www.elsevier. com.br NOTA Esta tradução foi produzida por Elsevier Brasil Ltda. sob sua exclusiva responsabilidade. Médicos e pesquisadores devem sempre fundamentar-se em sua experiência e no próprio conhecimento para avaliar e empregar quaisquer informações, métodos, substâncias ou experimentos descritos nesta publicação. Devido ao rápido avanço nas ciências médicas, particularmente, os diagnósticos e a posologia de medicamentos precisam ser verificados de maneira independente. Para todos os efeitos legais, a Editora, os autores, os editores ou colaboradores relacionados a esta tradução não assumem responsabilidade por qualquer dano/ou prejuízo causado a pessoas ou propriedades envolvendo responsabilidade pelo produto, negligência ou outros, ou advindos de qualquer uso ou aplicação de quaisquer métodos, produtos, instruções ou ideias contidos no conteúdo aqui publicado. CIP-BRASIL. CATALOGAÇÃO NA PUBLICAÇÃO SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ J29a James, William D. Andrews : atlas clínico de doenças da pele / William D. James, Dirk M. Elston, Patrick J. McMahon ; [tradução Eliseane Nopper]. - 1. ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2018. 624 p. : il. ; 28 cm. Tradução de: Andrews diseases of the skin clinical atlas Inclui bibliografia e índice ISBN 978-85-352-9028-8 1. Dermatologia - Atlas. 2. Pele - Doenças - Atlas. I. Elston, Dirk. II. McMahon, Patrick J. III. Nopper, Eliseane. IV. Título. 18-47717 c0190.indd ii CDD: 616.5 CDU: 616.5 21/05/18 6:03 PM Revisão Científica e Tradução Revisão científica Ricardo Romiti Coordenador do Ambulatório de Psoríase do Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo Membro Titular do Conselho Internacional de Psoríase (IPC, International Psoriasis Council). Tradução Eliseane Nopper Especialista em Psiquiatria Clínica pela Faculdade de Medicina de Santo Amaro (FMSA) e Complexo Hospitalar do Mandaqui Médica pela FMSA – Organização Santamarense de Educação e Cultura (OSEC) / Universidade de Santo Amaro (UNISA) iii c0195.indd iii 21/05/18 6:05 PM PREFÁCIO Temos o prazer de apresentar este atlas de doenças da pele. Esperamos que, ao ver esta grande variedade de imagens, você possa reconhecer e diagnosticar melhor as condições cutâneas em seus próprios pacientes. Se nossos esforços gerarem uma evolução melhor para um paciente, então já terá valido a pena. As habilidades diagnósticas em dermatologia são aprendidas por exposições repetitivas das manifestações dos pacientes. O presente volume com mais de 3.000 imagens será um recurso excelente para aprender a profundidade e a extensão de nossa especialidade. Os três autores contam com a vantagem de juntos somarem 50 anos em medicina acadêmica, tirando fotografias ao longo de sua jornada. Além disso, os recursos de nossas instituições e a contribuição de muitos amigos foram a base para este livro se tornar um apanhado impressionante com uma variedade de resentações. Bill James agradece a Richard Odom, MD, meu professor titular, que permitiu que eu e meu colega residente Robert Horn fizéssemos cópias de seus melhores slides. Tim Berger compartilhou as fotografias de suas experiências na University of California em San Francisco. O corpo docente e os residentes no Walter Reed Army Medical Center e na University of Pennsylvania também tiveram a generosidade de compartilhar sua experiência. Dirk agradece aos membros do Brooke Army Medical Center que contribuíram para a coleção de imagens em San Antonio, assim como o corpo docente e os residentes da Rutgers Robert Wood Johnson School of Medicine. Por fim, Pat agradece imensamente que os consideráveis recursos das coleções pessoais do Dr. Paul Honig e Dr. Walter Tunnessen foram disponibilizados por completo. Além disso, a base de dados de imagens combinadas dos membros da equipe de dermatologia pediátrica atual do Children’s Hospital of Philadelphia (Albert Yan, MD; James Treat, MD; Leslie, Castelo, MD; Melinda Jen, MD; Marissa Perman, MD) foi utilizada para melhorar este atlas consideravelmente. Por fim, James Fitzpatrick, MD, também compartilhou generosamente as fotografias obtidas pelo corpo docente e pela equipe do Fitzsimmons Army Medical Center. Queremos convocar todas estas pessoas maravilhosas, que não são reconhecidas individualmente na maioria das fotografias. Em alguns casos em que uma fotografia específica tenha sido obtida de um corpo docente ou residente específico, seus nomes aparecem em uma linha de “Cortesia” abaixo da imagem. Você encontrará mais de 50 indivíduos reconhecidos nas legendas das figuras. Estes variam de instituições no Brasil e no Japão a indivíduos em Cingapura, Índia e Filipinas, até o National Institutes of Health, a University of Pennsylvania School of Dental Medicine e corpo docente de vários centros acadêmicos em todo o país. Vários indivíduos merecem menção especial: Steven Binnick, MD, é um dermatologista espetacular que atua em Plymouth Meeting, Pensilvânia. Quando Bill perguntou se ele disponibilizaria algumas de suas excelentes fotografias para este atlas, ele simplesmente doou sua coleção e ficou feliz porque ela seria usada na educação de outras pessoas. Curt Samlaska, MD, realizou seu treinamento na Walter Reed com Bill. Ele é um fotógrafo dermatológico notável e contribuiu com muitas fotos de seus pacientes do Havaí e de sua clínica em Henderson, Nevada. O saudoso Don Adler, MD, era um amigo que compartilhou muitas fotos com Bill ao longo dos anos. Algumas de suas excelentes imagens fazem parte desta obra. Shyam Verma, MD, um amigo próximo da Índia, compartilhou muitas das maravilhosas imagens de seu consultório particular. Debabrata Bandyopadhyay, MD, também forneceu imagens especiais de condições raras do Medical College em Calcutá. Scott Norton, MD, compartilhou muitas fotografias derivadas de sua vasta experiência em Fitzsimmons, Walter Reed e no Children’s National Health System. Len Sperling, MD, sempre contribuiu generosamente com imagens de distúrbios de pelos e cabelos, tanto para este volume quanto para os livros-texto Andrews anteriores. Esta grande série de médicos altruístas e muitos outros reconhecidos individualmente no atlas, abaixo de suas fotos, permite que sejam demonstradas entidades nunca ou raramente observadas nos Estados Unidos. Mais importante é o vasto espectro de idades, tipos de pele, subtipos de doenças, morfologias e exemplos clássicos altamente representativos que nos foram disponibilizados, para que escolhêssemos apenas as 3.000 melhores imagens que compõem este volume. Bill, Dirk e Pat também gostariam de destacar a assistência constante e hábil de Barbara Lang para que este volume fosse realizado. Ela fez com que o trabalho fluísse de maneira organizada, prestando atenção a todos os detalhes que surgissem. As imagens foram tratadas com muita competência pela Elsevier por meio da Graphic World, uma vez que muitas fotos estavam na forma de slides e precisavam ser escaneadas. Mark Lane, Patty Bassman e Cindy Geiss merecem um reconhecimento especial, e Karen Giacomucci da Elsevier na Filadélfia assumiu a responsabilidade geral pela coordenação deste aspecto do trabalho. Carole McMurray e Julie Taylor dos escritórios britânicos da Elsevier assumiram funções primárias na compilação deste livro. Russell Gabbedy tem sido nosso companheiro constante na Elsevier, não apenas ao permitir que este atlas recebesse todo o suporte, mas também trabalhando conosco nas edições anteriores do texto principal de Andrews’ Diseases of the Skin. Nenhum agradecimento estaria completo sem reconhecer os sacrifícios pessoais de nossas famílias para permitir que tivéssemos a oportunidade de buscar nossos sonhos profissionais. Aqui incluímos todas as pessoas citadas na dedicatória. Bill James, Dirk Elston e Patrick McMahon vi c0200.indd vi 21/05/18 6:08 PM SUMÁRIO Prefácio Dedicatória 1 Estrutura e Função 2 Sinais e Diagnósticos Cutâneos vi vii 1 15 3 Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 27 4 Prurido e Doenças Neurocutâneas 41 18 Sífilis, Framboesia, Bejel e Pinta 251 19 Doenças Virais 263 20 Infestações Parasitárias, Ferroadas e Picadas 291 21 Dermatoses Bolhosas Crônicas 309 22 Doenças Nutricionais 323 23 Doenças do Tecido Celular Subcutâneo 331 5 Dermatite Atópica, Eczema e Distúrbios de Imunodeficiência Não Infecciosos 53 24 Doenças Endócrinas 339 6 Dermatite de Contato e Erupções Medicamentosas 65 25 Anormalidades de Tecido Fibroso e Elástico Dérmico 351 7 Eritema e Urticária 87 26 Erros do Metabolismo 361 8 Doenças do Tecido Conectivo 101 27 Genodermatoses e Anomalias Congênitas 379 9 Mucinoses 119 28 Tumores Dérmicos e Subcutâneos 405 10 Dermatite Seborreica, Psoríase, Erupções Palmoplantares Recalcitrantes, Dermatites Pustulosas e Eritrodermia 125 29 Nevos, Neoplasias e Cistos Epidérmicos 437 30 Nevos e Neoplasias Melanocíticas 463 11 Pitiríase Rósea, Pitiríase Rubra Pilar e Outras Doenças Papuloescamosas e Hiperceratóticas 31 Distúrbios dos Macrófagos/Monócitos 479 32 Hiperplasia Linfoide Cutânea, Linfoma Cutâneo de Células T, Outros Linfomas Malignos e Doenças Relacionadas 501 139 12 Líquen Plano e Condições Relacionadas 153 13 Acne 169 33 Doenças dos Apêndices Cutâneos 517 14 Infecções Bacterianas 185 34 Doenças das Membranas Mucosas 543 35 Doenças Vasculares Cutâneas 561 36 Distúrbios da Pigmentação 583 15 Doenças Causadas por Fungos e Leveduras 203 16 Doenças Micobacterianas 229 17 Hanseníase 239 Índice 595 v c0210.indd v 21/05/18 6:21 PM DEDICATÓRIA Bill James, Dirk Elston, Patrick McMahon À minha querida família Minha esposa Ann, meu filho Dan, minha filha Becca, minha nora Wynn, meus netos Declan e Driscoll, minha irmã Judy e seu marido Cal. Vocês me proporcionam uma vida maravilhosa! Bill James À minha esposa Kathy e meus filhos, Carly e Nate. Vocês fazem com que o mundo seja um lugar maravilhoso. Dirk Elston À minha esposa incrível, Kate, e meus filhos maravilhosos, Bridget, Brendan, Colin e Molly. Obrigado pelo amor, pelas risadas e pelo apoio. Vocês enchem todos os meus dias com alegria! Patrick McMahon A todos os nossos pacientes do passado, esperamos que este trabalho atenda ao desejo de ajudar futuros pacientes afetados por doenças de pele a conseguirem uma recuperação mais rápida por meio do reconhecimento precoce de sua condição. Bill, Dirk e Pat vii c0205.indd vii 21/05/18 6:10 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos Este capítulo contém muitos exemplos do modo como a pele reage ao ambiente externo do qual ela protege o corpo. A exposição a fatores físicos como calor, frio, umidade, luz ultravioleta, radiação, trauma mecânico e corpos estranhos de inclusão pode se manifestar como achados cutâneos com padrões específicos. São particularmente interessantes os muitos exemplos de erupções em áreas fotoexpostas, que envolvem simetricamente face, tórax, região dorsal das mãos e antebraços, uma vez que este padrão pode constituir uma importante dica durante o exame físico de uma das muitas condições fotossensíveis específicas. Pessoas que passam longos períodos de tempo em ambientes externos são particularmente 3 suscetíveis à lesão solar aguda e crônica e também podem sofrer lesões relacionadas à temperatura (frio ou calor) nas regiões acrais. A distribuição das lesões mecânicas e reações a corpos estranhos, porém, tende a ser assimétrica. Neste capítulo, observaremos as formas geométricas e as configurações não naturais que podem ser produzidas na pele como resultado de abuso físico, radioterapia ou fitofotodermatose. O histórico do paciente e, às vezes, a análise dos tecidos podem ajudar a confirmar uma hipótese diagnóstica após o exame físico completo. Esta porção do atlas apresenta exemplos de dermatoses e lesões cutâneas causadas por fatores físicos. Fig. 3.2 Queimadura por água quente. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.1 Queimadura térmica decorrente de abuso infantil. Cortesia de Paul Honig, MD. Fig. 3.3 Lesão por bolsa de água quente. Cortesia de Steven Binnick, MD. 27 C0015.indd 27 08/05/18 4:40 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 Fig. 3.5 Queimadura elétrica decorrente da mordida de um cabo elétrico. Cortesia de Paul Honig, MD. Fig. 3.4 Cicatriz de queimadura. Fig. 3.7 Miliária cristalina. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.6 Queimadura por óleo quente. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.8 Miliária rubra. 28 C0015.indd 28 08/05/18 4:40 PM Fig. 3.10 Miliária pustulosa secundária ao parto. Cortesia de Curt Samlaska, MD. Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.9 Miliária rubra. Fig. 3.11 Eritema ab igne. Cortesia de Paul Honig, MD. Fig. 3.12 Eritema ab igne. Cortesia de Misha Rosenbach, MD. Fig. 3.14 Perniose. Fig. 3.13 Perniose. Cortesia de Steven Binnick, MD. 29 C0015.indd 29 08/05/18 4:41 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 Fig. 3.15 Perniose. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.16 Congelação. Fig. 3.18 Pé de imersão tropical. Cortesia de Shyam Verma, MBBS, DVD. Fig. 3.17 Congelação. Cortesia de Steven Binnick, MD. 30 C0015.indd 30 Fig. 3.19 Pé de imersão tropical. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.20 Queimadura solar. Cortesia de Steven Binnick, MD. 08/05/18 4:41 PM Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.22 Poiquilodermia de Civatte. Fig. 3.21 Cútis romboidal da nuca. Fig. 3.23 Favre-Racouchot. Fig. 3.24 Favre-Racouchot com nódulos elastóticos solares. 31 C0015.indd 31 08/05/18 4:41 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 A Fig. 3.27 Elastose solar na fronte. B Fig. 3.25 (A) Lesão solar crônica. (B) Após tração para cima, a pele normal não exposta ao sol é revelada. Fig. 3.28 Pápulas climáticas das orelhas. Fig. 3.26 Pseudocicatrizes estelares. Fig. 3.29 Milium coloide. Cortesia de Ken Greer, MD. 32 C0015.indd 32 08/05/18 4:41 PM Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.30 Foto-onicólise secundária a doxiciclina. Cortesia de Lindsay Ackerman, MD. Fig. 3.32 Dois amigos que fizeram limonada ao sol para vender durante o verão. Fig. 3.34 Erupção polimorfa à luz, tipo papular. C0015.indd 33 Fig. 3.31 Fitofotodermatose. Fig. 3.33 Hiperpigmentação das mãos e bochechas após fitofotodermatose. Cortesia de Paul Honig, MD. Fig. 3.35 Erupção polimorfa à luz, tipo papular. 33 08/05/18 4:41 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 Fig. 3.36 Erupção polimorfa à luz, tipo placa. Fig. 3.37 Erupção juvenil da primavera nas orelhas. Fig. 3.39 Prurigo actínico. Cortesia de Campbell Stewart, MD. Fig. 3.38 Prurigo actínico. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.40 Urticária solar. Fig. 3.41 Hidroa vaciniforme. Cortesia de Paul Honig, MD. 34 C0015.indd 34 08/05/18 4:41 PM Fig. 3.43 Dermatite actínica crônica. Fig. 3.44 Radiodermatite crônica. Fig. 3.45 Radiodermatite crônica com fibrose. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.46 Radiodermatite crônica com carcinoma basocelular como complicação. Cortesia de Steven Binnick, MD. C0015.indd 35 Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.42 Dermatite actínica crônica. 35 08/05/18 4:41 PM Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 A Fig. 3.48 Calo duro. Cortesia de Steven Binnick, MD. B Fig. 3.47 (A) Radiodermatite induzida por fluoroscopia. (B) Visão detalhada da Fig. 3.47A. Fig. 3.49 Calo mole. Cortesia de Steven Binnick, MD. Fig. 3.50 Lesões por coral-de-fogo. Cortesia de Steven Binnick, MD. 36 C0015.indd 36 08/05/18 4:41 PM Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.52 Linfangite esclerosante. Fig. 3.54 Enfisema subcutâneo. Cortesia de Curt Samlaska, MD. Fig. 3.51 Úlcera de decúbito. Cortesia de Steven Binnick, MD. A B Fig. 3.53 (A) Petéquia calcânea. (B) Imediatamente após a remoção do sangue da petéquia calcânea. Fig. 3.55 Pápulas piezogênicas. Cortesia de Paul Honig, MD. 37 C0015.indd 37 08/05/18 4:41 PM Fig. 3.56 Úlcera por aplicação subcutânea de drogas. Dermatoses Causadas por Fatores Físicos 3 Fig. 3.57 Granuloma por algodão. Fig. 3.58 Granuloma por pelo em barbeiro. Fig. 3.59 Reação à tatuagem vermelha. Cortesia de Rui Tavares Bello, MD. Fig. 3.60 Granuloma por silicone. 38 C0015.indd 38 Fig. 3.61 Granuloma por mercúrio do termômetro. 08/05/18 4:42 PM Dermatoses causadas por fatores físicos Fig. 3.62 Granuloma por sílica. Fig. 3.63 Coloração por carbono, ferimento por arma de fogo. Fig. 3.64 Granuloma por colágeno bovino (Zyplast®), local de teste. 39 C0015.indd 39 08/05/18 4:42 PM ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE William D. James, MD = Dirk M. Elston, MD = Patrick J. McMahon, MD Andrews Atlas Clínico de Doenças da Pele fornece uma extraordinária coleção de mais de 3.000 imagens de alta qualidade, resultando em um atlas incomparável para os profissionais que precisam diagnosticar pacientes com problemas cutâneos. Novas doenças e condições raras são representadas, juntamente com achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas mucosas. As imagens ilustram o espectro completo de doenças cutâneas em todos os tipos de pele em adultos, crianças e recém-nascidos. • Destaca uma grande variedade de subtipos de condições comuns como líquen plano, granuloma anular e psoríase. •São apresentados achados relevantes em cabelos, pelos, unhas e membranas mucosas. • Inclui representações de condições sistêmicas importantes como sarcoidose, lúpus eritematoso e doenças infecciosas. Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE William D. James = Dirk M. Elston = Patrick J. McMahon James = Elston = McMahon •Apresenta imagens inéditas, que representam a contribuição de 54 grandes referências internacionais em dermatologia. Andrews ATLAS CLÍNICO DE DOENÇAS DA PELE Andrews • O texto introdutório conciso em cada capítulo oferece aos leitores um resumo e uma rápida compreensão para ajudar no diagnóstico. Classificação de Arquivo Recomendada Dermatologia www.elsevier.com.br Capa James-Andrew aprovada capa dura.indd 1 5/18/18 2:17 PM