MANEJO INTEGRAL DE PACIENTE QUIRÚRGICO C INTRODUCCION Sabemos al momento de intervención quirúrgica el medico requiere de mayor cooperación y el cuidado necesario para el paciente. Es necesario describir un proceso eficiente y responsable con el paciente y nosotros mismos, dando el mejor cuidado, la curación y la seguridad. ¿QUE SIGNIFICA ATENCION INTEGRAL? PARA EL PROFESIONAL PARA EL PACIENTE Según Thomas Moore en su libro “El cuidado del alma en la medicina”, de todo trabajador de la salud es : Curar enfermedades, heridas Alivia el dolor Rehabilitar Dar consuelo Considerar que el paciente es un conjunto de : Cuerpo Alma Espíritu ANSIEDAD Y ANGUSTIA • Ansiedad • Reacción compleja desencadenada por situaciones de estrés, es básicamente un mecanismo defensivo, sistema de alerta ante situaciones consideradas amenazantes causando preocupación y miedo intensos, excesivos y continuos ante situaciones cotidianas. • Situaciones estresantes • Situaciones novedosas, situaciones que generan sensación de incontrolabilidad, que provocan incertidumbre o situaciones impredecibles • Cirugía • Complica las cosas al actuar como estresor FACTORES DE LA ANSIEDAD • Factor 1: intervención quirúrgica, no saber la fecha, desconocimiento del personal de salud o el estar sometido a medicamentos • Factor 2: incertidumbre sobre el posoperatorio, atención hacia la familia, factor económico por la enfermedad o la hospitalización reciente • Factor 3: no comprender la enfermedad, si es tan grave como un tumor, pasar los días quieta con posibles dolores, miedo al dolor que le podría causar • Factor 4: desconocer el resultado o la medicación, buscar con desesperación la alta médica o empatía o trato del personal de salud • Consecuencias de la cirugía al estar sujetos a ansiedad excesiva El paciente es una persona … NO ES UN PROBLEMA MEDICO A RESOLVER. ETAPAS DE LA CIRUGÍA FASE PREOPERATORIA FASE TRANS OPERATORIA ETAPAS DE LA CIRUGÍA FASE POST OPERATORIA Riesgo quirúrgico • Es la posibilidad de que ocurran eventos adversos, como consecuencia del desarrollo de un procedimiento quirúrgico. • Implementa medidas terapéuticas preventivas, para reducir la morbimortalidad perioperatoria. • La identificación de patologías asintomáticas o sintomáticas que requieran un tratamiento prequirúrgico o un cambio en el manejo anestésico quirúrgico con el propósito de reducir las complicaciones perioperatorias. 1. Evaluación del riesgo anestésico ASA 2. Evaluación del riesgo cardíaco 3. Evaluación de función pulmonar
