FORMULARIO DE CONTROL DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P) Nombre completo del trabajador:……………………………………………………………………………… Cargo:……………………………………………………………………………………................................ Área:………………………………………………………………………………………………………………………… En fecha de hoy, recibo de Botica Magistral S.A., de conformidad con el Art. 71, inciso g) del Reglamento Interno de Trabajo, el siguiente Equipo de Protección Personal: TIPO: GAFAS PROTECTORAS MARCA/MODELO: 3M POLICARBONATOS También he recibido la correcta información sobre la utilización del mismo, así como la disposición de su uso OBLIGATORIO dentro de las instalaciones de la firma Botica Magistral y todas sus sucursales, como se establece en el Capítulo IV, Art. 49 del Reglamento Interno vigente. Acepto el compromiso de: a) Utilizar este equipo durante la jornada laboral en los laboratorios de la firma Botica Magistral S.A. y sucursales, cuidando de su perfecto estado y conservación. b) Consultar al Farmacéutico responsable, cualquier duda sobre su utilización correcta. c) Informar de inmediato a mi jefe o superior de cualquier defecto, anomalía o daño del E.P.P. que suponga pérdida de eficacia, para que en su caso se proceda a solicitar un nuevo equipo. d) Devolver el E.P.P, a RR.HH en caso de renuncia voluntaria, desvinculación, etc. FECHA:……………………………………………………………………………………………………………….. FIRMA:……………………………………………………………………………………………………………….. ACLARACION:……………………………………………………………………………………………………… C.I.:…………………………………………………………………………………………………………………….. PO-06.02d 1623 10 de julio de 2.014 Página 1 FORMULARIO DE CONTROL DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P) Nombre completo del trabajador:……………………………………………………………………………… Cargo:……………………………………………………………………………………................................ Área:………………………………………………………………………………………………………………………… En fecha de hoy, recibo de Botica Magistral S.A., de conformidad con el Art. 71, inciso g) del Reglamento Interno de Trabajo, el siguiente Equipo de Protección Personal: TIPO: MASCARAS ANTIPARTICULAS EN SUSPENSIÓN MARCA/MODELO: 3M- MASCARA SEMIFACIAL También he recibido la correcta información sobre la utilización del mismo, así como la disposición de su uso OBLIGATORIO dentro de las instalaciones de la firma Botica Magistral y todas sus sucursales, como se establece en el Capítulo IV, Art. 49 del Reglamento Interno vigente. Acepto el compromiso de: a) Utilizar este equipo durante la jornada laboral en los laboratorios de la firma Botica Magistral S.A. y sucursales, cuidando de su perfecto estado y conservación. b) Consultar al Farmacéutico responsable, cualquier duda sobre su utilización correcta. c) Informar de inmediato a mi jefe o superior de cualquier defecto, anomalía o daño del E.P.P. que suponga pérdida de eficacia, para que en su caso se proceda a solicitar un nuevo equipo. d) Devolver el E.P.P, a RR.HH en caso de renuncia voluntaria, desvinculación, etc. FECHA:……………………………………………………………………………………………………………….. FIRMA:……………………………………………………………………………………………………………….. ACLARACION:……………………………………………………………………………………………………… C.I.:…………………………………………………………………………………………………………………….. PO-06.02d 1623 10 de julio de 2.014 Página 2