FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
ASIGNATURA:
Análisis Clínicos II
PRACTICA N ° 5
TEMA: Lipoproteínas
DOCENTE:
Mg. Enrique León Mejía
TURNO: Mañana
INTEGRANTE:
CICLO:
VII
Gutiérrez Cáceres Nataly
FECHA DE LA PRACTICA: 20-02-20
FECHA DE ENTREGA: 27-02-20
2020-I
1
INDICE
Pág.
1.
Introducción ........................................................................................ 4
2.
Marco teórico ....................................................................................... 5
3.
Parte experimental ............................................................................... 7
4.
Resultados............................................................................................ 9
5.
Interpretación ..................................................................................... 10
6.
Cuestionario ....................................................................................... 10
7.
Referencias bibliográficas ................................................................ 11
2
LIPOPROTEINAS
3
1-
INTRODUCCION:
Las lipoproteínas son conjugados de proteínas con lípidos, especializadas en
el transporte de estos últimos y se dividen en varios grupos según su densidad:
HDL: Lipoproteínas de alta densidad. Estas se conocen como las protectoras. Ya que
no permiten que las otras lipoproteínas que son las agresoras se peguen a
las células y nos provoque daños en nuestro cuerpo.
IDL: Lipoproteínas intermedias.
LDL: Lipoproteínas de baja densidad. Estas son las agresoras y son las que
más daño nos pueden producir porque contienen mayor cantidad de colesterol, estas
cantidades de colesterol y ésteres asociadas a la LDL son habitualmente de unas dos
terceras partes del colesterol plasmático total.
Su importancia radica en el conocimiento de la homeostasis del colesterol que puede
comprenderse revisando las consecuencias que tienen las concentraciones
plasmáticas elevadas de colesterol cuando se mantiene de forma prolongada. El
colesterol es muy insoluble y se acumula en los leucocitos que se depositan en las
zonas de lesión sobre las paredes internas de las arterias.
Si las concentraciones de colesterol son demasiado altas para su posterior eliminación
hacia el torrente sanguíneo, estas células quedan repletas de depósitos grasos, que
luego se endurecen formando una placa, y finalmente obstruyen vasos sanguíneos
causando infartos, o sea, ataques cardiacos.
VLDL: Lipoproteínas de muy baja densidad y son precursoras de las lipoproteínas se
baja densidad.
4
2-
MARCO TEÓRICO:
Los lípidos son un grupo de compuestos químicamente diverso que desempeñan
funciones biológicas muy variadas. Los lípidos en el organismo provienen tanto de la
síntesis “de novo” como de la dieta. Al ser compuestos apolares (insolubles en agua)
necesitan un sistema de transporte para su distribución por el organismo. Para poder
circular en el plasma, se unen a proteínas específicas (Apolipoproteínas) formando
estructuras complejas, que se denominan lipoproteínas (Lps). Las Lps son estructuras
esféricas cuyo núcleo central, hidrofóbico, contiene el colesterol esterificado y los
triacilgliceroles (triglicéridos; TG) y está rodeado por una capa hidrofílica externa
compuesta de fosfoacilgliceroles, proteínas y colesterol libre.
Existen diversos tipos de Lps. Las principales Lps del plasma son: Quilomicrones
(QM), lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), lipoproteínas de densidad
intermedia (IDL) lipoproteínas de baja densidad (LDL) y lipoproteínas de alta densidad
(HDL).
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Una concentración elevada de QM y/o VLDL por encima de valores normales, se
asocia a una elevación en la concentración de triacilgliceroles. Un aumento de LDL
caracteriza al hipercolesterolemia familiar.Cualquier alteración en los niveles normales
de lípidos plasmáticos (fundamentalmente colesterol y triglicéridos) se conocen como
DISLIPEMIAS. Son una serie de diversas condiciones patológicas cuyo único
elemento común es una alteración del metabolismo de los lípidos, con su consecuente
alteración de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en la sangre.
Se clasifican según su etiología en dos grandes grupos:
1.
2.
HIPOLIPIDEMIAS: Raras y de origen genético
HIPERLIPIDEMIAS: Muy comunes en la población general, causante de
enfermedades cardiovasculares.
A su vez las hiperlipidemias se clasifican en:
a. Hiperlipidemias primarias: se deben a una alteración primaria del
metabolismo de las Lps, es decir a una alteración relacionada
intrínsecamente con las rutas del metabolismo lipoproteico. Son de origen
genético. Muchas veces en las primarias no llegamos a conocer el defecto
genético responsable pero estos pacientes presentan rasgos (entre ellos
el tipo de herencia) que permiten efectuar una orientación diagnóstica.
Las principales dislipidemias de causa genética son la
Hipercolesterolemia Familiar, la Dislipidemia Familiar Combinada, la
Hipercolesterolemia Poligénica, la Disbetalipoproteinemia, las
Hipertrigliceridemias Familiares y el déficit de HDL. Su prevalencia a nivel
poblacional es alrededor del 4 %, lo que sube a 30-40% en población
portadora de cardiopatía coronaria.
b. Hiperlipidemias secundarias: consecuencia de otras patologías y/o
factores ambientales. Las principales patologías causantes de
hiperlipidemias secundarias son la obesidad, la Diabetes Mellitus, el
hipotiroidismo, la colestasia, la insuficiencia renal y el síndrome nefrósico.
En cuanto a los factores ambientales, los principales son cambios
cualitativos y cuantitativos de la dieta y algunas drogas.
Sin embargo, puede ser que un mismo paciente tenga una causa primaria
y secundaria de dislipemia. Esto sucede cuando la dislipemia persiste
después de haber corregido la causa secundaria.
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3- PARTE EXPERIMENTAL:
3.1. Materiales y Equipos para usar:
1. Tubos de ensayo 13x100mm.
2. Gradilla de metal.
3. Pipeta serológica 2mL, 5mL
4. Baguetas.
8. Micropipetas 10,50,1000uL.
9. Beacker 250 mL
10. Mechero de Bunsen
11. Goteros Pasteur
12. Probeta 250mL
13. Embudo de vidrio
14. Matraz 250mL
15. Pinzas de madera
16. Espectrofotómetro.
17. Centrifuga.
3.2. Reactivos:
a) Muestra: suero sanguíneo
b) Reactivo precipitante:
- Sulfato de dextrano
- Acetato magnésico
c) Solución standard: (200 mg/dl)
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3.3. Procedimiento :
1
Reacción de la precipitante
1 gota
300 ul suero
Mezclar, reposo por 15 minutos,
centrifugar 15 minutos a 2000 rpm.
Sobrenadante
HDL-C
LDL
VLDL
8
2 Determinación: HDL-C
2
2
B
2
R.
Enzimático
(ml)
1.0
1
1
Sol.standard
(ml)
--------------2
Sobrenadante
(ml) --------------2
1
1
S
1.0
D
1.0
0.01
------------
------------------
0.01
Mezclar, incubar 10 minutos a temperatura ambiente // Luz espectrofotómetro a 505 nm.
ESPECTROFOTOMETRO
-
Lectura de absorbancia desconocido:
0.182 nm
Lectura de absorbancia del standard:
0.412 nm
4- RESULTADOS:
CALCULOS:
HDL-C(mg/dl) = AbsxD x (200) x (1.13)
Abs.St
Hallando:
HDL-C(mg/dl) = 0.182 x (200) x (1.13)
0.412
9
99,834 mg/dl
5- INTERPRETACION:
Valores normales
40,0 mg/dl
El resultado obtenido fue de 99.83 mg/dl, quiere decir que se encuentra en una buena
cantidad de colesterol HDL, conocido como colesterol bueno.
Esto significa que, a diferencia de otros niveles de colesterol, mientras más elevado
sea el colesterol HDL, mejor. Usted puede elevar su colesterol HDL dejando de fumar,
bajando el peso adicional y siendo más activo físicamente.
6- CUESTIONARIO:
1.- ¿Cuál es la importancia clínica de la determinación de HDL-C?
La función principal de las HDL en el metabolismo lipídico es la captación y transporte
de colesterol desde los tejidos periféricos al hígado en un proceso conocido como
transporte reverso de colesterol (mecanismo cardioprotectivo). El HDL-colesterol bajo,
está asociado con un alto riesgo de enfermedad cardíaca. Por este motivo la
determinación de HDL-colesterol es una herramienta útil en la identificación de
individuos de alto riesgo.
2.- ¿Cuál es el fundamento de la determinación de HDL-C?
FUNDAMENTOS DEL METODO
El presente, es un método homogéneo que emplea dos reactivos. En la primera etapa
de la reacción, se solubiliza y consume el colesterol libre o unido a proteínas distintas
de la HDL en una reacción que involucra a colesterol oxidasa (CHO), peroxidasa
(POD) y N-etil-N-(2-hidroxi-3-sul-fopropil)- 3-toluidina disódica (TOOS) dando lugar a
un producto no coloreado. En una segunda etapa, un detergente solubiliza
específicamente las HDL. El HDL-colesterol es liberado para reaccionar con colesterol
esterasa (CHE), colesterol oxidasa y TOOS, dando un producto coloreado:
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3.- ¿Qué importancia clínica tiene la determinación del VLDL?
El VLDL es considerado un tipo de colesterol malo, así como el LDL, porque sus
valores elevados en la sangre hacen con que la grasa se acumule a nivel de las
arterias formando placas ateromatosas, aumentando el riesgo de sufrir enfermedades
cardíacas.
El colesterol VLDL se produce en el hígado y tiene la función de transportar los
triglicéridos por el torrente sanguíneo, las cuales son moléculas de grasa que
producen energía en las células. Por lo que valores elevados de este colesterol son
debido al exceso de grasa y de carbohidratos en la alimentación, además del exceso
de peso y de la falta de actividad física.
4.- ¿Qué patologías presenta cuando existen incrementos o disminución de LDL-C?
Si tiene un nivel alto de colesterol LDL, esto significa que tiene demasiado colesterol
LDL en la sangre. Este LDL adicional, junto con otras sustancias, forma placa. La
placa se acumula en sus arterias; lo que se conoce como arterioesclerosis.
La enfermedad de las arterias coronarias ocurre cuando la acumulación de placa se
encuentra en las arterias de su corazón. Hace que las arterias se endurezcan y se
estrechen, lo que disminuye o bloquea el flujo de sangre a su corazón. Dado que su
sangre transporta oxígeno a su corazón, esto significa que su corazón no podrá
obtener suficiente oxígeno. Esto puede causar angina (dolor de pecho) o, si el flujo de
sangre está completamente bloqueado, un ataque al corazón.
7- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
APLICACIÓN DE TÉCNICAS DE VALORACIÓN METABÓLICA/ AUTOR:
Aguilar Aida / Disponible en:
http://www.slideshare.net/aureuzz/determinacion-de-lipoprotenas-de-altadensidad-hdl-en-suero
TRABAJOS MÉDICOS-CONSULTA DE ARTÍCULOS DE MEDICINA/ AUTOR:
Lourdes
Sánchez/
Disponible
en:
http://trabajosmedicos.blogspot.com/2012/08/determinacion-de-colesteroltotal-y-ldl.html
TRABAJOS MÉDICOS-CONSULTA DE ARTÍCULOS DE MEDICINA/ AUTOR:
Lourdes
Sánchez/
Disponible
en:
http://trabajosmedicos.blogspot.com/2012/08/determinacion-de-colesteroltotal-y-ldl.html
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