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XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico
RECONSTITUCIÓN INMUNOLÓGICA POST TRASPLANTE
Jesús Cuevas Velasco, Universidad de Guadalajara, [email protected]. Asesora Dra. Rosa
María Nideshda Ramírez Uribe, Instituto Nacional de Pediatría, [email protected]
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un desorden funcional del sistema
inmunitario. Dentro de las IDP, la inmunodeficiencia combinada severa (SCID) Se debe
a alteraciones en el desarrollo, función o ambos de Linfocitos T y alteraciones variables
de las células NK y linfocitos B. Dicho padecimiento afecta a los niños desde edades
muy tempranas con infecciones recurrentes por agentes oportunistas, que sin un
tratamiento adecuado los lleva hasta la muerte. Hoy en día el Trasplante de Células
Hematopoyéticas Pluripotenciales (TCPH) es la única alternativa real de curación, la cual
tiene como objetivo la completa reconstitución inmunológica.
Actualmente en nuestro país no existe un protocolo que analice el éxito del TCPH en
SCID de manera tanto cualitativa como cuantitativa de la reconstitución inmunológica,
para así suspender de manera racional tratamientos sustitutivos y profilácticos e iniciar
esquema de vacunación tras la evidencia de un adecuado funcionamiento del sistema
inmunológico.
METODOLOGIA
Posterior a la revisión bibliográfica, se aplicó el instrumento que consiste en la consulta
de expedientes clínicos, con el objetivo de recopilar distintas variables sobre pacientes
con SCID y presencia de tuberculosis diseminada, que fueron trasplantados en el
periodo correspondiente a 2006-2013 en el INP, que además presentaron injerto y
muestran una reconstrucción inmunológica. Entre los datos recopilados se encuentra la
presentación de la enfermedad, edad del TCPH y manejo antes, durante y después de
este, complicaciones, resultados del tratamiento y reconstitución inmunológica a este
momento.
CONCLUSIONES
La presenta investigación no ha concluido, en ella se busca protocolizar el manejo del
niño mexicano con SCID mediante el TCPH, en la que el tipo de trasplante, la fuente
celular, el acondicionamiento, el manejo profiláctico y seguimiento sean las indicadas, de
acuerdo a la variante de SCID y los antecedentes genéticos, moleculares e
inmunológicos poblacionales e individuales que presente el paciente; basándose en los
casos y su evolución de niños post -trasplantados en todo el país a lo largo del tiempo
con la entidad en mención.
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Agosto 2014