Citología cervical.
George Nicholas Papanicolau
Nació el 13 de mayo de 1833
Isla griega Eubea
No le llamaba la atención la medicina.
Había iniciado la tesis sobre diferenciación sexual.
Inició con guineapigs, mataba a las hembras para poder determinar el ciclo
de ovulación después empezó a trabajar con el flujo vaginal humano y pudo
asilas células cancerosas y se centró en el tema buscando sistémicamente
este tipo de células.
Él supo buscar una técnica para conservar las células con una fijación y una
tinción adecuadas.
Walter Schiller desarrollaba un test con lugol; descubrió que el epitelio
escamoso diferenciado contiene glucógeno y podía colorearse en vivo con
una solución de lugol y que, por el contrario, el epitelio anómalo y
carcinomatoso no contiene glucógeno y, por tanto, no toma el colorante
En el Hospital de Nueva York se sometió a todas las mujeres del servicio de
ginecología a una citología exfoliativa. Se trataba de una prueba sencilla, no
dolorosa. Mediante una espátula se obtenían células del fondo de la vagina
y del ectocérvix. Con un pequeño cepillo redondeado se tomaban células del
interior del cuello y se procedía después al estudio citológico.
Los resultados fueron contundentes (se recurrió a estudios estadísticos); el
uso rutinario de esta técnica permitía diagnosticar un buen número de casos
de neoplasia uterina asintomática que no eran visibles por el ojo y que sólo
podían demostrarse por biopsia
CITOLOGÍA
es el estudio de células individuales que tiene el propósito de detectar
anormalidades morfológicas de las células examinadas que provienen de la
descamación de superficies epiteliales, de líquidos corporales o se obtienen por
aspiración con aguja
> La citología cervical es una prueba que consiste en la toma de una muestra
de las células epiteliales que recubren el cuello del útero para su posterior
estudio con microcospio
> Se recogen tres tomas: del interior de cuello , del exterior del cuello y del
fondo de la vagina
El cérvix es el extremo terminal del utero que sale a la vagina
> La luz del cuello tiene un epitelio cilíndrico simple secretor de moco; sin
embargo en su porción externa cuenta con un epitelio escamoso estratificado
sin estrato corneo
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Entre los dos epitelios
encontramos
una
zona
de
transición de epitelios llamada zona
de transformación.
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HISTOLOGIA CERVICAL
METAPLASIA: es el nombre dado al proceso por el cual un tipo de epitelio
completamente diferenciado se transforma en otro.
> Nacimiento a pubertad: epitelio endocervical es cilindrico y el ectocérvix se
compone de epitelio plano nativo. la interfase ente estos dos sellama unión
escamoclumnas original
> Durante la pubertad y el primer embarazo: el cérvix aumenta de volumen en
respues a camios hormonales. El epitelio endocervical se evierte al
ectocervix exponiendose al pH ácido de la vagina, esto estimula e cambio
metaplásico del epitelo cilíndrico.
> La totalidad del epitelio endocervical evertido se rremplaza por epitelio plano.
DISPLASIA: Dis= anómalo Plasia= formado o moldeado
o Crecimiento de las células anormales que causa el virus VPH en el cuello del
útero
o Es la situación precancerosa, asi que se puede llegar a desarrollar cáncer.
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