vnm aplicaciones

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VENDAJE NEURO MUSCULAR
APLICACIONES
Calvo Galiana, Mª Isabel
Mena Sánchez, Fco. Javier
1. INTRODUCCION
Hablar de vendaje neuromuscular es hablar de Kinesio taping,
Kinesiology Tape, Medical Taping Concept, Kinesio Tape
Premisa principal: El movimiento y la actividad muscular son
imprescindible para mantener o recuperar la salud.
Los músculos NO solo son necesarios para el movimiento sino que
influyen en:
La circulación sanguínea.
La circulación linfática.
Temperatura corporal.
El tape provoca sobre el músculo una descompresión de los tejidos,
activando el sistema neurológico y circulatorio, y el proceso de
autocuración natural del organismo.
TECNICA EFICAZ, SEGURA Y FACIL DE USAR.
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2. HISTORIA.
Fueron Kenzo Kase y Nitto Denko los que sentaron las bases en los años
70, en Corea y Japón, tomando como referencia la quiropráxia y la kinesiología
(estudio del movimiento).
Se basaron en que si la musculatura no funciona bien puede provocar
una serie de síntomas y lesiones, que puede afectar a articulaciones, nervios,
fascias o sistemas vasculares.
Buscaban una técnica para conseguir una movilidad total del músculo
sin restricciones, donde la función muscular active los procesos naturales de
autocuración.
3. OTROS VENDAJES
Vendaje convencional: limita los ángulos de movimiento, aumentando
la presión sobre los tejidos provocando un trastorno circulatorio, disminuyendo la evacuación linfática y un retraso en
la recuperación.
Vendaje funcional: provoca una movilidad contenida con una contención
dinámica. Protege estructuras músculo-tendinosas y capsuloligamentosas frente a agentes patomecánicos sin limitar la
movilidad articular. No favorece la circulación sanguínea ni
el drenaje linfático.
Vendaje Neuromuscular: Preservan el movimiento del segmento lesionado,
con efecto relajante y antiinflamatorio inmediato y acelera la
recuperación.
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4. CARACTERISTICAS DEL ESPARADRAPO
Desde un principio se buscaba un esparadrapo elástico que ayudase en la
función muscular sin limitar los movimientos corporales.
Es un esparadrapo elástico de algodón muy poroso, capa de pegamento
hipoalérgico ( Cyanoacrilato ) que es aplicado según un patrón especial,
en forma de S alargadas ó líneas dactilares, de modo que el material
pueda ventilar.
No llevan impregnado ningún tipo de medicamento, aunque últimamente
algunos llevan turmalina (mineral que en contacto con la piel reacciona
desprendiendo calor, rayos infrarrojos de larga distancia e iones
negativos que penetran en profundidad y favorecen el flujo sanguíneo,
tiene un efecto sedativo nervioso a nivel local, mejorando la circulación
y el rendimiento físico).
Tiene una elasticidad longitudinal, por lo que se usa en esa dirección.
La elasticidad, entre un 30%-50%, el grosor y el peso es similar al de la
piel.
Está adherido al papel con un 10%-15% de pre-estiramiento,
dependiendo de la marca y del tinte del color.
La capa de pegamento adquiere la temperatura corporal y se adhiere
mejor a medida que se calienta, por lo que al aplicarlo es frotado
ligeramente.
Una vez fijado no se puede quitar y volver a poner, ya que pierde
facultades.
Puede ser llevado durante varios días, dependiendo de la zona de
aplicación, aunque lo ideal es cambiarlo, si es necesario, cada 3-4 días.
Es resistente al agua, por lo que nos podremos duchar, no empapar, y
después secar, a ser posible con secador.
Hay una variedad mas resistente al agua, que incluso lo utilizan los
jugadores de waterpolo.
No hay diferencia entre los colores, todos tienen la misma composición
(física y química) el color está basado en la Cromoterapia, según la cual
cada uno tenemos un color en cada momento.
Para aumentar la temperatura utilizaremos colores cálidos, que absorben
la luz como el amarillo, rosa o negro.
Para disminuir la temperatura usaremos colores fríos, que reflejan la luz,
como el verde o el azul.
Como colores estimulantes usaremos el amarillo o rosa y como colores
sedantes el azul o verde.
Test Kinesiológico del color: paciente con la mano dcha en la espalda,
colocamos un rollo de cinta, con la izq le decimos que haga la
pinza con el 1er y 4º dedo y valoramos la resistencia.
Resultado: a mayor resistencia es más adecuado
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5. PAUTAS APLICACIÓN
La piel debe de estar limpia, seca, y libre de grasas.
Lo ideal es aplicarlo con la zona depilada, ya que se adhiere mejor y es más
fácil quitarlo.
Si el paciente suda mucho ó tiene problemas de adherencias se puede
aplicar pegamentos especiales.
No hay problema con el vello, siempre y cuando el tape se adhiera bien.
Las bases y las anclas son siempre cortadas en forma redondeada, así
aguanta más tiempo, y según el Feng shui, la energía se escapa por las
esquinas.
Se debe de aplicar pocas tiras y con poca tensión (evitar los hábitos de los
vendajes tradicionales y funcionales) para provocar una incitación al
organismo a la autocuración.
Nomenclatura:
Base: zona de aplicación inicial de la tira ( 5cm o 2-3 traveses de dedo)
Se aplica en posición anatómica y SIN tensión, dejando que se acorte
después de despegar.
Se colocar sobrepasando unos 5 cm el origen o inserción del músculo
o zona a tratar.
Ancla o cola: zona de aplicación final de la tira, se aplica de la misma forma
que la base.
Zona activa o cuerpo del VNM: zona central que puede estar con o sin
estiramiento dependiendo de la técnica de aplicación.
Las bases y anclas son siempre pegadas sin estirar.
La manera más fácil para despegar el tape del papel, es con la punta de los
dedos y “partir”, con lo que se rompe el papel pero no el tape, teniendo en
cuenta de no tocar el adhesivo.
Evitar pliegues, tanto en el esparadrapo como en la piel ya que puede irritar.
El esparadrapo ha de ser quitado con cuidado, preferiblemente mojándolo
bien .
Se recomienda quitarlo de final a origen, tensando la piel y despacio.
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6. RECEPTORES SENSORIALES
Tenemos más de 1 millón de receptores subcutáneos repartidos por el
cuerpo.
Los estímulos se transmiten a una velocidad de más de 400 km/hora hacia
el cerebro.
En 1cm cuadrado de la piel de la mano hay más de 100 receptores.
a) Mecano-receptores: cutáneos y subcutáneos.
Son los que permiten percibir mediante el tacto por los corpúsculos
de Meissner y de Pacini, y el disco de Merkel.
b) Termo-receptores: nos permite apreciar el frió y el calor por los
corpúsculos de Ruffini y Krause.
c) Propioceptores: nos orienta de la posición del cuerpo y encargados de la
acción coordinada de los músculos.
Huso muscular: situado en interior de las fibras musculares, informan de
longitud muscular en cada instante y la velocidad en la
que cambia.
Órgano tendinoso de Golgi: situado en el tendón en la zona más cercana
al músculo, informa de la tensión muscular y la
velocidad en que cambia.
Cuando hay una lesión muscular la información que emite estos
propioceptores disminuye, perdiéndose la coordinación muscular con lo que
puede aumentar el daño.
El vendaje neuromuscular favorece el funcionamiento adecuado de estos
receptores en el proceso de recuperación muscular para que la coordinación
sea precisa.
d) Nociceptores: nos permite apreciar y sentir el dolor.
por terminaciones nerviosas libres mielínicas de pequeño
tamaño.
Tipos de nociceptores: mecánicos; perciben la presión dolorosa
térmicos; cuando la temperatura supera los 50º C
y por debajo de los 0º C
químicos; perciben las substancias que se liberan
en la piel cuando hay una lesión; potasio,
ácidos y mediadores de la inflamación
como la bradiquinina.
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7. EFECTOS DEL TAPE
Su principal acción se basa en la influencia del tape aplicado sobre los
receptores sensoriales.
La piel de la zona a tratar ó se estira o estiramos el tape dependiendo del efecto
que queramos conseguir.
Al provocar este estiramiento se crea mas espacio en la zona subdérmica y
una vez aplicado el tape, el miembro vuelva a su posición inicial y aparecen
unas ondulaciones llamadas CONVOLUCIONES o circunvoluciones, que son
las “arrugas” características del tape que levantan la piel para conseguir un
mayor flujo sanguíneo.
Efectos: Activación de los sistemas analgésicos endógenos, reduciendo la
presión y mejorando la circulación.
Antiinflamatorio: favorece la circulación sanguínea y drenaje
linfático.
Mejora la función muscular (regulando su tono) y articular
Estimulación propioceptiva
Aumenta la estabilidad
Efecto tónico o relajante
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8. EFECTOS FISIOLOGICOS
Después de un traumatismo, sea de cualquier origen, el tejido reacciona con un
proceso inflamatorio provocando una hinchazón local, la cual presiona sobre el
tejido alrededor. Este aumento de presión trastorna la circulación sanguínea
(disminución del aporte de oxigeno y de nutrientes) e impide la evacuación
linfática, de modo que aumenta la presión sobre los nociceptores y el cuerpo
esto lo entiendo como dolor.
Al aplicar el tape y formar las convoluciones hay un aumento de la superficie
de la epidermis, aumentado el espacio intersticial, reestableciendo la
circulación sanguínea y la evacuación linfática, que elimina las sustancias de
desechos, disminuyendo la presión sobre los nociceptores y el dolor percibido.
Se produce una descarga de impulsos sensoriales táctiles cuya transmisión a
niveles superiores disminuye la llegada de sensación dolorosa al encéfalo
También se activan los mecanismos analgésicos endógenos.
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9. CONTRAINDICACIONES
.Si la aplicación del tape produce picor y no desaparece en 10-20 minutos
debe retirarse.
.Trombosis: desprendimiento de un trombo
.Heridas: tape no estéril y no cicatrizante
.No aplicar inmediatamente después de rasurar ya que puede irritar.
.Traumatismo severo: ó con afectación ósea
.Edemas generales: con problemas cardiacos ó renales, ya que no debemos
aumentar la circulación, aunque sí se puede realizar drenajes
linfáticos locales.
.Fragilidad capilar y dérmica
.Carcinomas y neoplásias dérmicas, por el aumento de la estimulación
circulatoria
.Zona de aplicación de insulina en diabéticos
.En las embarazadas no aplicar técnica segmental sobre hipogastrio.
.Falta de resultados, sino vemos avances, replantear la técnica.
.En general USO NO JUICIOSO DEL TAPE
10.INDICACIONES
.Mejorar la función muscular
.Mantener la función del ligamento lesionado
.Alineación articular
.Aumento de espacios
.Mejorar el drenaje linfático
.Mejorar la fibrosis, cicatrices y hematomas
.Mejorar la función orgánica ó segmental
.Cross Taping
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11.TECNICA MUSCULAR
La utilizaremos para mejorar el tono muscular cuando se halle debilitado ó
bien para relajar la tensión muscular cuando exista lesión.
Para tonificar, activar, un músculo, el esparadrapo se aplica de origen a
inserción, aumentado el tono.
Para relajar un músculo, el esparadrapo se aplica de inserción a origen,
disminuyendo el tono.
Este aumento o disminución del tono muscular se ha comprobado mediante
pruebas electromiográficas.
El tape tiende a recogerse hacia el inicio o base de inicio.
Al aplicar el vendaje sobre el tejido previamente estirado, el tape tracciona de
la capa más superficial de la piel, provocando un deslizamiento entre las
distintas capas dérmicas y de tejido subcutáneo en dirección a la base.
Asimismo, este deslizamiento y estiramiento tisular provoca la activación de
los receptores locales de estos estratos dérmicos y subdérmicos,
proporcionando una importante aferencia propioceptiva / exteroceptiva.
Este estímulo se transmite a la fascia superficial y profunda, que se deslizará en
dirección a la base del tape, provocando a su vez un estímulo de acortamiento /
elongación sobre el músculo.
12.FORMAS DE APLICACIÓN DE LA TECNICA MUSCULAR
Técnica en I ; encima del vientre muscular, es más efectivo en el
tratamiento de lesiones musculares agudas.
Técnica en Y ; alrededor del vientre muscular, se suele usar en casos
crónicos.
Técnica en X ; desde el punto central hacia alrededor del vientre
muscular, se realiza para evitar partes sensibles, como
codo ó hueco poplíteo.
Siempre se estira la piel y manteniendo el pre-estiramiento del tape.
Se mide el tape cuando el músculo es estirado al máximo de origen a
inserción mas 3-5 cm para la base y ancla.
Se mide con el lado de papel hacia nosotros, ya que el dibujo del papel nos
sirve de guía y es más agradable al tacto para el paciente.
Fases de aplicación:
1. fijar la base en posición neutral, sin estirar
2. estirar la piel, aplicar el tape encima ó alrededor del músculo
sin estirar.
3. ancla fijada sin estirar.
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13. TECNICA DE LIGAMENTO
Durante una inmovilización parcial o total el tejido conjuntivo de la cápsula
y los ligamentos pierden flexibilidad, creando adherencias y
generando una limitación de la movilidad, por lo que si en algún momento
hay que inmovilizar, hay que evitar que sea completa y que dure el menor
tiempo posible.
Con el tape disminuimos la inmovilización y las adherencias.
Permitimos la recuperación del ligamento lesionado sin limitar su
movimiento.
El objetivo de esta técnica es la estimulación de los mecano-receptores de la
zona lesionada.
Los VNM proporcionan información propioceptiva que hace que el cuerpo
genere acciones correctoras (estáticas y posturales) permitiendo la
recuperación del ligamento lesionado sin limitar su movimiento.
Para su aplicación estiramos (50%-75%) el tape y normalmente empezamos
a fijarla desde la zona central hacia los extremos, el vnm se retrae de los
extremos hacia el centro, esto genera una estimulación de la propiocepción ,
contribuyendo a la recuperación del movimiento normal y fisiológico.
Los anclajes los fijaremos sin estirar.
La articulación debe ser colocada en posición neutra.
Las técnicas de aplicación son en I ó en abanico
Esta técnica suele combinarse con la técnica muscular, ya que también se
lesiona la musculatura y porque la articulación solo puede funcionar bien
formándose un conjunto optimo entre musculatura y los ligamentos.
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14. ALINEACIÓN ARTICULAR o corrección mecánica
Provocamos un efecto biomecánico: al estirar el tape, los mecano-receptores son estimulados, el cuerpo reacciona adaptando una nueva postura
articular para disminuir dicha estimulación y minimizar la tensión generada
al notar la tensión de la tira.
Intentamos mejorar la congruencia de las carillas articulares porque si existe
una buena alineación el eje de movimiento será más funcional y mantendrá
su rango de movimiento.
La técnica puede ser en V, I ó en Y
La aplicación del tape será con estiramiento máximo en la tira activa, y los
anclajes sin estirar.
Para alinear la articulación tenemos dos formas: alinear manualmente la
articulación y mantenerla con el tape ó bien alinear la articulación con el
estiramiento del tape.
15.TECNICA DE AUMENTAR ESPACIO
Indicada para aumentar el espacio en una zona de la piel directamente
encima de puntos dolorosos con ó sin inflamación y edema.
Al elevar la piel, se disminuye la presión, baja la irritación de los
nociceptores, mejorando la circulación sanguínea local y eliminando mejor
las sustancias irritantes para los tejidos.
Se puede usar solo ó acompañando otra técnica.
Indicaciones: puntos dolorosos locales, puntos gatillos, bursitis,
epicondilitis, hernias discales, rotura muscular etc.
Técnicas:
Técnica de ligamento, haciendo una ESTRELLA de 4 tiras sobre la zona a
tratar, aplicando en el centro de cada tira una tensión de 25%.
Técnica en I , Y ó doble Y , estirando en la parte lesionada y las anclas sin
estirar.
Técnica en “donut”, realizamos un orificio en la parte central, con un ancho de
1/3 de la tira, se pueden colocar una o varias superpuestas, la parte central con
una tensión del 50% si es única y del 25%-35% si son varias. Se suele colocar
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en zonas de mucha movilidad articular, como bursitis olecraniana o hallux
valgus.
Técnica en “malla”, cortamos una tira en I en 4 divisiones longitudinales,
dejando en los extremos 2 bases de unos 5cm sin recortar. Se coloca la
articulación en posición anatómica y se coloca la base más craneal sin tensión,
colocamos la articulación en máximo estiramiento, pegamos la base más
caudal sin tensión, separamos las tiras y las pegamos de forma que entre ellas
quede 1 cm de separación. Se utiliza para inflamación, artrosis de
articulaciones.
16.TAPING LINFATICO
Técnica compleja que requiere conocimientos sobre el sistema linfático y
que NO sustituye el drenaje linfático manual sino que lo complementa.
Trata de estimular y ayudar a la eliminación de líquidos, llevando el edema
hacia los ganglios ó nódulos linfáticos.
Efectos: al elevarse la piel, los vasos linfáticos se abren mejor, ya que al
disminuir la presión mejora el flujo linfático, provocando una
una estimulación de la eliminación linfática.
Técnica: En pulpo o en abanico.
Estirar la piel de la zona con la postura adecuada.
Aplicar el tape sin estirar de proximal a distal, en contra de la
dirección del flujo, la base de unos 3 cm se aplica sin estirar.
Al dejar de estirar la piel, esta vuelve a la posición de reposo y
debido a la elasticidad del tape hace que se levante
ligeramente la piel.
Sobre los brazos y piernas la aplicación de tape se hace en tiras largas en
forma de espiral ya que da mejores resultados.
Con el tape de 5 cm se hacen 4 tiras de 1,25 cm y con el de 7 cm se hacen 5 ó
6 tiras, dejándolas unidas por la base de modo que se obtiene forma de abanico.
Si se trata del brazo o pierna completa hay 2 opciones:
O medir las tiras sobre la longitud completa del miembro
O hacerlo en dos fases: brazo- antebrazo muslo-pierna.
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TECNICA EN FIBROSIS, CICATRICES Y HEMATOMAS
Se intenta crear mas espacio debajo de tape para aumentar el drenaje
linfático, con el objetivo de facilitar la reabsorción del hematoma.
Estimula la regeneración de nuevos vasos linfáticos debajo de la cicatriz.
Se aplica el tape en forma enrejada encima de la cicatriz ó de la zona
fibrótica.
Base y anclas sin estirar.
Estiramiento entre el 75% y 85%.
Utilizamos tiras finas individuales de tape, longitudinales entre 1 y 1,25cm
de ancho de modo que la base y el ancla de cada tira se fijan
suficientemente fuera de la zona a tratar.
Usamos la técnica ligamento, aplicando la 1ª tira de forma diagonal sobre
la zona, fijando la base y ancla sin estirar.
Se repite la aplicación de tiras hasta que esté cubierta completamente en
ambas direcciones.
Entre las tiras se respeta 1 cm de separación.
En los hematomas se trata de la misma manera pero con un máximo del
50% de estiramiento.
Los hematomas se absorben en menos de la mitad del tiempo, evitando la
fibrosis de los tejidos.
Para la reabsorción de hematomas se puede utilizar también una técnica
linfática local cuando lo principal sea mejorar el drenaje del edema
existente.
La técnica en reja incide más sobre la circulación sanguínea para acelerar el
proceso de reparación de la lesión.
Se puede ir alternando las dos técnicas.
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17.TAPING SEGMENTAL
Se basa en la relación segmental existente entre las vísceras, piel,
musculatura y esqueleto, y su inervación correspondiente.
Esta relación hace posible el tratamiento de trastornos en los órganos más
profundos a través de la parte superficial de la piel.
Un determinado segmento espinal incluye:
Dermatoma: piel
Miotoma: músculo
Esclerotoma: cápsula, ligamento y hueso
Viscerotoma: órganos
Explicación neurofisiológica: se basa en los reflejos somato-autonómicos.
Al aplicar el tape provocamos un estímulo aferente sobre el dermatoma
correspondiente, a su vez un impulso sobre la médula espinal y de esta,
se origina una cadena de impulsos a fibras eferentes que influyen sobre
los órganos de dicho segmento (viscerotoma).
Se suele usar la técnica ligamento o muscular.
En este apartado de taping segmental es quizás donde estos vendajes tendrán
más recorrido en el futuro, ya que se está investigando en algunas patologías
con resultados espectaculares.
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18.CROSS TAPING
Al principio fueron diseñados como una técnica de aplicación para reestablecer
la bioelectricidad del organismo desde el exterior.
Funcionan muy bien en los puntos “gatillos”, desactivando los activos y los
latentes.
Influyen en los puntos de acupuntura.
Funcionan en los puntos de dolor local en base a que disminuyen el
deslizamiento de la piel en la zona donde se aplica y al aumento de la fuerza
adhesiva.
Material: pequeños tapes no elásticos de color natural en forma de reja, de
varios tamaños, aunque lo normal es de 2,5 x 2 cm,
presentándose en hojas de 8 cross taping
son hipoalérgicos, resistentes al agua y sólo se pega una vez,
no llevan ningún tipo de medicamento.
Técnica:
Se aplica directamente en los puntos de dolor local y en los puntos
gatillos.
Se retiran del papel y son pegados preferiblemente diagonalmente
en el punto a tratar.
Llevándolo con una pinza en paralelo sobre la piel de la zona
dolorosa, donde vibre ó intente adherirse se coloca, esto se
atribuye a la supuesta diferencia de potencial eléctrico de la
zona, tipo funcionamiento de los buscapuntos de acupuntura,
según la teoría del equilibrio de los flujos electromagnéticos
que controlan el balance general del cuerpo.
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20. OTRAS TECNICAS
Técnica de corrección fascial o técnica Jiggling
La fascia muscular es una lámina conectiva entre los tejidos, formada por
fibras colágenas. Cuando hay adherencias o inflamación, de esta fascia, la
movilidad está limitada.
El objetivo de esta técnica es eliminar estas adherencias utilizando el
movimiento de la piel con el tape, para conseguir más espacio, así habrá más
movilidad fascial.
Utilizamos técnicas en V o en Y, bases sin estirar, y las tiras son fijadas con
estiramiento máximo y con vibración, haciendo movimientos ondulantes.
El tape se aplica y se va levantado y pegando por fases.
Una vez aplicado se deben de ver pequeñas arrugas en los bordes del tape.
Técnica de corrección funcional
Se utiliza para provocar una estimulación sensorial o para asistir o limitar un
movimiento determinado.
Las tiras se aplican durante el movimiento activo con una tensión entre 25%100%, esta tensión estimula los mecanoreceptores.
Aplicación: posición inicial, la que queramos asistir, pegamos la base proximal
sin tensión, despegamos el papel protector y se ejerce una tensión 25%-50%
sobre la parte central de la tira, sin pegarla todavía, a continuación pegamos la
base distal sin tensión. Mientras sujetamos las bases para que no se despeguen,
el paciente pasa activamente a la posición que queramos limitar y se pega la
parte central de la tira activando el adhesivo.
Técnica postural
Busca corregir las alteraciones posturales del paciente, es una técnica
básicamente propioceptiva. Las tensiones generadas en la piel cuando el
paciente abandona la postura deseada, le servirá de recordatorio para que
adopte nuevamente esta postura.
Aplicación: colocamos la base distal estando el segmento a tratar en posición
anatómica, llevar activamente a la posición corregida que queramos mantener,
se colocan las tiras con una tensión entre 25% y 75% dependiendo de la edad y
de la estructura a tratar.
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CERVICALGIAS
En principio está indicado en cualquier tipo de cervicalgias, aunque dan
mejores resultados en las de origen artrósicos, vértigo y en las cefaleas de
origen cervical.
Cuando se observe inflamación zonal se puede colocar un tape en forma
enrejada antes de aplicar el tape en Y.
Técnica: .en Y
.ancho de 5cm
. medir en posición estirada desde apófisis espinosas dorsales (D5)
hasta borde occipital (línea del pelo)
.técnica muscular relajante
.solo mantenemos el pre-estiramiento, ancla y base sin estirar
Aplicación: .columna cervical en flexión y ligera rotación heterolateral,
cuando aplicamos el cabo izq rotamos hacia la dcha, y si
aplicamos el dcho rotamos hacia la izq.
. desde vértebras dorsales hacia la craneal, hasta la línea
del pelo, aunque se debe sobrepasar la inserción, en este caso
no se pasa.
2ª Técnica: .en I
.ancho de 5 cm ó de 7,5 cm
.medir a la altura de C7, pasado las apófisis transversas
.técnica ligamento
.estiramiento del 50%, anclas sin estirar
Aplicación: .columna cervical ligeramente flexionada
.desde el punto medio en dirección a las apófisis transversas
Si al aplicar la 2ª técnica produce sensación desagradable ó aumenta el
dolor, se debe retirar el tape.
Muchas veces están implicados otros músculos, por lo que habrá que
tratarlos, como el trapecio, escalenos etc.
Cuando el paciente vuelva a su posición neutra deben de aparecer las
convoluciones, y si no aparecen es que hay excesiva tensión.
Si queremos buscar más analgésia zonal, colocamos dos cross tape a nivel
del punto de acupuntura vesícula biliar 21, en la mitad del trapecio.
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LUMBAGO
Se puede combinar con técnicas que influyan sobre el espacio, técnicas
ligamentosas, linfáticas ó de corrección postural.
Indicado para las contracturas y pacientes con osteoporosis ó artrosis
lumbares.
Técnica: .dos en I
.ancho 5 cm
.medir en posición estirado desde el sacro hasta bastante
craneal de la zona dolorosa
.técnica muscular relajante
.solo se mantiene el pre-estiramiento, ancla y base sin estirar
Aplicación: la base se aplica en posición neutral sin estirar en el sacro,
al aplicar cada tape hacemos flexión de columna y ligera
rotación al lado contrario, el tape se aplica sin tensión sobre la
musculatura paravertebral lumbar.
Se puede realizar con el paciente sentado ó de pie.
También podemos realizar con técnica en Y, partiendo desde el sacro y los
dos cabos hacia craneal cubriendo la mayor parte lumbar, sobrepasando la
lordosis lumbar.
Si se asocia con una hernia discal se coloca primeramente una estrella de
liberación de espacio en la zona dolorosa con tiras de 5cm.
Esta liberación de espacio se puede hacer zonal mediante una tira
transversal aplicada por técnica ligamento que sobrepase las dos tiras
longitudinales.
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TRAPECIO SUPERIOR
Origen: protuberancia occipital externa y apófisis espinosas cervicales
Inserción: tercio lateral clavícula y borde medial acromion.
Técnica: en Y
ancho 5cm
muscular relajante, sin estiramiento
Aplicación: paciente sentado
base en articulación acromio-clavicular en posición neutra
realizamos una flexión heterolateral de la cabeza, con descenso
del hombro y aplicamos el tape craneal hacia la base occipital y
el tape caudal hacia las apófisis espinosas de C4-C5.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Origen: manubrio esternón y extremo esternal de la clavícula
Inserción: apófisis mastoidea
Técnica: en Y, ancho 2,5 cm
muscular relajante, sin estiramiento
Aplicación: base en apófisis mastoidea en posición neutra
realizamos una rotación heterolateral y extensión hacia
craneal de la cabeza y aplicamos el tape en dirección a
los dos orígenes.
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RECTO ABDOMINAL
Origen: apófisis xifoidea y parte anterior 5º al 7º cartílago costal
Inserción: borde superior pubis
Técnica: 2 en I, ancho 5 cm
muscular, sin estiramiento
Aplicación: si queremos tonificar este músculo lo haremos de origen a
inserción ( ej. en casos de lumbago ya que ayuda la flexión
de la columna)
Paciente es decúbito supino, posición neutra, la base del
tape se aplica a los laterales de la apófisis xifoidea, el
paciente estira los brazos hacia arriba y hace una inspiración profunda, se desliza las tiras hasta comienzo del
vello púbico.
Si lo que queremos es relajar el músculo lo haremos igual pero desde
inserción a origen.
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DELTOIDES
Origen: acromion y articulación escapulo-claviculo-acromial
Inserción: tuberosidad deltoidea humeral (mitad superior del humero)
Tonificar: 2 en I, ancho 2,5 cm o de 3,75 cm (mitad del de 7,5cm) en brazos
muy voluminosos.
desde acromion hasta tuberosidad deltoidea por lateral del
vientre muscular.
ej. subluxaciones, bursitis ó bien para potenciar deportes como
baloncesto, balonmano, jabalina etc.
Cabo posterior: la base, en posición neutra, en la cara posterior del
acromion (articulación claviculo-acromial)
se realiza anteversión y rotación interna del brazo, llevando la mano
hacia el hombro contrario y se aplica el ancla en la tuberosidad
deltoidea.
Cabo anterior: base, en posición neutra, en cara anterior art. claviculoacromial.
se realiza retroversión y rotación externa del brazo, se aplica el
tape, el ancla en tuberosidad deltoidea.
Al aplicar el tape pedimos al paciente que contraiga el músculo.
Relajar: técnica en Y, ancho 5 cm
Desde tuberosidad deltoidea hasta art. acromio-clavicular (anterior
y posterior)
Aplicación: base en tuberosidad deltoidea sin estirar
Cabo anterior: retroversión y rotación externa y anclamos en cara
anterior articulación acromio-clavicular.
Cabo posterior: anteversión y rotación interna y ancla en cara
posterior artc. acromio-clavicular.
Cuando hay una luxación traumática de cabeza humeral hacia anterior (98% de
los casos), se debe tonificar la parte anterior y relajar la posterior.
Esto se puede realizar de dos formas:
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Técnica en Y: Se empieza en la parte anterior de la artc. acromio-clavicular, se hace una retroversión y rotación externa del brazo y
aplicamos la base de la Y en la tuberosidad deltoidea.
Después hacemos la relajación de la parte posterior, llevando
el segundo cabo, con anteversión y rotación interna, hasta la
artc. acromio-clavicular posterior con técnica Jiggling.
Técnica en I: es más estable que la anterior, se utiliza para luxación humeral.
dos tapes en I, ancho 5 cm, técnica ligamento, 50% de tensión
1er tape: se aplica el centro sobre la artc. acromio-clavicular con
estiramiento y las anclas por anterior y posterior del deltoides.
2º tape: transversal, se aplica el centro sobre la mitad del deltoides con
50 % de tensión, después nos dirigimos hacia craneal haciendo
una semicircunferencia y con técnica jiggling hasta pegar las
anclas sobre las anclas del 1er tape.
Esta técnica en I se puede realizar con un solo tape, si hay una inestabilidad
anterior, se adhiere primero el extremo anterior, con una mano colocamos el
hombro hacia posterior para colocarlo en la posición deseada y finalmente
colocamos el cabo posterior
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RECTO FEMORAL
Origen: espina iliaca antero inferior y superior
Inserción: tendón rotuliano y tuberosidad anterior de la tibia
Técnica en Y, sin tensión, técnica muscular.
Relajar: de inserción a origen
Paciente sentado ó en decúbito supino, la base sin tensión, rodilla
en semiflexión, base interna por el borde interno de la rodilla y la
base externa por el borde externo.
Deslizamos la tira hacia craneal tras flexión máxima de rodilla,
y extensión de cadera, dejando la rótula en el hueco, llevándola
hasta la espina iliaca antero superior donde se ancla sin tensión.
Si hay algún punto de contractura se aplica previamente una
estrella de aumento de espacio.
Tonificar. de origen a inserción
Base sin tensión en la espina iliaca antero superior
Flexión máxima de rodilla con cadera neutra ( mejor en bipedestación), se aplica el tape hacia caudal sobre el vientre muscular
y las anclas se fijan en posición neutral alrededor de la rótula,
hasta la tuberosidad anterior de la tibia.
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CODO DEL TENISTA
Ó epicondilitis lateral del húmero
Podemos realizar dos técnicas.
1ª Técnica: técnica en Y, ancho 5 cm, técnica de corrección de la posición
de la fascia.
El punto doloroso se encuentra justo en el ángulo que forman
las tiras, encima del punto doloroso no se aplica el tape.
Aplicación: codo en ligera flexión
Base sin estirar proximal y lateral al epicondilo
Ambas tiras son aplicadas con estiramiento máximo, por
fases y con vibración (jiggling) rodeando el epicondilo,
hasta la mitad del antebrazo, donde las anclas son fijadas
sin estirar.
2ª Técnica: relajamos extensores del antebrazo y corrección del espacio.
Relajar extensores antebrazo: técnica en I, ancho 5 cm, técnica muscular
sin estiramiento, desde muñeca hasta epicondilo lateral.
Aplicación: base, sin estirar, en región radial dorsal de la muñeca
(estiloides radial), aplicamos el tape con el codo en
extensión, antebrazo en pronación y muñeca en flexión
palmar con dedos en flexión máxima, ancla en epicondilo
lateral sin estiramiento.
Corrección del espacio: técnica en I, ancho 5 cm, técnica ligamento
Aplicación: codo en extensión y pronación de antebrazo.
se aplica sobre la zona dolorosa con estiramiento y
abrazando la mitad del brazo, anclas sin estirar.
Cuando solo tengamos un dolor localizado en el epicondilo y solo queramos
aumentar el espacio se puede realizar la siguiente técnica:
2 en Y, ancho 2,5 cm, con dos tiras de 1,25 cm
Aplicación: Paciente en sedestación, brazo en posición neutra (semiflexión)
colocamos la 1ª base por detrás del punto doloroso y en dirección a
dicho punto.
Pinzamos con nuestro 1er y 2º dedo de la mano la zona dolorosa y
adherimos ambas tiras del tape, con 50% de estiramiento, a cada
lado de los dedos de la mano que pinzan el punto doloroso.
La segunda tira la colocamos diagonalmente a la primera realizando
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la misma operación.
Las anclas de ambas tiras se colocan sin tensión.
Con esta técnica conseguimos elevar la piel sobre el punto doloroso, mejorando
la circulación (sanguínea y linfática) y disminuyendo la presión de los
nociceptores.
EPITROCLEITIS o Codo del golfista
Se realizan dos técnicas, una para relajar el palmar largo, flexor superficial y
otra técnica de corrección mecánica.
Técnica para relajar la musculatura extensora:
Técnica en Y, muscular, con una tensión del 25%.
Aplicación: Base distal a la apófisis estiloides cubital
Codo en extensión, antebrazo en supinación con flexión dorsal de la
mano.
Se adhieren las colas bordeando la musculatura afectada cruzándose
pasada la epitróclea, si sobre el recorrido muscular se aprecia
crepitaciones o signos inflamatorios sobre dicha zona se aplica mas
tensión.
Las anclas se aplican sin tensión.
La tira en Y se puede sustituir por una en I, que se aplica sobre la
musculatura.
Técnica de corrección mecánica:
Técnica ligamento en I con estiramiento del 50%
Aplicación: Codo en extensión, antebrazo en supinación con flexión dorsal de
la mano.
Se aplica el centro de la tira sobre el punto doloroso con el
estiramiento y realizando presión interna.
Anclas sin estirar con codo en ligera flexión.
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SINDROME TUNEL CARPIANO
Realizamos dos técnicas, una para relajar el palmar largo, flexor radial y
flexor superficial y otra para aumentar el espacio de la muñeca.
Relajación del palmar largo: técnica en Y, técnica muscular, desde punto
medio eminencia tenar del pulgar e hipotenar del meñique hasta
inserción del bíceps, sin estiramiento.
Aplicación: muñeca en posición neutral, el punto de cruce de la Y se
aplica a la altura del pliegue de la muñeca.
Las bases se colocan sobre la mitad de la eminencia tenar del
pulgar y región hipotenar del meñique.
Después con codo en extensión, antebrazo en supinación y mano
en flexión dorsal con dedos en extensión, el cabo largo se aplica
sobre el antebrazo hasta la inserción del bíceps (epitroclea)
Aumento de espacio de la muñeca: técnica en I, ancho 5 cm, técnica ligamento, longitud del tape ¾ de la circunferencia de la muñeca.
Aplicación: muñeca en flexión palmar
Con 50% de estiramiento se aplica el centro del tape sobre el
dorso de la muñeca, y las anclas se abrazan sin estiramiento,
dejando libre ¼ de la región palmar ( por donde pasa el cruce
de la Y que pusimos para relajar el palmar largo).
Previamente se puede colocar un Cross Tape sobre la zona dolorosa.
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CONTRACTURA DE GEMELOS
Se utiliza para las contracturas por sobrecarga ó bien en ortopedia para las
limitaciones tipo pie equino.
Técnica: .en Y
.ancho de 5cm
.medir en posición estirada, desde calcáneo hasta pasado hueco
poplíteo (epicondilos femorales)
.técnica muscular relajante
.se mantiene el pre-estiramiento, anclas y bases sin estirar
Aplicación: se aplica la base sin estirar sobre el calcáneo, con rodilla en
extensión y pie en flexión dorsal permanente, a continuación se
aplica el tape sin estirar cubriendo las partes externas del
vientre muscular sobrepasando su origen (epicondilo lateral y
medial femoral)
2ª Técnica: . en Y
. ancho de 5cm
. medir en posición estirado, desde región tendinomuscular del
gemelo hasta parte inferior hueco poplíteo.
. técnica muscular relajante
. se mantiene el pre-estiramiento , base y anclas sin estirar
Aplicación:. Se aplica la base sin estirar justo caudal a la región
tendinomuscular, con rodilla en extensión y pie en flexión dorsal,
se aplica el tape sobre el músculo hasta justo distal del
hueco poplíteo, evitando el pliegue poplíteo.
Cuando queramos sujetar el tendón de Aquiles, por ejemplo por una tendinitis,
se puede aplicar una técnica ligamento sobre dicho tendón.
. técnica en I
. ancho de 5cm
. medir desde talón hasta región tendinomuscular de gemelo
. técnica ligamento
. estiramiento 75%, base y ancla sin estirar
Aplicación: Decúbito prono, rodilla 90º, flexión dorsal máxima del pie.
La base del tape se aplica sin estirar en el talón, se estira el
tape y se va aplicando hacia craneal, fijándose el ancla
pasado la región tendinomuscular sin estirar.
Cuando exista una lesión aguda con un hematoma ó una inflamación más o
menos amplia se puede usar una técnica en reja ó una técnica linfática.
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FASCITIS PLANTAR
Primeramente hay que diagnosticar perfectamente que se trata de una fascitis y
que rama ó ramas están afectadas, no se trata de un tratamiento
definitivo ni exclusivo ya que será provisional hasta realización de un soporte
plantar adecuado.
Se suele realizar dos técnicas, aunque si se trata de una fascitis esencial,
bastará con la primera.
1ª Técnica:. en abanico de 3 o 4 tiras
. ancho de 5 ó de 7,5 cm, dependiendo anchura del pie
. medir con la planta estirada, desde calcáneo hasta cabezas mtt
. técnica muscular relajante
. solo se mantiene el pre-estiramiento, base y anclas sin estirar
Aplicación: La base del tape se aplica sobre el calcáneo, se estira la planta
del pié estirando los dedos con la mano, se aplica las tiras de
una en una hasta las cabeza mtt
se aplica desde calcáneo hasta distal
También se puede aplicar con paciente en decúbito prono, rodilla
en flexión con 90º, flexión dorsal máxima del pie y dedos en
extensión.
2ª Técnica: en I
. ancho de 5cm
. medir desde la parte dorsal 5ª cabeza mtt, por debajo del pie
hasta dorso del pie a nivel de línea intramaleolar
. estiramiento del 50%, base y ancla sin estirar
Aplicación:. Pie a 90º, se aplica tape dorso 5ª cabeza mtt sin estirar, desde
aquí estiramos hasta articulación astrágalo escafoides, donde
empezamos el anclaje hasta línea intra maleolar anterior.
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ESGUINCE DE DEDOS DE LA MANO
También son útiles para los dolores de tipo artrósicos
Técnica: ligamento en I
ancho de 1 a 2 cm
medir la longitud por el lateral del dedo
estiramiento del 50%, base y anclas sin estirar
Aplicación: Articulación en posición neutra ó de reposo
Estirar el tape desde el centro de la art. por las caras laterales
del dedo, anclas sin estirar, en proximal y distal
La 2ª y 3ª tira con la misma técnica pero cruzándose a nivel de la
articulación dañada y de ahí hasta dorsal y palmar
Se puede fijar los extremos con tape circulares sin
estiramiento
ESGUINCE LATERAL DE TOBILLO
Dependiendo de la gravedad y el estado de la lesión se pueden hacer diversas
combinaciones, si aparece un hematoma ó inflamación localizadas se aplica un tape
en reja, y si hay una inflamación extensa habrá que realzar un tape linfático
desde el hueco popliteo ó desde retromaleolar.
Técnica: en I
Ancho de 5 cm
Medir desde maléalo lateral, por debajo del pie, cara anterior
articulación, cara posterior, y dorso pie.
Técnica ligamentosa y muscular
Estiramiento máximo en la parte ligamentosa y mantener el preestiramiento en la muscular, base y ancla sin estirar.
Aplicación: Tobillo a 90º, se aplica la base proximal al maléolo peroneal, se
estira al máximo sobre los ligamentos lesionados, después SIN
estiramiento nos deslizamos hacia planta del pie, hacia maléolo
medial, cara anterior de articulación tibio peronea astragalina,
volvemos a pasar por la zona de los ligamentos laterales externos
donde aplicamos ligera tensión y de ahí nos dirigimos hacia la
cara posterior de dicha articulación, para terminar sobre el dorso del
pie ó sobre el borde lateral.
Solo se aplica tensión desde que se pone la base hasta llegar a plantar y cuando se
pasa por los ligamentos lesionados por segunda vez.
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LIGAMENTO LATERAL DE RODILLA
Técnica en I, ancho 5 cm, técnica ligamento
Aplicación: rodilla en reposo, en ligera flexión ( poner rodillo de toalla debajo)
Aplicar el tape, con máximo estiramiento, sobre la longitud del
ligamento, aplicamos las anclas sin estiramiento unos 5 cms
distales de la articulación
Si queremos reforzar estos ligamentos se aplica dos tapes en diagonal sobre la
primera tira mediante técnica ligamento.
LIGAMENTO LATERAL TOBILLO
Eficaz para esguinces leves, inestabilidad y prevención.
Técnica en I, ancho 5 o 3,5 cm , técnica ligamento. 3 tiras.
Decúbito supino con tobillo a 90º
1ª tira: protección del ligamento astrágalo-peroneo anterior.
Aplicamos el tape con estiramiento sobre la longitud del ligamento,
y las anclas sin estiramiento que sobrepasen las inserciones.
2ª tira: protección del ligamento astrágalo-peroneo posterior.
Aplicamos sobre su longitud, anclas que sobrepasen las inserciones.
3ª tira: protección ligamento calcáneo-peroneo.
Se aplica igualmente sobre el ligamento y anclas sin estirar.
Si queremos contener la articulación o para forzarla (competición) es conveniente
aplicar sobre el vendaje neuromuscular un vendaje funcional.
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PERIOSTITIS TIBIAL
Técnica en I, técnica ligamento, longitud que sobrepase el trayecto doloroso.
Aplicación: paciente decúbito supino, pierna relajada
Se aplica el tape con estiramiento desde el centro hasta la longitud
total del trayecto doloroso.
Anclas sin estiramiento craneal y caudal a la zona dolorosa.
TENDINITIS ROTULIANA
Con esta técnica pretendemos dar un descanso inmediato de la rótula con la
consiguiente descarga zonal, útil para las tendinitis y condropatías rotulianas.
1ª técnica: en I, técnica articular, 5 cm de ancho, 50 % de tensión.
Aplicación: rodilla en extensión, base sin estiramiento a nivel de meseta
tibial.
Flexión de rodilla a 90º, aplicar el tape sobre el tendón con
un 50 % de estiramiento y una vez pasada la rótula se aplica el
ancla sin estiramiento.
2ª técnica: en Y, técnica de corrección mecánica
Aplicación: rodilla en extensión, base sin estiramiento por debajo de meseta
tibial ( no colocar sobre la 1ª tira ).
Flexión rodilla a 90º, aplicamos las 2 tiras por los laterales del
tendón rotuliano hasta anclarse sobre el tendón del cuadriceps
sin tensión.
Si el problema es mas del tendón rotuliano los anclajes de los
laterales no confluyen sino que se dejan mas abierto.
Si es problema de rótula sí deben de confluir.
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FISURA COSTAL
Si aplicamos el tape correctamente sobre la costilla contusionada el dolor
disminuirá considerablemente y mejorará la respiración, evitando complicaciones
secundarias, además el tiempo de recuperación se puede reducir a la mitad.
Se utilizan 2 técnicas: la primera para sujetar la costilla a lo largo y la 2ª oblicua
1ª Técnica, sujeción costal: ligamento en I
. ancho 5 cm
. longitud igual a la costilla lesionada, teniendo en cuenta el
estiramiento necesario
. estiramiento máximo, anclas sin estirar
Aplicación: desde la zona dolorosa hacia extremos sobre la costillas lesionada
brazo en abducción sobre la cabeza
tronco en flexión lateral contralateral
se aplica durante la inspiración
si no puede realizar estos movimientos por el dolor, se compensa
estirando la piel con nuestra mano
2ª Técnica, sujeción oblicua: 2 técnicas ligamento en I
. ancho 5 cm
. longitud de unos 15 cm
. estiramiento máximo, anclas sin estirar
Aplicación: brazo abducción
tronco flexión lateral contralateral
aplicar en la inspiración
se aplica en oblicuo sobre la 1ª técnica, una antes y otra después
del lugar de la lesión.
Si existe lesión en más de una costilla, se aplica un tape en cada costilla lesionada.
En los casos agudos se puede aplicar primero (durante 48 horas) una técnica
linfática para favorecer el drenaje y/o evitar la formación del hematoma o tratar el
ya existente.
Se utiliza 2 tiras en abanico con una base de 3-5 cm y colas en pulpo de 1 cm de
ancho.
Aplicación: Bases sin tensión en zona ganglionar axilar, una anterior y otra
posterior.
Si el dolor lo permite se mantiene una abducción de hombro,
inclinación contralateral de tronco y durante la inspiración.
Pegamos las colas sin tensión de forma que se entrecrucen, formando
una malla y sobrepasando la zona dolorosa.
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HEMATOMAS Y CICATRICES
. Se aplica el tape en forma enrejada encima de la cicatriz ó de la zona fibrótica
. El efecto es crear más espacio debajo del enrejado de modo que se optimice el
drenaje linfático y disminuya la presión sobre los nociceptores, en las cicatrices se
intenta la estimulación para generar nuevos vasos linfáticos debajo de ella.
. Cortamos varias (8) tiras individuales, longitudinales de entre 1 y 1,25 cm de
ancho, midiendo de modo que las anclas de cada tira se fijen suficientemente
fuera de la zona lesionada
. Estiramiento de un 50-75 %
. Aplicación: . tensamos la 1º tira y se aplica de forma diagonal sobre la lesión
. fijamos las anclas sin estirar
. repetimos estos pasos hasta que la zona esté cubierta completamente en ambas direcciones de forma diagonal.
. entre las tiras individuales debe respetarse un espacio de 1 cm
Los hematomas con esta técnica se absorben mas rápidamente evitando la fibrosis
del tejido.
Para las cicatrices se pueden usar otro método:
Técnica: 3 en I, con ancho de 2,5cm.
Las tiras deben de sobrepasar 2cm a la cicatriz por cada lado.
Colocamos la base de 1er tape sobre los 2cm lateralmente a la cicatriz y en el inicio
de ella, sin tensión.
Traccionamos del tape (10%-20%) en dirección a la cicatriz y adhiriéndola sobre
ella.
Colocamos el ancla en el otro lateral de la cicatriz sobrepasándola otros 2 cm.
La 2ª tira se coloca de tal forma que la base comienza en sentido contrario de la 1ª,
con la misma tracción y junto a ella.
La 3ª se adhiere por la misma técnica y paralela a la 1ª y 2ª sobre el extremo distal
de la cicatriz.
Si la cicatriz tiene mas longitud se colocan mas tiras.
También se pueden poner diagonalmente dos a dos formando X de tal forma que
cada tira de la X sea en sentido contrario.
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DOLOR MENSTRUAL
Es una técnica sencilla que con un poco de práctica cualquier mujer puede
realizarlo sola, normalmente se aprecian los resultados en muy poco tiempo.
Técnica segmental.
Se realizan dos técnicas: una anterior y otra posterior.
Aplicamos el tape en zona de influencia del Dermatoma D10 hasta D12
Y la inervación simpática del útero empieza desde el segmento D10 hasta D12
Técnica anterior: técnica ligamento
dos técnicas en I
ancho de 5 cm
estiramiento del 25%, anclas sin estirar
Aplicación: 1ª tira medir en posición estirada entre el ombligo y el borde superior del vello púbico
columna vertebral extendida e inspiración
se aplica el tape en la línea media entre ombligo y borde superior
vello púbico con un 25% estiramiento, anclas sin estirar una hacia
craneal y otra hacia caudal
La 2ª tira es perpendicular a la 1ª, partiendo del centro entre ombligo y vello púbico, hacia laterales las anclas, sin llegar a las espinas
iliacas anterior superior.
Técnica posterior: técnica ligamento
una técnica en I
ancho de 5 cm
estiramiento del 25%
Aplicación: columna vertebral en flexión
se aplica el tape en la línea media, L5-S1, entre las espinas iliacas
postero superiores, con el estiramiento y se anclan hacia lateral en
las espinas iliacas postero superiores sin estirar.
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DOLOR ESTOMAGO
Esta técnica puede disminuir los problemas de estomago como acidez y nauseas en
general incluidas las provocadas por quimioterapia
Se realizan dos técnicas: una para influir en la zona anterior del estómago y otra en
la zona posterior.
Técnica anterior: se aplica en el Dermatoma D7-D8, siendo la inervación simpática del estómago desde D5 hasta D9.
técnica ligamento SIN estiramiento
técnica en I
ancho de 5 cm
medir casi todo el ancho del tronco
Aplicación: elevación de brazos con inspiración máxima
se aplica el tape caudal de la apófisis xifoidea hacia lateral, sin estiramiento, cubriendo casi las totalidad del tronco y siguiendo el borde
costal inferior.
Técnica posterior: se aplica en el Dermatoma D8-D9, siendo la inervación simpática del estomago desde D5 hasta D9.
técnica ligamento SIN estiramiento
técnica en I
ancho de 5 cm
medir a la altura de D12 casi hasta el costado
Aplicación: rotación anterior hombros, columna en flexión e inspiración
máxima
se aplica el tape a la altura de D12 hacia lateral, siguiendo el borde
costal inferior, anclas sin estirar.
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ESTREÑIMIENTO
Esta técnica facilita el tránsito intestinal a través de la estimulación del tejido
fascial de su región.
Se usa par estreñimientos, gases, dispepsias, digestiones pesadas etc.
Técnica: 3 tiras de 10-15 cm de largo, con 50% de estiramiento
Aplicación: Decúbito supino, extensión lumbar e inspiración abdominal.
Las tiras se colocan siguiendo el recorrido del intestino grueso por
tramos: 1ª tira la base en porción distal del colon ascendente,
2ª tira con base en parte izquierda abdominal, distal de colon
transverso y 3ª tira con base en parte caudal, distal, del colon
descendente.
Después se aplican los tapes con tensión del 50% y se anclan sin
estiramiento.
FRENAR LA FLEXION PALMAR DE MUÑECA
Técnica de corrección mecánica, útil para problemas de hipotonías del los dorsales
(acv)
Técnica: en I, ancho 5 cm, 50 % de estiramiento.
Aplicación: muñeca en flexión dorsal, se aplica la base sobre el metacarpo, con
un 50 % de estiramiento se lleva la tira hasta el ancla, a nivel de la
zona media dorsal del antebrazo donde se ancla sin estirar, quedará
como un puente.
Ahora pedimos que realice una flexión palmar, a la vez que vamos
pegando el tape con movimiento de frotación.
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FRENAR LA FLEXIÓN DORSAL DE MUÑECA
Indicado en tratamientos post esguince de muñeca.
2 técnicas en I, ancho 2,5 cm, técnica de corrección mecánica.
Aplicación 1ª tira: muñeca en flexión palmar
Aplicar la base de la primera tira en dorso 1ª art. metacarpo-falángica, en
la región radial.
Estiramos la tira un 50 % y aplicamos el ancla sin estirar en el lado radial
de la mitad del antebrazo.
A la vez que el paciente realiza una flexión dorsal de muñeca se pega el
tape frotándolo.
Aplicación 2ª tira: muñeca en flexión palmar.
Aplicamos la base en dorso 5ª art. metacarpo-falángica, en región cubital.
Estiramos la tira un 50 % y aplicamos el ancla sin estirar en el lado
cubital de la mitad del antebrazo.
A la vez que el paciente realiza una flexión dorsal de muñeca se pega el
tape frotándolo.
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ALINEACIÓN PATELAR
Normalmente la rótula patológicamente se desplaza hacia distal y lateral
(extraversión) por lo que nos centraremos en la técnica para desplazarla hacia
proximal y medial.
Para conseguir una buena alineación sería necesario mantener el tape entre 2 y 6
semanas.
Realizamos 2 técnicas: una para corrección hacia proximal y otra para corrección
hacia medial.
Corrección hacia proximal:
Técnica: en Y ó en V, ancho 5 cm, técnica jiggling (levantar y pegar), medir
con rodilla en flexión desde tuberosidad tibial hasta pasado la rótula.
Aplicación: paciente sentado, rodilla flexionada a 90º
Base en tuberosidad anterior de la tibia.
Después se estira la rodilla lentamente, a la vez que se va aplicando
las tiras alrededor de la rótula hacia craneal con técnica jiggling.
Anclas sin estirar con rodilla en flexión.
Corrección hacia medial:
Técnica: en Y, ancho 5 cm, técnica jiggling, 25% de estiramiento
Aplicación: paciente sentado con rodilla en flexión de 90º
Base lateral de la tibia
Después se estira la rodilla.
Pedimos que haga una flexión lentamente a la vez que aplicamos el
tape alrededor de la rótula hacia medial y craneal.
Anclas sin estiramiento con rodilla en flexión.
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SINUSITIS
Cuando la nariz está taponada el tape proporciona más espacio, al ser una técnica
muy sencilla y fácil de enseñar y aprender, el paciente se lo puede aplicar el mismo
Técnica: técnica en I
técnica linfática SIN estiramiento
dependiendo del ancho de la nariz, el ancho será de 1 a 3 cm
medir desde la punta hasta el puente de la nariz
Aplicación: estirar la punta de la nariz hacia la boca y a la vez levantar las cejas
Se aplica el tape desde la punta de la nariz hasta el puente, sin aplicar ningún estiramiento
ESGUINCE CERVICAL AGUDO
Esta técnica linfática es una técnica muy analgésica para la región cervical.
No debemos realizar ningún estiramiento ya que sería desagradable.
Mantendremos el vendaje durante 2-3 días y después será sustituido por un
vendaje de contractura cervical que da más sensación de estabilidad.
Técnica: linfática en abanico ó en pulpo
Sin estiramiento
Aplicación:. paciente sentado, flexión cervical, rotación heterolateral
. base a nivel del borde supero interno escápula y colocamos las
tiras en abanico sobre las fibras superiores del trapecio y la cara
interna del cuello del lado contrario
. colocamos la del otro lado de igual forma, de modo que se entrecrucen con la 1ª.
Si el paciente no puede flexionar el cuello, se estira la piel con nuestros dedos
antes de aplicar el tape.
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DERRAME SINOVIAL DE RODILLA
Se realiza tras contusión de rodilla, fisura de menisco o rotura muscular.
Con este vendaje se trata de evacuar el líquido extravasado producido por el estrés
de los elementos.
Para esta patología también se puede realizar el modelo en malla con estribo
superior en tendón de cuadriceps e inferior en tendón rotuliano.
Técnica: linfática en abanico o en pulpo
SIN estiramiento
Aplicación:. paciente sentado, con rodillas en semiflexión
. bases de inicio a nivel de porción distal de vasto interno y vasto
externo, un poco oblicuo para favorecer el entrecruzado
. aplicamos las tiras sobre la rodilla flexionándola al máximo sin
estiramiento y entrecruzándose ambas tiras formando pequeños
rombos, aplicando las anclas sin estiramiento.
Se puede añadir una tercera tira en abanico sobre el hueco poplíteo
Paciente en bipedestación con extensión máxima de rodilla y flexión dorsal del pie.
Colocamos la base por encima del hueco poplíteo y las tiras las adherimos hacia
caudal hasta la parte proximal de los gemelos.
ESGUINCE DE TOBILLO AGUDO
Indicado para la primera fase del esguince que es la inflamatoria.
El objetivo de esta técnica es conseguir drenaje y analgésia en la fase aguda.
Podemos aplicar dos tiras entrecruzadas ó en paralelo sobre tibia y peroné
sin entrecruzado.
Se puede acompañar de un vendaje funcional de tobillo ó de un neuromuscular.
Técnica: .linfática en pulpo ó en abanico, longitudinales ó transversales a los
maleolos.
SIN estiramiento, se aprovecha la flexión plantar del tobillo en descarga para potenciar el efecto de las convoluciones finales.
Aplicación: .paciente sentado
.tobillo en flexión plantar ó estirando la piel si existe impotencia
funcional
.las bases de inicio se aplican en tercio inferior de la tibia y peroné
.deslizamos las tiras SIN estirar entrecruzándolas por el antepié
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ARTRITIS METACARPO- FALANGICA
Técnica linfática local
2 técnica en abanico o pulpos, 2,5 cm de ancho
Aplicación: Base en extremo distal de radio y tiras hacia distal.
Articulación con estiramiento, addución 1er dedo y desviación
cubital de muñeca.
Las bases se colocan una por dorsal y otra por palmar de radio.
Las tiras se colocan entrecruzándose a nivel de articulación
metacarpo-falángica del 1er dedo de forma que dibuje un entramado.
HERNIA DISCAL LUMBAR
Técnica: aumento del espacio
ligamento, 4 tiras de 5cm de ancho cada una
50% estiramiento
Aplicación: .paciente sentado
.ligera flexión del tronco
.medir de modo que las anclas se fijen bastante fuera de la zona
dolorosa.
.mediante la técnica ligamento aplicamos 4 tiras en estrella que se
cruzan en el centro
También podemos complementar la técnica con la aplicación de Cross Tape:
centro del hueco poplíteo (vejiga 40)
caudal y anterior al peroné (vesícula biliar 34)
entre maleolo externo y tendón aquiles (vejiga 60)
La aplicación del cross tape persigue la creación de analgesia en todo el recorrido
del ciático, del dolor causado por dicha herniación.
Podemos añadir un tape para relajar la musculatura lumbar.
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BURSITIS OLECRANIANA
Para esta patología tenemos 3 técnicas, que se diferencian en que dos son más
sencillas y con la tercera se aumenta más la circulación, se usa cuando hay más
inflamación.
Cualquiera de ellas produce una reducción considerable de los síntomas.
1ª Técnica: .en I con hueco central (donut)
. técnica ligamento
. 30% estiramiento
Aplicación: .codo en flexión 90º
.aplicamos el centro del tape con 30% de tensión
. anclas sin tensión PERO con flexión máxima del codo
. se pueden superponer varias tiras colocándose en diagonal.
2ª Técnica: .aumento del espacio en X
. técnica ligamento
. SIN estiramiento
Aplicación: .codo flexionado al máximo
.se aplica el punto medio de la X sobre la bursitis
.después con el codo en extensión se aplican las 4 patas de la X
3ª Técnica: .mejora de la circulación
. técnica en I cortando en el medio 3 ó 4 tiras (malla o abanico cerrado)
.técnica linfática
.Sin estiramiento, ancho de 5-7,5 cm
Aplicación: .flexión codo a 90º
.se aplica la base del tape distal brazo y el ancla proximal al
antebrazo
.después llevamos el codo a flexión máxima y se aplica las tiras
de una en una alrededor de la bursitis.
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OSGOOD-SCHLATTER ( Tendinitis Rotuliana)
Se puede realizar de dos formas y valorar los resultados.
1ª Técnica: por aumento de espacio en la tuberosidad de la tibia
4 tape en I, ancho de 2,5 cm, largo de 5 a 7 cm.
Aplicación: en posición neutral se aplican por técnica ligamento en
forma de estrella de modo que el punto medio coincida justo
encima del punto doloroso.
2ª Técnica: paciente sentado, dos técnicas en I, una muscular y otra
ligamentosa.
Aplicación: la 1ª tira en I es horizontal sobre la cresta tibial, con técnica
ligamento, estiramos 50%, se aplica a nivel central de la cresta
tibial y las anclas en los laterales de la pierna sin estirar.
La 2ª tira en I es vertical, con técnica muscular, sin estiramiento,
rodilla a 90º, base a nivel de cresta tibial, se aplica el tape y el
ancla a nivel de la inserción del recto anterior.
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METATARSALGIA
Dependiendo de la localización de la metatarsalgia se realizará en unos u otros
espacios interdigitales. La articulación que normalmente está afectada es la 2ª.
Técnica: en I, muscular y ligamento combinadas.
paciente decúbito supino con pie relajado.
Aplicación: se mide desde dorsal de los metas hasta calcáneo plantar.
en primer lugar practicamos dos agujeros longitudinales al tape,
que será por donde introduciremos los dedos, partimos el papel
por este nivel y lo aplicamos sobre los dedos.
El ancla dorsal de aplica sobre los metas sin tensión.
Para aplicar la tira plantar hacemos una dorsiflexión de los dedos
con la otra mano y aplicamos la tira con una ligera tensión (25%).
El ancla plantar a nivel de calcáneo sin estirar.
Se puede colocar anteriormente una estrella de liberación de espacio sobre el punto
doloroso plantar.
NEUROMA DE MORTON
Primeramente hay que localizarlo, lo normal es en 4º espacio intermetatarsal.
La técnica y la aplicación es la misma que para las metatarsalgias, con la
diferencia que al aplicar el cabo plantar hay que hacer una flexión PLANTAR.
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ESPOLON CALCÁNEO
Técnica: se realizan dos técnica, la 1ª en estrella para aumentar el espacio y
la 2ª una muscular en V.
Paciente en decúbito prono.
Aplicación: 1ª Técnica: localizamos el espolón mediante palpación y/o con Rx,
y colocamos 4 tiras de 2,5 cm , por la técnica ligamento, en
estrella sobre el espolón, siendo generoso en su amplitud, las
anclas sin estirar.
2ª Técnica: técnica muscular en V, base en calcáneo, tiras sobre la
planta, con tobillo a 90º, y anclas sin estirar sobre 1ª y 5ª cabeza
metatarsal.
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HALLUX VALGUS
Técnica: paciente sentado o en decúbito supino
2 tiras en V, se puede hacer las dos de corrección articular o bien la
primera muscular tonificante y la segunda de corrección articular.
Aplicación: 1ª tira de corrección articular; la base de la V se aplica medial a la
falange proximal 1er dedo, el primer cabo es aplicado con
estiramiento máximo plantar por el borde medial del pié,
el segundo cabo se aplica algo dorsal borde interno pié,
las anclas son fijadas a nivel del borde interno calcáneo sin
estiramiento.
1ª tira muscular relajante; se utiliza cuando queramos tonificar el
músculo abductor del 1er dedo, que en los hallux suele estar
debilitado.
La base se aplica en el borde postero interno calcáneo, las tiras
se aplican sin estiramiento sobre algo dorsal y plantar borde
interno del pié, las anclas abrazan el 1er dedo, a nivel dorsal y
plantar de la falange proximal.
2ª tira, corrección articular: la base se coloca en la zona plantar del
hallux, el primer cabo con estiramiento máximo sobre la articulación metatarsofalángica hacia lateral y su ancla en el dorso de la
5ª cabeza mtt sin estiramiento.
El segundo cabo, también con estiramiento máximo e dirige hacia
maleolo peroneal, donde se ancla sin estiramiento.
En las fases de dolor agudo o inflamación se debe colocar una técnica linfática, dos
técnicas en abanico sobre la articulación del tobillo dirigiéndose las colas hacia el
hallux valgus entrecruzándose.
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BIBLIOGRAGIA
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