Protocolo Manejo Cólico Renal - CESFAM Santa Julia

Protocolo Manejo del Cólico Renal
CESFAM Santa Julia
Fecha: 1-8-18
Páginas: 4
ORIGINAL FIRMADO POR:
Elaborado por:
Dra. Paula Escobar A.
Revisar por:
Dra. Ana Rosado s.
Enf. Sara Guzman S.
Autorizar por:
Dirección
Dr. Rubén Espinoza O.
Dra. Paola Martinez U.
TABLA DE CONTENIDOS
1- OBJETIVO : ................................................................................................ ОШИБКА! ЗАКЛАДКА НЕ ОПРЕДЕЛЕНА.
2-ALCANCE ..................................................................................................................................................................... 2
3-DEFINICIÓN DEL PROBLEMA ....................................................................................................................................... 2
4-RESPONSABILIDADES Y AUTORIDADES: ...................................................................................................................... 2
5-INTERVENCIONES RECOMENDADAS PARA TRATAMIENTO: ....................................................................................... 3
6-CRITERIOS DE REFERENCIA: ........................................................................................................................................ 3
7-DESCRIPCIÓN DEL PROCESO ....................................................................................................................................... 3
8-REGISTROS .................................................................................................................................................................. 4
9- REFERENCIAS ............................................................................................................................................................. 4
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Protocolo Manejo del Cólico Renal
CESFAM Santa Julia
Fecha: 1-8-18
Páginas: 4
1-Objetivo
Contribuir al manejo del cólico renal, a través de un correcto examen físico, diagnóstico manejo del dolor y correcta
derivación a nivel secundario, basadas en la mejor evidencia disponible para los profesionales que se enfrenten a esta
patología.
2-Alcance
Profesionales de la salud pertenecientes al CESFAM Santa Julia, Macul.
3-Definicion del Problema:
Cuadro caracterizado por dolor intenso, de tipo cólico, de aparición brusca, localizado en la fosa lumbar, con irradiación
frecuente hacia el flanco y fosa iliaca correspondiente, y extendiéndose a la región inguinal y zona genital.
En la mayoría de los casos es producido por la presencia de un cálculo en algún punto de la vía urinaria.
3.1- Formas de Presentación:
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Urgencia miccional
Dificultad urinaria (posibilidad de orinar sólo en algunas posiciones)
Disuria
Hematuria
Orina Oscura y turbia
Fiebre
Incontinencia
Otros: náuseas y vómitos.
4-Responsabilidades y autoridades:
•
TENS y Administrativos: Si un Paciente consulta por un dolor de gran intensidad dorsal o abdominal, de
comienzo hace menos de 24 hras que lo inhabilite para hacer sus actividades de vida diaria, debe avisar a TENS de
turno en Sala de Urgencia. El TENS de sala de urgencia, debe controlar los signos vitales (Presión Arterial,
Frecuencia Cardiaca, Saturación , Temperatura) anotarlos en hoja DAU (dato de atención de urgencia) junto a la
Información del paciente (Nombre, Rut, Edad) con el registro de la hora de llegada e informar a Enfermera o
Médico de turno.

Médico: Debe evaluar al paciente realizar examen físico y según el examen evaluar el alta con tratamiento
domiciliario, solicitar exámenes o derivar a urgencia.
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5- Intervenciones Recomendadas para tratamiento:
1) Control del dolor (intentar las sientes medidas en forma progresiva)
a) Antiespasmódicos (Papaverina 80 mg / 2 ml ), una ampolla im o ½ amp ev lento. Repetir dosis por
una vez en 5 a 10 min . En caso de hipotensión en relación a inyección ev, aportar sol. Fisiológica 200
ml ev rápido.
(No ocupar antiespasmódico compuesto en personas alérgicas a dipirona)
b) Ketoprofeno: diluir 100 mg en 200 ml de sol. Fisiológica. Administrar en 10 a 20 min.
6- Criterios de referencia: Derivar a Unidad de Emergencia Hospitalaria
-
Dolor que no cede con las medidas previas
Presencia e fiebre
Paciente monorreno
Antecedente de nefropatía de cualquier tipo
Anuria
Deshidratación secundaria a náuseas y vómitos
7- Descripción del Proceso:
ALGORTIMO
Conducta ante el
DOLOR
Ketoprofeno 100
mg diluidos en 200
ml SF, durante 10 a
20 min.
Papaverina ½
amp im o 1 amp
ev lento
Entre los 5 a 10 min
Persistencia de dolor
Repetir dosis
Fiebre
Derivar a Urgencia
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8- Registro
Se debe citar al paciente en Rayen, donde el médico y TENS puedan anotar signos vitales, el manejo y conducta que se
decidió con el paciente.
9-Referencia
Manual Clínico para Servicios de Atención Primaria de Urgencia- Minsal.
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