FORMULARIO DE POSTULACIÓN DATOS GENERALES DE LA PROPUESTA: Nombre de la Institución: Rut de la Institución: Domicilio: Título de la propuesta: Duración propuesta (en meses): Institución de la cual provienen los/as estudiantes (marcar con una X) _____ Universidad ARCIS _____ Universidad Iberoamericana de Ciencias y Tecnología 1 1. COMPROMISO INSTITUCIONAL CARTA DE COMPROMISO INSTTITUCIONAL (NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN) Ciudad, fecha Yo nombre y cargo (rector/representante legal) de la (nombre de la institución), institución ejecutora del proyecto FDI Carácter General Línea Planes de Nivelación y Reubicación, denominado (título del proyecto), que postula al presente concurso, me comprometo junto con los actores involucrados de esta institución a: Presentar formalmente esta propuesta, aceptar las Bases y las condiciones del concurso, y asumir la responsabilidad de a los/as estudiantes participantes a objeto de que puedan cumplir los compromisos de ejecución en caso de ser adjudicada la propuesta. Nombre del Rector(a) (o autoridad máxima de la IES) Firma del Rector(a) y timbre de la Institución 2 2. EQUIPO DEL PROYECTO Y APOYO INSTITUCIONAL EQUIPO DIRECTIVO, RESPONSABLE Y UNIDAD DE COORDINACIÓN INSTITUCIONAL 2.2.1 Nombre EQUIPO DIRECTIVO RUT Cargo en la Institución Cargo en el proyecto Horas/mes asignadas al proyecto Fono E mail Cargo en la Institución Cargo en el proyecto Horas/mes asignadas al proyecto Fono E mail Horas/mes asignadas al proyecto Fono E mail … 2.2.2 Nombre EQUIPO EJECUTIVO RUT … 2.2.3 Nombre RESPONSABLE UNIDAD DE COORDINACIÓN INSTITUCIONAL RUT Cargo en la Institución Cargo en el proyecto 3 3. OBJETIVOS Objetivo general Objetivos específicos y actividades1 (Repetir la siguiente sección por cada uno de los objetivos específicos propuestos) Objetivo Específico Nº : Estrategias específicas asociadas: Hito Actividades Inicio (mes 1 – mes 24) Término (mes 1 – mes 24) Medios de Verificación2 Hito Actividades Inicio (mes 1 – mes 24) Término (mes 1 – mes 24) Medios de Verificación Hito Actividades Inicio (mes 1 – mes 24) Término (mes 1 – mes 24) Medios de Verificación 1 Se debe incluir un objetivo asociado a la realización de un diagnóstico de los/as estudiantes (pre y postgrado) provenientes de la institución respecto de la cual el Mineduc haya solicitado al Consejo Nacional de Educación la revocación del reconocimiento oficial. Este diagnóstico debe incluir aspectos académicos, psicoeducativos y sociales. Asimismo incluir otro objetivo asociado al monitoreo de plan de reubicación. 2 Señale, en lo posible, solo un medio de verificación por hito, este debe ser preciso y concreto. 4 4. RESULTADOS ESPERADOS (INDICADORES) Incluir indicadores que evidencien el avance y logro de la iniciativa. Nº objetivo específico asociado Medios de verificación Nombre del Indicador Meta Año 1 Fórmula de cálculo Meta Año 2 5. CALENDARIZACIÓN Indicar la programación de actividades en meses, según sea la duración del proyecto. Objetivo/actividad 1 Objetivo específico 1 Objetivo específico … 2 3 4 5 6 Meses 7 8 9 10 11 12 … Actividad 1 Actividad 2 Actividad … Actividad 1 Actividad 2 Actividad … 5 6. RECURSOS Indicar en miles de pesos (M$) el financiamiento solicitado para la ejecución del proyecto: Ítems Detalle del gasto (cantidad y unidades) Recursos M$ Recursos Humanos (contratación de académicos, equipo de gestión, ayudantes, tutores, etc.). Especialización y gestión académica (visita de especialista; actividades de formación y especialización no conducentes a grado; movilidad estudiantil con reconocimiento de créditos, etc.). Gastos de operación (servicios de soporte y seguros, materiales e insumos de oficina y de apoyo académico; asistencia a reuniones; organización de talleres y seminarios; arriendos; etc.). Bienes (bienes inmuebles; equipamiento e instrumental de apoyo, software, bibliografía; alhajamiento; etc.). Servicios de consultoría (asistencia técnica individual; asistencia técnica firma consultora). Obras e infraestructura (ampliación, remodelación; habilitación). TOTAL 6
