Generalitat de Catalunya BAIXA TENSIÓ Segell i data d’entrada TITULAR / Núm. expedient BT Núm. Registre Industrial REIC TIPUS DE TRÀMIT Nova instal·lació Modificació o reforma Ampliació Canvi de nom Nom Iker Rodríguez Viladecas DNI o NIF 47199885K Tel. 610 76 89 68 Adreça Carrer de la Ribagorça, portal 5, 5º 2ª Població El Prat de Llobregat CP 08820 Província Barcelona (Signatura de la persona titular) ………………………………………………………………………………………. REPRESENTANT I ADREÇA PER A NOTIFICACIONS Nom ker Rodríguez Viladecas PROJECTE Autor Iker Rodríguez Viladecas Adreça Calle Miquel Martí i Pol Població El Prat de Llobregat Tel. 619748444 Col·legi oficial Illa de Banyols CERTIFICAT DE DIRECCIÓ I ACABAMENT D’OBRA Autor Iker Rodríguez Viladecas Adreça Calle Miquel Martí i Pol Població El Prat de Llobregat Tel. 619748448 Col·legi oficial Illa de Banyols Adreça Calle Miquel Martí i Pol Població El Prat de Llobregat CP 08820 Província Barcelona Telèfon 619748448 REBUT núm. EMPLAÇAMENT DE LA INSTAL·LACIÓ Adreça Carrer de la Ribagorça, portal 5, 5º 2ª Població El Prat de Llobregat CONTROLS Documentació tècnica Instal·lació CP 08820 Província Barcelona CARACTERÍSTIQUES DE LA INSTAL·LACIÓ ÚS A QUÈ ES DESTINA AMB PROJECTE SUPERFÍCIE m2 Vivienda AMB MEMÒRIA TÈCNICA DE DISSENY x x CIRCUIT AMPLIACIÓ NOMBRE x REFORMA In SENSIBILITAT 1 iluminación 10 A 30 mA 2 toma de corriente de uso general 16 A 48 mA 3 cocina horno 25 A 75 mA TENSIÓ INTENSITAT INTERRUPTO R GENERAL AUTOMÀTIC POTÈNCIA/ POTENCIA y SECCIÓ DE LA DERIVACIÓ INDIVIDUAL 16 mm 2 RESISTÈNCIA DE TERRA DE PROTECCIÓ PREVISTA 0,23 230 V 40 A MÀXIMA ADMISSIBLE 5750 kW A INSTAL·LAR 7360 kW Empresa distribuïdora d'energia EMPRESA INSTAL·LADORA Nom C PIA S.L Núm. de Registre 02213 Categoria: Bàsica Especialista Adreça C Miquel Martí i pol Població El Prat Telèfon 619748444 MANTENIMENT (Conservador inicial) Nom Núm. de Registre Categoria: BÀSICA ESPECIALISTA IMPORT EUROS TAXA TARIFA INSPECTOR CONFORME 110 INSTAL·LACIÓ NOVA INTERRUPTORS DIFERENCIALS Model ELEC 1 - IMPRÈS-INSTÀNCIA Imprimir 3 còpies : per al Departament de Treball i Indústria; EIC; interessat La persona que subscriu MANIFESTA que són certes les dades de la instal·lació elèctrica descrita, la qual desitja posar en funcionament previs els tràmits corresponents. DOCUMENTS PRESENTATS PER TOT TIPUS DE TRÀMIT Impresos model ELEC 1 Impresos model ELEC 5 Certificat d’instal·lació elèctrica de baixa tensió Fotocòpia DNI o NIF Titular 47199885K EN EL CAS D’INSTAL·LACIONS AMB PROJECTE, AFEGIR-HI Projecte Certificat de direcció i acabament d’obra Contracte de manteniment quan s’escaigui Certificat d’inspecció inicial quan s’escaigui, amb qualificació favorable EN EL CAS D’INSTAL·LACIONS AMB MEMÒRIA TÈCNICA DE DISSENY , AFEGIIR-HI Esquema i memòria models ELEC 2 i ELEC 3 Croquis de l’emplaçament Croquis del traçat de la instal·lació EN EL CAS D’AMPLIACIÓ O REFORMA, AFEGIR-HI Fotocòpia inscripció instal·lació existent Nom responsable de l’oficina receptora de ENTITAT D’INSPECCIÓ I CONTROL CERTIFICA que en la data del Registre d’Entrada de l’encapçalament s’ha rebut la documentació indicada al requadre de DOCUMENTS PRESENTATS corresponent a la instal·lació descrita. (Segell i signatura de la persona receptora) CONFORME
