Salud Física Y Psicológica En Microempresarias Veracruzanas

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XIII Congreso Internacional de Investigación en Ciencias Administrativas
La administración frente a la globalización: Gobernabilidad y Desarrollo
XIII Congreso Internacional de Investigación en Ciencias Administrativas
La administración frente a la globalización: Gobernabilidad y desarrollo
5, 6, 7 y 8 de mayo de 2009
Salud Física Y Psicológica En Microempresarias Veracruzanas
Fernando Arias Galicia*
Carmen Camacho Cristiá**
*Universidad Veracruzana – Sede Coatzacoalcos, Ver.
Km. 7.5 Av. Universidad Veracruzana s/n
**Universidad Autónoma del Estado de Morelos,
Cuernavaca, Mor.
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La administración frente a la globalización: Gobernabilidad y Desarrollo
SALUD FÍSICA Y PSICOLÓGICA EN MICROEMPRESARIAS VERACRUZANAS
Dr. Fernando Arias Galicia y Mtra. Carmen Camacho Cristiá.
RESUMEN
Se realiza un estudio de regresión múltiple del entorno físico y el social, la
autoestima y la autoeficacia sobre las variables criterio salud física y salud
psicológica de 365 microempresarias con negocios formales establecidos o
ambulantes de municipios de la zona sur del estado de Veracruz. El objetivo fue
determinar si el peso de la regresión de las variables mencionadas sobre la
salud física es igual al de la salud psicológica. El cuestionario de la Organización
Mundial de la Salud y los utilizados para las variables predictoras mostraron
índices de confiablidad dentro del rango de aceptabilidad, excepto el dominio
social. Los resultados de la correlación bivariante presenta los mayores pesos en
las relaciones entre el dominio de salud psicológica que del dominio físico, con el
resto de las variables. Los dominios psicológico y físico tienen al entorno como
predictor común. La regresión múltiple y la varianza de ambas variables criterio
son semejantes y se predicen mutuamente en grados semejantes.
INTRODUCCIÓN
Recientemente los líderes economistas han mostrado interés en la
contabilidad del bienestar subjetivo como una información importante más allá
de los indicadores sociales y económicos; el bienestar subjetivo se refiere a la
manera en la cual las personas evalúan la calidad de su vida, cómo siente y cree
que es su vida; estas percepciones reflejan los valores buscados en lo individual.
En el dominio mental los individuos pueden juzgar acerca de la satisfacción y la
plenitud respecto a su propia vida; en el dominio emocional pueden reaccionar
con sentimientos positivos o negativos según las experiencias cotidianas
percibidas en su vida (Diener y Lucas, 2008). Por ejemplo, algunos estudios han
demostrado un aumento en los últimos años de los estados depresivos, los
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suicidios, la pérdida de la autoestima y en general, los problemas de estrés y
ansiedad (Cooper y Robertson, 1986).
En el Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la
Salud (1946) se afirma que la salud es “un estado positivo completo de bienestar
físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad o
padecimiento”. Por tanto, es importante considerar los aspectos sociales en los
cuales se encuentran inmersas las personas.
Relaciones sociales
Es claro que la afiliación es una necesidad humana fundamental: las
personas en contacto frecuente con otras son mucho más felices que quienes
no lo hace (Nikitin y Feund, 2008); la habilidad para establecer y mantener
relaciones interpersonales es un hecho importante para el desarrollo a lo largo
de toda la vida (Lerner, Brentano, Dowling y Anderson, 2002).
La afiliación
social parece ser empleada con mayor frecuencia como una estrategia para
enriquecer el bienestar subjetivo y como una variable mediadora entre la
personalidad y el bienestar subjetivo (Tkach y Lyubomirsky, 2006).
Existen numerosas evidencias de la trascendencia de los nexos con otras
personas para la salud física y mental. Por ejemplo, Blackhart, Eckel, y Tice
(2007) informan de un experimento en el cual los participantes fueron
fuertemente rechazados o aceptados por compañeros. Las cantidades de
cortisol salival fueron significativamente mayores entre los rechazados.
El
cortisol es una hormona secretada por las glándulas adrenales, asociada al
estrés, el cual, de volverse crónico, tiene efectos negativos sobre la salud,
especialmente con relación al sistema cardiovascular.
Así pues, un medio ambiente de trabajo saludable y de apoyo incluye
aspectos físicos, sociales y psicológicos (Lowe y Schellenberg, 2001).
Entorno
Ahora bien, el medio en el cual se desenvuelven las personas también
tiene repercusiones sobre su comportamiento. En este caso no se trata del
medio físico (clima, servicios municipales, etc.) sino de la protección contra
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delitos, los servicios de salud, el transporte, las finanzas, el lugar de residencia,
las actividades recreativas, la transportación y el acceso a la información, según
la Organización Mundial de la Salud (WHO).
Por ejemplo, sería necesario
evaluar el nivel de bienestar de los ciudadanos que habitan en áreas con
parques de áreas verdes y de quienes no disfrutan de ellos; o también de
quienes viven cerca de los aeropuertos o en áreas poco ruidosas y sin riesgos.
El entorno del trabajo y estudio también se ve afectado por estos y otros factores
relacionados con la productividad y el bienestar.
Salud física
Los representantes del Comité de Seguridad y Salud Ocupacional (OHS)
en Canadá han discutido acerca de cómo el estrés decrementa la satisfacción
con el trabajo, la motivación y la autoestima de las trabajadoras de tiempo
parcial y eventuales; la ansiedad fue mencionada como una de las más
representativas relacionadas con los problemas de salud en el sector laboral
(Zeytinoglu, Seaton, Lillevik, y Moruz, 2005). Más de la mitad de las participantes
reportaron tener síntomas de desórdenes esqueleto-musculatorios, como dolor
de espalda, hombros y cuello debido a la naturaleza física del trabajo; estos
males han sido atribuidos no sólo a la naturaleza repetitiva del trabajo, a los
diseños no ergonómicos de los espacios y equipos (por ejemplo, los equipos han
sido diseñados para hombres, no para mujeres), además del estrés provocado
por el trato verbal abusivo de los clientes; pero también los problemas físicos de
salud se exacerban por el estrés creado al ser trabajos de tiempo parcial y
eventuales.
Autoestima
Como señalaron Stinson, Logel, Zanna, Holmes y Cameron (2008), la
autoestima puede considerarse un recurso a favor de las personas en cuanto a
la relación con la salud, tanto desde el ángulo físico como mental. Estos autores
realizaron dos investigaciones entre estudiantes de la Universidad de
Washington a fin de encontrar si existían relaciones entre la salud física, las
relaciones sociales y la autoestima. Encontraron un lazo significativo entre las
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relaciones sociales y la autoestima así como entre ésta y la salud física a lo largo
del tiempo.
En México, en el modelo propuesto por González, Landeros y Ruiz
(2008), en una muestra de 283 mujeres, habitantes de la zona urbana del
municipio General Escobedo en el estado de Nuevo León, se observó que la
autoestima influyó negativamente en el estrés con un peso β
de
-.24; en
cambio, en la salud mental influyó positivamente (β= .19). El efecto de la salud
física sobre la salud mental fue muy relevante (β= .52). La varianza explicada de
la salud mental por los factores predictores (apoyo social, salud física, estrés,
autoestima y edad) fue del 72% y de la salud física por los mismos predictores
fue del 27%.
Así pues, siguiendo estas líneas de investigación respecto a la salud en
general, agregado a que existen escasas investigaciones que documenten la
autoestima, la autoeficacia, el entorno laboral y el social de las mujeres
microempresarias mexicanas y la incidencia de esas variables en su salud física
y psicológica; en este trabajo se analizan dos modelos de regresión múltiple con
las variables del cuestionario de Salud creado por la Organización Mundial de la
Salud (2004) correspondientes a los dominios: psicológico, físico, ambiente y
social. Además se incluyeron las variables Autoestima (Reidl de Aguilar,1981) y
Autoeficacia. Mientras la penúltima se define como una valoración de uno
mismo; la última puede definirse como el conjunto de creencias que tienen las
personas acerca de sus propias capacidades para el logro de determinados
resultados las cuales afectan el esfuerzo y la dedicación de las personas en sus
metas y en su nivel de aspiración (Fernández-Arata, 2008). Desde luego,
pueden considerarse a la Autoestima y la Autoeficacia como una parte integrante
de la Salud Mental.
Ahora bien, una población creciente en México y en otras partes del
mundo está constituida por las microempresarias como una forma de aliviar la
pobreza (Yunus, 1998). De acuerdo con Baum (2004) los emprendedores actúan
en un entorno pleno de incertidumbre, complejidad, riesgo personal y escasez de
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recursos. Así pues, no sería de extrañar la presencia de riesgo psicológícos y de
salud en este tipo de población.
El interés de la presente investigación radicó en determinar el peso
relativo de las variables mencionadas en relación con la Salud Psicológica y la
Física.
Así pues, con base en el informe de la Organización Mundial de la Salud
(2001) en el cual indicó: “Ahora sabemos que la inmensa mayoría de las
enfermedades, tanto físicas como mentales, están influidas por una combinación
de factores biológicos, psicológicos y sociales”, se formuló la siguiente:
Hipótesis: Se espera un peso relativo igual en las variables predictoras
(Dominio Social, Entorno, Autoestima y Autoeficacia) tanto para la Salud Física
como para la Salud Psicológica de las mujeres microempresarias veracruzanas
integrantes de la muestra en estudio.
MÉTODO
Participantes. 365 mujeres veracruzanas dueñas de micro negocios fijos o
ambulantes, localizados principalmente en tres municipios del sur del estado de
Veracruz: Coatzacoalcos, Minatitlán y Cosoleacaque.
Procedimiento: Se aplicó el cuestionario exclusivamente a las mujeres que
fueran dueñas de un negocio fijo o ambulante, quienes voluntariamente
aceptaron participar como parte de la muestra. La entrega y el retorno del
cuestionario fue de manera personal; en esta actividad colaboraron los
estudiantes de la Facultad de Contaduría y Administración de la Universidad
Veracruzana en Coatzacoalcos.
Procesamiento de datos. La base de datos se procesó en el programa
estadístico SPSS versión16, después de capturar dos veces las respuestas a los
cuestionarios y de someterlas a un programa de comparación entre ellas para
verificar la exactitud de ambas capturas. Se empleó el método de regresión
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lineal general para determinar la influencia de las variables independientes sobre
la variable criterio de cada modelo.
Instrumentos:
►Cuestionario de calidad de vida (WHOQOL-BREF), el cual consta de 26
reactivos con escala tipo Likert de cinco opciones y contiene cinco dominios: 1)
Salud Física con ítems que se enfocan a aspectos tales como: sueño,
descanso, dolor, malestar, etc. 2) Salud Psicológica [contiene aspectos sobre la
imagen corporal y la apariencia, los sentimientos, la autoestima y otros]. 3) El
dominio Social, referente al apoyo de otras personas y las relaciones con los
semejantes. 4) el dominio del Entorno referente a la libertad y seguridad física, a
las oportunidades de recreación y otros más.
►Autoestima. Se utilizó el cuestionario diseñado por Reidl de Aguilar (1981).
Consta de 20 reactivos en una escala Likert de tres opciones. Su autora obtuvo
un índice de confiabilidad en México de 0.79 (alfa). Los reactivos se codificaron
de manera de obtener un solo sentido: a mayor puntuación, mayor autoestima.
►Autoeficacia. Esta variable se midió con el cuestionario diseñado por Juárez
García (2005). Las preguntas se evalúan con una escala tipo Likert de cuatro
opciones de respuesta.
►Se incluyó una sección de datos demográficos importantes: edad, estado civil,
tiempo de trabajar en la vida, etc.
La confiabilidad alfa de Cronbach de los instrumentos de medición,
excepto el dominio social (.51), denotaron niveles aceptables: de .69 a .87,
Véase la tabla 1.
RESULTADOS
Los datos descriptivos de la muestra en cuanto a la Salud Psicológica y la
Física, y al dominio Social, con medias de 3.64, 3.62 y 3.46 respectivamente se
localizan en la Tabla 1. Ahí mismo puede verse el promedio obtenido por el
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Entorno: 2.90. La Autoestima obtuvo un promedio de 2.52 y la Autoeficacia
mostró una media de 3.21.
Las correlaciones bivariadas más notables correspondieron a la Salud
Psicológica con: Salud Física (r = 0.665, p≤ .001), el Entorno (r =0.559, p≤ .001),
la Autoestima (r =0.496, p≤ .001) y el dominio Social (r =0.427, p≤ .001). La
Salud Física y el Entorno correlacionaron 0 .516 (p≤ .001). Estas cifras se
encuentran en la tabla 2. Las demás correlaciones también resultaron altamente
significativas, si bien con menores intensidades.
La varianza explicada (R2) en el modelo de regresión múltiple de las
variables predictoras de la Salud Psicológica fue de 0.566; en el caso de la
Salud Física resultó de 0.492. En otras palabras, las variables consideradas en
este modelo en cuanto a la Salud Psicológica fueron las que mejor la predicen.
El peso estandarizado de mayor valor, de las variables que pronostican
significativamente la Salud Psicológica fueron: la Salud Física (β=.425; p= .000),
la Autoestima (β=.223; p= .000) y el Entorno (β=.207; p= .000). Las variables
predictoras Dominio Social y Autoeficacia si bien significativa la primera pero no
la segunda, exhibieron menor valor (0.134 y 0.03, respetivamente). El análisis de
la varianza determinó, como antes se mencionó, que el 56% de la Salud
Psicológica es explicado por el conjunto de las variables independientes del
modelo (tabla 3A).
La predicción de la Salud Física por conducto de la Salud Psicológica
(β=.498; p= .000) fue semejante a la del modelo anterior; pero las variables
Entorno (β=.178; p= .000) y Autoeficacia β=.133; p= .001) rindieron pesos
menores en términos generales. La regresión múltiple del conjunto de las
variables predictoras de la Salud Física y el valor de la varianza explicada (49%)
por sus predictores, son semejantes al modelo del dominio psicológico. Es
necesario notar que la varianza del dominio psicológico es algo mayor que la del
dominio físico y la salud psicológica es pronosticada en mayor medida por la
salud física que viceversa (tabla 3b).
DISCUSIÓN:
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Con estos resultados puede verse que la hipótesis planteada no se
cumple; es decir, algunos factores denotaron mayor importancia o peso para
influir sobre las variables dependientes Salud Psicológica y Salud Física. Tanto
la Salud Psicológica como la Física indicaron al Entorno como un predictor
común, si bien el peso resultó mayor en cuanto a la primera. En donde no hubo
compatibilidad fue con las variables predictoras Autoestima y la Autoeficacia.
La Autoestima sí pronosticó la Salud Psicológica pero no fue significativa
para la Salud Física. La Autoeficacia resultó en sentido inverso: no pronosticó la
Salud Psicológica y sí la Física aunque en un grado reducido. Por tanto el
dominio ambiente es determinante tomarlo en cuenta en la preservación de la
salud física y psicológica de las microempresarias en este caso particular.
Como hay determinación mutua entre la Salud Psicológica y la Física, se
puede prever que un deterioro en una implica la disminución de la otra;
entonces estamos ante una situación en la cual debe haber un cuidado de
ambas dominios para mantener un equilibrio en la salud integral de las personas.
Limitaciones: Los resultados están limitados en la posibilidad de concebir
generalizaciones por diversos aspectos: 1) aunque la muestra es de un tamaño
relativamente grande, sólo representa a una pequeña región del sureste del
estado de Veracruz; 2) es una muestra exclusivamente de mujeres, no se
conoce la situación de los hombre microempresarios; 3) al no haber aleatoriedad
en la recolección de datos por ser una muestra de voluntarias, existe la
posibilidad de casos que pueden contrariar estos resultados, por lo que se
sugiere tomar en cuenta estas realidades que fundamentan las siguientes
observaciones.
Recomendaciones: Es importante puntualizar que en esta pesquisa se han
seleccionado algunos factores relativos a la Salud Física y la Psicológica de
acuerdo al cuestionario instrumentado por la OMS.
Empero, existen otros
factores como las características personales, el estilo de vida, el número de
horas de trabajo efectivo diario, la disponibilidad de recursos para diversión y
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descanso, el consumo de sustancias tóxicas (drogas, alcohol, tabaco), el apoyo
ya sea colaborando con trabajo o económico, de familiares, amigos o
instituciones de crédito, el reconocimiento de la sociedad y del gobierno por la
contribución a la economía del país, etc., los cuales también pueden ser
considerados dentro del concepto de bienestar general de las personas.
Todavía más, se precisa poner atención acerca del doble papel realizado
por las mujeres, particularmente quienes viven en pareja: como ama de casa y
como microempresaria o con actividades de pequeños negocios, puesto que en
estos caso las mujeres requieren del apoyo de los miembros de la familia,
particularmente del compañero o esposo, quien tal vez sea la fuente de
financiamiento más a la mano que tienen estas emprendedoras. Sin embargo es
primordial admitir que el esfuerzo realizado por las microempresarias representa
una fuente de empleo y autoempleo significativo para el ingreso de las familias
mexicanas, por lo que es determinante también tener información fidedigna en
este rubro.
La salud es invaluable para una vida plena. Las mujeres con exceso de
obligaciones están poniendo en riesgo extremo su salud. Establecer una cultura
de cuidado de la salud es primordial. Las personas productivas merecen tener
apoyo para mejorar su calidad de vida. El estudio periódico de la situación de
salud particularmente de quienes están dando todo su potencial creativo y
emprendedor para que ellas(os) y terceros tengan opciones de obtener ingresos
extras, se hace indispensable. Por tanto, es preciso efectuar indagaciones con
otras muestras semejantes, considerando algunos de los factores mencionados,
lo cual será de mucha utilidad para mayor certeza de la realidad predominante
sobre el tema de salud y bienestar total de las mujeres microempresarias.
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Tabla 1. Estadísticas descriptivas y confiabilidad
DOMINIO:
Media
Desviación
estándar
Alfa de
Cronbach
SALUD PSICOLÓGICA
3.64
.547
.69
SALUD FÍSICA
3.62
.580
.70
AUTOESTIMA
2.52
.278
.73
DOMINIO AMBIENTAL
2.90
.533
.70
DOMINIO SOCIAL
3.46
.933
.51
AUTOEFICACIA
3.21
.506
.87
Tabla 2. CORRELACIONES
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SALUD
SALUD
PSICOLÓGICA
FÍSICA
AUTOESTIMA ENTORNO SOCIAL
SALUD FÍSICA
.665**
AUTOESTIMA
.496**
.382**
ENTORNO
.559**
.516**
.361**
SOCIAL
.427**
.360**
.266**
.393**
AUTOEFICACIA
.279**
.334**
.231**
.259**
.258**
**p≤ .000
Tabla 3A. RESULTADOS DE LA REGRESIÓN MÚLTIPLE DE LA SALUD PSICOLÓGICA
Variables Independientes
B
2
β
t
P
F
P
R
R
89.217
.000
.752
.566
SALUD FÍSICA
.402
.425
9.593
.000
AUTOESTIMA
.441
.223
5.618
.000
ENTORNO
.213
.207
4.731
.000
DOMINIO SOCIAL
.079
.134
3.341
.001
AUTOEFICACIA
-.003
-.003
-.065
.948
Constante
.187
Tabla 3B. RESULTADOS DE LA REGRESIÓN MÚLTIPLE DE LA SALUD FÍSICA
2
B
β
T
P
F
P
R
R
DOMINIO SOCIAL
.528
.498
9.593
.000
66.150
.000
.701
.492
ENTORNO
.021
.034
.768
.434
AUTOESTIMA
.193
.178
3.712
.000
AUTOEFICACIA
.064
.030
.678
.498
Constante
.151
.133
3.230
.001
Variables
Independientes:
SALUD PSICOLÓGICA
.425
14
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