RESUMEN DE BENEFICIOS

2016–2017
Resumen de
beneficios
Inscripción abierta del 1 al 15 de mayo
Sus beneficios actuales se renovarán automáticamente para el nuevo año del plan. La única excepción son
las cuentas flexibles de gastos, que requieren hacer una nueva elección cada año.
Elección anual
obligatoria
Planes médicos
Planes dentales
Planes de la vista
Cuenta de ahorros
de salud
Cuenta flexible de
gastos
NO
NO
NO
NO
SÍ
Durante la inscripción abierta, ingrese en PioneerWeb para:
• Elegir sus opciones de
• Inscribirse por primera vez
cuenta flexible de gastos.
en la cobertura.
• Cambiar de planes.
• Agregar o retirar dependientes.
• Cancelar la cobertura.
Todas las opciones deben enviarse antes del 15 de mayo. No se aceptarán las opciones que se envíen
después de esa fecha.
Sus beneficios estarán vigentes del 1º de julio de 2016 al 30 de junio de 2017. Recuerde que la inscripción abierta es la
única época del año en que puede hacer cambios en sus beneficios, a menos que experimente un cambio de vida que lo
justifique, como el matrimonio o el nacimiento de un hijo.
¡Infórmese sobre sus beneficios!
Acuda a una
reunión de
inscripción abierta
Acuda a la Feria
de Beneficios
Esté pendiente del calendario de reuniones en idioma español.
¡No se pierda la Feria de Beneficios 2016! Tanto los representantes de Recursos
Humanos como nuestros proveedores de planes estarán listos para hablar con
usted y resolver cualquier duda acerca de los beneficios.
Cuándo: Miércoles 4 de mayo, de 9 a.m. a 3 p.m.
Dónde: Centro Ritchie
1
Comparación de sus opciones
de plan médico
La Universidad ofrece tres opciones de plan médico a través de Kaiser Permanente: el Plan de
salud de alto deducible (HDHP) autorizado para cuenta de ahorros de salud, la organización
de proveedores de salud (HMO) y el plan POS de triple opción. Cada plan tiene una diferente
aportación del empleado, que es la cantidad que se le descuenta de su sueldo antes de
impuestos. Las opciones con aportaciones más bajas tienen deducibles, copagos y desembolsos
máximos más altos. Mientras evalúa qué plan satisface mejor las necesidades de usted y de su
familia, considere si prefiere pagar más en cada cheque de nómina pero menos cuando necesite
atención médica, o menos en cada cheque pero más cuando necesite atención médica.
Costo por
período de pago
Elegibilidad
para cuenta
antes de
impuestos
Límite de
desembolso
máximo
dentro de la
red
(incluye deducible,
coaseguro y
copagos)
Atención
preventiva
Plan HMO
(227A)
Plan POS de triple opción
(A2N7/T06A)
El monto más bajo
Nivel medio
El monto más alto
Puede aportar a una cuenta de
ahorros para la salud y a una cuenta
flexible de gastos de salud limitada
Puede aportar a una cuenta flexible
de gastos de salud
Puede aportar a una cuenta flexible
de gastos de salud
Si elige la cobertura de
dependientes, no se aplica el
deducible individual. Debe cubrir
todo el deducible familiar para
que el plan empiece a pagar los
servicios cubiertos.
2
Proveedores de Kaiser:
Ninguno
Ninguno
Individual: $3,000
Familiar: $6,000
Si elige la cobertura de
dependientes, no se aplica el límite
de desembolso máximo individual.
Una vez que alcance el deducible,
pagará coaseguro hasta que cubra
todo el desembolso máximo familiar.
Individual: $2,000
Familiar: $4,500
Proveedores de la red PHCS:
Individual: $1,000
Familiar: $3,000
Proveedores de Kaiser:
Individual: $2,000
Familiar: $4,500
Proveedores de la red PHCS:
Individual: $4,000
Familiar: $8,000
La atención preventiva dentro de la red se cubre sin costo para usted (sin deducible, coaseguro ni copago).
Usted paga de su bolsillo todos
los servicios hasta que alcance
el deducible.
Cómo y
cuándo
paga usted
Si desea una descripción completa
de los planes médicos, visite el sitio
web de la DU > Recursos humanos >
Beneficios > Resumen de beneficios.
Plan HDHP 1500
autorizado para HSA (8NHD)
Individual: $1,500
Familiar: $3,000
Deducible
dentro de
la red
Aprender más
Después de alcanzar el deducible,
paga un coaseguro de 20% por
todos los servicios, hasta alcanzar el
límite de desembolso máximo.
Una vez que alcanza el límite de
desembolso máximo, el plan paga
100% de los servicios médicos
cubiertos durante el resto del año
de cobertura.
Usted cubre un copago o deducible
y un coaseguro por los servicios,
hasta alcanzar el límite de
desembolso máximo.
Usted cubre un copago o deducible
y un coaseguro por los servicios,
hasta alcanzar el límite de
desembolso máximo.
Una vez que se alcanza el límite de
desembolso máximo, el plan paga
100% de los servicios médicos
cubiertos durante el resto del año
de cobertura.
Una vez que se alcanza el límite de
desembolso máximo, el plan paga
100% de los servicios médicos
cubiertos durante el resto del año
de cobertura.
Planes médicos
Programa de incentivos de bienestar (WIP)
En la Universidad consideramos que su salud es su activo más valioso. Para ayudarles a
proteger ese activo a usted y su familia, ofrecemos un crédito importante para el pago de la
cuota a los individuos que terminen el Programa de incentivos de bienestar. Si usted
(y un cónyuge o pareja cubierta) completan el programa antes del 15 de mayo
de 2016, recibirá un crédito para la cuota de $325 o $650 (dependiendo de su
nivel de cobertura) para el año del plan que comienza el 1º de julio de 2016.
El crédito se dividirá entre sus cheques del 1º de julio de 2016 al 30 de junio de 2017.
Aprender más
Más información sobre el incentivo de
cuota para el bienestar, en
www.du.edu/wellness/incentive.
Para ganarse el crédito para el año del plan 2017–2018, usted (y su cónyuge o pareja si está cubierta por su plan)
necesitará alcanzar el estatus oro en el portal Wellmetrics de well@du, completando tres componentes. Puede
completar los componentes en el orden que prefiera y puede revisar su estatus de terminación
en el portal Wellmetrics de well@du.
1. Complete su Evaluación de bienestar y descargue el Formulario para el médico en el portal Wellmetrics de well@du.
2. Complete sus Exámenes biométricos en el consultorio y pídale a su médico que llene el Formulario para el médico.
3. Gane más puntos por realizar las actividades en el portal Wellmetrics de well@du.
Se indican abajo los requisitos actuales y futuros del programa de bienestar.
Nivel necesario para ganar
el Incentivo 2016-2017
para la cuota
Nivel necesario para ganar
el Incentivo 2017-2018
para la cuota
Fecha límite
Antes del 1º de julio
de 2016
Nivel oro
Nivel oro
15 de mayo de 2016
1º de julio de 2016–
31 de enero de 2017
Participar en la orientación
well@du (que se da 1 vez/mes)
Nivel oro
Primeros 60 días de empleo*
1º de febrero de 2017–
14 de abril de 2017
Participar en la orientación
well@du (que se da 1 vez/mes)
Nivel plata
Primeros 60 días de empleo*
Fecha de vigencia
de su plan de salud
15 de abril de 2017
Exento por derechos adquiridos Exento por derechos adquiridos Exento por derechos adquiridos en
en el nivel de cuota WIP
en el nivel de cuota WIP
el incentivo de cuota 2016–2017
*Comenzará automáticamente con la cuota más baja; pero si no completa la orientación en los 60 días posteriores a su inicio de vigencia, su cuota se
elevará a la tasa mensual no WIP.
Costos de los planes médicos
Se indican abajo los costos mensuales del seguro médico. La cantidad que usted paga por la cobertura se deduce de su sueldo antes
de impuestos.
Plan HMO HDHP 1500 8NHD*
autorizado para HSA de Kaiser
Nivel de cobertura
Empleado
Empleado + Cónyuge
Empleado + Hijo(s)
Empleado + Familia
Plan HMO 227 A de Kaiser
Plan POS de triple opción
A2N7/TO6A de Kaiser
Sin WIP
Con WIP
Sin WIP
Con WIP
Sin WIP
Con WIP
$27.08
$216.64
$176.00
$337.18
$0.00
$162.46
$148.92
$283.00
$115.62
$420.12
$356.44
$632.62
$88.54
$365.96
$329.36
$578.46
$367.16
$923.38
$809.30
$1,337.02
$340.08
$869.22
$782.22
$1,282.86
*Si se inscribe en el plan HDHP, recibirá una aportación de la DU para HSA de $26.42 por mes ($317.04 por año), que la DU depositará en su Cuenta HSA de Wells Fargo.
3
Planes dentales
Planes dentales de Delta Dental de Colorado
La Universidad ofrece tres opciones de seguro dental a través de Delta Dental
de Colorado: el Programa de descuento directo al paciente, PPO básica y
PPO mejorada. Las diferencias entre los planes PPO son el beneficio máximo
por año natural, la cobertura de ortodoncia y los reembolsos por servicios
fuera de la red.
Aprender más
Si desea una descripción completa de los
planes dentales, visite el sitio web de la DU
> Recursos humanos > Beneficios > Resumen
de beneficios.
Costos de los planes dentales
Se indican abajo los costos mensuales del seguro dental. La cantidad que usted paga por la cobertura se deduce de su sueldo
antes de impuestos.
Nivel de cobertura
Empleado
Empleado + Cónyuge
Empleado + Hijo(s)
Empleado + Familia
Programa de descuento directo
al paciente de Delta Dental
Plan PPO básico
de Delta Dental
Plan PPO mejorado
de Delta Dental
$10.22
$20.24
$24.92
$29.86
$30.02
$59.18
$71.20
$111.13
$45.77
$90.22
$108.51
$169.41
Planes de la vista
Planes de atención de la vista de EyeMed
La Universidad ofrece dos planes de la vista a través de
EyeMed Vision Care. La principal diferencia entre los planes
es cómo cubren los lentes.
Aprender más
Si desea una descripción completa de los planes de la
vista, visite el sitio web de la DU > Recursos humanos >
Beneficios > Resumen de beneficios.
Costos de los planes de la vista
Se indican abajo los costos mensuales del seguro de la vista. La cantidad que usted paga por la cobertura se deduce de su
sueldo antes de impuestos.
Nivel de cobertura
Empleado
Empleado + Cónyuge
Empleado + Hijo(s)
Empleado + Familia
4
Plan básico de EyeMed
Plan mejorado de EyeMed
$6.22
$11.83
$12.46
$18.32
$8.68
$16.48
$17.37
$25.52