Módulo de Formación en Salud Laboral

Anuncio
Módulo de Formación en Salud Laboral
Primera edición, Abril de 2011
Tiraje: 1,000 ejemplares
Proyecto
“Salud Laboral y Protección Social
Para Trabajadores y Trabajadoras”
Equipo Técnico Responsable - ISCOD
Luis Miguel Monje Gutiérrez
Anadia Joseba Villa Gonzales
Jaime Sánchez Arteaga
Patricia Balda Valenzuela
Diego Motta Villegas
Mary Eliana García Calderón
Equipo técnico del MINSA/DIGESA
Dirección de Salud Ocupacional
Yoan Mayta Paulet
Iris Ramos Miranda
Hilda Sosa Andrade
Wilfredo Montero Orbezo
Instituto Sindical de Cooperación al Desarrollo ISCOD
Jr. Lloque Yupanqui 1399, Jesús María – Lima
Teléfono: (511) 4726418
[email protected]
www.iscod.org
Lima, 2011
INDICE
CON SINDICATOS EL TRABAJO ES MAS SEGURO - ISCOD
1
LA SALUD COMO ELEMENTO FUNDAMENTAL PARA EL
DESARROLLO - DIGESA
5
UNIDADES DE APRENDIZAJE
7
01.
El Ser Humano y el Trabajo
02.
El Ambiente de Trabajo
13
03.
Accidentes de Trabajo.
23
04.
Las Enfermedades Relacionadas al Trabajo
35
05.
Conceptos Básicos de Salud Ocupacional
51
06.
Ergonomía
61
07.
Marco Normativo de Seguridad y Salud en el Trabajo
75
08.
El Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo
85
09.
El Delegado de Prevención
91
10.
Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo
95
11.
Vigilancia de la Salud en el Trabajo desde los
Trabajadores
103
ANEXOS:
111
1.
Glosario
113
2.
El Cuerpo Humano
121
BIBLIOGRAFIA
131
PRESENTACIÓN ISCOD 1
Con sindicatos el trabajo es más seguro
La percepción del riesgo que asume el trabajador en el ambiente de trabajo y su
organización para evitarlo, en la búsqueda de protección, han sido una de las
reivindicaciones originales y simbólicas del movimiento sindical. Las grandes
movilizaciones obreras fueron propiciando decisivas transformaciones en la legislación
sobre empleo. No es casualidad que las primeras normas laborales dadas en muchas
legislaciones nacionales sean precisamente las referidas a salud e higiene, seguridad
laboral y accidentes de trabajo. A medida que los avances se iban dando se reconocía la
necesidad de incorporar estas preocupaciones en el desarrollo de sistemas más complejos
de protección al trabajador: los sistemas de seguridad social.
En las primeras fábricas se producían constantes accidentes, debido a las penosas e
inhumanas condiciones de trabajo: la explotación, la insalubridad y la falta de seguridad
industrial eran lo habitual. Las máquinas, aún artefactos inseguros, y algunos productos
industriales, eran muy riesgosos para quienes los manipulaban o estaban expuestos a sus
efectos nocivos. Las condiciones en las minas eran especialmente precarias. En Perú, por
ejemplo, la presión popular hizo que en 1911 se aprobara la Ley de Accidentes de Trabajo,
tras dos graves explosiones en centros mineros de la Sierra Central que se cobraron
alrededor de 100 vidas.
Las medidas favorables frente a los accidentes laborales supusieron un gran avance para
la extensión de los derechos sociales pues significaron, entre otros, la asunción del Estado
como ente encargado de regular estos sistemas normativos y hacerlos funcionar
adecuadamente. El Estado comienza a ser, de este modo, el garante de los derechos de los
trabajadores, algo impensable en los orígenes industriales. Sin embargo, como bien es
sabido, las represiones e incomprensiones de muchos gobiernos y grupos de poder
ralentizaron estas expresiones colectivas por la salud, la dignidad y la vida. Aún hoy, esto
sucede.
Desgraciadamente, la protección frente a la siniestralidad laboral nunca pierde vigencia y la
necesidad de establecer políticas públicas de prevención de riesgos laborales es un deber
de las autoridades: es la vida humana lo que está en juego. Como señala la Estrategia
Iberoamericana de Seguridad y Salud en el Trabajo (2010-2013), “el derecho a la vida, el
derecho a la integridad física y el derecho a la salud son derechos consustanciales a la
prevención de riesgos laborales, y su protección y promoción determinan un objetivo de
primer orden para los Gobiernos, los Interlocutores sociales y la Sociedad en su conjunto”.
En el 2006 la OIT (Organización Internacional del Trabajo) reportaba que Perú tenía una
tasa de accidentes mortales de 18.9 por 100 mil (una de las más altas del mundo) y sólo el
4.5% de la PEA (Población Económicamente Activa) contaba con cobertura para los
riesgos del trabajo (la tasa más baja de América Latina). Esto significaba que el Perú, al
mencionado año, era uno de los países más peligrosos para la vida y la salud de sus
trabajadores.
Esa baja tasa de protección frente a los riesgos se debe también a que el país se rige desde
1998 por el "Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo" (SCTR), que sustituyó al
DL 18846 de "Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales". Si bien el DL 18846
tenía limitaciones (por ejemplo, sólo cubría a los obreros, no a los empleados), la
2
PRESENTACIÓN ISCOD
nefasto para los trabajadores. Gracias a este cambio legal, del 8.9% de la PEA con algún
seguro frente a los riesgos del trabajo, se menguó a una cobertura del 4.5%.
También el sub-registro de la población trabajadora (y en consecuencia de los accidentes
de trabajo y enfermedades profesionales) es muy alto. Se estima que más de la mitad de la
PEA está en actividades relacionadas con la economía informal y que sólo se declaran
alrededor de una cuarta parte de los accidentes de trabajo que se producen cada año en el
Perú. Los recursos invertidos por los empleadores en sensibilización, capacitación y
planes de prevención (en los sectores laborales formales o por cuenta ajena) son todavía
escasos e insuficientes. Muchas empresas incumplen mínimas condiciones de seguridad y
salud en el trabajo. Como consecuencia de todo ello, no existe todavía una cultura
desarrollada entre los trabajadores y trabajadoras. A los trabajadores rara vez se les regala
algo y son ellos, en muchos casos, quienes deben organizarse para buscar la protección
deseable y para defender sus derechos.
Durante los últimos años han surgido, además, infinidad de estudios en la medicina
ocupacional que han puesto en evidencia que toda actividad laboral, por adecuadas que
parezcan sus condiciones, requiere de protección frente a los riesgos que entraña. Van
surgiendo también nuevas y desconocidas enfermedades ligadas a las nuevas tecnologías
y a la percepción de los riesgos psicosociales, cada vez más evidentes y extendidos en los
competitivos sistemas de trabajo de comienzos del siglo XXI. Los riesgos psicosociales
bien se podrían considerar como una siniestralidad silenciosa en alza.
Las evidencias nos muestran que una buena parte de los accidentes y enfermedades
profesionales sólo pueden ser evitados con una adecuada inversión en medidas de
seguridad en los centros de trabajo. En otros casos, la mejor iniciativa es la prevención, lo
que implica diferentes estrategias conjuntas entre los trabajadores, empleadores y el
estado. Obviamente, debe acompañarse de un marco legislativo protector más integrador
que el actual, pero sobre todo adecuado, bien ejecutado y fiscalizado. Lamentablemente,
es bastante frecuente en Perú el incumplimiento normativo y desmoraliza la impunidad y la
falta de sanciones ante los atropellos de los empleadores. La sectorialización de muchas
normas y la baja capacidad institucional para impulsar su puesta en marcha o darle
seguimiento, pero también la irresponsabilidad política, redundan en la desprotección al
trabajador.
Por otro lado, está demostrado que las altas tasas de accidentes laborales y de
enfermedades relacionadas con el trabajo tienen un grave impacto sobre la economía y
que ello perjudica directamente los intereses empresariales frente a lo que,
incomprensiblemente, no hay reacción.
Es fundamental, por tanto, defender la negociación colectiva y, dentro de ella, la inclusión
de la protección frente a los riesgos laborales. Las organizaciones sindicales debemos
también ayudar al Estado a fortalecer sus instrumentos técnicos de salud y seguridad en el
trabajo, como impulsar un sistema estructurado de registro de la siniestralidad, bien dotado
de elementos adecuados de control. No debemos olvidarnos de trabajar arduamente para
extender la sensibilidad social a través de campañas de difusión, divulgación y educación
frente a los riesgos del trabajo.
En definitiva, cualquier trabajador o trabajadora, sea cual sea su actividad laboral, debe
conocer los riesgos que esa actividad entraña para su salud y actuar en consecuencia. En
el Perú es todavía poco extendida la formación en riesgos laborales. Incluso en muchas
PRESENTACIÓN ISCOD 3
ocasiones, la sociedad acepta ciertas enfermedades sin contextualizaras en un origen
laboral, aún teniéndolo. Es entonces donde cobra vital importancia (desde la estrategia
sindical) la figura del prevencionista. Tarde o temprano los empleadores tendrán que
incorporar prevencionistas en sus esquemas de organización del trabajo. Mientras tanto,
será el sindicato quien deba proteger a sus afiliados.
El o la prevencionista, en primer lugar, es aquel trabajador o trabajadora, líder en su centro
de trabajo y en su sindicato, con habilidades sociales y con amplio conocimiento técnico del
proceso en el que está involucrado. Debe conocer adecuadamente los riesgos físicos,
químicos, biológicos, psicosociales, ergonométricos, presentes en su actividad. Ha de ser
capaz de identificar las causas y actuar en consecuencia, planificando los diagnósticos, la
capacitación y la evaluación.
En segundo lugar, el prevencionista debe contar con una formación legal sólida y
actualizada, que le permita entender las normas vigentes y aplicar estos conocimientos al
bienestar de sus compañeros y compañeras.
En tercer lugar, y lo más importante, el prevencionista ha de tener la capacidad de hacer
que su mensaje sea entendido, valorado y aceptado. Es decir, que provoque cambios de
actitud necesarios en los gerentes, supervisores y en los propios trabajadores.
Por lo tanto, la figura del prevencionista ayuda, ni más ni menos, a evitar accidentes, a
salvar y alargar vidas.
Partiendo de estas premisas y de la experiencia atesorada en los últimos años en el campo
de la salud ocupacional, ha sido nuestro principal interés crear un manual destinado a los
prevencionistas, ayudándoles a realizar mejor su labor. Un segundo propósito es extender
los conocimientos y preocupación sobre este tema a todos los trabajadores y trabajadoras
afiliadas a la Central Unitaria de Trabajadores (CUT Perú). Con la CUT se viene ejecutando
desde comienzos de 2009 el Proyecto “Salud Laboral y Protección Social para
Trabajadores y Trabajadoras”. Este material culmina una etapa de desarrollo de esta
central en un eje tan pertinente. Un tercer objetivo ha sido establecer canales de
cooperación con la administración pública peruana, en el ánimo de estrechar estrategias.
El presente manual es un esfuerzo conjunto realizado con la Dirección General de Salud
Ocupacional (DIGESA), del Ministerio de Salud, cuyo personal técnico siempre ha
demostrado un gran espíritu de comprensión y colaboración.
Cabe un agradecimiento profundo en esta presentación para la Junta de Comunidades de
Castilla La Mancha, quien como financiador del proyecto antes mencionado, apoya la
mejora de las condiciones laborales de los trabajadores y trabajadoras, sin duda, un
elemento clave en el desarrollo de un país.
Luis Miguel Monje
Delegado de ISCOD-UGT en Perú.
5
PRESENTACIÓN DIGESA
LA SALUD COMO ELEMENTO FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO
El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la
salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos
los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias
en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. La persona es el
centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos
fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso
natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos
nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en
constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas. La Dirección de
Salud Ocupacional de la Dirección General de Salud Ambiental, tiene como doctrina que el
gozar del buen grado de salud es un derecho fundamental de todo ser humano. En este
sentido, resulta inaceptable que las personas pierdan la salud o incluso sus vidas por la
actividad que realizan. Los accidentes y enfermedades ocupacionales no solamente
significan sufrimiento humano para el trabajador y su familia, sino también gastos
económicos elevados para el sector productivo y la sociedad en general. Es por ello que la
salud y el bienestar de la población trabajadora, y consecuentemente su productividad, son
factores determinantes para lograr un desarrollo económico, social y sostenible.
En el Perú, un ambiente laboral saludable es todavía un privilegio de pocos trabajadores,
mientras que muchos de ellos continúan expuestos a riesgos ocupacionales.
Se conoce la existencia de una gran variedad de factores y agentes peligrosos causando
altos índices de siniestralidad laboral y enfermedades ocupacionales. Asimismo, el alto
porcentaje de trabajadores en el sector informal -sin cobertura social alguna-, las
condiciones sanitarias básicas inadecuadas, la marcada existencia de trabajo infantil, el
uso de tecnologías de producción obsoletas, son algunos factores que hacen que la
situación de la salud ocupacional en nuestro país sea preocupante
Ante esta situación, la Dirección de Salud Ocupacional, en concordancia con el Plan
Regional de Salud de los Trabajadores de la Organización Panamericana de la Salud OPS, incluye la promoción de acciones para eliminar o minimizar los agentes y factores de
riesgo, coincidiendo plenamente con los principios del Plan de Acción Mundial de Salud de
los Trabajadores de la Organización Mundial de la Salud – OMS.
La mejor forma de conocer la realidad de la población trabajadora es por medio del diálogo
y del intercambio de experiencias desde el ámbito estatal y del trabajador, lo que se logra a
través de la Asistencia técnica, que realizamos conjuntamente con ISCOD, que nos
enriqueció en conocimientos de los procesos de trabajo de las diferentes actividades
económicas del país, y sus saberes para enfrentar los riesgos ocupacionales, aplicando el
mapa de riesgos para la prevención de los mismos.
Consideramos que este material constituye una guía para la formación de los promotores y
delegados prevencionistas de seguridad y salud ocupacional y en consecuencia, para el
desarrollo de acciones de promoción de la salud de los trabajadores del país.
Dr. Héctor Danilo Villavicencio Muñoz
Director Ejecutivo de Salud Ocupacional
Dirección General de Salud Ambiental
Unidad de Aprendizaje 1:
EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
7
Unidad de Aprendizaje 1
EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
OBJETIVOS UNIDAD DE APRENDIZAJE:
En esta primera unidad de aprendizaje
revisaremos la presencia humana en el
ambiente de trabajo.
Unidad de Aprendizaje 1:
9
EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
El Trabajo en la Historia:
En muchas ocasiones hemos escuchado la popular frase: “Dios nos dio el trabajo
como castigo”. Durante mucho tiempo, a lo largo la historia, y en muchos lugares
del mundo se ha mantenido esta idea del trabajo y la pobreza como castigo.
Las palabras "trabajo" y "trabajar" derivan de la antigua palabra latina tripaliare,
vocablo cuyas raíces son, tripalium (tres palos) y el verbo tripaliâre (torturar o
torturarse)1. Tripalium se aplicaba antiguamente a cualquier actividad que producía
dolor en el cuerpo, normalmente hecha con gran esfuerzo físico. Como podemos
ver, se ha pretendido dar a la idea de trabajo una connotación negativa desde sus
origenes: se trabaja en malas condiciones, por obligación y para otros.
Sin embargo no todo fue siempre así de malo. En la mayoría de las culturas el
trabajo también ha tenido manifestaciones menos “sufridas”. Donde el trabajo ha
sido una práctica colectiva, éste era generalmente sinónimo de fiesta y alegría. Por
ejemplo, en el “ayni” y la “minka” de nuestras culturas andinas el trabajo se hacía
cantando, era una manera de demostrar la solidaridad entre unos y otros y el
compromiso para con la comunidad a través de faenas participativas. El trabajo
normalmente tenía un contenido menos opresivo y más festivo, porque era
sinónimo de realización personal y colectiva. ¿Por qué se ha perdido esto de un
tiempo a esta parte?
Con los adelantos científicos que llegan con la revolución industrial, se producen
cambios sociales que alteran la forma de entender la vida. Así, la forma como las
personas se relacionan a través del trabajo deja ese halo de castigo divino para
tornarse más terrenal; el trabajo responde solo a las reglas que los miembros de
una sociedad disponen, para bien o para mal.
1
Etimología. http://es.wikipedia.org/wiki/Trabajo
Unidad de Aprendizaje 1:
10 EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
El trabajo como sinónimo de liberación:
En la actualidad las opiniones que podemos encontrar al respecto señalan que si
bien el trabajo es la fuente de toda riqueza, se debe trabajar mucho e incluso
soportar muchos sacrificios para alcanzarla. A pesar de que las relaciones
laborales se han hecho más francas, la idea que se propaga continúa siendo
aquella de soportar rigores para luego triunfar; el trabajo como sinónimo de castigo
para la redención futura no ha sido superado del todo.
Por ello es necesario retomar la idea del trabajo como sinónimo de liberación y no
de opresión. El trabajo es la condición básica y fundamental de sustento de toda la
vida humana. Y lo es en tal grado que, hasta cierto punto, podríamos decir que "el
trabajo ha creado al propio hombre“2. Somos lo que hacemos, lo que producimos y
cómo lo producimos.
Si trabajamos en la mina somos mineros; si lo hacemos en la estiba y desestiba,
estibadores. Si estamos en la docencia, profesores es lo que somos; si nos
dedicados al comercio ambulatorio como trabajadores independientes, entonces
comerciantes y nuestra identidad como seres humanos está en relación a ello como
trabajadores independientes o a lo que nos dediquemos y debemos sentirnos
orgullosos de ello. El problema surge cuando las condiciones en las que realizamos
nuestras actividades son inadecuadas o simplemente inhumanas.
Condiciones laborales y sindicatos: la seguridad y la salud hoy
A pesar de la gran evolución que se ha producido en el mundo del trabajo y en las
legislaciones de los países, éste sigue resultando penoso para una buena parte de
la población del planeta. A manera de ilustración, el año pasado podíamos
observar en un titular francés lo siguiente: "23 suicidios durante el verano en la
empresa France Telecom". Y en 2007, "6 suicidios en la Peugeot y 4 (todos
ingenieros) en Tecnocentro Renault". Ese mismo año en algún periódico de China
se leía: "4 técnicos de alto nivel se suicidan en la Central de Chinon". Antes, en
1995, se habían reportado 8 suicidios de trabajadores de las empresas que
gestionaban el mantenimiento de la misma central.
Sin embargo, aunque el suicido en el trabajo es un caso extremo y no el más
habitual, estos hechos producidos en otros contextos diferentes al peruano están
relacionados a las condiciones de trabajo inadecuadas. A raíz de ello distintos
especialistas han señalado que existe un giro histórico en la degradación de la
condición de trabajo. Son suicidios de personas de éxito, normales, dedicadas por
entero al trabajo. Su gesto desesperado no puede imputarse a vulnerabilidades
psicológicas individuales. Es la organización del trabajo la que debe ser acusada.3
Una manera de organizar el trabajo que privilegie antes que nada las ganancias del
capital por encima de los propios seres humanos no es viable y debe ser
transformada. Son los propios actores quienes de manera organizada deben
liderar este cambio: los trabajadores y sus organizaciones sindicales.
2. ENGELS, Federico “El papel del trabajo en la transformación del mono en hombre” 1876.2.
3. DEJOURS Cristophe y BÉGUE Florence, Suicidio y trabajo: ¿qué pasa?, 2009.
Unidad de Aprendizaje 1:
11
EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
Si bien el caso de los
suicidios laborales en serie
que se produce en otros
Según datos de la OIT al año suceden:
países no ha llegado a
?
270 millones de accidentes de trabajo (205 x segundo).
nuestro país, no quiere
?
5.000 accidentes o enfermedades mortales por día.
decir que no estemos
?
Los accidentes exceden las muertes causadas por:
e
xentos de otros
Accidentes de tránsito (999,000).
problemas
o que nos
Guerras (502,000).
Violencia (563,000).
pudiera ocurrir lo mismo.
SIDA (312,000)
¿Por qué los empleados
aceptan aquellos abusos?,
¿por qué se pliegan a toda
exigencia empresarial o del Gobierno?, porque esta nueva organización del trabajo
ha destruido lo colectivo, la cooperación y la solidaridad. Sólo si se es colectivo se
puede discutir de lo que es justo o no; y después, unidos, se puede negociar con la
contraparte. Es mejor negociar mejoras laborales como sindicato y no como
individuos aislados, ya sea con nuestro empleador o con los representantes del
Gobierno.
Accidentes de trabajo en el mundo
Por tanto, la solución no pasa por
un tratamiento aislado del
problema de tipo psiquiátrico;
sino por combatir el aislamiento,
el individualismo en el trabajo, la
competitividad extrema y la falta
de condiciones adecuadas de
trabajo. Es decir devolver la
centralidad del trabajo a la vida
humana y el protagonismo en el
trabajo al actor colectivo: el
sindicato.
Enfermedades ocupacionales en el mundo
?
Las sustancias peligrosas matan a unos
438.000 trabajadores al año.
?
Sólo el amianto (asbesto) cobra unas
100.000 vidas al año.
?
La silicosis, una enfermedad pulmonar
mortal causada por la exposición al polvo
de sílice (minas), sigue afectando a millones
de trabajadores de todo el mundo.
Un sindicato es una organización integrada por trabajadores en defensa y
promoción de sus intereses sociales, económicos y profesionales relacionados
con su actividad laboral, respecto al centro de producción (fábrica, taller,
empresa) o al empleador con el que están relacionados.
Unidad de Aprendizaje 1:
12 EL SER HUMANO Y EL TRABAJO
Si uno repasa en la historia del movimiento obrero peruano encuentra que los
primeros reclamos fueron, precisamente, por temas relacionados a los accidentes
laborales por las malas condiciones de trabajo. La primera norma laboral en el país,
la Ley de Accidentes de Trabajo en el Perú - Ley 1378, versa sobre los accidentes
laborales y fue promulgada el 20 de enero de 1911.
La moraleja de esta historia es que solo puede haber trabajo seguro con sindicatos
activos.
Algunos
Datos en Perú y América Latina
l
Se estima
que anualmente se originan alrededor de 30 mil accidentes mortales en
América Latina.
l
En el Perú el costo de los accidentes y enfermedades ocupacionales para el 2003 estaba
entre 2% al 11% del PBI (aproximadamente US$50,000 millones).
l
El Perú tiene una tasa de 18,9 accidentes mortales por cada mil, superior a Brasil,
Colombia, Venezuela y Panamá en la región, así como por encima de la India y China en
Asia.
Unidad de Aprendizaje 2:
13
EL AMBIENTE DE TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 2
EL AMBIENTE DE TRABAJO
OBJETIVOS UNIDAD DE APRENDIZAJE:
Al finalizar el estudio de esta segunda unidad de aprendizaje serás
capaz de identificar los factores de riesgo que se pueden dar en un
ambiente de trabajo y los daños que éste puede producir en el
cada trabajador o trabajadora.
Unidad de Aprendizaje 2:
15
EL AMBIENTE DE TRABAJO
1.1
DEFINICION:
Ambiente es un término con origen en el latín ambiens, que significa "que
rodea". Esta noción hace referencia al entorno que rodea a los seres vivos,
condicionando sus circunstancias vitales. El ambiente, por lo tanto, está
formado por diversas condiciones, tanto físicas como sociales, culturales y
económicas. El trabajo, por su parte, es la medida del esfuerzo que realizan
las personas.
Se trata de la actividad productiva que un sujeto lleva a cabo y que es
remunerada por medio de un salario (que es el precio del trabajo dentro del
mercado laboral).
Estas dos definiciones nos permiten acercarnos a la noción de ambiente de
trabajo, que está asociado a las condiciones que se viven dentro del entorno
laboral. El ambiente de trabajo se compone de todas las circunstancias que
inciden en la actividad dentro de una oficina, una fábrica, etc. Las
condiciones de seguridad e higiene están directamente relacionadas al
ambiente de trabajo.4
1.2
CONCEPTO DE SALUD
Entendemos por SALUD el estado de completo bienestar mental, físico y
social en el que el individuo es capaz de desarrollar todas sus
potencialidades creativas. Estar sano no es lo mismo que no estar enfermo.
En este mismo sentido la Organización Mundial de la Salud (OMS) la define
como:
En la misma declaración se reconoce que la salud es uno de los derechos
humanos fundamentales de las personas, y que lograr el más alto grado de
bienestar depende de la cooperación de individuos y naciones y de la
aplicación de medidas sociales y sanitarias.
"Un completo estado de bienestar en los aspectos físicos, mentales y
sociales y no solamente la ausencia de enfermedad".
4. http://definicion.de/ambiente-de-trabajo/
Unidad de Aprendizaje 2:
16 EL AMBIENTE DE TRABAJO
1.3.
FACTORES DE RIESGO EN EL AMBIENTE DE TRABAJO
Antes de detallar cuáles son los factores de riesgo en el ambiente de trabajo
pasaremos a explicar lo que significa este concepto:
Se entiende por AMBIENTE DE TRABAJO el conjunto de condiciones que rodean
a la persona que trabaja y que, directa o indirectamente, influyen en su salud y su
vida. El ambiente de trabajo es el lugar donde se generan los factores que dañan y
contaminan el medio ambiente dentro y fuera de la empresa.
Llamamos RIESGO a la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado
daño derivado del trabajo. Para calificar un riesgo desde el punto de vista de su
gravedad, se valorarán conjuntamente la probabilidad de que se produzca y la
severidad del mismo.
Existen en el ambiente de trabajo un gran número de riesgos para la salud del
trabajador. Así definimos como FACTORES DE RIESGO, a los elementos o
fenómenos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y, psicológicos que pueden
constituir un riesgo para la salud de los trabajadores, deteriorándola, y que, directa
o indirectamente, están relacionados con el trabajo, manifestándose en forma de
lesiones, enfermedades laborales, patologías y otros desequilibrios de la salud.
Unidad de Aprendizaje 2:
17
EL AMBIENTE DE TRABAJO
Estos factores de riesgo se suelen clasificar en:
GRUPO I: Microclima de trabajo
La característica principal de los factores que integran este grupo es que se
encuentran en cualquier ambiente en el que vive la persona, pero en el trabajo, por
exceso o defecto, pueden resultar nocivos. Se trata de:
l
La iluminación.
l
La ventilación.
l
La presión
atmosférica.
l
La temperatura.
l
La humedad.
La exposición prolongada a ambientes de trabajo con excesos o carencias de estos
factores puede dar lugar a enfermedades y padecimientos.
Estos factores son fácilmente detectados por los trabajadores. La temperatura
excesiva, la sequedad del ambiente, etc., son riesgos fácilmente percibidos por los
sentidos humanos. Si es necesario, estos factores pueden medirse con
instrumentos apropiados.
GRUPO II: Contaminantes de
ambiente
Este grupo comprende factores que son
característicos del ambiente de trabajo. Se
trata de contaminantes que suelen ser
nocivos, entre los que podemos distinguir:
a) Contaminantes físicos: Ruido,
vibraciones, radiaciones y aire
comprimido.
b) Contaminantes químicos: Son
todos los tóxicos industriales que
pueden actuar en forma de humos,
gases, polvos, vapores o bien por
contacto directo con la piel.
Unidad de Aprendizaje 2:
18 EL AMBIENTE DE TRABAJO
c) Contaminantes biológicos: Son seres vivos (bacterias, virus, hongos,
parásitos) que pueden encontrarse en determinados ambientes laborales.
Para que los trabajadores expuestos identifiquen los factores de riesgo de este
grupo, es necesario que conozcan el proceso productivo, las sustancias
empleadas, las transformaciones que se realizan con ellas y los productos
elaborados.
La nocividad de estos factores depende fundamentalmente de su concentración en
el ambiente y del tiempo de exposición (dosis). El riesgo de contraer una
enfermedad va a depender, entre otras cosas, del tipo de contaminante, de la dosis
y de la persona que está expuesta.
GRUPO III: Esfuerzo físico y postural ( o Ergonómico)
El tercer grupo de riesgos lo constituyen los factores que se derivan del esfuerzo
físico y postural, tales como: trabajo permanente en posturas incómodas,
levantamiento continuado de grandes pesos y movimientos forzados.
La detección y evaluación de estos riesgos pasa directamente por la consideración
de los trabajadores expuestos, que se complementa posteriormente por una serie
de pruebas de las funciones respiratoria y cardíaca, encaminadas a determinar la
capacidad para realizar esfuerzos pesados.
GRUPO IV: Factores Psicosociales
Existen también, en los ambientes de trabajo,
una serie de factores nocivos relacionados
con el tipo de actividad que se realiza, éstos
provocan un deterioro progresivo del
equilibrio mental del trabajador: el trabajo
nocturno, los trabajos por turnos, la
monotonía y la repetitividad de las tareas, la
descalificación profesional, el exceso de
responsabilidad y las relaciones de mando.
Unidad de Aprendizaje 2:
19
EL AMBIENTE DE TRABAJO
En este grupo, debemos considerar también el acoso sexual que "contamina" el
entorno laboral, ocasionando ansiedad y estrés en las personas que lo padecen.
Son los propios trabajadores el mejor detector de la existencia de estos factores de
riesgo, los que evalúan su peligrosidad y quienes están en disponibilidad de ofrecer
las mejores alternativas que garanticen el desarrollo de una vida social completa,
dentro y fuera del lugar de trabajo.
GRUPO V: Factores tecnológicos y de seguridad (Locativo)
Son factores de riesgo provenientes del estado de las instalaciones y de la
maquinaria: techos, paredes, pisos deslizantes, toma de tierra, máquinas y sus
protecciones, etc. Este grupo adquiere especial relieve con la introducción de
nuevas tecnologías.
En general, y dentro de todos los grupos de riesgo, es importante señalar el efecto
negativo que las condiciones inadecuadas en el ambiente de trabajo ejercen sobre
la capacidad reproductiva de las personas, y la especial incidencia que pueden
tener sobre las mujeres embarazadas y sus futuros/as hijos/as. Es por ello que en
situaciones de riesgo se ha de posibilitar el cambio de puesto de trabajo durante el
embarazo.
1.4.
DAÑOS QUE PRODUCE EL AMBIENTE DE TRABAJO
Entendemos por DAÑO cualquier molestia, por mínima que sea, que impida
o dificulte el desarrollo armónico físico y mental del trabajador.
Es muy importante que desde la acción sindical se defienda este
concepto de salud y daño, ya que supone la base sobre la que tiene que
asentarse una verdadera cultura preventiva.
A continuación pasaremos a identificar tres tipos de daños:
20
Unidad de Aprendizaje 2:
EL AMBIENTE DE TRABAJO
1.4.1. Accidentes de Trabajo
El Decreto Supremo Nº 009-97-SA
(Reglamento de la Ley de
Modernización de la Seguridad Social
en el Perú) define el ACCIDENTE DE
TRABAJO como toda lesión orgánica
o perturbación funcional causada en el
centro de trabajo o con ocasión del
trabajado, por acción imprevista,
fortuita u ocasional de una externa,
repentina y violenta que obra
súbitamente sobre la persona del
trabajador o debida al esfuerzo del
mismo.
Por el carácter traumático que posee y por suponer una traba al flujo productivo
este tipo de daño es uno de los principales problemas a los que la empresa se ve
expuesta.
1.4.2.
Enfermedades Profesionales
Son consideradas ENFERMEDADES PROFESIONALES aquellas alteraciones o
pérdidas de salud experimentadas como consecuencia del trabajo ejecutado por
cuenta ajena y que tienen su origen en las condiciones a las que está expuesto el
trabajador de modo continuado en su prestación laboral.
Las enfermedades profesionales no son siempre identificables, bien porque el
agente que las desencadena puede resultar difícil de detectar, bien porque vienen
enmascaradas como enfermedades comunes. Una de las características es la
lentitud de su aparición, de modo que el propio trabajador no es consciente del
proceso de inicio de la enfermedad.
Existe una lista de enfermedades profesionales reconocidas por la legislación
peruana mediante la Norma Técnica de Salud (NTS N° 068-MINSA/DGSPV.1) que
establece el Listado de Enfermedades Profesionales Resolución Ministerial N° 480
-2008/MINSA (17/07/2008).
Unidad de Aprendizaje 2:
21
EL AMBIENTE DE TRABAJO
1.4.3
Enfermedades Relacionadas al trabajo:
Son una serie de padecimientos tanto físicos como psíquicos que pueden
producirse también fuera del trabajo, o en personas que no trabajan, pero en las
cuales uno o varios factores del ambiente laboral pueden predisponer,
desencadenar o agravar dicho padecimiento: son ejemplos de ello la artrosis,
neurosis, enfermedades digestivas como la gastritis y la úlcera, etc.
2. ¿COMO SE PUEDE ACTUAR FRENTE A UN RIESGO?
2.1.
Concepto de Prevención
El concepto de salud que defendemos conlleva un planteamiento nuevo en el
ámbito de la intervención en defensa de la misma, no pone el acento en el
tratamiento de la enfermedad, sino en su prevención y más aún en la promoción de
la salud en el contexto donde se desenvuelve la persona.
La PREVENCIÓN se define como "el conjunto de actividades o medidas adoptadas
o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o
disminuir los riesgos derivados del trabajo".
Por lo tanto, la prevención significa actuar antes que el daño se produzca. Para ello
hay que actuar no solamente sobre los individuos sino sobre el ambiente y las
condiciones de trabajo. Desde los sindicatos se considera que dentro del conjunto
de posibles medidas preventivas como eliminar el riesgo, control ambiental del
mismo, protección individual, etc, la medida de elección, es la eliminación del
riesgo.
22
Unidad de Aprendizaje 2:
EL AMBIENTE DE TRABAJO
2.2.
Secuencia de intervención y control frente a un factor de riesgo
La intervención preventiva frente a cualquier riesgo puede ser muy variada.
Básicamente se pueden proponer acciones a tres niveles:
A) Sobre el origen del riesgo, evitando su generación.
B) Sobre la transmisión.
C) Sobre el propio trabajador/a a fin de impedir el contacto con el factor
De esta idea sobre los tres posibles tipos de actuación nacen los conceptos de
prevención primaria, protección colectiva y protección individual
AMBITO DE ACTUACION
ACCION PREVENTIVA
Fuente
Prevención Primaria
Transmisión
Prevención colectiva
Trabajador/a
Protección individual
(A) Prevención Primaria: Son aquellas medidas preventivas encaminadas
a actuar sobre la fuente u origen del riesgo.
(B) P r o t e c c i ó n C o l e c t i v a : S o n a q u e l l a s m e d i d a s p r e v e n t i v a s
encaminadas a actuar sobre la transmisión del riesgo con el objetivo de
realizar una protección colectiva.
(C) Protección Individual: Son aquellas medidas encaminadas
únicamente a proteger al trabajador/a que las utiliza. Se denominan Equipos
de Protección Individual (EPI) o Equipos de Protección Personal (EPP).
Unidad de Aprendizaje 3:
23
ACCIDENTES DE TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 3
ACCIDENTES DE TRABAJO
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD
Al finalizar el estudio de esta tercera unidad de aprendizaje
serás capaz de:
l
Analizar el concepto de accidentes de trabajo.
l
Reconocer
los diferentes tipos de accidentes de trabajo
dependiendo de la gravedad que causa en la persona.
las causas más frecuentes que causan los
accidentes en el centro de trabajo.
l
Identificar
Unidad de Aprendizaje 3:
25
ACCIDENTES DE TRABAJO
1.
ACCIDENTES DE TRABAJO
1.1.
Definición:
Los accidentes de trabajo se definen como:
l
Evento
indeseado que da lugar a la muerte, enfermedad, lesión, daño
u otra pérdida.5
l
Es un
suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del
trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud (una lesión
orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte).
Ejemplos: herida, fractura, quemadura, y que además ocasiona
daños materiales y/o impacto al medio ambiente.6
l
Se
produce durante la ejecución de una labor de órdenes del
empleador o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún
fuera del lugar y horas de trabajo.
Sabias que…
En América Latina cerca de 140,000 personas mueren
anualmente como consecuencia de su trabajo en
ocupaciones de alto riesgo tales como la agricultura, la
explotación forestal, la construcción, la minería, la
industria química y la pesca.
El factor humano en los accidentes se sitúa entre el 70 y 95%, además hay factores
técnicos, de organización y de la propia conducta como por ejemplo: orden y aseo
deficientes, mantenimiento inadecuado y adaptación insuficiente del hombre a los
equipos, no uso o uso inapropiado de los equipos de protección personal, el no
cumplir los procedimientos e instrucciones, uso y abuso de alcohol, drogas y
estimulantes.
1.2.
Incidente laboral:
Se puede definir de las siguientes maneras:
Es un acontecimiento no deseado que, bajo circunstancias ligeramente diferentes,
hubiese dado por resultado una lesión a la persona o daño a la propiedad, ambiente
o comunidad.
Evento negativo con potencial de generar daño, llamado también "casi accidente".
Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con el trabajo, en el que la
persona afectada no sufre lesiones corporales, o sólo requiere primeros auxilios.
5. Salud y Seguridad Ocupacional - Serie Evaluación: normas de salud ocupacional y los sistemas de gestión
de la seguridad OSHAS 18001).
6. Reglamento de seguridad y Salud en el Trabajo.
26
Unidad de Aprendizaje 3:
ACCIDENTES DE TRABAJO
1.3. Incidente Peligroso:
Todo suceso que puede causar lesiones o enfermedades a las personas en su
trabajo o a la población.
Prevenir los incidentes es importante por tres razones:
a) El mecanismo que produce un incidente es igual al que produce un
accidente. Los dos son igualmente importantes, e incluso, el incidente lo es
más porque es un aviso de lo que pudo pasar.
b) Si bien el incidente no produce lesiones ni daños, sí ocasiona pérdidas de
tiempo pues, según el ejemplo anterior el operario deberá repetir la tarea.
c) Los incidentes son importantes por su frecuencia.
En la siguiente figura se muestra que, por cada accidente con lesión de incapacidad
ocurren 600 incidentes:
1
10
30
600
2.
ACCIDENTES
INCAPACITANTES
ACCIDENTES
LEVES
DAÑOS A
LA PROPIEDAD
INCIDENTES
TIPOS DE ACCIDENTES DE TRABAJO
Dependiendo de la gravedad, los accidentes con lesiones personales pueden ser:
a) Accidente Leve: Como resultado de la evaluación médica, el
accidentado debe volver máximo al día siguiente a sus labores
habituales.
b) Accidente Incapacitante: Como resultado de la evaluación médica se
determina que el accidente no es leve y se recomienda que el
accidentado no asista al trabajo al día siguiente y continúe el
tratamiento. El día en que ocurra la lesión no se tomará en cuenta para
fines de información estadística. Los accidentes incapacitantes pueden
ser:
Unidad de Aprendizaje 3:
27
ACCIDENTES DE TRABAJO
c)
Total temporal
Parcial Permanente
Total Permanente
Cuando la lesión genera
en el accidentado la
imposibilidad de utilizar
su organismo; da lugar a
tratamiento médico al
término del cual estará en
capacidad de volver a las
labores habituales
plenamente recuperado.
Cuando la lesión
genera la pérdida
parcial de un
miembro u órgano; o
de las funciones del
mismo.
Cuando la lesión
genera la pérdida
anatómica o funcional
total de un miembro u
órgano; o de las
funciones del mismo.
Se considera a partir
de la pérdida del dedo
meñique.
Accidente Mortal: Donde la lesión genera la muerte del trabajador, sin tomar
en cuenta el tiempo transcurrido entre la fecha del accidente y el deceso. Para
efectos de estadística se debe considerar la fecha en que fallece.
Todos sabemos lo que es un accidente: algo que se produce cuando menos lo
esperamos y que causa lesión en una persona. Cuando este hecho repentino y no
deseado se produce durante una actividad relacionada con el trabajo, ya sea en el
centro de trabajo o al ir o regresar de ella, este hecho o accidente trae dos
consecuencias inmediatas:
l
Interrumpe
el trabajo, la víctima ya no puede seguir trabajando y el
proceso productivo también se ve afectado.
l
Ocasiona daño físico y sufrimiento al trabajador.
Pero ya anticipamos en líneas anteriores que los accidentes de trabajo no son obra
de la casualidad ni de la mala suerte. Por el contrario ellos reflejan malas
condiciones de trabajo o negligencia.
Como resultado de esta reflexión, la prevención o lucha contra los accidentes
laborales es la principal medida que recomienda la salud ocupacional.
Los accidentes más frecuentes son:
l
Golpeados
por o contra algo
por o entre algo
l
Caída en el mismo nivel
l
Caída a diferente nivel
l
Resbalón o sobreesfuerzo
l
Exposición a temperaturas extremas
l
Contacto con corrientes eléctricas
l
Contacto con objetos o superficies con temperaturas muy elevadas.
l
Atrapado
28
Unidad de Aprendizaje 3:
ACCIDENTES DE TRABAJO
No se considera accidentes de trabajo:
l
El provocado intencionalmente.
l
Por incumplimiento del trabajador de orden escrita específica del empleador.
l
En ocasión de actividades recreativas, deportivas o culturales.
l
Durante permisos, licencias, vacaciones.
l
Uso de sustancias alcohólicas o drogas.
l
Guerra, conmoción civil o terrorismo.
l
Fenómenos de la naturaleza.
3.
CAUSAS DE UN ACCIDENTE DE TRABAJO:
En la ocurrencia de los accidentes de trabajo intervienen varios factores, entre
ellos:
3.1. Condiciones inseguras:
Son las causas que se derivan del medio en que los trabajadores realizan sus
labores (ambiente de trabajo), y se refieren al grado de inseguridad que pueden
tener los locales, maquinarias, los equipos y los puntos de operación. Algunas de
las condiciones inseguras más frecuentes en los centros de trabajo son:
l
Estructuras e instalaciones de los edificios o locales diseñados, construidos o
instalados en forma inadecuada, o bien deteriorados.
l
Falta de medidas o prevención y protección contra incendio.
l
Instalaciones en la maquinaria o equipo diseñados, construidos o armados en
forma inadecuada o en mal estado de mantenimiento.
l
Protección inadecuada, deficiente o inexistente en la maquinaria, en el equipo
o en las instalaciones eléctricas.
l
Herramientas manuales, eléctricas, neumáticas y portátiles defectuosas o
inadecuadas.
l
Equipo de protección personal defectuoso, inadecuado o faltante.
l
Falta de orden y limpieza.
l
Avisos o señales de seguridad e higiene insuficientes o faltantes.
3.2. Actos inseguros:
Es cualquier acción o falta de acción de la persona que trabaja, lo que puede llevar a
la ocurrencia de un accidente. Explican por qué las personas no actúan como
debieran. Son las causas que dependen de las acciones del propio trabajador y que
pueden dar como resultado un accidente. Se producen por:
l
No Saber: Desconocimiento de la tarea (por imitación, por inexperiencia, por
improvisación y/o falta de destreza).
l
No poder: Incapacidad física (incapacidad visual, incapacidad auditiva),
incapacidad mental o reacciones psicomotoras inadecuadas; Temporal:
adicción al alcohol y fatiga física.
l
No querer: Motivación: apreciación errónea del riesgo, experiencias y hábitos
anteriores; Frustración: estado de mayor tensión o mayor agresividad del
trabajador; Regresión: irresponsabilidad y conducta infantil del trabajador;
Fijación: resistencia a cambios de hábitos laborales.
Unidad de Aprendizaje 3:
29
ACCIDENTES DE TRABAJO
3.3. ¿Por qué ocurre un acto inseguro del trabajador?
Por
l
falta de capacitación y adiestramiento para el puesto de trabajo.
desconocimiento de las medidas preventivas de accidentes laborales.
l
Por la carencia de hábitos de seguridad en el trabajo
l
Por las características personales: confianza excesiva, la actitud de
incumplimiento a normas y procedimientos de trabajo establecidos como
seguros, los atavismos y creencias erróneas acerca de los accidentes, la
irresponsabilidad, la fatiga y la disminución, por cualquier motivo, de la habilidad
para el trabajo.
l
Por
3.4. Los actos inseguros más frecuentes son:
l
Llevar
a cabo operaciones sin previo adiestramiento.
equipos sin autorización.
l
Ejecutar el trabajo a velocidad no indicada.
l
Bloquear o quitar dispositivos de seguridad.
l
Limpiar, engrasar o reparar la maquinaria cuando se encuentra en Movimiento.
l
Operar
3.5. Formas de accidente:
Se refiere a la forma en que se produce el contacto entre el accidentado y el objeto
que ocasiona el accidente.
Pueden ser:
l
Por colisión (con aquellos objetos agudos o romos que dan por resultados
cortes, desgarros, etc.).
l
Por golpear con ellos.
l
Por caídas (al tropezar o resbalar).
l
Por contusión (objetos que caen se deslizan o se mueven).
l
Prensado entre uno o más objetos, caída en un mismo nivel.
l
Caída de un nivel a otro.
l
Esfuerzos excesivos.
l
Inhalar, ingerir o absorber sustancias tóxicas, electrocución, etc.
La ventaja de conocer la tipología de cada accidente es que a cada tipo le
corresponderán medidas específicas de prevención.
30
Unidad de Aprendizaje 3:
ACCIDENTES DE TRABAJO
4.
CONTROL DE LOS ACCIDENTES:
El desarrollo de la Seguridad y Salud
Ocupacional ha permitido implementar una
serie de herramientas que ayudan a prevención
de los accidentes y/o enfermedades de tipo
ocupacional. Estos instrumentos de control
están insertos en una serie de decretos de
nuestra legislación con el fin de hacer
obligatorio su cumplimiento.
Sabias que…
Cada día mueren tres
personas y cuatro quedan
inválidas por accidente
laboral.
El Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo (MTPE) define:
l
Seguridad:
Son todas aquellas acciones y actividades que permiten que el
trabajador labore en condiciones seguras tanto ambientales como personales,
con el fin de conservar la salud y preservar los recursos humanos y materiales.
l
Cultura de Seguridad o cultura de prevención: Conjunto de valores, principios
y normas de comportamiento y conocimiento que comparten los miembros de una
organización, con respecto a la prevención de incidentes, accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales.
l
Prevención de Accidentes: Combinación razonable de políticas, estándares,
procedimientos y prácticas, que permiten a una organización, alcanzar los
objetivos de prevención de riesgos en el trabajo.
¿Cómo podemos prevenir los accidentes?
Frente al riesgo de los accidentes, que siempre se deben a causas naturales y
explicables, la prevención consiste en planificar las condiciones de salud y
seguridad en el trabajo.
El objetivo se orienta a mejorar las condiciones de trabajo, a tal punto
que sea imposible o, por lo menos, muy difícil accidentarse.
Las causas más comunes se dan por el uso de las herramientas y
máquinas, y todo lo relacionado con el manejo de ellas, como su
mantenimiento, almacenamiento, orden, limpieza, etc.
Unidad de Aprendizaje 3:
31
ACCIDENTES DE TRABAJO
CAMPAÑA DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO
NADIE PUEDE MANTENERSE INDIFERENTE ANTE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO
Cada día se producen más de 2,000 accidentes laborales, en los que mueren tres
personas y cuatro quedan inválidas. La mayoría de accidentes se podrían haber
evitado. Para acabar con los accidentes hay que exigirse a uno mismo y a los demás el
cumplimiento de las normas y medidas de prevención. Por eso se debe:
l
Conocer los riesgos en el centro de trabajo
l
Prevenir los riesgos que se han identificado
l
Controlar o disminuir los riesgos.
INVERTIR EN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO
PUEDE AHORRAR MUCHO, SOBRE TODO VIDAS
EL EMPRESARIO DEBE:
Controlar los riesgos: Procediendo a la eliminación de todos aquellos riesgos que
sean evitables.
Evaluarlos: Para identificar los elementos de riesgo y las medidas que deben
adaptarse. La evaluación deberá tener en cuenta:
1. Las características del local y las instalaciones.
2. Los equipos de trabajo, así como los agentes químicos, físicos y
biológicos que se vayan a utilizar.
3. La organización y ordenación del trabajo en la medida que influyen en la
magnitud de los riesgos.
4. Las características del trabajador y las de su puesto de trabajo.
Planificar y aplicar adecuadamente las medidas de prevención, incluyendo:
1. Los medios humanos y materiales necesarios, así como la asignación
de los recursos económicos precisos.
2. Las medidas de emergencia.
3. La vigilancia de la salud.
4. La información y formación de los trabajadores en materias de
prevención.
5. La coordinación de todas esas medidas.
EL TRABAJO SEGURO BENEFICIA A TODOS
TRABAJADOR:
Recuerda que siempre debes...
1. Velar por tu propia seguridad y salud y por la de terceros.
2. Utilizar adecuadamente máquinas, herramientas, sustancias
peligrosas, equipos, etc.
3. Usar los equipos y medios de protección siguiendo las instrucciones
recibidas.
4. Emplear correctamente los dispositivos de seguridad de los medios y
lugares de trabajo.
5. Informar inmediatamente acerca de cualquier situación de riesgo.
6. Cooperar con el empresario en la eliminación de los riesgos.
Recuerda que tus derechos son...
1. Ser informado directamente de los riesgos y de las medidas de
prevención aplicables.
2. Recibir una formación teórica y práctica en materia preventiva.
3. Una vigilancia periódica de tu salud en función de los riesgos inherentes
a tu trabajo.
4. Medidas de protección específicas a tus características personales.
32
Unidad de Aprendizaje 3:
ACCIDENTES DE TRABAJO
Recuerda que:
l
Cuando
ocurre un accidente, lo más importante es atender a la víctima o
víctimas. Después de ello, descubre las causas del accidente.
l
Todos necesitamos ayuda o consejo para identificar las causas de los
accidentes.
l
La conclusión que podemos sacar es que la mentalidad general respecto a
los accidentes es principalmente correctiva, en vez de preventiva.
l
Generalmente se pone mayor énfasis en los efectos y no en las causas que
produjeron ese accidente. Por dicha razón, la implementación de un
Programa de Salud y Seguridad Ocupacional es sumamente importante para
poder detectar los posibles riesgos que podrían ocasionar accidentes e
investigar los accidentes e incidentes ocurridos, para poder aprender de
ellos y evitar su repetición.
Unidad de Aprendizaje 3:
33
ACCIDENTES DE TRABAJO
Estimados y estimadas compañeros(as) a continuación ustedes
deberán elaborar de manera grupal un caso en donde cuenten y
expliquen una situación de un accidente en el ámbito laboral.
Después de ello, responder las siguientes preguntas:
-
…………………………………………………………
…………………………………………………………
………………………………………..………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
¿Las condiciones en las que se desarrolla el trabajo han influido en algún modo en
la generación del accidente?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Unidad de Aprendizaje 4:
35
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 4
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS
AL TRABAJO
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD
Al finalizar el estudio de esta cuarta unidad de aprendizaje
serás capaz de:
Reconocer los tres grupos generales de enfermedades
l
relacionadas al trabajo.
l
Identificar las principales enfermedades profesionales
broncopulmonares por polvos, por metales pesados, por
derivados de los hidrocarburos y por el benceno
l
Identificar las principales enfermedades profesionales por
ruido y vibraciones.
Unidad de Aprendizaje 4:
37
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Los trabajadores comparten los perfiles de enfermedad y muerte de la
población en general, en función de su edad, género, grupo social o
inserción en un grupo específico de riesgo. Además de eso, los trabajadores
pueden enfermar o morir por causas relacionadas al trabajo, como
consecuencia de la profesión que ejercen o ejercieron, o por las condiciones
adversas en que su trabajo es o fue realizado. Así, el perfil de enfermedad y
muerte de los trabajadores resultará de la mezcla de esos factores.
1.
PROGRAMA DE MEDICINA DEL TRABAJO Y/O MEDICINA
OCUPACIONAL
La función de la Medicina Ocupacional es proteger y fomentar la salud y
la capacidad de trabajo de los trabajadores, así como el bienestar de su
familia y la de su ambiente.
Las instancias del Servicio de Medicina Ocupacional tienen como objetivo:
OBJETIVOS PRIMORDIALES DE UN SERVICIO DE MEDICINA
OCUPACIONAL
1. Proteger a las personas en sus trabajos de los riesgos a la salud y
seguridad.
2. Proteger el ambiente.
3. Facilitar ambientes de trabajos saludables y seguros, de acuerdo a sus
capacidades físicas, mentales y emocionales.
4. Proveer adecuado cuidado médico y rehabilitación frente a enfermedades
y daños derivados del trabajo.
5. Asistir en las medidas necesarias para el mantenimiento de la salud de
los trabajadores.7
2.
VIGILANCIA DE LA SALUD Y LA EVALUACIÓN MÉDICA
La vigilancia biológica tiene dos finalidades principales:
a) La primera, el análisis de uno o más indicadores de la exposición en
muestras biológicas representativas.
b) La segunda finalidad no se refiere a la evaluación de la exposición sino
a la detección de alteraciones bioquímicas y físicas en los trabajadores
expuestos.
7. Ocupacional Medicine, Ocupational and environmental medicine and ocupational heath. Gomero
Cuadra Raul, Zevallos Enríquez Carlos, Llap Yesan Carlos.
Unidad de Aprendizaje 4:
38 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Con respecto a la evaluación médica, se pueden dar las siguientes:
a. Examen Médico Pre-empleo o Pre-ocupacional: Es la evaluación médica
que se realiza al postulante antes de que éste sea admitido en un puesto de
trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del
ingreso, su aptitud al puesto de trabajo al cual postula.
b.
Examen Médico Periódico: Se realiza una vez
al año con el fin de monitorear la exposición a
factores de riesgo e identificar en forma precoz,
posibles alteraciones temporales, permanentes
o agravadas del estado de salud del trabajador,
que se asocien al puesto de trabajo. Permite
además, detectar enfermedades comunes, con
el fin de establecer un manejo preventivo. La
periodicidad de la evaluación se realizará de
acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de
exposición a cada factor de riesgo (mapa de
riesgo), así como al estado de salud del
trabajador.
c. Examen Médico de Retiro o de Egreso: Evaluación médica realizada al
trabajador respecto de su estado y condición de salud días previos al cese
laboral, tendrán validez los exámenes ocupacionales realizados con una
antigüedad no mayor de 3 meses.
d. Otros exámenes médicos: Los exámenes auxiliares y procedimientos de
ayuda diagnóstica ocupacional están enfocados a determinar el estado de salud
basal del trabajador desde su evaluación pre-empleo o pre-ocupacional y los
cambios que ayuden a detectar de manera precoz la presencia de una patología
asociada al trabajo.
La indicación para realizar los exámenes auxiliares y complementarios son
anuales; éstos se pueden realizar con mayor o menor frecuencia por indicación del
médico ocupacional y de acuerdo a la exposición a los factores de riesgo, en caso
de que se haya detectado alguna alteración que sea necesario monitorear.8
3.
RESULTADOS
El examen médico ocupacional concluye determinando si el trabajador es:
l
Apto:
Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de
capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor.
8. Diagnóstico precoz de Enfermedades profesionales Om5 (1987)
Unidad de Aprendizaje 4:
39
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
l
Apto
con restricciones: Aquel trabajador que a pesar de tener
algunas patologías, puede desarrollar la labor habitual teniendo ciertas
precauciones.
l
No apto:
Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de enfermedades
o accidentes, tiene limitaciones que le hacen imposible la labor en las
circunstancias en que está planteada en la empresa.9
4.
ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
4.1. Generalidades
Desde el punto de vista técnico - preventivo, médico y legal, se habla de
enfermedad relacionada al trabajo, y no solo de enfermedad profesional. Estas
enfermedades se pueden agrupar de la siguiente manera:
Grupo I
Enfermedades en que
el trabajo es causa
necesaria, tipificadas
por las enfermedades
profesionales,
estrictamente legales
como la hipoacusia,
silicosis, hepatitis B.
Grupo II
Grupo III
Enfermedades en
que el trabajo puede
ser un factor de
riesgo, contributivo,
pero no necesario,
ejemplificadas por
las enfermedades
más comunes, frecuentes o precoces
en determinados
grupos ocupacionales y para las
cuales el nexo
causal es de naturaleza eminentemente
epidemiológico.
Enfermedades en que
el trabajo es provocador de un disturbio
latente, o agravador
de enfermedad ya establecida o preexistente, o sea, con
causa, tipificadas por
las enfermedades
alérgicas y por los
disturbios mentales,
en determinados
grupos ocupacionales
o profesiones.
Manual de Enfermedades
Relacionadas al Trabajo, OPS
Brasil, 2005
Se constituye así un grupo muy amplio de enfermedades que si bien no
reconocen como único agente causal al trabajo, pueden verse desencadenadas,
agravadas o aceleradas por factores de riesgo presentes en el medio ambiente
de trabajo.
A continuación citaremos algunos ejemplos:
9. Guía de Práctica Clínica para el Exámen Médico-Ocupacional, MINSA 2008.
Unidad de Aprendizaje 4:
40 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
?
Enfermedades cardiovasculares: La hipertensión arterial y la enfermedad
coronaria son dos ejemplos de enfermedades de alta incidencia en la población
que pueden desencadenarse, agravarse o acelerar su evolución en condiciones
de trabajo que expongan al individuo a situaciones de estrés térmico, sobrecarga
física, turnos rotativos o estrés mental por sobrecarga psíquica de trabajo.
Enfermedades músculo-esqueléticas: Los dolores de la región lumbar, de los
?
hombros o de la nuca se ven con mucha más frecuencia entre trabajadores cuyas
condiciones de trabajo les exigen una sobrecarga mayor a dichos segmentos
corporales ej.: choferes, enfermeros, y toda otra actividad que implique trabajo
manual pesado, posturas incómodas o estáticas por períodos de tiempo
prolongado inclinaciones o torsiones frecuentes y el deficiente diseño
ergonómico de los lugares de trabajo.
Enfermedades psicosomáticas: Las inadecuadas condiciones y medio
?
ambiente de trabajo se relacionan en forma directa, aunque no mono-causal, con
la aparición de enfermedades como el consumo y dependencia de alcohol, tabaco
o drogas de abuso y afectan a trabajadores expuestos a situaciones de alto estrés
ya sea por sobrecarga física o psíquica, migración, ansiedad o temor. El trabajo en
turnos rotativos se vincula a la presencia de úlceras, perturbaciones del sueño,
apetito y trastornos gastrointestinales.
Envejecimiento precoz, alteraciones de la reproducción y cáncer: Son otros
?
de los problemas de salud que sabemos se desencadenan, aceleran o agravan
por las condiciones de trabajo.
Al decir de la Organización Panamericana de la Salud (OPS):
"La salud en el trabajo y los ambientes de trabajo saludables se cuentan entre los
bienes más preciados de personas, comunidades y países. Un ambiente de trabajo
saludable es esencial, no sólo para lograr la salud de los trabajadores, sino también
para hacer un aporte positivo a la productividad, la motivación laboral, el espíritu de
trabajo, la satisfacción en el trabajo y la calidad de vida general."
4.2. Enfermedades cardiovasculares y la obesidad
a) La Obesidad: La Organización Mundial de la Salud (OMS), a través de
sucesivos documentos, ha establecido políticas muy claras frente al tema
de la obesidad. Primero, en 1997 consideró que era una enfermedad y
después comenzó a desarrollar estrategias sobre cómo enfrentarla
Unidad de Aprendizaje 4:
41
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
La OMS determina como evidencia convincente que el riesgo de la obesidad
disminuye con la actividad física regular y la alta ingesta diaria de fibra dietaria y
aumenta con los estilos de vida sedentarios y la ingesta alta de alimentos pobres en
micronutrientes y densos en energía.
Dentro de la evidencia probable, que no
está 100% confirmada, se encuentra que
los ambientes en el hogar, el trabajo y en el
colegio que apoyan las opciones de
alimentos sanos en la población disminuyen
el riesgo, mientras que el consumo de
comida rápida, alimentos densos en
energía, bebidas gaseosas y jugos de fruta
con azúcar aumentan el riesgo, al igual que
las condiciones socioeconómicas
adversas.10
Los estudios epidemiológicos sugieren que
las causas principales están relacionadas
con los cambios ambientales y de los estilos
de vida, ocurridos en las últimas décadas.
El aumento del nivel de vida en los países
desarrollados ha conllevado una mayor
disponibilidad de nutrientes y de los medios
para adquirirlos y además se han
modificado los hábitos de conducta de las
personas que han reducido su actividad
física.
Medición de peso
con balanza de pie y de
índice y grasa corporal relacionando
la talla y la edad.
l
Historia del paciente sobre:
enfermedades cardiovasculares,
cerebro-vasculares, renales o
diabetes mellitus.
l
Historia de cómo se ha comportado
su peso, si realiza ejercicios, sal que
ingiere, cantidad de grasas que
come y si ingiere alcohol.
l
Síntomas que sugieren hipertensión
secundaria.
l
Factores psicosociales y
ambientales.
l
Otros factores de riesgo
cardiovasculares: hiperlipidemia,
hábito de fumar, intolerancia a los
carbohidratos.
l
Datos sobre medicamentos que se
ingieren.
l
Medición
Medidas de intervención en los lugares de trabajo
La evaluación de cada paciente tiene objetivos concretos que es necesario
precisar:
?
Identificar las causas de la obesidad.
?
Identificar otros factores de riesgo cardiovascular o enfermedades
asociadas que ayuden a definir un pronóstico y una terapéutica más
adecuada.
10. Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases , OMS, 2002
Unidad de Aprendizaje 4:
42 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
b) Hipertensión arterial en el lugar de trabajo: La hipertensión arterial (HTA)
depende de múltiples factores de índole económicos, sociales, culturales,
ambientales y étnicos. La enfermedad ha estado en aumento, asociada a
patrones alimentarios inadecuados, disminución de la actividad física y otros
aspectos conductuales relacionados con hábitos tóxicos.
La frecuencia de HTA aumenta con la edad, demostrándose que
después de los 50 años casi el 50% de la población padece de
HTA. En muchos países es la causa más frecuente de consulta
médica y de mayor demanda de uso de medicamentos.
Medición de la presión arterial
El paciente descansará 5 minutos antes de tomarle la presión arterial (PA). No debe haber
l
fumado o ingerido cafeína por lo menos 30 min antes. Debe estar en posición sentada y con
el brazo apoyado. En casos especiales puede tomarse en posición supina.
l
El manguito de goma del esfigmomanómetro debe cubrir por lo menos dos tercios del
brazo, el cual estará desnudo.
l
Se infla el manguito, se palpa la arteria radial y se sigue inflando hasta 20 o 30 mmHg
por encima de la desaparición del pulso.
l
Se coloca el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral en la fosa antecubital y
se desinfla el manguito, descendiendo la columna de mercurio o la aguja lentamente.
El primer sonido se considera la PA sistólica y la PA diastólica, su desaparición.
l
Se deben efectuar 2 lecturas separadas por 2 min. Verificar en el brazo contralateral y
tomar en cuenta la lectura más elevada.
Medidas de intervención en los lugares de trabajo
La evaluación de cada paciente tiene objetivos concretos que es necesario
precisar:
l
Identificar las causas de la presión arterial.
l
Precisar
la presencia o ausencia de órganos diana (son los órganos en donde
tienen sus receptores algunas hormonas, es decir son los efectores de la acción
a la que está destinada dicha hormona, por ejemplo la insulina es una hormona
que tiene como órgano diana entre muchos otros al musculo estriado) dañados y
su extensión, si lo hubiera, así como la respuesta a la terapéutica si estuviera
impuesta.
l
Identificar otros factores de riesgo cardiovascular o enfermedades asociadas
que ayuden a definir un pronóstico y una terapéutica más adecuada.
Los datos para la evaluación serán obtenidos a través de la historia clínica, del
examen físico y de los medios diagnósticos empleados.
Unidad de Aprendizaje 4:
43
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
5.
PRINCIPALES ENFERMEDADES PROFESIONALES
5.1. Enfermedades profesionales
Son enfermedades donde se considera que el trabajo o las condiciones en que es
realizado, constituyen causa directa. Están causadas por la exposición a agentes
químicos y biológicos nocivos y a riesgos físicos en los lugares de trabajo.
En muchos casos, las enfermedades profesionales son graves e incapacitantes,
pero dos circunstancias permiten prevenirlas con facilidad: en primer lugar, sus
agentes causales pueden identificarse, medirse y controlarse; en segundo lugar,
las poblaciones expuestas suelen ser de fácil acceso y se pueden vigilar y tratar
con regularidad.
La relación causal o nexo causal es directa e inmediata. La eliminación del agente
causal, por medidas de control o sustitución, puede asegurar la prevención, o sea,
su eliminación o erradicación. Ese grupo tiene también una conceptuación legal en
el ámbito de la Seguridad Social.
Desde el punto de vista legal las enfermedades profesionales son aquellas
determinadas por cada Gobierno Nacional, con el fin que las Empresas asuman las
enfermedades, según el grado de invalidez de los trabajadores. Para que ello
suceda se debe haber establecido la relación causa efecto entre los riesgos a los
cuales están expuestos los trabajadores con la enfermedad que denuncian. Estas
enfermedades son identificadas por la Comisión Técnica Médica - CTM
(Resolución Ministerial N° 360-98-SA/DM) y son usadas como referencia oficial,
durante el proceso de evaluación y calificación de la invalidez.
Unidad de Aprendizaje 4:
44 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo
Otorga coberturas por accidentes de trabajo y enfermedad profesional, solo a
los trabajadores de los sectores calificados de riesgosos que además tienen
calidad de afiliados regulares del Seguro Social de Salud. Las Enfermedades
Profesionales se clasifican en:
Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5
Grupo 6
Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos
Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos
Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos.
Enfermedades profesionales causadas por inhalación de
sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados.
Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y
agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados.
Enfermedades profesionales causadas por agentes
carcinogénicos.
La Lista de Enfermedades Profesionales está establecida mediante Resolución
Ministerial Nº 480-2008 / MINSA que aprueba la NTS Nº 068 MINSA.
5.2. Principales enfermedades profesionales broncopulmonares por
polvos
a)
Silicosis: La silicosis es una neumoconiosis
causada por la inhalación de partículas cristalinas de
sílice libre (óxido de silicio). El término de
sílicotuberculosis se aplica a la enfermedad que resulta
de la interacción de la silicosis con la tuberculosis
pulmonar.
Propiedades de los agentes causales: Las formas
minerales cristalinas principales de sílice libre (Si02)
son el cuarzo, la tridimita y la cistobalita.
Profesiones que implican riesgos de silicosis: Las siguientes profesiones:
minería y extracción de roca dura; trabajos de obras públicas con roca dura;
Unidad de Aprendizaje 4:
45
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
desbaste y pulido de la piedra; vaciado, brascado y limpieza con chorro de
arena en fundiciones y en la limpieza de edificios; preparación y extracción de
camisas refractarias para hornos, etc., e incrustación de calderas; manufactura
de cerámica, porcelana y esmalte, y las profesiones en las que la arena se
utiliza como abrasivo.
5.3. Principales enfermedades profesionales por metales pesados
a) Mercurio: El mercurio es un metal líquido de color plateado, con un punto
de fusión de 39 °C. Se evapora a la temperatura ambiente. Forma
diversos compuestos, tanto inorgánicos (sulfatos, cloruros, nitratos y
otros) como orgánicos (alquílicos y arilicos). Los compuestos de baja
solubilidad en el agua presentan por lo general escasa toxicidad.
Profesiones que implican riesgo de exposición al mercurio: El riesgo
más importante se halla en la exposición profesional a los vapores del
mercurio elemental. Este tipo de exposición se encuentra en la extracción
del mineral de mercurio; la producción metalúrgica de mercurio, etc.
Medidas de control: Siempre que ello sea posible, se debe manipular el
mercurio en sistemas herméticamente cerrados e imponer en los lugares de
trabajo una higiene estricta. Además, es esencial prevenir: a) el escape de
mercurio de los recipientes; b) la dispersión de sus gotitas en el aire; c) la
infiltración de mercurio en las grietas y resquicios de suelos y mesas de
trabajo.
b) Plomo: Es un metal pesado de color gris azulado, cuyo punto de fusión se
sitúa en 327 °C y el de ebullición en 1620 °C. A una temperatura de 550600 °C, el plomo se evapora y se combina con el oxigeno del aire para
formar oxido de plomo. Sus compuestos orgánicos de mayor importancia
son el tetraetilo de plomo, el tetrametilo de plomo y el estearato de plomo.
Profesiones que implican riesgo de
exposición al plomo: El mayor riesgo de
exposición se produce entre los trabajadores
de plantas de fundición y de fabricación
de acumuladores, chatarreros, pintores,
alfareros, trabajadores de la industria
cerámica y de la fondera, soldadores y
mezcladores de petróleo.
Unidad de Aprendizaje 4:
46 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Medidas de control: Se ha de prestar una atención muy estricta a cualquier fuente
de polvo o humos de plomo y se deben aplicar en todos los casos en que sean
necesarias medidas de control técnico. La higiene industrial y personal tiene una
gran importancia. Los alimentos y las bebidas no deben llevarse a los lugares de
trabajo y debe prohibirse fumar durante las horas de trabajo.
5.4. Principales enfermedades profesionales por derivados de los
hidrocarburos y por el benceno
a) Cloruro de vinilo: El cloruro de vinilo (C2H3C1) es un gas incoloro,
explosivo e inflamable.
Profesiones que implican riesgo de exposición al cloruro de vinilo:
Corren el mayor riesgo de exposición los trabajadores de producción de
resinas polivinilicas y caucho, y los que intervienen en síntesis químicas
orgánicas.
Medidas de control: En lo posible, reducir la exposición mediante
sistemas aislados. En zonas en donde la concentración en el aire de
cloruro de vinilo pueda ser alta se debe usar ropa protectora adecuada
para evitar el contacto de la piel con residuos de cloruro de vinilo o de
cloruro de polivinilo. Dado que el cloruro de vinilo puede ser
carcinogénico, los niveles de exposición deben mantenerse lo más bajos
que sean posibles.
b) Benceno: El benceno (C6H6) es un líquido
incoloro de olor característico; es volátil (punto de
ebullición 80,1 °C), altamente inflamable y de
vapores explosivos.
Profesiones que implican riesgo de exposición al
benceno: Las personas expuestas a mayores
riesgos son las siguientes: trabajadores en
instalaciones petroquímicas donde se produce
benceno; trabajadores de la industria química o de laboratorios que utilicen
benceno; productores de cola sintética; usuarios de cola sintética en la fabricación
de zapatos, artículos de cuero o caucho y muebles; productores de tintes;
impresores (de manera especial en el fotograbado) y pintores por pulverización.
Medidas de control
El Convenio N° 136 (1971) y la Recomendación N° 44 (1971) de la OIT se aplican a
todas las actividades industriales que lleven consigo exposición al benceno y a los
productos cuyo contenido en benceno exceda del 1 % de su volumen. En lugar del
benceno deben utilizarse otras sustancias menos nocivas.
Unidad de Aprendizaje 4:
47
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
El aislamiento de los sistemas con riesgo hasta donde sea factible; la instalación de
una ventilación de extracción para eliminar en la proporción necesaria el vapor de
benceno y la utilización de dispositivos de protección personal contra la absorción
cutánea o respiratoria. Dado que el benceno es una sustancia carcinógena, debe
procurarse que la exposición se mantenga lo más baja posible.
5.5. Principales enfermedades profesionales por productos asfixiantes
a) Monóxido de carbono: El monóxido de carbono (CO) es un gas
incoloro, inodoro, insípido, combustible y explosivo; es más ligero que el
aire.
Profesiones que implican exposición al monóxido de carbono: El
mayor riesgo se da en los trabajadores que intervienen en la manufactura
y distribución del gas obtenido de combustibles sólidos (gasificación del
carbón), mecánicos que trabajan en garajes, operarios de motores,
personal de tráfico, soldadores que utilizan soldadura acetilénica,
trabajadores de salas de calderas, trabajadores de la industria química,
bomberos, mineros, etc. Existe también una exposición no profesional en
el hábito de fumar.
5.6. Principales enfermedades profesionales por ruido y vibraciones
a) Ruido: Se considera en general ruido a cualquier sonido no deseado. Un
sonido es una sensación producida en el oído por las vibraciones del aire o
de otros medios de transmisión. La nocividad del ruido guarda relación con
diversos factores, entre ellos intensidad y frecuencia.
Cuando se utiliza la expresión ruido como sinónimo de contaminación
acústica, se está haciendo referencia a un ruido (sonido), con una
intensidad alta (o una suma de intensidades), que puede resultar incluso
perjudicial para la salud humana. Contra el ruido excesivo se usan tapones
para los oídos y orejeras (cascos para las orejas, los cuales contienen una
electrónica que disminuye los dB de los ruidos exteriores,
disminuyéndolos o haciendo que su audición sea más agradable), para así
evitar la pérdida de audición (que, si no se controla, puede provocar la
sordera).
Unidad de Aprendizaje 4:
48 LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Algunos efectos del ruido sobre la salud:12
l
Enfermedades
fisiológicas: Se pueden producir en el trabajo o ambientes
sonoros en torno a los 100 decibelios, algunas tan importantes como la
pérdida parcial o total de la audición.
l
Enfermedades psíquicas: Producidas por exceso de ruido, se pueden citar el
estrés, las alteraciones del sueño, disminución de la atención, depresión, falta
de rendimiento o agresividad.
l
Enfermedades sociológicas: Alteraciones en la comunicación, el rendimiento,
etc.
b) Vibraciones: Las características principales de
una vibración son su frecuencia y su intensidad.
Una vibración se puede transmitir a todo el cuerpo
(vibración corporal total) o solo al brazo que
maneja el instrumento o aparato vibratorio
(vibración localizada). En este capítulo se trata
clínicamente de los efectos de la vibración
localizada.
Podemos dividir la exposición a las vibraciones en
dos categorías en función de la parte del cuerpo humano que reciban
directamente las vibraciones. Así tendremos:
Las partes del cuerpo más afectadas son el segmento mano-brazo, cuando se
habla de vibraciones parciales. También hay vibraciones globales de todo el
cuerpo.
1. Vibraciones Mano-Brazo (vibraciones parciales):
A menudo son el resultado del contacto de los dedos o la mano con algún
elemento vibrante (por ejemplo: una empuñadura de herramienta portátil, un
objeto que se mantenga contra una superficie móvil o un ando de una máquina).
Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con la
fuente vibración, pero también puede existir una transmisión importante al resto
del cuerpo.
2. Vibraciones Globales (vibraciones en todo el cuerpo).
La transmisión de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo dependen
mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma sensibilidad,
es decir, la exposición a vibraciones puede no tener las mismas consecuencias
en todas las situaciones.
11. http://es.wikipedia.org/wiki/Ruido_(sonido)
Unidad de Aprendizaje 4:
49
LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS AL TRABAJO
Los efectos más usuales son:
Traumatismos
l
en la columna vertebral.
abdominales y digestivos.
l
Problemas de equilibrio.
l
Dolores de cabeza.
l
Trastornos visuales12.
l
Dolores
Profesiones que implican exposición a vibraciones: Están especialmente
expuestos los operarios de taladradoras, cinceles vibratorios, sierras de cadena,
pulverizadoras, de remachadoras, etc.
Medidas de control: Deben prevenirse los efectos peligrosos de una exposición
profesional a vibraciones mediante un mejor diseño de las herramientas vibratorias
y el empleo de guantes protectores "antivibratorios". También es importante el
adecuado mantenimiento de los instrumentos. Asimismo, puede disminuirse el
riesgo acortando el tiempo de exposición.
12. http://www.monografias.com/trabajos35/tipos-riesgos/tipos-riesgos.shtml
Unidad de Aprendizaje 5:
51
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
Unidad de Aprendizaje 5
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD
OCUPACIONAL
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD:
Al finalizar el estudio de esta quinta unidad de aprendizaje
conocerás el concepto básico y la finalidad de la salud
ocupacional. También identificarás el tipo de actividades que
se dan y las especialidades profesionales involucradas.
Unidad de Aprendizaje 5:
53
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
1. CONCEPTO DE SALUD OCUPACIONAL
La Salud Ocupacional es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger
la salud de los trabajadores mediante la prevención y el control de enfermedades y
accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud
13
y la seguridad en el trabajo .
La Salud Ocupacional surge a partir de la relación que existe entre la salud y el
trabajo, la cual era "olvidada" o "pasada por alto" debido al poco conocimiento en
épocas pasadas. Se observó, en el transcurso de los años, que estableciendo
simples decisiones y medidas se obtenían mejores condiciones de trabajo con la
consecuente mejor producción.
Hoy en día, la Salud Ocupacional es una herramienta importante que nos permite
desarrollarnos adecuadamente en el trabajo, para poder realizar nuestras metas.
Igualmente, se acepta que la Salud Ocupacional apoya el perfeccionamiento del
trabajador y el mantenimiento de su capacidad de trabajo
2.
FINALIDAD DE LA SALUD OCUPACIONAL
En 1950 una comisión mixta, integrada por los representantes de la Organización
Internacional del Trabajo (OIT) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió
lo siguiente:
"Fomentar y mantener el más alto nivel de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las ocupaciones, prevenir todo daño a la salud de estos por las
condiciones de su trabajo, protegerlos en su empleo contra los riesgos para la salud y
colocar y mantener al trabajador en un empleo que convenga a sus aptitudes
psicológicas y fisiológicas. En suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su
trabajo" 1 4.
13. ISCOD, "Compendio Salud Laboral Estibación Terrestre". Ediciones Serral. Lima, Pag.19
14. Universidad Nacional Mayor de San Marcos, “Historia de la Medicina Peruana”. T.2. Fondo Editorial de la UNMSM. Año 2000.
ISCOD. “Compendio Salud Laboral Estibación Terrestre”. Textos adaptados para la Comisión de Salud Laboral y Medio Ambiente de la CUT
Unidad de Aprendizaje 5:
54 CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
Por otro lado, la Salud Ocupacional es una rama de la Salud Pública, y tiene
cuatro funciones a desarrollar (ver Figura N°1):
1.
2.
3.
4.
Promoción de la Salud
Prevención de las enfermedades
Recuperación o tratamiento
Rehabilitación
Figura N°1: Funciones a Desarrollar
Promoción
Prevención
Salud Ocupacional
Tratamiento
Rehabilitación
Debemos comprender que en Salud Ocupacional todo problema de salud puede
ser prevenible, y es un concepto que debe quedar aprendido. No se trata de
diagnosticar y registrar un problema o enfermedad, sino de intervenir sobre lo que
condiciona la aparición de dolencias en la población trabajadora.
Aquí aparece una actividad básica: INTERVENIR, es decir tenemos que identificar
y actuar. Para esto es necesario establecer estrategias, y en Salud del Trabajador
se habla de 3 estrategias15.
15. ISCOD Compendio de Salud Laboral Estibación Terrestre. Textos adaptados para la Comisión de Salud Laboral y Medio
Ambiente de la CUT.
Unidad de Aprendizaje 5:
55
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
Estrategias:
1.
2.
3.
Intersectoralidad.- Es decir, ningún sector en forma aislada consigue resultados
adecuados.
Reorientación.- Existen instituciones cuya finalidad es desarrollar la Salud
Ocupacional; sin embargo , en la mayoría de los casos, no obtienen el resultado
esperado; es por esto que deben reorientar sus actividades para conseguir sus
objetivos, instaurando nuevos planteamientos.
Participación.- Se requiere actualmente una participación activa, no sólo de los
trabajadores y de los empresarios, para poder establecer actividades de mutuo
consenso, necesarias y eficaces.
En este sentido la labor que vienen cumpliendo las organizaciones de trabajadores
es muy importante, ya que es a través de su participación lo que favorece que las
diversas instancias pueden tomar en cuenta sus principales demandas.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) detalla los siguientes desafíos:
I.
Potenciar las intervenciones preventivas sobre las condiciones de
trabajo.
II. Organizar servicios de Salud Laboral que sean efectivos.
III. Desarrollar Sistemas de Información en Salud Laboral.
IV. Favorecer la información, consulta y participación de los trabajadores
en Salud Laboral.
V. Desarrollar legislación específica.
3.
ACTIVIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
Las actividades en salud ocupacional puede estar dividirlas en dos grupos:
A. Vigilancia
B. Prevención
A.- Vigilancia entendida como la identificación, medición y seguimiento de
los riesgos laborales y daños a la salud. Para ello se debe:
l
Reconocer,
identificar, evaluar, eliminar y controlar los riesgos en el
ambiente de trabajo.
l
Adaptar el trabajo a la persona.
l
Planificar la prevención.
l
Capacitar y formar a los trabajadores en prevención.
Unidad de Aprendizaje 5:
56 CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
B.-
Prevención en Salud Ocupacional
La Salud Ocupacional dispone de una serie de recomendaciones para la
prevención de los accidentes y/o enfermedades ocupacionales, o
relacionadas con el trabajo. Ello implica:
l
Adoptar
las medidas de seguridad más adecuadas en cada centro de
trabajo.
l
Crear las condiciones y el ambiente ideales para que los trabajadores no
sufran consecuencias desastrosas para la salud, como la invalidez y la
muerte.
l
Adelantarse a posibles daños a la salud de los trabajadores, que puedan
producir los equipos, maquinarias y materiales, por las condiciones de
trabajo.
A continuación te presentamos algunos ejemplos:
l
Postura adecuada para cada labor, sillas, mesas y mobiliario que faciliten la
tarea y disminuyan el esfuerzo; uno o varios momentos de descanso
durante la jornada laboral.
l
Un trabajo
organizado de tal modo que permita que al final del día
regresemos a casa "cansados", pero no "fatigados".
Asimismo, la prevención en la Salud Ocupacional se puede dar en dos
dimensiones:
1. Sobre las condiciones de trabajo: ambiente de trabajo, equipos, maquinarias,
herramientas, materiales, organización del trabajo.
2. En los trabajadores: exámenes médicos ocupacionales, capacitación,
información.
Unidad de Aprendizaje 5:
57
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
Con respecto a los accidentes y las enfermedades ocupacionales, se pueden
prevenir de la siguiente manera:
l
Organizando
las tareas: distribución, tiempos, horarios, pausas.
las actividades de Salud y Seguridad Ocupacional.
l
Supervisando las condiciones de HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL
TRABAJO.
l
Mejorando las condiciones de trabajo.
l
Con el uso adecuado de las herramientas, máquinas, equipos,
materiales y todo lo relacionado con el manejo de ellas, como su
mantenimiento, almacenamiento, orden, limpieza, etc.
l
Planificando
4.
ESPECIALIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
A continuación se mencionan las especialidades principales, recalcando que
cualquier profesional de la salud laboral tiene una posible intervención en todas
ellas.
Medicina del Trabajo
Especialidad médica que vela por el
mantenimiento de la salud en el
trabajo.
Seguridad en el Trabajo
Especialidad de ingeniería que vela por
la prevención en el trabajo por en
concreto, la gestión de riesgos.
Higiene Industrial
Especialidad que abarca el tema de
riesgos: reconocimiento, identificación,
eliminación, control y monitoreo.
Ergonomía
Especialidad que busca la adaptación
del trabajo al hombre.
Psicología del Trabajo
Especialidad que trata el tema de la salud mental y un buen ambiente laboral.
Unidad de Aprendizaje 5:
58 CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
.
REFLEXIONA Y RESPONDE
Estimado o estimada compañera a continuación te presentamos
una serie de preguntas que te ayudarán a reflexionar y tomar
conciencia sobre la salud ocupacional.
Señala qué entidades en el Perú son responsables de la salud ocupacional
-
…………………………………………………………
…………………………………………………………
………………………………………..………………
…………………………………………………………
…………………………………………………………
¿Cómo crees que las organizaciones sindicales deberían desarrollar el tema de
salud ocupacional?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
¿Qué sugerencia darías para desarrollar el área de Salud del Trabajador?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Unidad de Aprendizaje 5:
59
CONCEPTOS BASICOS DE SALUD OCUPACIONAL
Sobre la base de los cinco desafíos que indica la Organización Mundial de la Salud,
señala un ejemplo de los que se hace actualmente en tu organización.
I.
II.
III.
IV.
V.
A partir de la pregunta anterior, propón actividades que se podría realizar en tu
sindicato por cada actividad mencionada
I.
II.
III.
IV.
V.
Unidad de Aprendizaje 6:
61
ERGONOMÍA
Unidad de Aprendizaje 6
ERGONOMÍA
OBJETIVOS DE LA UNIDAD DE APRENDIZAJE:
Al finalizar el estudio de la sexta unidad de aprendizaje
conocerás los conceptos básicos de ergonomía,
antropometría y biomecánica.
También identificarás los factores de riesgo disergonómicos
presentes en el puesto de trabajo u operaciones específicas
que contribuyan a la aparición de alteraciones o
enfermedades.
Finalmente, reconocerás algunos criterios de control que se
pueden aplicar para reducir los riesgos.
Unidad de Aprendizaje 6:
63
ERGONOMÍA
1.
DEFINICIONES GENERALES
1.1.
Ergonomía: La Asociación Internacional de Ergonomía (1999)
entiende por ello lo siguiente:
"Ciencia aplicada de carácter multidisciplinario que tiene como
finalidad la adecuación de los productos, sistemas y entornos
artificiales a las características, limitaciones y necesidades de
sus usuarios, para optimizar su eficiencia, seguridad y
confort".
Por lo tanto, la ergonomía es un elemento importante en los sistemas
de seguridad, salud y medio ambiente de las empresas, pero también
es considerada como un elemento clave en los sistemas de producción
de las mismas. (Monden 1998).
La ergonomía es el estudio del trabajo en relación con el entorno en
que se lleva a cabo (el lugar de trabajo) y con quienes lo realizan (los
trabajadores). Se utiliza para determinar cómo diseñar o adaptar el
lugar de trabajo al trabajador a fin de evitar distintos problemas de
salud y de aumentar la eficiencia16.
En otras palabras, para hacer que el trabajo se adapte al
trabajador en lugar de obligar al trabajador a adaptarse a él.
16. http://www.monografias.com/trabajos12/ergo/ergo.shtml
Unidad de Aprendizaje 6:
64 ERGONOMIA
TRABAJADOR
LUGAR DE
TRABAJO
DISEÑO DEL
PUESTO DE
TRABAJO
Un ejemplo sencillo es alzar la altura de una mesa de trabajo para que el
operario no tenga que inclinarse innecesariamente para trabajar. El
especialista en ergonomía, denominado ergonomista, estudia la relación
entre el trabajador, el lugar de trabajo y el diseño del puesto de trabajo.
La ergonomía aplica principios de biología, psicología, anatomía y fisiología
para suprimir del ámbito laboral las situaciones que pueden provocar en los
trabajadores incomodidad, fatiga o mala salud. Se puede utilizar la
ergonomía para evitar que un puesto de trabajo esté mal diseñado si se
aplica cuando se concibe un puesto de trabajo, herramientas o lugares de
trabajo. Así, por ejemplo, se puede disminuir grandemente, o incluso
eliminar totalmente, el riesgo de que un trabajador padezca lesiones del
sistema oseó muscular si se le facilitan herramientas manuales
adecuadamente diseñadas desde el momento en que comienza una tarea
que exige el empleo de herramientas manuales 17.
1.2.
Antropometría: Es la ciencia de la medición de las dimensiones y algunas
características físicas del cuerpo humano. Esta ciencia permite medir
longitudes, anchos, grosores, circunferencias, volúmenes, centros de
gravedad y masas de diversas partes del cuerpo.
1.3.
Biomecánica: El objetivo principal de la biomecánica es estudiar la forma
en que el organismo ejerce fuerza y genera movimiento18.
Postura neutra es la posición óptima de cada articulación donde se puede
aplicar la mayor fuerza, el mayor control sobre los movimientos, y la menor
tensión física sobre la articulación y tejidos circundantes. En general, esta
posición se encuentra cerca de la mitad de toda la gama de movimientos, es
decir, la posición en la que los músculos que rodean una articulación están
igualmente equilibrados.
17. http://www.monografias.com/trabajos12/ergo/ergo.shtml
18. Capítulo de Ergonomía, Enciclopedia de Seguridad y Salud en el Trabajo, OIT, 2003
Unidad de Aprendizaje 6:
65
ERGONOMÍA
Nivel de la cabeza
Codos
cerca del
cuerpo
Muñecas
rectas
Hombros
relajados
Soporte
region baja
de la espalda
Soporte
de pies
2.
FACTORES DE RIESGO DISERGONOMICOS PRINCIPALES EN EL
TRABAJO
El factor de riesgo disergonómico es:
Toda condición de un trabajo, proceso u operación que contribuye al
desarrollo de lesiones musculoesqueléticas, accidentes de trabajo o
errores humanos (Simoneau 1996).
A.
Manipulación Manual de Cargas Pesadas
Para sostener y desplazar objetos pesados es
necesario ejercer una gran fuerza muscular, lo
cual puede dar lugar a esfuerzos excesivos y/o a
estados de fatiga muscular. Mientras se
sostienen o acarrean cargas pesadas,
también la estructura ósea puede estar sujeta a
esfuerzos excesivos y resultar dañada.
Si se cargan materiales durante un largo periodo
de tiempo, pueden aparecer o propiciarse
trastornos degenerativos, especialmente en la
región lumbar (por ejemplo, cuando se manejan materiales pesados con la espalda
encorvada).
Unidad de Aprendizaje 6:
66 ERGONOMIA
En el Perú desde el año 2008, mediante Resolución Ministerial 375 -2008-TR se
encuentra aprobada la "Norma básica de Ergonomía y de procedimiento de
evaluación de riesgo disergonómicos", con el fin que las empresas puedan
aplicarlas en sus diferentes áreas y puestos de trabajo, así como a sus respectivas
tareas, contribuyendo de esta forma al bienestar físico, mental y social del
trabajador.
Esta norma básica tiene por objetivo principal establecer los parámetros que
permitan la adaptación de las condiciones de trabajo a las características físicas y
mentales de los trabajadores con el fin de proporcionales bienestar, seguridad y
mayor eficiencia en su desempeño.
En Manipulación Manual de Cargas la norma señala:
No debe de exigirse o permitirse el transporte de carga manual para un trabajador
cuyo peso es susceptible de comprometer su salud o su seguridad. En este
supuesto, conviene adoptar la recomendación NIOSH (Nacional Institute for
Ocupational Safety and Health):
Situación
En General
Mayor protección
Trabajadores entrenados y/o
situaciones aisladas
Peso Máximo
25 kg.
15 kg
40 kg
% de población protegida
85%
95%
No disponible
Cuando las mujeres y los trabajadores adolescentes sean designados para la
manipulación manual de carga, el peso máximo de carga debe ser claramente
inferior a lo permitido para los hombres, tomando como referencia la siguiente
tabla:
Situación
En General
Mayor protección
Trabajadores entrenados y/o
situaciones aisladas
Peso Máximo
15 kg.
9 kg
24 kg
% de población protegida
85%
95%
No disponible
Cuando las cargas sean mayores de 25kg para varones y 15 kg para
mujeres, el empleador favorecerá la manipulación de cargas utilizando
ayudas mecánicas apropiadas.
El transporte de materiales, realizado con carretas y otros equipos mecánicos
donde se utilice la tracción humana, deben aplicarse de manera que el esfuerzo
físico realizado por el trabajador sea compatible con su capacidad de fuerza y no
pongan en peligro su salud o su seguridad.
Unidad de Aprendizaje 6:
67
ERGONOMÍA
Condición
Fuerza necesaria para sacar del reposo o detener una carga.
Fuerza necesaria para mantener la carga en movimiento.
Hombres
25 kg.
10 kg.
Mujeres
15 kg.
7 kg.
l
Las
medidas serán realizadas con un dinamómetro en terreno plano y con
llantas adecuadas.
l
Si las cargas son voluminosas y mayores de 60 cm de ancho por 60 cm de
profundidad, el empleador deberá de reducir el tamaño y el volumen de la carga.
l
Se deberá reducir las distancias de transporte con carga, tanto como sea
posible.
l
Se deberá evitar manejar cargas subiendo cuestas, escalones o escaleras.
l
Si la mujer está embarazada, no se permitirá la manipulación manual de cargas
y deberá ser reubicada en otro puesto.
l
Todos los trabajadores asignados a realizar transporte manual, deben recibir
una formación e información adecuada o instrucciones precisas en cuanto a las
técnicas de manipulación que deben utilizarse, con el fin de salvaguardar su
salud y la prevención de accidentes.
B.
Tareas para las que se Requiere Mucha Fuerza
Para poder hacer fuerza, los músculos tienen
que ser potentes. Ello puede requerir esfuerzos
excesivos y/o provocar estados de fatiga
muscular. Durante ese tipo de tareas, también la
estructura ósea está sometida a fuerzas
intensas. Ello puede dar lugar a esfuerzos
excesivos y lesiones en el sistema óseo. Al
ejercer fuerza sobre un punto situado lejos del
propio cuerpo, se corre el riesgo de dañar los
tejidos de la región lumbar. Si el esfuerzo se
prolonga durante mucho tiempo o se repite con
frecuencia, existe el riesgo de padecer
enfermedades degenerativas, especialmente
de las vértebras lumbares. El riesgo es
particularmente evidente cuando la fuerza se ejerce en posturas perjudiciales.
C.
Trabajar Adoptando Posturas Forzadas:
Cuando se adoptan posturas perjudiciales el sistema óseo está sometido a
fuerzas intensas. Ello puede requerir un esfuerzo excesivo, con el
consiguiente deterioro de la estructura ósea.
Cuando se trabaja mucho tiempo con el tronco inclinado pueden aparecer
trastornos degenerativos, especialmente en la región lumbar, si la actividad
se prolonga durante muchos años.
Unidad de Aprendizaje 6:
68 ERGONOMÍA
A continuación veamos unos ejemplos de cómo debe manipularse la
carga adecuadamente con el uso de montacargas:
Técnica para subir al montacargas:
?
Mantener tres puntos de contacto.
?
Coloque en una línea diagonal hacia el volante.
?
Girarse usando los pies y no torcer la espalda.
Técnica para bajar del montacargas
l
Inspeccionar visualmente la superficie del suelo
l
Mantener tres puntos de contacto
l
Salir hacia atrás
Unidad de Aprendizaje 6:
69
ERGONOMÍA
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 9 Kg.
Mujeres 6 Kg.
Arbouw Foundation (1997)
Hombres y Mujeres: 4.5 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 6 Kg.
ARRODILLADO, APOYADO EN LAS DOS
RODILLAS, UTILIZANDO UNA SOLA MANO
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 24
Mujeres 13 Kg.
Gallager (2005)
Hombres: 20 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 13 Kg.
ARRODILLADO, APOYADO CON UNA SOLA
RODILLAS, UTILIZANDO LAS DOS MANOS
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 23
Mujeres 13 Kg.
Gallager (2005)
Hombres: 20 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 12 Kg.
ARRODILLADO, APOYADO CON LAS DOS
RODILLAS, UTILIZANDO LAS DOS MANOS
Unidad de Aprendizaje 6:
70 ERGONOMIA
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 9 Kg.
Mujeres 6 Kg.
Arbouw Foundation (1997)
Hombres y Mujeres: 4.5 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 45Kg.
EN CUCLILLAS, UTILIZANDO UNA SOLA MANO
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 17
Mujeres 9 Kg.
Gallager (2005)
Hombres: 20 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 11 Kg.
SENTADO UTILIZANDO LAS DOS MANOS
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
Mital (1997)
Hombres 8 Kg.
Mujeres 6 Kg.
SEMATECH (2003)
Hombres y mujeres: 6 Kg.
INSHT (1997)
Hombres: 5 Kg.
Mujeres: 3 Kg.
SENTADO UTILIZANDO UNA MANO
POSTURA INUSUAL
LIMITE DE CARGA
La mayoria de los textos de seguridad
industrial refieren que al subir una
escalera siempre deberán existir cuando
menos tres puntos de apoyo (dos pies y
una mano). Al utilizar una escalera
llevando carga difícilmente se puede
cumplir con lo anterior. Sin embargo
desde el punto de vista biomécanico se
refieren los siguientes límites de carga:
Hsiu-Chen Chung (2001)
Menos de 15 Kg. con desplazamientos
menores a 20 segundos.
CARGA AL SUBIR O BAJAR ESCALERAS
Jensen LK (2008)
Menos de 10 Kg.
Unidad de Aprendizaje 6:
71
ERGONOMÍA
D.
Movimientos Repetitivos
El esfuerzo muscular repetitivo durante largos periodos produce fatiga
muscular, y ésta, a su vez, puede ocasionar -si no se asegura una
recuperación suficiente- cambios irreversibles en la estructura muscular.
Estos efectos pueden aparecer también aunque las fuerzas ejercidas hayan
sido de escasa intensidad. Frecuentemente, los movimientos repetitivos van
acompañados de esfuerzos estáticos, y en particular los asociados a
determinadas posturas.
E.
Esfuerzos Prolongados
El esfuerzo prolongado de los músculos ocasiona fatiga muscular. Cuando
no se permite una recuperación suficiente, la fatiga puede originar cambios
irreversibles en la estructura muscular. Incluso aunque la fuerza no sea muy
intensa (por ejemplo, cuando se permanece mucho tiempo en una misma
postura), puede haber músculos pequeños o grupos de músculos que se
fuercen en exceso y acusen fatiga). Una contracción prolongada de los
músculos puede redundar en una circulación de la sangre insuficiente.
Unidad de Aprendizaje 6:
72 ERGONOMÍA
F.
Condiciones Ambientales y Riesgos Físicos:
Vibración
La vibración del brazo y de la mano producida por
herramientas manuales puede causar trastornos
degenerativos o problemas de riego sanguíneo en
la mano (especialmente en los dedos; síndrome de
los dedos blancos). La vibración de todo el cuerpo
en los vehículos puede originar trastornos
degenerativos, en particular de las vértebras
lumbares.
Temperatura
Las altas temperaturas mientras se manipulan
objetos pesados pueden ocasionar problemas de
presión arterial y un aumento de la temperatura del
cuerpo. Las bajas temperaturas pueden dificultada
la destreza.
Iluminación
Una iluminación insuficiente o excesiva puede
inducir a adoptar posturas forzadas. Además,
puede aumentar el peligro de tropezar o de caer.
Condiciones Inseguras
3.
Las superficies y suelos inadecuados, irregulares,
inestables o resbaladizos pueden dar lugar a
posturas y movimientos de trabajo forzado o
agotador, particularmente cuando se trata de
manipular cargas.19
PREVENCIÓN
Existen condiciones y actos que hacen que exista inseguridad en los centros
de trabajo y que se generen accidentes; también hay controles que se
pueden aplicar para reducir los riesgos.
A continuación pasamos a detallar algunos controles:
Controles de ingeniería:
l
Diseñar los procesos tomando en cuenta la seguridad.
l
Realizar el aislamiento por sistemas cerrados.
l
Instalar sistemas de extracción y humidificación.
l
Usar protecciones en los puntos de operación y mecanismos de
transmisión.
l
Diseñar los procesos tomando en cuenta la seguridad.
19. Prevención de Trastornos Músculo esqueléticos en el Trabajo. OMS 2004
Unidad de Aprendizaje 6:
73
ERGONOMÍA
Realizar
l
el aislamiento por sistemas cerrados.
sistemas de extracción y humidificación.
l
Usar protecciones en los puntos de operación y mecanismos de
transmisión.
l
Instalar
Controles Administrativos:
l
Realizar
la supervisión suficiente de los procesos y normas de seguridad.
a cabo la rotación de personal en los tiempos previstos.
l
Contar con periodos de descanso con cierta frecuencia.
l
Disminuir el tiempo en que el trabajador se expone a las situaciones que
puedan ser riesgosas.
l
Llevar
Otros controles de seguridad con los que se debe contar en el centro de trabajo son
os relativos al equipo con que el trabajador debe contar para su protección
Equipo de Protección Personal
Los
l
trabajadores deben contar con caretas, mandiles, mascarillas,
guantes, zapatos de seguridad y en general todos aquellos elementos que
lo protejan de las condiciones que puedan ser peligrosas para su
seguridad. Los equipos de protección personal se definen en función a la
actividad que desarrolle el trabajador y a las condiciones a las que se esté
expuesto.
Finalmente, deben existir en cada centro de trabajo las Comisiones de Seguridad e
Higiene que deberán vigilar que:
l
Se
seleccione el equipo de protección personal apropiado, de acuerdo con
el riesgo.
l
El equipo sea facilitado siempre que se requiera.
l
Sea mantenido en óptimas condiciones higiénicas y de funcionamiento y
l
Sea utilizado por los trabajadores adecuada y correctamente.
Unidad de Aprendizaje 6:
74 ERGONOMÍA
REFLEXIONA Y RESPONDE
1. Recuerda o piensa en una situación problema importante en tu
centro o ambiente de trabajo que esté relacionado con la
inaplicación de la ergonomía. Luego explica las
características del problema y como ello se resolvió; de no
haber sido resuelto propón como lo hubieras resuelto.
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
2.
En tu trabajo, ¿cuentas con el equipo de protección personal para proteger
tu cuerpo? Si o no ¿por qué?
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Unidad de Aprendizaje 7:
75
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 7
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE DE LA UNIDAD:
Al finalizar el estudio de esta séptima unidad de aprendizaje
conocerás el marco normativo internacional y nacional en
seguridad social y salud en el trabajo que existe en la
actualidad.
Unidad de Aprendizaje 7:
77
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
1.
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
La seguridad y salud en el trabajo es un derecho humano fundamental, reconocido
como tal por las principales normas internacionales. El Preámbulo del Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (PIDESC) señala
que:
“Conforme a los principios enunciados en la Carta de las Naciones Unidas, la libertad, la
justicia y la paz en el mundo tienen por base el reconocimiento de la dignidad de los seres
humanos”.
En tal sentido, en su artículo 7º consigna que:
Los Estados Partes en el presente Pacto reconocen el derecho de toda
persona al goce de condiciones de trabajo, equitativas y satisfactorias, que le
aseguren en especia: (…) b) La seguridad y la higiene en el trabajo”.
Así, la Organización Internacional del Trabajo (OIT), como organización tripartita
parte de las Naciones Unidas (ONU) establece como requisito y condición básica
para contribuir con el desarrollo del país y la reducción de las desigualdades el
concepto de TRABAJO DECENTE. La salud y seguridad laboral es componente de
los estándares socio-laborales inherentes en la propuesta del TRABAJO
DECENTE de la OIT. El logro del Trabajo Decente es una obligación de todos los
Estados parte de la OIT, entre ellos el Perú.
Unidad de Aprendizaje 7:
78 MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
2.
PRINCIPALES NORMAS INTERNACIONALES
2.1. Los Convenios de la OIT.
La OIT tiene la obligación de emitir normas internacionales referidas al ser humano
en el desempeño de su trabajo. Éstas se conocen como Convenios
Internacionales, los mismos que son aplicables
obligatoriamente a los Estados que los ratifican.
Asimismo, las disposiciones recogidas en estas normas
internacionales sirven de base para la formulación de las leyes
nacionales. Por lo tanto, la repercusión de los convenios
internacionales del trabajo va más allá de las meras
obligaciones jurídicas que éstos conllevan.
De los 32 Convenios OIT relativos a condiciones y ambiente de trabajo, seguridad y
salud en el trabajo y administración del trabajo, el más importante es el Convenio
155, el mismo que no ha sido ratificado por el Perú pero tiene el valor jurídico de una
recomendación.
Ratificación de los Convenios de la OIT:
Un Convenio de la OIT es un Tratado Internacional, vale decir una
norma que involucra a varios países en su cumplimiento. El
Presidente de nuestro país está facultado a celebrar estos tratados o
convenios con otros países; así como ratificar los convenios -es
decir hacerse parte, involucrarse, obligarse- que las organizaciones
internacionales como la OIT crean. Cuando se trata de Tratados
Internacionales que versan sobre derechos humanos, como en el
caso de los Convenios de la OIT, éstos antes de ser ratificados por el
Presidente deben ser aprobados por el Congreso de la República.
l
CONVENIO OIT 155: http://www.ilo.org/ilolex/cgi-lex/convds.pl?C155
Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores, 1981
Busca poner en práctica y reexaminar periódicamente una política nacional
coherente en materia de seguridad y salud de los trabajadores y medio ambiente de
trabajo. Esta política tendrá por objeto prevenir los accidentes y los daños para la
salud que sean consecuencia del trabajo, guarden relación con la actividad laboral
o sobrevengan durante el trabajo, reduciendo al mínimo, en la medida en que sea
razonable y factible, las causas de los riesgos inherentes al medio ambiente de
trabajo. Ver también la: RECOMENDACIÓN OIT 164.
Entre los Convenios ratificados por el Perú se encuentran:
Unidad de Aprendizaje 7:
79
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
CONVENIO
l
OIT 62: Convenio sobre las prescripciones de Seguridad
(edificación),1937. Ratificado el 4-4-1962.
l
CONVENIO
OIT 139: Convenio sobre el cáncer profesional, 1974. Ratificado
el 16-11-1976.
l
CONVENIO
OIT 127: Convenio sobre el peso máximo, 1967. Ratificado el
19- 06-2008.
l
CONVENIO
OIT 176: Convenio sobre seguridad y salud en las minas,1995.
Ratificado el 19-6-2008.
Otros Convenios pendientes de ratificar son:
l
CONVENIO
OIT 161: Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo, 1985.
Mediante el cual todo Miembro se compromete a establecer progresivamente
servicios de salud en el trabajo para todos los trabajadores.
Ver también la: RECOMENDACIÓN OIT 171
l
CONVENIO OIT 162 sobre asbesto, 1986. Ver también la:
RECOMENDACIÓN
OIT 172
l
CONVENIO
OIT 167 sobre seguridad y salud en la construcción, 1988
Ver también la: RECOMENDACIÓN OIT 175
l
CONVENIO
OIT 170 sobre los productos químicos, 1990. Ver también la:
RECOMENDACIÓN OIT 177
2.2. Normas de la Comunidad Andina
Los instrumentos sociolaborales de la Comunidad Andina apuntan
principalmente a garantizar al trabajador andino su derecho a
laborar en condiciones similares en materia de seguridad y salud en
el trabajo.
COMUNIDAD ANDINA
BOLIVIA
COLOMBIA
ECUADOR
PERÚ
Se reconoce que el trabajo no es una mercancía y que debe valorarse
principalmente el lado humano que lo sustenta. Las normas andinas son de
obligatorio e inmediato cumplimiento por los Países Miembros en todas sus
instancias, por los órganos de la Comunidad Andina y los particulares.
Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo, Decisión 584.
Tiene por objeto promover y regular las acciones que se deben desarrollar en los
centros de trabajo de los Países Miembros para disminuir o eliminar los daños a la
salud del trabajador, mediante la aplicación de medidas de control y el desarrollo
de las actividades necesarias para la prevención de riesgos derivados del trabajo.
Resolución 957.
Aprueba el Reglamento del Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo
Unidad de Aprendizaje 7:
80 MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
3. NORMAS NACIONALES
3. Legislación Vigente en el Perú
CONTENIDO
NORMA
NORMAS MARCO
Constitución Política del
Perú
Ley N° 28385 Modifica
Ley N°27711 (Ley del
Ministerio de Trabajo y
Promoción del Empleo)
Ley General de Salud Ley
Nº 26842. Título II.
Capítulo VII “De la Higiene
y Seguridad en los
Ambientes de Trabajo”.
Artículos 100, 101 y 102.
La Constitución de 1993 reconoce en su artículo 10 el
derecho universal y progresivo de toda persona a la
seguridad social, para su protección frente a las
contingencias que precise la ley y para la elevación de su
calidad de vida. La seguridad social incluye como uno de
sus componentes la seguridad y salud en el trabajo.
Los artículos 7 y 9, señalan el derecho a la protección de la
salud y la responsabilidad del Estado para determinar una
política nacional de salud; además de los artículos sobre el
trabajo en condiciones dignas (artículos 22º y 23º). Se
establece el rol protagónico del Estado en la promoción del
empleo, la salud y la seguridad (artículo 58º) y se garantiza
la libertad de trabajo, de empresa, de comercio e industria,
precisando que estos derechos no deben ejercerse en
forma lesiva a la moral, a la salud o a la seguridad pública
(artículo 59º).
El MTPE es competente para definir, concertar, coordinar,
dirigir, supervisar y evaluar la política de higiene y
seguridad ocupacional, y establecer las normas de
prevención y protección contra riesgos ocupacionales que
aseguren la salud integral de los trabajadores, en aras del
mejoramiento de las condiciones y el medio ambiente de
trabajo
El Artículo 100, por ejemplo, indica que quienes conduzcan
o administren actividades de extracción, producción,
transporte y comercio de bienes o servicios, cualesquiera
que éstos sean, tienen la obligación de adoptar las
medidas necesarias para garantizar la promoción de la
salud y la seguridad de los trabajadores y de terceras
personas en sus instalaciones o ambientes de trabajo”
Unidad de Aprendizaje 7:
81
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Ley del Ministerio de Salud y su
Reglamento de la Ley Nº 27657.
Ley del Ministerio de Salud.
Ley N° 28806 del 19.07.2006. Ley
General de Inspección del
Trabajo (deroga en parte el
Decreto Legislativo 910 Ley
General de Inspección del
Trabajo y Defensa del Trabajador
del 01.06.01).
El Ministerio de Salud tiene la misión de
proteger la dignidad personal, promoviendo la
salud, previniendo las enfermedades y
garantizando la atención integral de salud de
todos los habitantes del país; proponiendo y
conduciendo los lineamientos de políticas
sanitarias en concertación con todos los
sectores públicos y los actores sociales
Dispone la fiscalización de las relaciones de
trabajo por parte de la administración pública,
debiendo detectar y sancionar los
incumplimientos de las normas legales en
materia laboral, incluidas las disposiciones en
seguridad y salud del trabajo
Reglamento, Decreto Supremo
(D.S.) 020-2001TR del 29-06-2001.
Decreto Supremo Nº 019-2007TR (01.09.2007), D.S. N° 0192006-TR del 28.10.2006.
Ley N° 26790 del 17.05.1997.
Reglamento de la Ley General de Inspección del
Trabajo y modificatoria
Decreto Supremo N° 009-97-SA
del 09.09.1997.
Reglamento de la Ley de Modernización de la
Seguridad Social en Salud
Ley de Modernización de la Seguridad Social en
Salud
NORMAS ESPECÍFICAS EN SEGURIDAD Y SALUD LABORAL
D.S. N° 009-2005-TR del
28.09.2005 Reglamento de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
Modifican Artículos del
Reglamento de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Decreto Supremo 007-2007-TR
(06.04.2007).
Establece las normas de prevención y protección
contra riesgos ocupacionales que aseguren la
salud y seguridad integral de los trabajadores.
Finalidad de instaurar una cultura de prevención
de riesgos laborales mediante la cual se proteja y
mejore las condiciones de seguridad y salud en
el trabajo de los empleados.
La gestión de la seguridad y salud en el trabajo es
responsabilidad del empleador.
El empleador asume el liderazgo y compromiso
de estas actividades en la organización
Resolución Ministerial 148-2007TR.
Aprueba el Reglamento de Constitución y
funcionamiento del Comité y Designación de
Funciones del Supervisor de Seguridad y Salud en
el Trabajo y otros documentos conexos
Unidad de Aprendizaje 7:
82 MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Decreto Supremo N 003-98-SA del
14.04.1998
Normas Técnicas del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo
Resolución Suprema N° 090-97-TR/DM
del 01.11.1997
Registro de entidades empleadoras que
desarrollan actividad de alto riesgo
D.S. N° 049-82-ITI-IND del 01.10.1982
Precisan Norma a que están sujetas las
Empresas Industriales en materia de
Seguridad é Higiene Industrial
Resolución Suprema N° 021-83-TR del
23.03.1983
Normas básicas de seguridad e higiene en
obras de edificación
D.S. 42-F del 22-05-1964
Reglamento de Seguridad Industrial
D.S. 029-65-DGS del 08-02-1965
Reglamento para la Apertura y Control
Sanitario de Plantas Industriales
R.M. 427-2001-MTC/15.04 del 26-092001
Norma Técnica de Edificación E.120
«Seguridad durante la Construcción»
Decreto Supremo N°039-93-PCM del
11.06.1993
Prevención y control del Cáncer Profesional
Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
de los Estibadores Terrestres y
Transportistas Manuales - Ley N° 29088
del 18-09-2007 y su Reglamento DS
005-2009-TR
Regula las condiciones de seguridad y
salud en el trabajo de los estibadores
terrestres y transportistas manuales de
productos agrícolas.
Se aplica a las actividades de producción,
transporte y comercialización de la cadena
agro-productiva en el ámbito nacional.
Peso a estibar y tipo de envase:
l
El peso a manipular, sin usar
herramientas auxiliares, no mayor a
veinticinco (25) kg si se levanta del piso
y cincuenta (50) kg. para cargar en
hombros.
l
Para mujeres, la carga máxima será de
12.5 kg. para levantar y veinte (20) kg.
para cargar en hombros.
l
Solo serán transportistas manuales los
mayores de 16 años y el peso máximo a
transportar usando triciclos, carretas o
carretillas no será mayor en ningún caso
los cien (100) kg.
l
Los productos agrícolas, deberán estar
seleccionados, clasificados y
envasados, según su tipo, con un peso
no mayor de cincuenta (50) kg.
Unidad de Aprendizaje 7:
83
MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Resolución Ministerial N° 480- Norma Técnica de Salud que Establece Listado De
2008/MINSA,” (NTS Nº 068Enfermedades Profesionales
MINSA/DGSPV.1) ( 17/07/2008)
Ley N° 28048
Ley de protección a favor de la mujer gestante que
realiza labores que pongan en riesgo su salud y/o el
desarrollo normal del embrión y el feto
Resolución Ministerial N° 09097-TR/DM
Registro de entidades que desarrollan actividades
de riesgo
Decreto Supremo N° 003-98-SA
Normas técnicas del seguro complementario de
trabajo de riesgo
Decreto Supremo N° 009-2004TR
Reglamento de la Ley Nº 28048, ley de protección a
favor de la mujer gestante que realiza labores que
pongan en riesgo su salud y/o el de sarrollo normal
del embrión y el feto
Reglamento sobre valores límites permisibles para
agentes químicos en el ambiente de trabajo
Decreto Supremo N° 015-2005SA
Decreto Supremo N° 007-2006MIMDES
Relación de trabajos y actividades peligrosas o
nocivas p ara la salud física o moral de las y los
adolescentes.
Resolución Ministerial 375 –
2008 - TR
Aprueban la Norma Básica de Ergonomía y de
procedimiento de Evaluación de Riesgo
Disergonómico.
Decreto Supremo N° 008-2010TR
Modifican el Reglamento de Seguridad y Salud
en el Trabajo y aprueban Formularios
OTRAS
Código Penal: Artículo 168º
inciso C. Decreto Legislativo Nº
635
Pena privativa de la libertad de hasta 2 años para
aquel que obliga a otro contra su voluntad a
trabajar sin las condiciones de seguridad e higiene
industriales determinadas por la autoridad
Unidad de Aprendizaje 7:
84 MARCO NORMATIVO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Importante: A pesar de existir muchas normas no
existe una ley de prevención de riesgos laborales. La
normativa vigente es de nivel reglamentario -menor al
nivel legal- y se encuentra dispersa por sectores de
actividad productiva, careciendo de un enfoque común
en relación a temas importantes como los aspectos de
organización. Un ejemplo: la distinta denominación de
los comités de seguridad y salud en el trabajo o comités
de seguridad e higiene en el trabajo, para el sector
industria.
4. ACUERDO NACIONAL
La Décima Tercera Política de Estado consensuada en el Acuerdo Nacional plantea
el Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social. La misma que
se desagrega en el literal k) señalando el desarrollo de políticas de salud
ocupacionales, extendiendo las mismas al ámbito de la seguridad social.
Unidad de Aprendizaje 8:
85
EL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 8
EL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD
Al finalizar el estudio de esta octava unidad de aprendizaje
estarás en la capacidad de:
l
Conocer las normativas que mencionan a los comités
de seguridad y salud en el trabajo.
l
Identificar y distinguir las funciones del comité,
supervisor, representantes y delegados de seguridad
y salud en el trabajo.
Unidad de Aprendizaje 8:
87
EL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
1.
EL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO EN EL
TRABAJO
Es un órgano bipartito y paritario constituido por representantes del
empleador y de los trabajadores, con las facultades y obligaciones previstas
por la legislación y la práctica nacional, destinado a la consulta regular y
periódica de las actuaciones de la empresa en materia de prevención.
¿Toda empresa debe constituir un Comité de SST?
Sólo las Empresas que cuenten con 25 o más trabajadores, constituirán
obligatoriamente un Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual estará
constituido en forma paritaria, es decir, con igual número de representantes de la
parte empleadora y de la parte trabajadora.
¿Y si somos menos de 25 trabajadores?
En este caso, si son menos de 25 trabajadores, se deberá capacitar y nombrar,
entre sus trabajadores de las áreas productivas, cuando menos un Supervisor de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
2.
FUNCIONES DEL COMITÉ Y DEL SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO
a) Hacer cumplir las normas en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, así
como el Reglamento Interno de Seguridad y Salud de cada empresa o centro de
trabajo.
b) Aprobar el Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo.
c) Realizar inspecciones periódicas a las instalaciones de la empresa o centro de
trabajo.
d) Aprobar el Reglamento Interno de Seguridad y Salud de la empresa o centro
de trabajo.
e) Reunirse mensualmente en forma ordinaria para analizar y evaluar el avance
de los objetivos establecidos en el programa anual, y en forma extraordinaria
para analizar los accidentes graves o cuando las circunstancias lo exijan.
f) Analizar las causas y las estadísticas de los incidentes, accidentes y de las
enfermedades ocupacionales emitiendo las recomendaciones respectivas.
Unidad de Aprendizaje 8:
88 EL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
3. FUNCIONES DE LOS REPRESENTANTES O DELEGADOS DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
a) Reportar de forma inmediata cualquier incidente o accidente.
b) Participar en las inspecciones de seguridad y salud.
c) Proponer medidas que permitan corregir las condiciones de riesgo que
podrían causar accidentes de trabajo y/o enfermedades ocupacionales.
d) Velar por el cumplimiento de las normas y disposiciones internas de
seguridad y salud vigentes.
e) Participar en la investigación de accidentes y sugerir medidas
correctivas.
f) Realizar capacitaciones de seguridad y salud al personal.
g) Participar en las auditorías internas de seguridad y salud.
h) Asistir a las actividades programadas en materia de seguridad y salud
en el trabajo.
De otro lado, el empleador está obligado a proveer de capacitación a sus
trabajadores en temas relacionados a las funciones que van a desempeñar antes
de asumir el cargo y durante el ejercicio del mismo.
El empleador debe otorgar al Comité de Seguridad y Salud, el Supervisor y todos
los que participen en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud, la autoridad
que requieran para llevar a cabo adecuadamente sus funciones 20.
Las empresas con 25 o más trabajadores deben elaborar su Reglamento Interno de
Seguridad y Salud en el Trabajo, el mismo que debe contener: 21
a) Objetivos y alcances.
b) Liderazgo, compromisos y la política de seguridad y salud.
c) Atribuciones y obligaciones del empleador, de los supervisores, del comité de
seguridad y salud, de los trabajadores y de las empresas que les brindan
servicios si las hubiera.
d) Estándares de seguridad y salud en las operaciones.
e) Estándares de seguridad y salud en los servicios y actividades conexas.
f) Estándares de control de los peligros existentes y riesgos evaluados.
g) Preparación y respuesta a emergencias.
20. Artículo 23 del Reglamento de Constitución y Funcionamiento del Comité y Designación y Funciones del Supervisor de
Seguridad y Salud en el Trabajo, R.M. Nº 148-2007-TR.
21. Artículo 24 del Reglamento de Constitución y Funcionamiento del Comité y Designación y Funciones del Supervisor de
Seguridad y Salud en el Trabajo, R.M. Nº 148-2007-TR.
Unidad de Aprendizaje 8:
89
EL COMITE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Base legal de los Comités de Seguridad y Salud en el Trabajo
En las siguientes:
?
Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo, aprobado
mediante Decisión Nº 584 del año 2004.
?
Reglamento d el Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el
Trabajo, aprobado mediante Resolución Nº 957 del año 2005.
?
Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, aprobado mediante
D.S. Nº 009-2005-TR y modificado por D.S. Nº 007-2007-TR.
?
Reglamento de Constitución y Funcionamiento del Comité y
Designación y Funciones del Supervisor de Seguridad y Salud en el
Trabajo, aprobado mediante R.M. Nº 148-2007-TR.
4.
OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR PARA MEJORAR EL
CONOCIMIENTO SOBRE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
a) Facilitar a todo trabajador una copia del reglamento Interno de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
b) Capacitar al trabajador.
c) Asegurarse que lo ponga en práctica.
d) Elaborar un Mapa de Riesgos del centro de trabajo y exhibirlo en un lugar
visible.
5.
EL CASO DE LOS TRABAJADORES AUTÓNOMOS
Si bien no existe una normativa especifica, es necesario que TODOS los
trabajadores, incluidos los autónomos, auto-empleados, cuentapropistas, etc NOS
ORGANICEMOS.
Esto significa que debemos buscar mecanismos para promover la salud al interior
de nuestras organizaciones y constituir los Comités de Seguridad y Salud en el
Trabajo que contribuyan a velar por mejores condiciones laborales e impulsar una
cultura de prevención en materia de salud laboral.
El hecho de que se trate de trabajadores autónomos, no quiere decir que no tengan
derecho a un medio ambiente laboral saludable. Si bien no pueden exigir ese
derecho a su empleador, (ya que no está contenido en la legislación), pueden
exigirlo al momento de negociar el uso de los espacios públicos, a los Gobiernos
Locales o Regionales. Estos deben por obligación normativa velar por la seguridad
laboral en su jurisdicción tomando las medidas de seguridad adecuadas en el área
de trabajo (vías públicas o mercados bajo su supervisión).
Unidad de Aprendizaje 9:
91
EL DELEGADO DE PREVENCIÓN
Unidad de Aprendizaje 9
EL DELEGADO DE PREVENCIÓN
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD:
Al finalizar esta novena unidad de aprendizaje conocerás
cuáles son los requisitos para ser un delegado de prevención
de salud (prevencionista) y qué funciones debes realizar en
tu centro de trabajo y sindicato.
Unidad de Aprendizaje 9:
93
EL DELEGADO DE PREVENCIÓN
EL DELEGADO DE PREVENCIÓN
Cumplir esta función te permitirá difundir y sensibilizar a tus compañeros sobre la
importancia de la salud ocupacional y de las mejores condiciones de trabajo,
contribuyendo así a la generación progresiva de una cultura de prevención al
interior de tu centro de trabajo.
Para lograrlo, te ofrecemos una serie de herramientas conceptuales, normativas y
procedimentales que te prepararán para que representes dignamente a tus
compañeros y compañeras en la búsqueda de mejores condiciones de trabajo, las
mismos que te van a permitir apoyar a tu organización de una manera beneficiosa.
Como punto de inicio a la temática, detallamos a continuación los requisitos básicos
que debes cumplir para ejercer adecuadamente tu función como delegado de
prevención:
REQUISITOS:
?
Tiene un comportamiento adecuado y aspira a ser un ejemplo en el
sindicato.
?
Es responsable, cumple lo que promete.
?
Tiene interés en aprender y ser mejor cada día.
?
Tiene vocación de servicio.
?
Tiene un buen estado físico, mental y emocional.
?
Cuenta con el apoyo de su sindicato
Recuerda que los y las prevencionistas son
designados por su sindicato y forman parte del Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo
Unidad de Aprendizaje 9:
94 EL DELEGADO DE PREVENCIÓN
Con respecto a las funciones que debe realizar un delegado de prevención, estas
son:
l
Promover
la salud en el sindicato
l
Difundir temas básicos en salud, con efecto multiplicador.
l
Dominar la prevención de riesgos laborales.
l
Elaborar material con contenidos relacionados a salud laboral.
l
Proporcionar atención primaria en caso de accidentes.
l
Organizar charlas de capacitación a nivel de su sindicato.
l
Promover que en el sindicato se identifiquen los problemas y necesidades
principales en materia de salud ocupacional.
l
Informar periódicamente sobre las actividades que realiza en su sindicato.
l
Recomendar medidas de prevención al interior del sindicato.
l
Recomendar el uso de equipos de protección personal.
l
Vigilar el adecuado registro y notificación de los accidentes de trabajo y
proponer medidas de prevención.
l
Ejercer una labor de vigilancia y control sobre el cumplimiento de la normativa
de prevención de riesgos laborales.
l
Formar parte del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo en el sindicato.
l
Tener conocimiento sobre identificación y control de peligros.
l
Proponer medidas concretas en el área de trabajo.
Unidad de Aprendizaje 10:
95
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Unidad de Aprendizaje 10
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD
Y SALUD EN EL TRABAJO
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD
Al finalizar el estudio de esta decima unidad de aprendizaje
estarás en la capacidad de:
l
Apreciar
la importancia de desarrollar una cultura de
seguridad y prevención.
l
? Identificar las normas legales sobre seguridad y salud en
el trabajo.
l
? Reconocer las causas más frecuentes que afectan la
productividad, la calidad y la seguridad en el trabajo.
Unidad de Aprendizaje 10:
97
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la Salud no sólo como
ausencia de enfermedad, sino el equilibrio físico, síquico y social del hombre.
Existe una relación estrecha entre el Hombre y el Trabajo, y entre el Ambiente con el
Trabajo, y la Salud con el Ambiente y el Trabajo, es decir que se presenta un
constante equilibrio entre cada uno de ellos:
HOMBRE
TRABAJO
AMBIENTE
SALUD
Se define el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo al conjunto de
elementos (en este caso Instituciones: del estado, los empleadores, los trabajadores,
la sociedad civil) que interactúan entre sí y que tienen un objetivo único, elaborar
POLITICAS en Seguridad y Salud de los trabajadores. Se debe buscar crear
CONCIENCIA en estos elementos dirigidos hacia buenas condiciones de trabajo,
mejorar la calidad de vida y promoción de la competitividad.
Es muy importante también que los sindicatos se involucren en la gestión de
mejores condiciones de trabajo, y si a esto sumamos una adecuada Formación
Científica, con contenidos de Salud Laboral y Seguridad en el trabajo, vamos a
generar un efecto multiplicador en los trabajadores.
En este mismo sentido, debemos desarrollar una CULTURA DE SEGURIDAD o
DE PREVENCION, la cual está definida como el:
“Conjunto de valores, principios y normas de comportamiento y conocimiento, respecto
a la prevención de riesgos en el trabajo que comparten los miembros de una
organización”.
Unidad de Aprendizaje 10:
98 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
TRABAJADORES
HIPER
CAPACITACIÓN
EVENTO
INSTALACIONES
INSPECCIÓN
INV. ACCIDENTE
NO
DESEADO
CLIENTES
NORMATIVIDAD
HIGIENE
SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
En la figura superior observamos que el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud
en el Trabajo comprende desde los trabajadores, clientes y las instalaciones,
involucra una serie de actividades (IPER= Identificación de Peligros y Evaluación
de Riesgos, Capacitación, las Inspecciones laborales, la Investigación de los
Accidentes de trabajo, las normas legales y la Higiene Ocupacional)
interrelacionadas entre ellas, todas las cuales tienen como objetivo común, evitar
que ocurra el evento no deseado.
1.
OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SST)
1.1 Mejorar las Condiciones de Trabajo
l
Mejorar
la calidad de vida y salud.
l
Mejorar la Producción y la Calidad.
Unidad de Aprendizaje 10:
99
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
l
Disminuir
los daños a terceros, Medio Ambiente y recursos de la
empresa.
l
Mejorar la imagen de la empresa.
2.
MITIGAR (disminuir) LAS CONSECUENCIAS (daños).
2.1 Normatividad
El principio constitucional está referido a la Constitución Política del Perú. El
principio jurídico está relacionado a la normatividad de menor rango, de hecho no
menos importante.
NORMATIVA
CONSTITUCIONAL
1. CONSTITUCIÓN
POLÍTICA, 1993
(artículo 7°)
NORMATIVA LEGAL
1.
2.
3.
4.
5.
LEYES
DECRETO SUPREMO
RESOLUCIONES MINISTERIALES
NORMAS SECTORIALES
REGLAMENTOS INTERNOS
Dentro del principio jurídico, las normas legales que más utilizamos con frecuencia
son:
PRINCIPIO JURIDICO
l
Reglamento
l
Modifican
SST:
Decreto Supremo No 009-2005-TR
artículos del Reglamento de SST: D. S. 007-2007-TR
l
Normas
Técnicas del D.S. 003-98-SA del 14 de Abril de 1998.
l
Decreto
Supremo Nº 009-97-SA. Decreto Supremo N° 003-98-SA.
l
Listado
de Enfermedades Profesionales, Resolución Ministerial
Nº 480-2008-SA.
l
Funcionamiento
de Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, RM
Nº 148-2007-TR .
l
Otros
Decretos y Resoluciones.
Unidad de Aprendizaje 10:
100 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
3. PRINCIPIOS DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SEGÚN LA
NORMA VIGENTE
El Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, Decreto Supremo N° 009-2005TR, establece los principios que sustentan el Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo que los trabajadores deben conocer. A continuación los
mencionamos:
REGLAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Principio de Protección
Los TRABAJADORES TIENEN DERECHO a que el Estado y los empleadores
promuevan CONDICIONES DE TRABAJO DIGNOS que garanticen un estado de
vida saludable, física, mental y social.
Principio de Prevención
El EMPLEADOR GARANTIZARÁ en el centro de trabajo, el establecimiento de
los MEDIOS Y CONDICIONES QUE PROTEJAN LA VIDA, la salud y el bienestar
de los trabajadores.
Principio de Responsabilidad
El empleador asumirá las implicancias económicas, legales y de cualquier otra
índole, como consecuencia de un accidente o enfermedad que sufra el
trabajador en el desempeño de sus funciones.
Principio de Cooperación
El Estado, los empleadores y los trabajadores, y sus organizaciones
sindicales, establecerán mecanismos que GARANTICEN UNA PERMANENTE
colaboración y coordinación en materia de Seguridad y Salud en los
Trabajadores.
Principio de Información y Capacitación
Los trabajadores recibirán del empleador una oportuna y adecuada
información y Capacitación preventiva.
Principio de Gestión Integral
Todo empleador promoverá e integrará la gestión de la SST a la gestión
general de la empresa.
Principio de Atención Integral a la Salud
Los trabajadores que sufran algún accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional, tienen derecho a las prestaciones de salud necesarias y
suficientes hasta su recuperación y posteriores rehabilitaciones, procurando su
reinserción laboral.
Unidad de Aprendizaje 10:
101
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Principio de Consulta y Participación
El estado promoverá mecanismos de consulta y participación de las
organizaciones de empleadores y trabajadores más representativas y actores
sociales, para la adopción de mejoras en materia de Seguridad y Salud de los
trabajadores.
Principio de Veracidad
Los empleadores, los trabajadores, los representantes de ambos y demás.
4.
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Y CAUSAS QUE AFECTAN LA PRODUCTIVIDAD, LA CALIDAD Y LA
SEGURIDAD
En la actualidad todos los trabajadores debemos preocuparnos en trabajar con
"calidad" y bajo condiciones de trabajo consideradas como buenas. Sin embargo,
existen sucesos, acontecimientos o realidades que en el día a día observamos y
que debemos reconocer para informar a nuestro Comité de Seguridad y Salud en el
Trabajo (CSST) de nuestro centro laboral, y de esta manera prevenir un accidente
de trabajo o una enfermedad ocupacional.
Las causas más frecuentes son:
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
Falta de conocimientos en el personal
Uso de equipos obsoletos o en mal estado
Falta de procedimientos en los procesos
Falta de aptitud de los directivos o los supervisores
Diseños inadecuados
Trabajadores pocos motivados
Trabajadores y directivos con Estrés
Deficiencias en la Higiene
Malas especificaciones de compra
Menosprecio a las instrucciones establecidas
En el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, el EMPLEADOR es el
máximo responsable de la implementación de un Sistema de Seguridad y Salud en
el centro laboral. Es quien asume el liderazgo y compromiso en el Sistema de
Seguridad y Salud.
El empleador define los requisitos de competencia necesarios para cada puesto de
trabajo, siempre y cuando estas sean razonables al tipo de labor a efectuar. Adopta
disposiciones para que todo trabajador esté capacitado para asumir
Unidad de Aprendizaje 10:
102 SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
deberes y obligaciones relativos a la seguridad y salud, debiendo establecer
programas de capacitación y entrenamiento adecuados.
Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo El CSST, como órgano
legítimamente reconocido por las leyes peruanas, es el ente concertador que
recibe información de los trabajadores en general, donde encontramos a los
dirigentes y a los prevencionistas en seguridad y salud.
Posteriormente, debe extenderse la práctica de la prevención conjunta en
SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES, MEDIO AMBIENTE y
CALIDAD, con la evidente influencia positiva en la productividad
del centro
laboral, bajo observación vigilante de la SOCIEDAD. Asimismo, no se concibe
hacer prevención, sin tener en cuenta el IPER (IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS y
EVALUACION DE RIESGOS). Será imprescindible la prevención participativa,
pues se hace imposible proteger al trabajador sin su colaboración. Se fortalecerá la
Higiene Industrial y la Ergonomía como base de la salud de los trabajadores.
Mencionamos algunos comentarios adicionales en relación a la CULTURA DE LA
SEGURIDAD O DE LA PREVENCIÓN, el cual es un estado de la mente respecto a
la Seguridad y Salud de los Trabajadores, que condiciona actitudes y prácticas de
quienes desempeñamos una actividad laboral y se refleja en las POLITICAS y
PRIORIDADES del centro laboral. Fomenta la responsabilidad de los
trabajadores al efectuar sus labores y se desarrolla con el tiempo. Fortalece a la
calidad de los productos de la organización y aumenta la competitividad de la
misma.
Unidad de Aprendizaje 11:
103
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
Unidad de Aprendizaje 11
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS
TRABAJADORES
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE LA UNIDAD
Al finalizar el estudio de esta última unidad de aprendizaje
estarás en la capacidad de:
?
Indicar que es la vigilancia en salud de los trabajadores.
?
Reconocer quienes son los responsables de la vigilancia
de los trabajadores.
?
Identificar los diagnósticos de enfermedades
profesionales que se realizan antes del ingreso laboral.
Unidad de Aprendizaje 11:
105
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
Estimado compañero y
compañera, nos encontramos
en la última unidad de
aprendizaje en donde
revisaremos la definición de
vigilancia en salud.
Cuando revisamos en el diccionario la palabra VIGILAR, encontramos un número
importante de significados, así tenemos como los más reconocidos:
l
Seguir
intencionadamente el comportamiento de algo. Ejemplo: la subida
del dólar en épocas de inflación.
l
Montar guardia. Ejemplo: un turno de trabajo realizado por un guardia.
l
Prestar atención a una cosa para observarla y controlarla y así evitar algún
daño o peligro Ejemplo: Vigilar la fritura para que no se queme.
l
Velar por una persona o cosa, o atenderla cuidadosamente. Ejemplo: una
enfermera cuida a un paciente.
l
Observar cuidadosamente a una persona o cosa para cuidarla. Ejemplo:
Vigilaba a sus hijos mientras jugaban por la casa.
l
Observar cuidadosamente a una persona o cosa para seguir su evolución o
desarrollo. Ejemplo: El ingeniero vigilaba la construcción del edificio.
Y en relación a la palabra VIGILANCIA, tenemos también significados, así por
ejemplo:
l
Es la
observación de la manera de proceder que tienen las personas.
Ejemplo: la actividad realizada por el secretario de un comité de una
organización sindical.
l
Observación desde una distancia por medio de un equipo electrónico u
otros medios tecnológicos, ejemplos: escuchas telefónicas, micro cámaras,
circuitos cerrados de televisión, rastreo GPS.
l
Es el arte de observar las actividades de las personas o grupos desde una
posición de autoridad. Ejemplo: La actividad realizada por el jefe de la oficina
de personal en una empresa, también lo realizado por las autoridades.
3
Unidad de Aprendizaje 11:
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
106
1.LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
“Es un proceso sistémico, ordenado y planificado de observación y medición
de los accidentes de trabajo, las enfermedades profesionales y los riesgo
laborales, para luego describir, analizar, evaluar e interpretar tales
observaciones y mediciones con propósitos de “Desarrollar Acciones” que
permitan la corrección de la desviación observada”.
2.
AGENTES RESPONSABLES DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES
En términos simples, son las autoridades de los Ministerios de Salud y Trabajo las
responsables de realizar la VIGILANCIA EN SALUD DE LOS TRABAJADORES.
Ellas son las encargadas de organizar a los Centros Médicos Asistenciales público, privado, militar, policial o de seguridad social- en identificar los accidentes
de trabajo y enfermedades ocupacionales, registrarlos, y luego notificarlos -a
través de los Formularios N° 02 y el Nª 03 descritos en los Anexos del D.S. N° 0072007-TR- a ambos Ministerios. Para finalmente realizar los análisis
correspondientes y tomar las acciones para la corrección correspondiente
Sistema de comunicación de accidentes e
incidentes de trabajo por cada organización.
MTPE
Registro de denuncias por incumplimiento de
normas en seguridad y salud del trabajo.
Registro de siniestralidad laboral y enfermedades
profesionales.
Plan de prevención de riesgo actualizado
MIMSA
Plan de prevención de riesgo por sectores
prioritarios.
Elaboración de mapa de riesgo
Unidad de Aprendizaje 11:
107
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
En este mismo sentido, debemos saber que la Seguridad en el Trabajo
trata sobre la prevención de los accidentes de trabajo. Por este motivo, es
importante registrar de manera regular todos los accidentes de trabajo que
ocurren en una actividad económica, para posteriormente, elaborar
programas de prevención en la empresa. No se debe dejar de mencionar,
que los Riesgos ocupacionales también son registrados en las fichas de
riesgos correspondientes, que por el momento no están aprobadas por las
autoridades
En el caso de la CUT, participa a través de
sus Comités de Seguridad y Salud en el
Trabajo (CSST) activos, auxiliando a los
trabajadores y colaborando en conducir
al accidentado al Centro Médico
Asistencial. Es el CSST de cada base
sindical el que elabora y presenta los
reportes de los accidentes de trabajo y los
informes de
investigación de cada
accidente ocurrido y emite las medidas
correctivas adoptadas, para evitar la
repetición de los mismos, a la Dirección
de la empresa. Para el caso de las
enfermedades ocupacionales, el CSST
procede de manera semejante. Estos
aspectos están descritos en el
Reglamento del Comité de Seguridad y
Saluden el Trabajo, RM Nª148-2007-TR.
Finalmente, los trabajadores de la CUT deben conocer sobre los diagnósticos de
ENFERMEDADES PROFESIONALES los cuales son realizados antes del ingreso
a laborar, durante las labores y al cese, y son realizadas en Centros Médicos
Asistenciales, siendo -como ya hemos visto en anterior apartado- las siguientes:
.
.
.
Exámenes médicos Pre ocupacionales.
Exámenes médicos ocupacionales.
Exámenes médicos de cese.
3
108
Unidad de Aprendizaje 11:
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
EXAMENES AUXILIARES Y PROCEDIMIENTOS DE AYUDA DIAGNOSTICA
Algunos ejemplos:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Audiometría
Espirometrìa
Exámenes toxicológicos
Radiografía del Tórax
Biometría sanguínea
Bioquímica sanguínea
Grupo y factor
Exámenes de orina
Otros exámenes.
Los exámenes y procedimientos deberán ser realizados por instituciones
y profesionales certificados por el Ministerio de Salud.
3. EL SISTEMA DE VIGILANCIA EN SALUD Y SEGURIDAD DE LOS
TRABAJADORES
Los trabajadores constituyen la mitad de la población del mundo y son los máximos
contribuyentes al desarrollo económico y social. Su salud no está condicionada
sólo por los riesgos en el lugar de trabajo, sino también por factores sociales e
individuales y por el acceso a los servicios de salud, esto fue planteado en la
Undécima sesión plenaria de la 60ª ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD, del 23
de mayo de 2007.
Así mismo, se enfatiza a los Estados nacionales a desarrollar sistemas para vigilar
la salud de los trabajadores a fin de identificar y controlar exactamente los riesgos
laborales, esto incluye el establecimiento de sistemas nacionales de información y
el mejoramiento de la notificación y detección temprana de los accidentes y
enfermedades ocupacionales.
Para la CUT significa, que los CSST tanto de Lima y Callao como las CUT
regionales, comunicarán regularmente con el CSST del Comité Nacional de Salud
Laboral y Ambiente de la CUT, todo lo relacionado a los accidentes de trabajo,
enfermedades profesionales y los riesgos laborales de sus respectivas
jurisdicciones, y este a su vez intercambiará la información con las autoridades
nacionales y regionales.
Unidad de Aprendizaje 11:
109
VIGILANCIA DE LA SALUD DESDE LOS TRABAJADORES
ANEXOS 111
ANEXOS
ANEXOS 113
GLOSARIO
ANEXOS 115
Accidente de Trabajo: Suceso
repentino que sobreviene por causa o
con ocasión del trabajo y que produce
pérdidas tales como lesiones
personales, daños materiales,
derroches y/o impacto al medio
ambiente; con respecto al trabajador
le puede ocasionar una lesión
orgánica, una perturbación funcional,
una invalidez o la muerte.
Asimismo se consideran accidentes
aquellos que:
- Interrumpen el proceso normal de
trabajo.
- Se producen durante la ejecución de
órdenes del Empleador, o durante la
ejecución de una labor bajo su
autoridad, aún fuera del lugar y horas
de trabajo.
Dependiendo de la gravedad, los
accidentes con lesiones personales
pueden ser:
Accidente Leve: Como resultado de
la evaluación médica, el accidentado
debe volver máximo al día siguiente a
sus labores habituales.
Accidente Incapacitante: Como
resultado de la evaluación médica se
determina que el accidente no es leve
y recomienda que, el accidentado al
día siguiente no asista al trabajo y
continúe el tratamiento. El día de la
ocurrencia de la lesión no se tomará
en cuenta, para fines de información
estadística.
Accidente Mortal: Donde la lesión
genera la muerte del trabajador, sin
tomar en cuenta el tiempo
transcurrido entre la fecha del
accidente y el deceso. Para efecto de
la estadística se debe considerar la
fecha en que fallece.
Los accidentes incapacitantes
pueden ser:
Total Temporal: Donde la lesión
22. Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
genera la imposibilidad de utilizar una
determinada parte del organismo
humano, hasta finalizar el tratamiento
médico y volver a las labores habituales
totalmente recuperado.
Parcial Permanente: Donde la lesión
genera la pérdida parcial de un miembro o
de las funciones del mismo.
Total Permanente: Donde la lesión
genera la pérdida anatómica total de un
miembro; se considera a partir de la
pérdida del dedo meñique.
Actividad: Ejercicio
industriales o de
operaciones del
concordancia con
vigente.
de las actividades
servicios en las
empleador en
la normatividad
Actividades, Procesos, Operaciones o
Labores de Alto Riesgo: Aquellas que
impliquen una alta probabilidad de daño a
la salud del trabajador con ocasión o
como consecuencia del trabajo que
realiza. La relación de actividades
calificadas como de alto riesgo será
establecida por la autoridad competente.
Actividades Insalubres: Aquellas que
den lugar a desprendimiento o
evacuación de productos que puedan
resultar directa o indirectamente
perjudiciales para la salud humana.
Actividades Peligrosas: Aquellas que
tengan por objeto fabricar, manipular,
expender o almacenar productos o
sustancias susceptibles de originar
riesgos graves por explosión,
combustión, radiación u otros modos de
contaminación de análoga importancia
para las personas o los bienes.
Ambiente, Centro de Trabajo o Unidad
de Producción: Lugar en donde los
trabajadores desempeñan sus labores.
Auditoría: Procedimiento siste- mático,
independiente y docu- mentado para
evaluar un Sistema de Gestión de
116 ANEXOS
Seguridad y Salud en el Trabajo.
Capacitación: Actividad que consiste
en instruir conocimientos teóricos y
prácticos del trabajo a los participantes.
Causas de los Accidentes: Criterios
que permiten comprender las razones
por las cuales ocurre un accidente. Se
dividen en:
-Falta de control: Debido a
fallas o debilidades en el control
administrativo de la empresa.
-Causas Básicas: Debidas a
factores personales y factores
de trabajo:
Factores Personales: Todo lo
relacionado al trabajador como
persona (conocimientos,
experiencia, grado de fatiga o
tensión, problemas físicos,
fobias, etc.)
Factores del Trabajo: Todo lo
relacionado al entorno del
trabajo (equipos, materiales,
ambiente, procedimientos,
comunicación, etc.)
-Causas Inmediatas: Debidas
a los actos y/o condiciones
subestán- dares:
Condiciones Subestándares:
Toda condición física en el
entorno del trabajo que puede
causar un accidente.
Actos Subestándares: Toda
acción o práctica incorrecta
ejecutada por el trabajador que
puede causar un accidente.
Comité de Seguridad y Salud en el
Trabajo: Órgano paritario constituido
por representantes del empleador y
los trabajadores, con las facultades y
obligaciones previstas por las normas
vigentes, destinado a la consulta
regular y periódica de las actuaciones
de la empresa.
Condiciones y Medio Ambiente de
Trabajo: Aquellos elementos,
agentes o factores que tienen influencia
significativa en la generación de riesgos
para la seguridad y salud de los
trabajadores.
Quedan específicamente incluidos en
esta definición:
- Las características generales de
los locales, instalaciones, equipos,
productos y demás útiles existentes en
el centro de trabajo;
- La naturaleza, intensidad, concentraciones o niveles de presencia de los
agentes físicos, químicos y biológicos
en el ambiente de trabajo
- Los procedimientos para la utilización
de los agentes citados en el apartado
anterior, que influyan en la generación
de riesgos para los trabajadores; y
- La organización y ordena- miento de las
labores, incluidos los factores
ergonómicos y psicosociales.
Condiciones de Salud: El conjunto de
variables objetivas de orden fisiológico,
psicológico y sociocultural que
determinan el perfil sociodemográfico y
de morbilidad de la población trabajadora.
Contaminación del Ambiente de
Trabajo: Es toda alteración del ambiente
de trabajo - calidad del suelo, agua o aire a un nivel que puede afectar la salud y la
integridad física de los trabajadores.
Contratista: Persona o empresa que
presta servicios remunerados a un
empleador con especificaciones, plazos y
condiciones convenidos.
Control de Riesgos: Es el proceso de
toma de decisión, mediante la
información obtenida en la evaluación de
riesgos, para tratar y/o reducir los riesgos,
para implantar las medidas correctoras,
exigir su cumplimiento y la evaluación
periódica de su eficacia.
Cultura de Seguridad o cultura de
prevención: Conjunto de valores,
principios y normas de comportamiento y
conocimiento que comparten los
ANEXOS 117
miembros de una organización, con
respecto a la prevención de
incidentes, accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales.
Emergencia: Evento no deseado que
se presenta debido a factores
naturales o como consecuencia de
accidentes de trabajo, tales como:
incendios, explosiones, sismos,
deslizamientos, accidentes de
transito, entre otros.
Enfermedad Ocupacional: Enfermedad contraída como resultado de
la exposición a factores de riesgos
como agentes físicos, químicos,
biológicos y ergonómicos, inherentes
a la actividad laboral.
Empleador: Toda persona natural o
jurídica que emplea a uno o varios
trabajadores.
Entidades Públicas competentes
en materia de Seguridad y Salud en
el Trabajo: Ministerio de Trabajo y
Promoción del Empleo, Salud,
Energía y Minas, Producción,
Transportes y Comunicaciones,
Vivienda y Construcción, Agricultura,
Essalud y otras que la Ley señale.
Equipos de Protección Personal:
Los dispositivos específicos
destinados a ser utilizados
adecuadamente por el trabajador
para que le protejan de uno o varios
riesgos que puedan amenazar su
seguridad o salud en el trabajo.
Ergonomía: Llamada también
ingeniería humana, es la ciencia que
busca optimizar la interacción entre el
trabajador, máquina y ambiente de
trabajo con el fin de adecuar los
puestos, ambientes y la organización
del trabajo a las capacidades y
limitaciones de los trabajadores, con
el fin de minimizar el estrés y la fatiga
y con ello incrementar el rendimiento
y la seguridad del trabajador.
Estadística de accidentes: Sistema de
control de la información de los
incidentes. Permiten medir y utilizar esta
información y las tendencias asociadas
en forma proactiva y focalizada para
reducir los índices de accidentabilidad.
Evaluación de riesgos: Proceso mediante
el cual se establece la probabilidad y la
gravedad de que los peligros identificados
se manifiesten, obteniéndose la
información necesaria para que la
empresa esté en condiciones de tomar
una decisión apropiada sobre la
oportunidad y el tipo de acciones
preventivas que deben adoptarse.
Exámenes Médicos de Preempleo: Son
evaluaciones médicas que se realizan al
trabajador antes de que éste sea admitido
en un puesto de trabajo que entrañe
riesgos para su salud. Tiene por objeto
determinar el estado de salud al momento
del ingreso y su aptitud para el puesto de
trabajo.
Exámenes Médicos Periódicos: Son
evaluaciones médicas que se realizan al
trabajador durante la vigencia del vínculo
laboral. Estos exámenes tienen por objeto
la detección precoz de patologías
ocupacionales y la promoción de la salud.
Asimismo, permiten definir la eficiencia de
las medidas preventivas y de control que
se toman y el impacto de éstas, así como
la reorientación de dichas medidas.
Exámenes de Retiro: Son evaluaciones
médicas realizadas al trabajador una vez
concluido el vínculo laboral. Mediante
estos exámenes se busca detectar
enfermedades ocupacionales y comunes,
secuelas de accidentes de trabajo y en
general lo agravado por el trabajo.
Exposición: Condiciones de trabajo que
implican un determinado nivel de riesgo a
los trabajadores.
Gestión de la Seguridad y Salud:
Aplicación de los principios de la
administración moderna a la seguridad y
118 ANEXOS
salud, integrándola a la producción,
calidad y control de costos.
Gestión de Riesgos: Es el
procedimiento, que permite una vez
caracterizado el riesgo, la aplicación
de las medidas más adecuadas para
reducir al mínimo los riesgos
determinados y mitigar sus efectos, al
tiempo que se obtienen los resultados
esperados.
Identificación de Peligros: Proceso
mediante el cual se reconoce que
existe un peligro y se definen sus
características.
conducen a determinar las causas de los
accidentes e incidentes, y que permite
tomar las acciones correctivas y prevenir
la recurrencia de los mismos.
Inspección: Proceso de observación
metódica para identificar no conformidades con los estándares establecidos e
identificar los peligros.
Lesión: Daño físico u orgánico que sufre
una persona como consecuencia de un
accidente de trabajo o enfermedad
ocupacional.
Incidente: Suceso acaecido en el
curso del trabajo o en relación con el
trabajo, en el que la persona afectada
no sufre lesiones corporales, o en el
que éstas sólo requieren cuidados de
primeros auxilios.
Mapa de Riesgos: Compendio de
información organizada y sistematizada
geográficamente a nivel nacional
subregional o de una empresa sobre las
amenazas, incidentes o actividades que
son valoradas como riesgos para la
operación segura de una empresa u
organización.
Incidente Peligroso: Toda contingencia fácilmente reconocible, que
puede causar lesiones o
enfermedades a las personas en su
trabajo, o a la población.
Medidas Coercitivas: Constituyen actos
de intimidación, amenaza o amedrentamiento realizados al trabajador, con la
finalidad de desestabilizar el vínculo
laboral.
Inducción u Orientación: Capacitación inicial para ayudar al trabajador
a ejecutar su labor en forma segura,
eficiente y correcta. Se divide
normalmente en:
Inducción General: Capacitación al trabajador antes de
asumir su puesto sobre temas
generales como política,
beneficios, servicios, facilidades, normas y prácticas, y el
conocimiento del ambiente
laboral de la empresa.
Inducción Específica: Capacitación que brinda al trabajador la
información necesaria para
prepararlo a su trabajo
específico.
Medidas de Prevención: Las acciones
que se adoptan con el fin de evitar o
disminuir los riesgos derivados del
trabajo, dirigidas a proteger la salud de los
trabajadores contra aquellas condiciones
de trabajo que generan daños que sean
consecuencia, guarden relación o
sobrevengan durante el cumplimiento de
sus labores, medidas cuya implementación constituye una obligación y
deber de parte de los empleadores.
Investigación de Accidentes e
Incidentes: Proceso de recopilación
y evaluación de evidencias que
Peligro: Propiedad o característica
intrínseca de algo capaz de ocasionar
daños a las personas, equipo, procesos y
ambiente.
Pérdidas: Constituye todo daño, mal o
menoscabo en perjuicio del empleador.
Plan de Emergencia: Documento guía
de las medidas que se deben tomar bajo
ANEXOS 119
ciertas condiciones de emergencia
posibles. Incluye responsabilidades
de personas y departamentos,
recursos de la empresa disponibles
para su uso, fuentes de ayuda
externas, procedimientos generales
a seguir, autoridad para tomar
decisiones, las comunicaciones e
informes exigidos.
Prevención de Accidentes:
Combinación razonable, de políticas,
estándares, procedimientos y
prácticas, que permiten a una
organización, alcanzar los objetivos
de prevención de riesgos en el
trabajo.
Primeros Auxilios: Protocolos de
atención de emergencia que se
brindan a una persona que ha sufrido
un accidente o enfermedad
ocupacional.
Proactividad: Actitud favorable en el
cumplimiento de las normas de
seguridad y salud en el trabajo con
diligencia y eficacia.
Procesos, Actividades, Operaciones, Equipos o Productos
Peligrosos: Aquellos elementos,
factores o agentes físicos, químicos,
biológicos, ergonómicos o
mecánicos, que están presentes en el
proceso de trabajo, según las
definiciones y parámetros que
establezca la legislación nacional,
que originen riesgos para la
seguridad y salud de los trabajadores
que los desarrollen o utilicen.
Reglamento: Conjunto de normas,
procedimientos, prácticas o
disposiciones detalladas, a los que la
empresa asigna carácter obligatorio.
Representante de los Trabajadores: Trabajador, con experiencia o
capacitación en prevención de
riesgos laborales, elegido de
conformidad con la legislación -
vigente para representar a los trabajadores, ante el Comité de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
Riesgo: Probabilidad de que un peligro
se materialice en unas determinadas
condiciones y produzca daños a las
personas, equipos y al ambiente.
Riesgo Laboral: Probabilidad de que la
exposición a un factor ambiental peligroso
en el trabajo cause enfermedad o lesión.
Salud: Estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no meramente la
ausencia de enfermedad o de incapacidad.
Salud Ocupacional: Rama de la Salud
Pública que tiene como finalidad
promover y mantener el mayor grado de
bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las ocupaciones;
prevenir todo daño a la salud causado por
las condiciones de trabajo y por los
factores de riesgo; y adecuar el trabajo al
trabajador, atendiendo a sus aptitudes y
capacidades.
Seguridad: Son todas aquellas acciones
y actividades que permiten que el
trabajador labore en condiciones seguras
tanto ambientales como personales, con
el fin de conservar la salud y preservar los
recursos humanos y materiales.
Servicio de Salud en el Trabajo:
Conjunto de dependencias de una
empresa que tienen funciones
esencialmente preventivas y que están
encargadas de asesorar a los
trabajadores y a los representantes de la
empresa acerca de: i) los requisitos
necesarios para establecer y conservar
un medio ambiente de trabajo seguro y
sano que favorezca una salud física y
mental óptima en relación con el trabajo;
ii) la adaptación del trabajo a las
capacidades de los trabajadores, habida
cuenta de su estado de salud física y
mental; iii) la vigilancia activa en salud
ocupacional que involucra el reconoci-
120
ANEXOS
miento de los riesgos, las evaluaciones ambientales y de salud del
trabajador (médico, toxicológico,
psicológico, etc.), y los registros
necesarios (enfermedades, accidentes, ausentismo, etc.) entre otros.
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo:
Conjunto de elementos interrelacionados o interactivos que tienen
por objeto establecer una política y
objetivos de seguridad y salud en el
trabajo, y los mecanismos y acciones
necesarios para alcanzar dichos
objetivos, estando íntimamente
relacionado con el concepto de
responsabilidad social empresarial,
en el orden de crear conciencia sobre
el ofrecimiento de buenas condiciones laborales a los trabajadores,
mejorando de este modo la calidad de
vida de los mismos, así como
promoviendo la competitividad de las
empresas en el mercado.
Supervisor de Seguridad y Salud en el
Trabajo: Trabajador capacitado y
designado entre los trabajadores de las
áreas productivas de las empresas con
menos de 25 trabajadores.
Tr a b a j a d o r : To d a p e r s o n a , q u e
desempeña una actividad de manera
regular o temporal por cuenta ajena y
remunerada o de manera independiente o
por cuenta propia.
Vigilancia en Salud Ocupacional: Conjunto de usuarios, normas, procedimientos y recursos organizados para la
recopilación, análisis, interpretación y
divulgación sistemática y oportuna de
información sobre eventos de salud
ocupacional.
EL CUERPO HUMANO
121
ANEXOS
EL CUERPO
HUMANO
EL CUERPO HUMANO
123
ANEXOS
EL CUERPO HUMANO
El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de células. Éstas se agrupan en
tejidos, los cuales se organizan en órganos, y éstos en ocho aparatos o sistemas:
locomotor (muscular y óseo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio,
endocrino, nervioso y reproductor. A continuación pasamos a desarrollar cada uno
de estos sistemas, iniciando con los órganos de nuestros sentidos.
1. LOS SENTIDOS
Estamos acostumbrados, casi de manera inconsciente, a
que los sentidos nos informen de lo que está pasando a
nuestro alrededor. Sin ellos, estaríamos en riesgo constante
al no percibir los peligros.
Tenemos cinco órganos de los sentidos: la piel, que nos da la
sensación de tacto; los ojos, que nos proporcionan la vista;
los oídos, que además de captar los sonidos nos entregan el
equilibrio; la nariz, que nos ayuda a percibir los olores,
función que denominamos olfato; y, la lengua y las papilas
gustativas, que nos dan la posibilidad de distinguir una
compleja gama de sabores, que denominamos el gusto.
¿Cómo sentimos?
Sentimos a través de los receptores sensoriales que son los enc argados de
captar los estímulos externos e internos. Gracias a los nervios, la información
recibida es enviada al Sistema Nervioso Central, el cual elabora una respuesta a
un estimulo que puede ser táctil, auditiva, visual, de temperatura, etc.
El tacto
El sentido del tacto o mecanorrecepción es aquel que permite a los organismos
percibir cualidades de los objetos y medios como la presión, temperatura, aspereza
o suavidad, dureza, etc.
corpúsculo
de Krause
corpúsculo
de Ruffini
corpúsculo
de Pacini
dermis
terminaciones
nerviosas
epidermis
SECCION DE LA PIEL Y RECEPTORES TÁCTILES
EL CUERPO HUMANO
124 ANEXO
La audición
El oído es el aparato de la audición y del equilibrio. Sus órganos se encargan de la
percepción de los sonidos y del mantenimiento del equilibrio. Gracias a la
estimulación de receptores especializados llamados células ciliadas, que
reaccionan o responden ante las ondas sonoras transmitidas por el aire y el
movimiento de la cabeza. Cada oído consta de tres partes: oído externo, oído
medio y oído interno.
La visión
El sentido de la vista es el que nos permite percibir sensaciones luminosas y captar
el tamaño, la forma y el color de los objetos, así como la distancia a la que se
encuentran. Estas sensaciones llegan a través de los ojos, órganos encargados de
la visión. El ojo es un órgano muy delicado. Su parte posterior está protegida por los
huesos del cráneo y la cara. Su parte delantera es protegida del polvo y otros
cuerpos extraños por las cejas, las pestañas, los párpados y las glándulas
lagrimales.
Algunas partes del ojo
l
Conjuntiva: membrana mucosa transparente que cubre y humedece la
esclerótica y el interior de los párpados.
l
Córnea: membrana dura y transparente situada en la cobertura externa.
l
Cristalino o lente: estructura transparente y curva que se encuentra entre el
iris y el cuerpo vítreo.
l
Esclerótica: membrana opaca y blanca que ayuda a mantener la forma del
ojo.
l
Glándulas lagrimales: producen las lágrimas que ayudan a limpiar el ojo.
l
Iris: situada entre la córnea y el cristalino. La contracción del iris altera el
tamaño de la pupila. Su cantidad de pigmento determina el color del ojo.
l
Pupila: abertura circular en el centro del iris, a través de la cual penetra la
luz.
l
Órbita: cavidad donde se encuentra contenido el globo ocular, formado por
los huesos del cráneo y la cara.
l
Retina: membrana donde converge la luz y se forman las imágenes.
EL CUERPO HUMANO
125
ANEXOS
músculos ciliares
cejas
pestañas
esclerótica
coroides
córnea
párpado
superior
párpado
inferior
saco
lagrimal
córnea
pupila
iris
nervio óptico
iris
pupila
humor acuoso
cristalino
retina
humor vítreo
El olfato
El olfato es el sentido por el cual se perciben los olores. Una mucosa amarilla,
ubicada en la parte superior de la nariz y rica en terminaciones nerviosas
provenientes del nervio olfativo, es la encargada de recoger las impresiones y
transmitirlas al cerebro. A la vez, una mucosa rojiza extremadamente vascularizada
(esto es, llena de vasos sanguíneos) calienta el aire que respiramos. Ambas
mucosas conforman la membrana pituitaria que tapiza las paredes de las fosas
nasales.
ORGANOS OLFATORIOS
bulbo olfatorio
Membrana que recoge
los impulsos de
las células olfatorias.
nervio olfatorio
ramificaciones
nerviosas
Nervio que transmite los
impulsos olfatorios hasta
la corteza cerebral.
Nervios que transmiten
los impulsos de las
células olfatorias al bulbo
olfatorio
pituitaria amarilla
Mucosa que recubre
la superficie superior
de las fosas nasales
y contiene las células
olfatorias
pituitaria roja
Mucosa que recubre la
parte inferior de las fosas
nasales y caliente el aire
inspirado
El gusto
Poro del gusto
Célula gustiva
Neurona del gusto
El gusto consiste en registrar el
sabor e identificar determinadas
sustancias solubles en la saliva por
medio de algunas de sus
cualidades químicas y que da la
sensación de sabor.
Aunque constituye el más débil de
los sentidos, está unido al olfato,
que completa su función gracias a
las papilas olfativas.
Amargo
Sección transversal
de la papila gustiva
Ácido
Ácido
Dulce
Amargo
Amargo
Salado
EL CUERPO HUMANO
126 ANEXO
SISTEMA DIGESTIVO
El aparato digestivo es el conjunto de órganos (boca,
faringe, esófago, estómago, intestino delgado e
intestino grueso) encargados del proceso de la
digestión, es decir, la transformación de los
alimentos para que puedan ser absorbidos y
utilizados por las células del organismo.
Glándulas salivales
Parotidas
Submaxilares
Sublinguales
Faringe
Lengua
Esófago
Cavidad oral
Páncreas
Conducto Pancreatico
Estómago
Hígado
Vesicula Biliar
La función que realiza es la de transporte
(alimentos), secreción (jugos digestivos), absorción
(nutrientes) y excreción (mediante el proceso de
defecación).
Duodeno
Conducto biliar
común
Instentino grueso
Colon Transversal
Colon secundario
Colon descuaducto
Neon
Ciego
Apéndice
Recto
Ano
EL SISTEMA NERVIOSO
OJOS
PARASIMPÁTICO
SIMPÁTICO
CORAZÓN
RIÑÓN
HIGADO
VEJIGA
El Sistema Nervioso es, junto con el Sistema
Endocrino, el rector y coordinador de todas
las actividades, conscientes e inconscientes
del organismo, consta del sistema
cerebroespinal (encéfalo y médula espinal),
los nervios y el sistema vegetativo o
autónomo.
A menudo, se compara el Sistema Nervioso
con una computadora ya que las unidades
periféricas (órganos internos u órganos de los
sentidos) aportan gran cantidad de
información a través de los "cables" de
transmisión (nervios) para que la unidad de
procesamiento central (cerebro), provista de
su banco de datos (memoria), la ordene, la
analice, muestre y ejecute.
Aspectos psicológicos de la persona
Ya se ha revisado el aspecto anatómico en forma general, ahora veremos al (la)
trabajador(a) desde el aspecto psicológico en una versión breve, con sus
componentes intelectual, afectivo y conductual.
Aspecto intelectual: Tiene que ver con los conocimientos adquiridos, habilidades de
aprendizaje, memoria, atención y concentración.
EL CUERPO HUMANO
127
ANEXOS
EL SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio es el que proporciona el oxígeno que el cuerpo necesita y
elimina el dióxido de carbono o gas carbónico que se produce en todas las células.
Consta de dos partes:
- Vías respiratorias, es decir, el conjunto de estructuras formado por la cavidad
nasal, la faringe, laringe, tráquea, bronquios y subdivisiones más pequeñas.
Esta sección es la encargada de permitir la entrada de aire a las superficies
respiratorias.
- Pulmones, donde se efectúan los intercambios gaseosos entre el aire del
ambiente y la sangre.
Respiración
Consiste en tomar oxígeno del aire y desprender el dióxido de carbono que se
produce en las células.
El Intercambio en los Pulmones
El aire entra en los pulmones y sale de ellos mediante los movimientos respiratorios
que son dos:
Inspiración
Tráquea
Expansión
pulmones
Contracción músculos
pectorales menores
Contracción
músculos
intercostales
Espiración
Tráquea
Contracción
pulmones
Relajación músculos
pectorales menores
relajación
músculos
intercostales
EL CUERPO HUMANO
128 ANEXO
Aspecto afectivo: Se refiere a la vida afectiva emocional, sentimientos, valores,
manejo de situaciones emotivas: tristeza, alegría, enojo, ira, entre otros. Está
relacionado con la personalidad y temperamento.
Aspecto conductual: Es toda conducta y comportamiento en sus diversos roles:
como hijo de familia, estudiante, padre de familia, trabajador, entre otros, que
cumple en los diversos espacios de la vida cotidiana.
Estos aspectos se encuentran muy relacionados entre sí, no están aislados, y se
desarrollan desde el momento de la concepción. En la etapa del crecimiento el
medio ambiente familiar, cultural, escolar, religioso, entre otros, influyen en la
formación de la personalidad del individuo.
La motivación
Mención aparte merece referirnos a la motivación: se refiere a los estímulos que
mueven a la persona a realizar determinadas acciones y persistir en ellas para
su culminación.
Para comprender el comportamiento humano es fundamental conocer la
motivación humana. El concepto de motivación se ha utilizado con diferentes
sentidos. En general, motivo es el impulso que lleva a la persona a actuar de
determinada manera, es decir que da origen a un comportamiento
especifico. Este impulso a la acción puede ser provocado por un estímulo
externo, que proviene del ambiente, o generado internamente por
procesos mentales del individuo.
En este aspecto la motivación se relaciona con el sistema de cognición del
individuo. El conocimiento representa lo que las personas saben respecto de sí
mismos y del ambiente que las rodea.
El sistema de conocimiento de cada persona incluye sus valores personales y
está profundamente influido por su ambiente físico y social, su estructura
fisiológica, los procesos fisiológicos, y sus necesidades y experiencias
anteriores. En consecuencia, todos los actos del individuo están guiados por
su conocimiento, por lo que siente, piensa y cree.
En la siguiente figura se observa como el trabajador(a) se ve influido por los
factores externos e internos.
EL CUERPO HUMANO
129
ANEXOS
Motivaciones,
propósitos,
expectativas,
vivencias
Condiciones
de vida
Contexto
ambiental
Valores y
creencias
personales
Conocimiento,
habilidades,
hábitos,
cualidades
Cultura y
sociedad
Satisfacción
personal
Contexto
social
Historia
personal,
EL CUERPO HUMANO
130 ANEXOS
MOTIVACIÓN
1. SER POSITIVO
2. SER OBJETIVO
* Buscar el lado positivo de
las cosas
* Controlar los
pensamientos
y huir de
“Todo me va
mal”
5. NO EXIGIRSE
4. ASUMIR LOS PROBLEMAS
AL MAXIMO
* Luchar para solucionar
los problemas, pero
hay cosas inebitables
* Si la situación escapa
a nuestro control,
practica “Ante la
tempestad, no luches”
3. QUERERSE A UNO MISMO
* No ver sólo los aspectos
negativos de nosotros
mismos
* Felicitarnos
por los
triunfos
conseguidos
* Sentirnos contentos
de nosotros mismos
* No intentar
abarcarlo
lado, somo
humanos
8. ACEPTARSE
AL FRACASO
FISICAMENTE
* Saber disfrutar los pequeños
acontecimientos
- No esperar a que
nos sucedan
cosas impresionantes
ALCANZABLES
9. NO DEJAR LAS COSAS
PARA MAÑANA
* Enfrentarse a todo
y buscar soluciones
* Organizarse bien
y hacer primero
lo que más nos cuesta
* No dejarse
influir por
cánones de
belleza
* Aceptarse
no quiere decir
abandonarse
10. DAR IMPORTANCIA A LAS
PEQUEÑAS COSAS DE LA VIDA
6. PONERSE METAS
* Ser realista y
consciente de
nuestras posibilidades
* No buscar lo
inalcansable
7. NO TENER MIEDO
* Tener
autoconfianza
y no temer
a los errores
de ellos se aprende
* No esperar la
aprobación de
los demás
* Aceptarse y
valorarse,
en su justa
medida
* Tener un alto
concepto de uno
mismo, sin caer
en la soberbia
11. BUSCAR APOYOS
* Vivir en soledad
(en el más amplio
sentido de la palabra)
y ser feliz
es imposible
12. APROVECHAR
LAS OPORTUNIDADES
* No justificarse con que la vida nos
trata mal.
* El peor enemigo es la falta de
desición y el conformismo.
* Durante la vida
siempre necesitamos
apoyarnos en alguien
Tomado de
http://3.bp.blogspot.com/_jNmix1fIyN0/SnsxeuOXPgI/AAAAAAAAAKg/GQwO3D
mNteQ/s1600-h/MOTIVACION.jpg
BIBLIOGRAFIA 131
BIBLIOGRAFIA
1. Salud de los Trabajadores: Plan de acción mundial. 60 Asamblea Mundial de la
Salud. OMS 2007.
2. Dr. Gerry Eijkemans ([email protected]) Programa de Salud Ocupacional
OMS Oficina Central, Ginebra, Suiz. El Programa de Salud Ocupacional de
la Oficina Central de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Red
Mundial de Salud ocupacional N° 5. 2003.
3. Rudolf van der Haar; Berenice Goelzer. La Higiene Ocupaciobnal en
América Latina: Una guía para su desarrollo. OPS – OMS. Washintong, D.
C. julio 2001.
4. Irene Houtman, Karin Jettinghoff, Leonor Cedillo. Sensibilizando sobre el
Estrés Laboral en los Países en Desarrollo. Un riesgo moderno en un
ambiente de trabajo tradicional. Consejos para empleadores y
representantes de los trabajadores. Serie protección de la salud de los
trabajadores; Nº 6.
5. Alwin Luttmann, Mattias Jäger, Barbara Griefahn. Instituto de fisiología Laboral
de la Universidad de Dortmund. Prevención de trastornos musculoesqueléticos
en el lugar de trabajo, Serie protección de los trabajadores N° 5.
6. Trabajo Decente Fuentes de información OIT (Documento en actualización
permanente). Serie: Bibliografías Temáticas Digitales OIT, Nº 1.
Noviembre 2008.
7. OIT. Oficina Regional para América Latina y el Caribe. Trabajo decente y
juventud - Perú. Lima, Oficina Internacional del Trabajo, 2007.
8. ISCOD, Compendio Salud Laboral Estibadores Terrestres. Ediciones Serral,
Lima, Perú, 2006.
9. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS, Historia de la
Medicina Peruana, Tomo II. Fondo Editorial UNMSM, 2000. Lima, Perú.
10. OIT, Capítulo de Ergonomía. En: Enciclopedia de Seguridad y Salud en el
Trabajo. OIT, 2003.
11. Portuondo, JI y otros: Modificación de método cualitativo español de evaluación
de riesgos. II Congreso Salud y Trabajo. Cuba. 2007
12. Portuondo y Col. Modulo de Seguridad y Salud en el Trabajo. MINSA-INSAT.
Cuba. – Maestría de Salud Ocupacional Lima Perú – 2008.
132 BIBLIOGRAFIA
PÁGINAS WEB
13. Salud Ocupacional. Folletos y carteles. Superintendencia de Notariado y
Registro. Ministerio del Interior y de Justicia. República de Colombia. 2009.
http://www.supernotariado.gov.co/supernotariado/index.php?option=com_con
tent&view=article&id=3425%3Afolletos-y-carteles&catid=188%3Asaludocupacional-&Itemid=220&lang=es
14. Rosalba Ríos Palomino. Derechos y Deberes en Salud Ocupacional y Riesgos
Profesionales. http://rosyrios.blogspot.com/
15. Fernando Montejo, Sergio Felipe Vargas. Salud Ocupacional. Programa de
Ergonomía. Fundación Universitaria del Área Andina. Bogotá – Colombia.
http://www.areandina.edu.co/bienestar/images/documentos/pausas_activas.pdf
16. Salud ocupacional un compromiso de todos. Folleto No 2 julio de 2007.
saludocupacionalunicartagena.googlepages.com/boletin-2.pdf
17. Sistema Integral de Seguridad y Salud Ocupacional. Cero lesiones, cero
enfermedades, cero incidentes ambientales. Organizaciones de alto
rendimiento.http://www.autocapacitacion.net/INICIO/pdf/Folleto%20CERO.pdf
18. Trabajando en ambientes muy calurosos. Instituto Nacional para la Seguridad y
Salud ocupacional. NIOSH.
http://www.cepis.org.pe/foro_hispano/NIOSH/calurosos.pdf
19. El cuerpo humano.
http://www.salonhogar.net/Enciclopedia/Conoce_tu_cuerpo/indice.htm
20. Cartilla No 1. Salud y Trabajo. Autor: WILFREDO URREGO DIAZ. Especialista
en salud ocupacional (U de A).
http://www.scribd.com/doc/13570140/1-CARTILLA-Tecnica-de-inspeccionesU-de-A-REV-22-03-09
21. Motivación.
http://3.bp.blogspot.com/_jNmix1fIyN0/SnsxeuOXPgI/AAAAAAAAAKg/GQwO
3DmNteQ/s1600-h/MOTIVACION.jpg
22. Lista de Convenios Internacionales del Trabajo – OIT.
http://www.ilo.org/global/What_we_do/InternationalLabourStandards/lang-es/index.htm
23. La Salud y la Seguridad en el Trabajo. El cuerpo y el trabajo. OIT.
http://www.cinterfor.org.uy/public/spanish/region/ampro/cinterfor/sid/servicio/e
nciclop/inicio.pdf
Descargar