aviso accidente

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UNIDAD DE PREVENCIÓN DE RIESGOS DEL
TRABAJO Y SALUD
OCUPACIONAL
COMUNICACIÓN DE PRESTACIÓN DE ASISTENCIA
POR ACCIDENTE LABORAL
DATOS DEL EMPLEADO
Nombres:
Apellidos:
Teléfono:
UBICACIÓN DEL PUESTO DE TRABAJO
Matriz:
Facultad de Ciencias Matemáticas, Físicas y Químicas
Facultad de Ciencias de la Salud
Facultad de Ciencias Veterinaria
Facultad de Ciencias Administrativas y Económicas
Facultad de Filosofía, Letras y Ciencias de la Educación
Facultad Ciencias Humanísticas
Facultad de Ciencias Informática
Departamento/Servicio:
Área:
Otros:
Descripción del accidente:
_____________, ___ de 20__
F.___________________
Extensión:
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