TAREA 4 SUA 2 Datos de quien o quienes realizan la tarea

TAREA 4 SUA 2
Datos de quien o quienes realizan la tarea:
NOMBRE Y APELLIDO CEDULA
ADRIANA OJEDA LOPEZ
INSTITUCIÓN
60358116
HOSPITAL RAFAEL URIBE
Leila Piedad Florido Gonzalez 65779850
Hospital Rafael Uribe Uribe
Gabriel Felipe Porto
79953238
Hospital Rafael Uribe Uribe
Carol Rojas
1121871428
Hospital Rafael Uribe Uribe
a) Definir las estrategias que actualmente se desarrollan en la misma institución que
eligió en las tareas anteriores para mejorar los aspectos relacionados con la
intencionalidad de cada grupo de estándares indicados. Si no hay estrategias
claras, proponga algunas para mejorar dichos aspectos. (Recuerden que
estamos hablando de estándares superiores de calidad, así que no deben
limitarse a los requisitos mínimos obligatorios):
GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA
ASPECTOS DE LA
INTENCIONALIDAD
Manejo seguro de la
tecnología.
Promoción de cultura
institucional para el buen
manejo de la tecnología.
ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO
La institución cuenta con protocolos para el manejo de
la tecnología y de los equipos presentes en la institución,
así como estar al día en las hojas de vida de los equipos,
la tecno vigilancia, el control y mantenimiento de los
equipos, así como la seguridad e informacional
utilizarlos, así como el personal que los utiliza y revisa es
plenamente calificado, contando con un grupo de
ingenieros Biomédicos, que están a cargo de esta área.
La institución cuenta con un área para el mantenimiento
de los equipos biomédicos tanto preventivo como
resolutivo en la cual se evidencia un cronograma de
actividades ligado a un indicador de gestión.
Hay capacitación desde el área del talento humano para
el buen uso de la tecnología según dependencia y rol
dentro de la organización del cliente interno y equipos o
tecnológica a cargo ligado a un indicador de gestión.
“Personal capacitado y entrenado en el buen uso de
tecnología según su rol y dependencia/ total personas
capacitadas según cronograma * 100 (cada 6 meses).
Se realizan periódicamente vía intranet y en carteleras
generales la divulgación de la política institucional el uso
adecuado de las tecnologías.
Incorporación de nuevas
tecnologías.
Mejoramiento de la
gestión de tecnovigilancia
y farmacovigilancia.
La institución cuenta con una política de implementación
de nuevas tecnologías basada en costo-beneficio con
capacitación al talento humano previo al inicio de la
aplicación.
Cuenta con la ficha técnica expedida por parte del
proveedor o fabricante y basado en esta evalúa los
riesgos.
Cuenta con equipo de soporten técnico capacitados y
entrenadas para el mantenimiento de estos así como
un política de reentrenamiento según cronograma
establecido.
Hay una política de la institución de la gestión de eventos
adversos asociados al uso de tecnología, incluyendo el
entrenamiento en seguridad de pacientes, los sistemas
de reporte, el análisis de ruta causal, la evaluación de los
reportes de tecno vigilancia, fármaco vigilancia, hemo
vigilancia. El seguimiento a las acciones de mejora
implementadas y a las decisiones de terceros que se
toman en relación con la tecnología que se usa.
Se cuenta con indicadores de gestión para evaluar los
eventos adversos asociados al uso de tecnología, la
evaluación de los reportes de tecno vigilancia, fármaco
vigilancia, hemo vigilancia y El seguimiento a las
acciones de mejora implementadas.
Se cuenta con un comité de tecno vigilancia y
farmacovigilancia donde se discuten los eventos
adversos asociados al uso de tecnología, la
implementación de los planes de mejora como el análisis
de los indicadores de seguimiento.
La institución cuenta con comité que realiza el análisis
de los costos de reparación o mantenimiento,
obsolescencia y disponibilidad de repuestos para la
tecnología que se pretende renovar. Beneficios en
comparación con nuevas tecnologías. Confiabilidad y
seguridad. Facilidad de operación. Articulación con el
direccionamiento estratégico. Facilidades y ventajas para
los colaboradores que utilizan la tecnología y los
usuarios a quienes se dirige.
Gestión de tecnologías de
la información.
Se cuenta
con mecanismos de planeación,
operativización y evaluación de programas que
identifiquen el mejor balance de costos y beneficios en el
uso de la tecnología entre los diferentes prestadores que
hacen parte de la red.
Hay capacitación de cada uno de los diferentes
prestadores que hacen parte de la red para cumplir con
los demás estándares y secciones. Con un cronograma
establecido indicadores y visitas periódicas por parte de
la institución de seguimiento.
La institución cuenta con el
uso de equipos y
dispositivos médicos de última tecnología en
odontología, laboratorio, imágenes diagnósticas, banco
de sangre, habilitación, rehabilitación según las guías y/o
protocolos de manejo clínico.
GERENCIA DE LA INFORMACIÓN
ASPECTOS DE LA
INTENCIONALIDAD
ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO
La custodia de la historia clínica es responsabilidad del
Hospital Rafael Uribe I Nivel de atención como
Mecanismos
para Prestador de servicios de salud que la generó en el
garantizar la seguridad y curso de la atención, cumpliendo los procedimientos
confidencialidad de la de archivo.
información.
El archivo de historias clínicas es un área restringida,
con acceso limitado al personal de salud
autorizado, lo cual debe garantizar la custodia de la
historia clínica.
El acceso a la historia clínica, se realiza en los términos
previstos en la Ley:
El usuario.
El Equipo de Salud.
Las autoridades judiciales y de Salud en los casos
previstos en la Ley.
Las demás personas determinadas en la ley.
Custodia Historias Clínicas en el servicio.(centros de
atención y servicios)
El Hospital Rafael Uribe I Nivel de atención E.S.E.
cuenta con un procedimiento para la gestión de
archivo y custodia de Historias Clínicas, se contara con
un COMITÉ DE HISTORIAS CLINICAS el cual se
encarga de velar por el cumplimiento de las normas
establecidas para el correcto diligenciamiento y
adecuado
manejo de la Historia Clínica.
Mejorar continuamente, es implementar, maneras más
prácticas y mejores de entregar los productos y/o prestar
servicios en la entidad , mejorando el desempeño global
Identificación y respuesta de la entidad.
efectiva a las necesidades Satisfacción de los usuarios, es la percepción de
de la información.
nuestros usuarios y familia, sobre el agrado en que se
han cumplido sus requisitos y expectativas, en la
atención integral a sus necesidades.
En el ámbito médico la aplicación de la minería de
datos tiene interés en varios campos:
1. En el ámbito clínico resulta de ayuda para la
identificación y diagnóstico de patologías. Asimismo
tiene importancia para el descubrimiento de posibles
interrelaciones entre diversas enfermedades.
2. Al nivel de medicina preventiva, resulta de interés
para la detección de pacientes con factores de riesgo
Gestión de los datos y
para sufrir una patología. En general se pueden emplear
realización de minería de
técnicas de minería de datos en la medicina para:
datos
• Identificación de terapias médicas
satisfactorias para diferentes enfermedades.
• Asociación de síntomas y clasificación
diferencial de patologías.
• Estudio de factores (genéticos, precedentes,
hábitos, alimenticios) de riesgo para la salud
en distintas patologías.
• Segmentación de pacientes para una atención
Estandarización
información.
de
más inteligente según su grupo.
• Estudios epidemiológicos, análisis de
rendimientos de campañas de información,
prevención, sustitución de fármacos, entre
otros.
• Identificación de terapias médicas y
tratamientos erróneos para determinadas
Se identifican las necesidades de la información, se
realiza el flujo de la información a través de la gestión de
los datos, depuración de las bases, consolidación d ela
información y la priorización ,así como se tiene todo un
proceso para la confidencialidad de los datos y de la
información a la cual tiene accesibilidad personal
la autorizado por la institución.
Así como se plantean los indicadores de cada proceso,
para poder llevar a cabo la divulgación de los resultados
en el mejoramiento continuo de cada uno de estos, y
aplicando la satisfacción del cliente o del usuario para
seguir avanzando en las metas tratadas.
Políticas
de
confidencialidad y respeto
en
la
definición
de
información.
Apoyo de la dirección al
proceso de información.
En la institución se cuenta con espacios para archivos de
las historias clínicas y de todos lo realizado en salud
publica a los que solo puede acceder personal
autorizado, y en los que permanecen en custodia en el
archivo central por determinado tiempo y pasados los
tiempos estipulados estos pasarían a custodia en el
archivo muerto, donde igual solo puede acceder el
personal autorizado, así como el manejo tecnológico de
la información donde esta solo pertenece a el hospital y
la Secretaria Distrital de Salud o en caso dado para
procesos legales donde solo intervendrá un tercero
autorizado.
Todo lo estipulado en los procesos de la institución esta
bajo el direccionamiento estratégico, basado en estos y
con conocimiento de cada uno de los procesos internos
del Hospital, lo relacionado con los diligenciamientos de
los documentos clínicos, así como guías, protocolos,
instructivos ,y a nivel de Salud Publica todo lo
relacionado con las bases de datos que se diligencian y
donde se llevan estadísticas a nivel distrital de las
localidades.
b) Colocar en la fase del ciclo PHVA, el estándar de mejoramiento de la calidad que
corresponde. Tome como referencia el Grupo de Estándares de Mejoramiento de
la Calidad.
FASE
ESTÁNDARES DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD
ESTÁNDAR 154 – MCC 1
Existe un proceso organizacional de
planeación del mejoramiento continuo de la
calidad orientado hacia los resultados.
FASE 1
-Definición de metas(qué)
-Definición de medios(como)
PLANEAR
-Definición de extensión de la auditoria.
-Identificación de procesos prioritarios.
-Clarificación de la calidad deseada (conocimientos de guías,normasy
manuales)
-identificación de las fuentes de información.
-Definición de quienes harán el trabajo.
ESTÁNDAR 155 – MCC2
La organización implementa las
oportunidades de mejoramiento continuo
identificadas en el proceso de planeación.
FASE 2
ETAPA 1
-Capacitación de las personas(como hacer las cosas)
HACER
ETAPA 2
-Ejecución de lo planteado.
-Recolección de datos:
.Voz del cliente
. Informes estadísticos
. Identificando factores de riesgo
.Diseño de instrumento para consignar la información
.Implementación de la gestión de los procesos.
ESTÁNDAR 156 – MCC3
Existe un proceso de monitorización
permanente de la calidad y el mejoramiento
continuo de la organización.
FASE 3
VERIFICAR
-Verificación de los resultados.
-Evaluación del comportamiento de los indicadores.
ACTUAR
-Aplicación de los métodos de evaluación de la calidad.
ESTÁNDAR 157 – MCC4
Los resultados del mejoramiento de la
calidad son comunicados y se consideran.
ESTÁNDAR 158 – MCC5
Los resultados del mejoramiento de la
calidad se mantienen y son asegurados en el
tiempo en la transformación cultural,
teniendo en cuenta procesos que lleven al
aprendizaje organizacional y la
internalización de los conocimientos,
estrategias y buenas prácticas desarrolladas.
FASE 4
-Si se ha cumplido la meta
-Estandarización de los procesos.
-Si no se han cumplido la meta: implementar acciones de mejora.