unidades de hospitalización (uh) - Centros Integración Juvenil, AC

Centros de Integración Juvenil, A.C.
DIRECCIÓN DE PLANEACIÓN
DEPARTAMENTO DE DESARROLLO ORGANIZACIONAL
MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE
RECUPERACIÓN EN CENTROS DE INTEGRACIÓN
JUVENIL (CIJ), UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN (UH)
Y UNIDADES DE TRATAMIENTO PARA
USUARIOS DE HEROÍNA (UTUH)
JUNIO 2015
Este manual contiene información PÚBLICA y está integrado por:
•Carátula
•Hoja de Validación, en la que firman las áreas involucradas en su elaboración, revisión y autorización.
•Índice
•Hojas numeradas de las páginas 1-18 (ME-CUOTAS-CIJ/UH/UTUH-A3).
•Todas las hojas se encuentran selladas por la unidad resguardante con la leyenda “VIGENTE”
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN
CENTROS DE INTEGRACIÓN JUVENIL (CIJ), UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN (UH)
Y UNIDADES DE TRATAMIENTO PARA USUARIOS DE HEROÍNA (UTUH)
CODIGO: ME-CUOTAS-CIJ/UH/UTUH-A3
ÍNDICE
PAG.
INTRODUCCIÓN
1
OBJETIVO
2
ALCANCE
2
NOTACIONES Y DEFINICIONES
2
MATERIALES
7
REFERENCIAS
7
POLÍTICAS DE OPERACIÓN GENERALES
8
POLÍTICAS ESPECÍFICAS CIJ
13
POLÍTICAS ESPECÍFICAS PARA LOS CIJ QUE CUENTAN
CON EL SERVICIO DE FARMACIA
14
POLÍTICAS ESPECÍFICAS UH
15
POLÍTICAS ESPECÍFICAS UTUH
16
ANEXOS:
-VARIABLES PARA LA ASIGNACIÓN SOCIO-ECONÓMICA
-TABULADOR DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN
17
18
PARA SER LLENADO ÚNICAMENTE POR LA DIRECCIÓN DEL ÁREA EMISORA
Fecha de Revisión/Aprobación
Fecha de Emisión
Ubicación del archivo
Junio 2015
Junio 2015
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
INTRODUCCIÓN
Este documento es un instrumento administrativo que contiene en forma ordenada y
sistemática información específica acerca de la Fijación de Cuotas de Recuperación en
Centros de Integración Juvenil (CIJ), Unidades de Hospitalización (UH) y Unidades
de Tratamiento para Usuarios de Heroína (UTUH) de Centros de Integración Juvenil,
A.C.
Resultado del análisis de las políticas que conforman cada uno de los Manuales
establecidos para la Fijación de Cuotas de Recuperación, de acuerdo con un estudio
exhaustivo realizado por las áreas involucradas y en cumplimiento a las disposiciones en
materia de simplificación administrativa, se emite el presente Manual, con el objeto de
conjuntar en él las políticas que normarán el comportamiento y seguimiento en los CIJ, UH
y UTUH, mismo que servirá como instrumento de capacitación para las personas que
conforman las mismas.
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
OBJETIVO
Establecer los criterios técnicos, clínicos y económicos para determinar el monto de las cuotas
de recuperación por los servicios de tratamiento y rehabilitación que presta la Institución a la
comunidad, con objeto de que se realice un adecuado cobro de cuotas, considerando la
situación socioeconómica y clínica de los/las pacientes y/o familias.
ALCANCE
El presente Manual especificará cuotas de recuperación para:
 Centros de Integración Juvenil (CIJ)
 Unidades de Hospitalización (UH)
 Unidades de Tratamiento para Usuarios de Heroína (UTUH)
NOTACIONES Y DEFINICIONES
Centro de Día: Modalidad de tratamiento ambulatorio intensivo que consiste en la aplicación de
un mayor número de intervenciones o de servicios para pacientes con necesidades
específicas que necesiten de una atención con mayor contención.
CIJ: Centros de Integración Juvenil
Consulta Externa Básica: Incorpora una combinación amplia y multidisciplinaria de servicios
psicosociales y farmacológicos, dirigidos a ayudar a las personas a dejar de consumir, a
través de la rehabilitación y reinserción social.
Consulta de primera vez: Consultas que se llevan a cabo en los CIJ o UTUH antes de fijar la
cuota de recuperación (Entrevista Inicial para pacientes y/o familiares).
Consulta de Seguimiento: Consultas que se llevan a cabo en las UH, CIJ o UTUH, una vez que
el/la paciente ha egresado.
Consulta Subsecuente: Consultas que se llevan a cabo en los CIJ o UTUH una vez que se ha
fijado la cuota de recuperación mediante la realización del Estudio Socioeconómico.
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
Cuota de Recuperación: Monto económico que se le cobra a cada paciente y/o familia, como
usuario de los servicios de Centros de Integración Juvenil, AC., considerada una
institución no lucrativa y perteneciente al sector público, el cual es determinado por el
resultado de un estudio socioeconómico.
Programa de ayuda de transporte: Consiste en disminuir la cuota de los/las pacientes de
Centro de Día a un 50%, si el costo del traslado de su casa al CIJ es mayor a la cuota de
recuperación establecida por el Estudio Socioeconómico. Este programa apoya a la
economía familiar y coadyuva a la asistencia y permanencia de los/las pacientes en el
tratamiento.
Programa de Motivación por Consistencia: Se refiere al incentivo que se le otorgará al/la
paciente, en la consulta/día número 6, misma que no se le cobrará, (quedará como exento
por esa única consulta/día), siempre y cuando cumpla ininterrumpidamente con 5
consultas/días consecutivos y haya liquidado el monto de la cuota establecida
oportunamente.
Pruebas Rápidas de Detección de Drogas en Orina: Es un dispositivo de apoyo al tratamiento
de las adicciones, que permite monitorear el consumo del/la paciente, a fin de observar si
permanece abstinente o no, durante el proceso terapéutico y en los periodos de
seguimiento.
Prueba Rápida de Detección de Anticuerpos del Virus de Inmunodeficiencia Humana: Es
un dispositivo de apoyo diagnóstico al tratamiento de las adicciones, que permite detectar
la presencia de anticuerpos de VIH y que puede aplicarse durante la evaluación clínica o
en el tratamiento propiamente dicho.
Prueba Rápida de Detección de Embarazo en Orina: Es un dispositivo de apoyo diagnóstico,
que permite monitorear el estado de la paciente a su ingreso y durante su permanencia,
para definir las acciones terapéuticas acorde a sus necesidades.
Prueba Rápida de Detección de Virus de la Hepatitis C: Es un dispositivo de apoyo
diagnóstico y al tratamiento de las adicciones, que permite detectar la presencia de
anticuerpos del virus de la hepatitis C.
Reingreso: Se refiere a la consulta en la que se valoran las condiciones demográficas,
socioeconómicas, clínicas y epidemiológicas en el momento de la readmisión de los/las
pacientes que egresaron de algún servicio proporcionado en el CIJ, UH o UTUH.
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TES: Sistema Electrónico de Tesorería.
Tratamiento Residencial: Tratamiento dirigido a pacientes con dependencia crónica a sustancias
que favorecen su rehabilitación y reinserción social en un entorno controlado bajo algunos
preceptos de la Comunidad Terapéutica.
Tratamiento de Mantenimiento con Metadona: Es una alternativa de atención, que permite
estabilizar a pacientes con dificultad para dejar de consumir opiáceos por vía intravenosa y
con graves consecuencias sobre la salud, como el síndrome de intoxicación o abstinencia y
el riesgo elevado de infecciones.
UH: Unidades de Hospitalización.
UTUH: Unidades de Tratamiento a Usuarios de Heroína.
La Institución proporcionará los siguientes servicios en las Unidades de Atención:
Evaluación Clínica y Diagnóstico
Entrevista Inicial para Pacientes
Entrevista Inicial para Familiares
Historia Clínica
Entrevista Psicológica
Estudio Socioeconómico
Pruebas Psicológicas y Clinimetría
Reingreso
Sesión de Retroalimentación
Servicios de Tratamiento y
Rehabilitación
Terapia Individual
Terapia Familiar (Terapia Familiar de
Primer Orden)
Terapia Familiar Multidimensional con
Perspectiva de Género para la Atención de
las Adicciones y la Violencia Familiar
(Terapia de Segundo Orden)
Terapia de Grupo
Unidades de Atención
CIJ
UH
UTUH
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




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









Unidades de Atención
CIJ
UH
UTUH








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Revisión Médica/Farmacoterapia

Grupo de Familiares

Consultoría Familiar

Grupo Psicoeducativo para Mujeres

Grupo Psicoeducativo para Hombres

Intervención Temprana para adolescentes
que inician el consumo de alcohol, tabaco
y otras drogas
Farmacoterapia/Terapia de Reemplazo de
Nicotina para CIJ
Tratamiento para personas con problemas
de alcohol
Prevención de Recaídas

Tratamiento para Dejar de Fumar

Acupuntura Auricular

Rehabilitación
área
Psicosocial,
Reeducativa-Formativa
(solo
EMT),
Laboral-Ocupacional, Lúdica-Cultural y
Física Deportiva
Centro de Día (Cfr. Guía Técnica)

Servicio por Hospitalización (Cfr. Guía
Técnica)
Venta de Medicamento en Consulta
Externa (Manual Especial de Operación de
Farmacias)
Programa de Mantenimiento con Metadona










Nota: Los servicios de Sesión o Grupo de Contención a pacientes o familiares, así como
los talleres de Rehabilitación-Reinserción Social, no tienen ningún costo.
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
Servicios de Seguimiento
Terapia Individual
Terapia Familiar
Terapia Familiar Multidimensional
Revisión Médica/Farmacoterapia
Tratamiento para Personas con Problemas
de Alcohol
Tratamiento para Dejar de Fumar
Terapia de Grupo
Prevención de Recaídas
Centro de Día
Nueva Red
Dispositivos de Apoyo al
Tratamiento
Pruebas Rápidas de Detección de Drogas
en Orina
Prueba Rápida de Detección de
Anticuerpos
del
Virus
de
Inmunodeficiencia Humana
Prueba
de
Función
Pulmonar
(espirometría)
Prueba de Detección de Monóxido de
Carbono
Unidades de Atención
CIJ
UH
UTUH













Unidades de Atención
CIJ
UH
UTUH










Paquete Diagnóstico para Ingreso a
Tratamiento Residencial y
Tratamiento de Mantenimiento con Metadona
Aplicación de los 6 dispositivos de apoyo a tratamiento:
Pruebas Rápidas de Detección de Drogas en Orina, Prueba
Rápida de Detección de Anticuerpos del Virus de
Inmunodeficiencia Humana, Prueba Rápida de Detección de
Embarazo, Prueba Rápida de Detección de Virus de Hepatitis
“C”, Prueba de Función Pulmonar (espirometría), Prueba de
Detección de Monóxido de Carbono.
Unidades de
Atención
UH
UTUH


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MATERIALES
 Estudio Socioeconómico (Formato: 8819-08)
REFERENCIAS
-
Ley General de Salud
Ley Orgánica de la Administración Pública Federal
Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria
Ley General de Igualdad entre Hombres y Mujeres
Ley Federal de Entidades Paraestatales
Reglamento de la Ley Federal de Presupuesto y Responsabilidad Hacendaria.
Reglamento de la Ley Federal de Entidades Paraestatales
Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993 Para la Atención de la Mujer en el embarazo,
parto y puerperio.
- Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-1999. Prevención, Tratamiento y Control de las
Adicciones.
- Norma Oficial Mexicana NOM-064-SSA1-1993. Que establece las especificaciones sanitarias
de los equipos de reactivos químicos utilizados para diagnóstico.
- Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1. Protección ambiental. Salud ambiental.
Residuos peligrosos biológico – infecciosos. Clasificación y especificaciones de manejo.
- Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012. Del Expediente Clínico
- Norma Oficial Mexicana NOM-172-SSA1-1998. Prestación de Servicios de Salud.
Actividades auxiliares. Criterios de Operación para la Práctica de la acupuntura humana y
métodos relacionados.
ANEXOS
 Variables para la Asignación Socioeconómica
 Tabulador de Cuotas de Recuperación
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
POLÍTICAS DE OPERACIÓN GENERALES PARA LA
FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN
El Catálogo de Cuotas de Recuperación Institucional tenderá a mantener la equidad en el
pago, con base en las condiciones socioeconómicas del usuario/a y los costos reales de los
servicios proporcionados.
- Establecerá el nivel socioeconómico con base en la situación de salud del usuario/a y si el/la
paciente es el principal aportante de la economía familiar, se considerará el impacto de la
enfermedad en la situación financiera del sujeto de la atención.
- Asignará como cuota inicial la cantidad de $70.- por cada servicio, al/la paciente o familia que
acuda a solicitar atención de tratamiento al CIJ, si y solo si aún no se le ha realizado el
Estudio Socioeconómico.
- Una vez realizado el Estudio Socioeconómico al/la paciente o familia, la cuota le será
asignada de acuerdo con el tabulador anexo en el presente Manual.
- Cobrará la cuota por día en los Centros de Día de los CIJ, en tanto que para Consulta Externa
Básica será por servicio, pudiéndose cobrar más de un servicio en el día, especificando en el
TES el día e importe del servicio o los dispositivos de apoyo al tratamiento que se le están
cobrando.
- En caso de que una persona sea derivada o derechohabiente de otra Institución con la cual se
haya firmado un Convenio, el cobro será de acuerdo a la cuota establecida en el mismo o bajo
el procedimiento que el convenio indique.
- Cuando se requiera de una aplicación de Prueba Rápida de Detección de Drogas en Orina o
Prueba Rápida de Detección de Virus de Inmunodeficiencia Humana, para aquellas
personas que no forman parte del Programa de Tratamiento y Rehabilitación, el costo será
de $200.- por prueba.
- Para los/las pacientes que ingresan a tratamiento residencial, el Paquete Diagnóstico
(PRDDO, VIH, Hepatitis “C”, Espirometría, Monóxido de Carbono, y de Embarazo), tendrá
un costo de $300. Posteriormente se cobrará cada prueba por separado, dependiendo de cada
caso en particular y de acuerdo con el tabulador.
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
- Para los/las pacientes que ingresan a tratamiento de mantenimiento con metadona, el
Paquete Diagnóstico (PRDDO, VIH, Hepatitis “C”, Espirometría, Monóxido de Carbono, y
de Embarazo), se cobrará únicamente en aquellos pacientes que como resultado del estudio
socioeconómico sea de nivel 1 en adelante, teniendo un costo $300.- El Paquete Diagnóstico para pacientes al ingreso a las UH y UTUH, es personal, intransferible
y una vez pagada la cuota por las pruebas, no se realizarán devoluciones.
- La aplicación de otros dispositivos de apoyo al tratamiento tendrán un costo para los
siguientes servicios:
 Prueba Rápida de Detección de Drogas en Orina $100 - $200
 Prueba Rápida de Detección de Anticuerpos de VIH $100 - $150
 Espirometrías $50
 Detección de monóxido de carbono en aliento $50
 Prueba Rápida de Detección de Embarazo en Orina $80
 Prueba Rápida de Detección de Virus de Hepatitis “C” $150
- En la aplicación del servicio de Acupuntura Auricular en Consulta Externa Básica el costo
será con base al nivel asignado en el Estudio Socioeconómico y se cobrará por sesión,
solicitando el pago por adelantado del tratamiento completo (10 sesiones). En caso de recibir
el pago adelantado y el/la paciente no acuda, el monto pagado no será reembolsado.
- En Centro de Día el servicio de Acupuntura Auricular se incluye como parte del programa de
tratamiento, por lo que no tiene costo adicional.
- El Estudio Socioeconómico tendrá una vigencia anual mientras el/la paciente mantenga una
asistencia regular a la Unidad.
- En caso de reingreso posterior a un año a la fecha de egreso, será necesario actualizar la
información con un nuevo Estudio Socioeconómico.
Personal de Trabajo Social
- Fijará las cuotas de recuperación que se cobrarán al/la paciente o familiar, de acuerdo al nivel
correspondiente, tomando como criterios generales las políticas del presente documento y con
base en el Estudio Socioeconómico realizado al/la paciente.
- Para fijar la cuota de recuperación correspondiente, deberá considerar lo siguiente:
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MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
CRITERIOS A CONSIDERAR PARA FIJAR LA CUOTA DE RECUPERACIÓN
CRITERIO
ECONÓMICO
CRITERIO
SOCIODEMOGRÁFICO
CRITERIOS
CLÍNICOTÉCNICO
PSICOPATOLOGÍA Y
DAÑO ORGÁNICO
DE LOS PACIENTES
QUE ASISTEN A CIJ
Ingresos familiares: Se refiere al total de dinero que perciben los
miembros de la familia y que aportan para su manutención.
Egresos familiares: Son aquellos gastos que se destinan a la
satisfacción de necesidades básicas (alimentación, vestido), pago de
servicios (agua, energía eléctrica) y otro tipo de egresos (créditos,
colegiatura).
La interacción de los ingresos y egresos familiares permiten definir la
situación socioeconómica del grupo familiar.
La ocupación de la persona que aporta la mayor cantidad de ingresos a
la familia, el tipo de vivienda y número de personas que habitan en ella
y que además dependen económicamente de él; si el usuario y/o familia
son derechohabientes a alguna institución de salud pública, el estado de
salud de la familia y los gastos que esto implique. La frecuencia de
asistencia a consultas, lugar de residencia y distancia a las instituciones
de atención, UH o CIJ entre otros.
Situaciones extraordinarias como pérdida del empleo o la promoción
del trabajador, separación de los padres o independencia de algún hijo
que aportaba el gasto familiar, enfermedad, accidente o muerte de
algún integrante del grupo familiar, situaciones que implican un gasto
extra, embarazos, deudas adquiridas por familia por el consumo de
sustancias del paciente o por la contratación de abogados o pagos de
fianzas, entre otras.
Algunos usuarios con problemas de consumo de sustancias
psicoactivas llegan a cursar por cuadros patológicos asociados a dicho
consumo (pacientes duales), tales como personalidad dependiente,
depresión, trastornos de ansiedad, psicosis, personalidad antisocial,
etc., así como daños en aparatos y/o sistemas que los/las pueden limitar
para desempeñar un trabajo remunerado; lo que implica una mayor
aportación económica para los tratamientos de estos usuarios.
NIVEL
1X
(Exento)
1
2
3
4
5
6
PUNTOS DE:
0 a 12
13 a 24
25 a 36
37 a 52
53 a 68
69 a 84
85 a 100
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- Será su responsabilidad emitir el Carnet correspondiente, conteniendo el nombre, número
de expediente y nivel socioeconómico del/la paciente.
- Modificará ante situaciones excepcionales durante el proceso terapéutico la cuota
establecida, ya sea para aumentar o disminuir el nivel de cobro, previa autorización del
Director/a del CIJ, UH y UTUH, haciendo el registro en el formato vigente.
- La exención de pago solo aplica en casos excepcionales donde la situación socioeconómica
del paciente impida verdaderamente que se cobren los servicios, para tal efecto deberá
solicitar autorización del Director/a de la unidad, documentando la justificación y/o motivo
de la exención en el formato de Estudio Socioeconómico y enviar oficio para su
conocimiento al Departamento de Tesorería.
- En el caso de Reingreso deberá evaluar nuevamente la situación del/la paciente y/o familia
para fijar el monto de la cuota.
- Cuando un/a paciente sea referido a otro CIJ, UH o UTUH que no cuente con expediente
clínico electrónico deberá entregarle el formato Referencia (8819-14), para evitar que se le
realice nuevamente el Estudio Socioeconómico y continúe con la cuota asignada
originalmente.
- Notificará al/la paciente y/o familia que una vez realizado el pago del servicio, no habrá
reembolso.
- Considerará las variables establecidas en el anexo 1, para la asignación socioeconómica y
establecerá el puntaje.
- En caso de que el/la paciente requiera de la realización de algún dispositivo de apoyo al
tratamiento, la cuota deberá fijarla de acuerdo al tabulador anexo.
Director/a o Responsable del CIJ, UH, UTUH
- Verificará que el cobro y depósito de las cuotas de recuperación a los/las pacientes o
familiares, se realice de acuerdo con el presente Manual y siguiendo el Procedimiento para el
Manejo y Control de Pases correspondiente.
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- Autorizará al personal de trabajo social la exención de pago de cuotas por día y prueba rápidas
de detección de drogas de orina, prueba rápida de detección de VIH, prueba rápida de Hepatitis
“C”, prueba de función pulmonar (espirometría), prueba de Detección de Monóxido de
Carbono y prueba rápida de Detección de Embarazo), por separado y/o en paquete aplicable
para UH y UTUH, al/la paciente y/o familia que obtenga un puntaje de 0 a 12, una vez
realizada la calificación de variables socioeconómicas y revisados los criterios económicos,
sociodemográficos y clínico-técnicos establecidos en el presente Manual.
- Supervisará que las cuotas exentas estén justificadas y se determinen conforme a lo establecido
en el presente Manual, asimismo verificará y en su caso, firmara que estas exenciones se
encuentren asentadas en el rubro de observaciones del Estudio Socioeconómico.
Terapeuta y/o Responsable del caso
- Validará la integración del paciente al Programa de Motivación por Consistencia y deberá
informárselo al mismo, a su familia y al personal secretarial, solamente cuando haya cumplido
con su asistencia de cinco consultas/días consecutivos y que los pagos de las mismas se hayan
realizado oportunamente.
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POLÍTICAS DE OPERACIÓN ESPECIFICAS PARA LOS
CENTROS DE INTEGRACIÓN JUVENIL
Personal de Trabajo Social
- Considerará a todos los/las pacientes para ser ingresados a los Programas de apoyo que ofrece
el CIJ, de acuerdo con el cumplimiento de las siguientes condiciones:
PROGRAMA DE
MOTIVACIÓN POR
CONSISTENCIA
Consulta Externa Básica:
Aplica para los servicios de TI, TG y TF. Por cada 5 consultas
consecutivas la consulta número 6 no se cobrará y quedará como
exento por esa única consulta, siempre y cuando se hayan cubierto
los pagos correspondientes de manera oportuna.
Centro de Día:
Por cada 5 días seguidos y sin interrupción, el día número 6 no se
cobrará y quedará como exento por esa única ocasión, siempre y
cuando se hayan cubierto los pagos correspondientes de manera
oportuna.
Sólo para Centro de Día:
Consiste en disminuir la cuota de los/las pacientes de Centro de
PROGRAMA DE AYUDA
Día a un 50%, si el costo del traslado de su casa al CIJ es mayor a
DE TRANSPORTE
la cuota de recuperación establecida por el Estudio
Socioeconómico.
- Explicará al/la paciente y/o familia que podrán ingresar a los Programas de apoyo que se
ofrecen en Consulta Externa Básica y Centro de Día, siempre y cuando cumplan con las
condiciones establecidas para los mismos, y hayan asistido y pagado oportunamente la cuota
de recuperación establecida.
- En Centro de Día la cuota se cobrará al/la paciente y/o familia diariamente o incluso, de
manera semanal, la cual incluirá los siguientes servicios:
 Servicios de Recepción-Bienvenida y Tratamiento exclusivos de Centro de Día.
 Servicios de Tratamiento, Rehabilitación y Reinserción Social que se comparten con
Consulta Externa Básica (indicados por EMT).
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- COBRARÁ POR SEPARADO los siguientes servicios o dispositivos de apoyo al tratamiento,
mismos que NO ESTARÁN INCLUIDOS en la cuota establecida para Centro de Día.
 Servicios de Evaluación Clínica y Diagnóstico (Entrevista Inicial para pacientes, Entrevista
Inicial para familiares, Historia Clínica, Entrevista Psicológica y Estudio Socioeconómico).
 Dispositivos de apoyo al tratamiento, por ejemplo: Prueba Rápida de Detección de Drogas
en Orina, Prueba Rápida de Detección de Anticuerpos del Virus de Inmunodeficiencia
Humana, Espirometrías, entre otros.
 Material para la realización de talleres o actividades terapéuticas y de rehabilitación.
Nota: Es importante recomendar tanto a la familia como al/la paciente, que de ser posible el
pago diario o semanal de la cuota de Centro de Día, lo efectúe el familiar o tutor con la
finalidad de evitar que el/la paciente maneje dinero.
POLÍTICAS DE OPERACIÓN ESPECIFICAS PARA LOS
CENTROS DE INTEGRACIÓN JUVENIL QUE CUENTAN
CON EL SERVICIO DE FARMACIA
Personal de Trabajo Social
- Recibirá el pago por concepto de medicamentos y elaborará los pases correspondientes.
Director/a o Responsable del CIJ
- Verificará que la venta de medicamento se realice aplicando el descuento sobre el monto, de
acuerdo con la factura y con el nivel asignado en el Estudio Socioeconómico.
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POLÍTICAS DE OPERACIÓN ESPECÍFICAS PARA LAS
UNIDADES DE HOSPITALIZACIÓN
Personal de Trabajo Social
- Estipulará al/la paciente y/o familia que el pago de los servicios se realizará semanalmente al
inicio de la misma; en caso de que se deje de pagar una semana, solicitará el pago para la
siguiente y si esto es recurrente valorará nuevamente las condiciones actuales que impiden el
cumplimiento del pago.
- Asignará la cuota por Día-Cama, cuando ingrese un/a paciente a la UH.
- Fijará la cuota de acuerdo al nivel del tabulador que corresponda y solicitará la autorización del
Director/a, así mismo avisará al personal secretarial para realizar el cobro y actualización en el
catálogo de pacientes del TES.
- Cuando ingrese un/a paciente a tratamiento residencial y requiera tratamiento con metadona, se
respetará la clasificación del Estudio Socioeconómico, donde haya determinado un nivel de
cobro exento.
- En caso de que el/la paciente en tratamiento residencial, requiera además tratamiento con
metadona, el costo de la cuota día-cama en hospitalización absorberá el costo por dosis diaria
de metadona.
Director/a de la UH
- Autorizará el suministro del medicamento para los/las pacientes.
Administrador/a de la UH
- Supervisará que el personal secretarial emita los pases de hospitalización y realice los cambios
en el TES según corresponda, de acuerdo a las indicaciones del personal de trabajo social,
respecto a las condiciones particulares de los/las pacientes.
Secretaria/o de la UH
- Cobrará al paciente el monto correspondiente para la aplicación del Paquete Diagnóstico de
Ingreso a Tratamiento Residencial.
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Clave del Documento
Vigencia
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Junio 2015 a Junio 2017
MANUAL PARA LA FIJACIÓN DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN EN CIJ, UH Y UTUH
POLÍTICAS DE OPERACIÓN ESPECÍFICAS PARA LAS
UNIDADES DE TRATAMIENTO PARA USUARIOS DE HEROÍNA
- El pago de la dosis diaria de metadona, incluye el costo de consultas médicas, psicológicas y
aplicación de dispositivos de apoyo diagnóstico (pruebas de detección rápida), desde que
ingresa al Programa.
- Solicitará el pago por adelantado a la administración de la dosis en el Programa de
Mantenimiento con Metadona, mismo que podrá ser diario y/o semanal.
- En caso de recibir el pago por adelantado del tratamiento con metadona y el/la paciente no
acuda por la dosis señalada, el monto pagado no será reembolsado, pero se aplicará en las dosis
subsecuentes.
Personal Médico
- Realizará la valoración-admisión del paciente al PMM prescribiendo la dosis a utilizar,
pudiendo ser la medicación el mismo día, aplicando la cuota establecida por la dosis de
metadona.
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ANEXO 1:
VARIABLES PARA LA ASIGNACIÓN SOCIOECONÓMICA
VARIABLES PARA LA ASIGNACIÓN SOCIOECONÓMICA
1. Ingreso familiar (promedio mensual)
2. Egreso familiar (promedio mensual)
3. Calificación de indicadores socioeconómicos
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ANEXO 2
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