frecuencia de problemas acomodativos en estudiantes de 18

OPTOMETRÍA
IMAGEN ÓPTICA ) PERIODISMO CON VISIÓN
FRECUENCIA DE PROBLEMAS
ACOMODATIVOS EN ESTUDIANTES
DE 18-24 AÑOS DE EDAD DE LA UAA
Ada Guadalupe González Santis, Miroslava Yadira Rangel Pérez,
Nora Fabiola Rodríguez Ríos
Revisado por: MCO Rebeca Carrillo Calderón
Estudio realizado en la Universidad Autónoma de Aguascalientes por estudiantes del 9º
semestre de Lic. en Optometría.
Resumen
La función acomodativa del ojo ha ganado importancia a medida que la evolución del hombre ha
modificado sus costumbres y hábitos de vida.
El último milenio ha llevado al hombre a trabajos
y pasatiempos que requieren más que nunca
una visión próxima clara, cómoda y eficaz. En
consecuencia, los problemas acomodativos
representan hoy en día y muy frecuentemente
una causa de astenopía ocular. En este trabajo
vamos a referirnos a aquellas disfunciones de
la acomodación que aparecen en pacientes no
présbitas.
El propósito fue determinar la frecuencia de
problemas acomodativos en estudiantes entre
las edades de 18 a 24 años pertenecientes a
la Universidad Autónoma de Aguascalientes.
Para lo cual se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal, prospectivo,
analizando una muestra de 63 estudiantes.
Obteniendo como resultado que un 39.68%
de estos presentaron un exceso acomodativo
y éste se presenta más comúnmente a los 18
años; el síntoma que con más frecuencia se
presenta es el de fatiga y sueño al leer.
Palabras clave
Exceso acomodativo, astenopia
Introducción
La acomodación consiste en un cambio en la
forma del cristalino para producir un incremento
o disminución del poder dióptrico del ojo; es
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la responsable de la formación de una imagen
nítida sobre la retina, para cualquier distancia a
la que se encuentre el objeto.
El sistema acomodativo está diseñado para
soportar cambios constantes con fijaciones frecuentes de lejos a cerca y viceversa. El sistema
visual puede sufrir una paralización, estancamiento o pérdida de la eficacia que dificulte su
actividad normal. Ahí tienen origen los problemas acomodativos.
Hoy en día las demandas de trabajo para la
visión cercana ha llevado a los estudiantes a
tener una visión incómoda e ineficiente que se
refleja con sintomatología que muchas veces
se piensa que se resuelve únicamente con el
uso de anteojos; Pero se ha visto que en la
actualidad existen otras alternativas tales como
terapia visual.
Un estudio realizado por Hokoda, en una
población de edades comprendidas entre 8 y
35 años, todos ellos con demandas visuales
importantes de cerca, muestra un porcentaje
superior al 21% de pacientes que tienen resultados anómalos en ciertos exámenes de acomodación o binocularidad, y síntomas que no
se justifican por error refractivo2
La sociedad actual exige cada vez más una
visión cercana eficiente. Esto significa que el
paciente vea bien y que, además, esta buena
visión pueda mantenerse durante períodos de
tiempo continuados de trabajo.10
El motivo por el cual hemos decidido realizar esta investigación es determinar con que
incidencia se presentan los problemas acomodativos en estudiantes universitarios, ya que
se ha visto que en la práctica clínica ha ido en
aumento la existencia de sintomatología no
relacionados con errores refractivos.
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Material métodos
Se realizó un estudio de tipo observacional,
descriptivo transversal, prospectivo. Cuyo objetivo fue identificar cuál es el problema acomodativo más frecuente, cuáles son los signos y
síntomas, así como también identificar la edad
en que se presenta con más frecuencia.
La elección de la muestra fue no probabilística, por conveniencia en la cual se incluyeron
un total de 63 estudiantes entre 18 y 24 años,
tomando 9 estudiantes de las siguientes carreras: Optometría, Nutrición, Contador Público,
Derecho, Administración de Empresas, Diseño
Gráfico y Estomatología que asistieron a la
Clínica de Optometría de la Unidad Médica
Didáctica de la Universidad Autónoma de
Aguascalientes, a los cuales se les realizó un
interrogatorio detallado de signos y síntomas.
Posteriormente se realizaron las siguientes
pruebas: Cilindro cruzado fusionado, Método
de estimación monocular, Punto próximo de
convergencia acomodativo y no acomodativo,
amplitud acomodativa, facilidad acomodativa
monocular y binocular.
El material utilizado fue: foroptor, rotochart,
retinoscopio, filtro rojo, transiluminador, oclusor, flippers y estímulo acomodativo para 25
cm.
Las variables utilizadas fueron edad, sexo,
ocupación, distancia de trabajo y pruebas de
acomodación.
El análisis estadístico se realizó mediante
estadística descriptiva con el programa SPSS
version 10.
En cuanto a la sintomatología un 20% de
los pacientes refieren con mayor frecuencia fatiga y sueño al leer (FSL), seguida por
cefalea en un 19%, visión borrosa al cambio
de enfoque(VBCE) con un 12%, cansancio
ocular(CO) 10%, borrosidad de letras (BLETRAS), escozor con un 8%, visión borrosa de
cerca (VBC) y visión borrosa de lejos(VBL) con
un 7%, acercamiento a la lectura(ALECT) con
un 6% y siendo la menos frecuente la visión
doble ocasional(VDO) con 3%. (Gráfica 3)
Resultados
Se incluyeron un total de 63 estudiantes; 35
mujeres y 28 hombres. La edad mínima fue de
18 años y la máxima de 24 años, la media de
la edad fue de 20.28. (Gráfica1). El problema
más frecuente fue el exceso acomodativo con
un 39.68%, dentro de los limites normales
(DLN) con un 30.16%, insuficiencia acomodativa con un 22.22%, espasmo acomodativo con
un 4.76% y por último infacilidad acomodativa
con un 3.17%. (Gráfica 2)
En la Gráfica 4 se muestra una gráfica en
la cual se establece una relación comparativa
entre la edad y el problema acomodativo más
frecuente.
El problema acomodativo con mayor frecuencia es el exceso acomodativo y éste se
presenta más comúnmente a los 18 años.
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acuden a revisión a la clínica de optometría de
la UMD presentan alteraciones en el sistema
visual acomodativo, refiriendo una serie de síntomas que no le permiten desempeñar cómodamente sus actividades en visión cercana.
La edad no influye mucho en la frecuencia de los problemas acomodativos, más bien
están influenciados por el tipo de actividades
que realiza cada persona en su vida cotidiana
y además del tiempo que invierte en realizar la
misma.
Bibliografia
Discusión
De acuerdo a los resultados obtenidos en esta
investigación se identificó que el problema acomodativo con mayor frecuencia es el exceso
acomodativo, el cual está presente mayormente
a la edad de 18 años y siendo la infacilidad acomodativa el problema acomodativo presente
con menor frecuencia; el síntoma más referido
por los pacientes fue fatiga y sueño al leer (FSL)
y el síntoma menos referido fue visión doble
ocasional (VDO). Por lo tanto se recomienda a
todo profesional de la salud visual realizar un
examen optométrico completo en el que incluya
la valoración del aspecto acomodativo.
Conclusión
Alrededor del 70 % de los estudiantes que
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