Winay Centro de Investigación de Genética Humana LITERATURA Y GENÉTICA Árbol genealógico de los Buendía I II 17 III 17 IV V VI VII I.1. Æ José Arcadio I.2. Æ Úrsula Iguarán II.1. Æ Rebeca II.2.Æ José Arcadio II.3.Æ Pilar Ternera II.4.Æ Coronel Aureliano II.5.Æ Remedios Moscote II.6.Æ ¡7 mujeres II.7.Æ Amaranta III.1 Æ Santa Sofía de la Piedad III.2Æ Arcadio III.3Æ Aureliano José III.4Æ Carmelita Montiel III.5Æ 17 Aurelianos IV.1Æ Fernanda del Carpio IV.2Æ Aureliano Segundo IV.3Æ Petra Cotes IV.4Æ José Arcadio Segundo IV.5Æ Remedios, la bella V.1 Æ Mauricio Babilonia V.2Æ Meme V.3Æ José Arcadio V.4Æ Amaranta Úrsula V.5Æ Gastón VI Æ Aureliano Babilonia VII.1Æ Aureliano con cola de cerdo Gabriel García Márquez, en su novela “Cien Años de Soledad”, describe el riesgo de la consanguinidad de las parejas, y éste como el origen de enfermedades genéticas (autosómica recesiva): “...Era un simple recurso de desahogo, porque en verdad estaban ligados hasta la muerte por un vínculo más sólido que el amor: un común remordimiento de conciencia. Eran primos entre sí...” (José Arcadio Buendía y Úrsula Iguarán). Teléfonos : +51-1-365-6423 +51-1-997620994 +51-1-998608130 [email protected] www.wgenes.org Winay Centro de Investigación de Genética Humana “... Una tía de Úrsula, casada con un tío de José Arcadio Buendía, tuvo un hijo que paso toda la vida con unos pantalones englobados y flojos, y que murió desangrado después de haber vivido cuarenta y dos años en el más puro estado de virginidad, por que nació y creció con una cola cartilaginosa en forma de tirabuzón y con una escobilla de pelos en la punta...” “...Después de cortarle el ombligo, la comadrona se puso a quitarle con un trapo el ungüento azul que le cubría el cuerpo, alumbrada por Aureliano con una lámpara. Solo cuando voltearon boca abajo se dieron cuenta de que tenía algo más que el resto de los hombres, y se inclinaron para examinarlo. Era una cola de cerdo...” (El último descendiente de los Buendía-Iguarán: Aureliano) Noah Gordon en su novela “El médico”: “...La medicina es como una lenta obra de albañilería. Somos afortunados si en el plazo de una vida podemos poner un solo ladrillo. Y si podemos explicar la enfermedad, alguien que aún no ha nacido estará en condiciones de conseguir su curación...”. NOTICIAS MÉDICAS La actividad de la lactasa de la células intestinales, responsables de la digestión del azúcar de la leche, la lactosa, disminuye después del destete en la mayoría de los seres humanos. Sin embargo, en múltiples subpoblaciones, existe una capacidad de los adultos humanos para la digestión de la lactosa, el cual está diseñado genéticamente por la expresión continúa de la lactasa de las células intestinales, la cual se conoce como persistencia de la lactasa (MIM 223000). (En “Indepedent Introduction of two lactase-Persistance Alleles into Human Pouplations Reflects Different History of Adaptation to Milk Culture”. Nabil Sabri Enattah et al. The American Journal of Human Genetic 82, 52-72, January 2008) Las hipoacusia autosómicas recesivas no sindrómicas (HARNS), es genéticamente heterogénea. Existen aproximadamente 67 locus para las HARNS, referidas a locus DFNB, y 24 genes que han sido identificados. Los genes que intervienen en el desarrollo normal del oído interno está NOTCH, TGFβ, WNT, así como la vía de la señal de receptor de estrógeno. (En Mutations of ESRRB Encoding EstrogenRelated Receptor β Cause Autosomal-Recessive Nonsyndromic Hearing Impairment DFNB35. AJHG 82, 125-138, January 2008). Se conoce que existe clara asociación epidemiológica entre el incremento de LDL y el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular (frecuentemente enfermedad coronaria). Se ha detectado algunos polimorfismos (SNP) en los genes CELSR2, SLC2A9 y PSCR1, los cuales han sido asociados a un riesgo incrementado de Teléfonos : +51-1-365-6423 +51-1-997620994 +51-1-998608130 [email protected] www.wgenes.org Winay Centro de Investigación de Genética Humana enfermedad coronaria. (En “Genome-wide Association Study Identifies Genes for Biomarkers of Cardiovascular Disease: Serum Urate and Dyslipidemia”. Wallace et al. AJHG 82, 139 –149, January 2008). El autismo es un desorden heterogéneo del desarrollo neurológico, caracterizado por un deterioro del lenguaje, deficiencias en las áreas sociales y comunicativas, acompañado de comportamientos repetitivos. Aunque los factores heredabilidad se estiman entre un 70% y un 90%, la variabilidad del fenotipo y la arquitectura compleja genética, ha dificultado en identificar la susceptibilidad genética. Recientes estudios han demostrado el rol etiológico que tienen las deleciones y duplicaciones submicroscópicas en el autismo. Dentro de los genes que recientemente se han comprometido en la etiología del autismo es un miembro de la familia Neurexina, el Contactin Associated Protein-like 2 (CNTNAP2) y la neurexina 1. El gen CNTNAP2 es partícipe en el desarrollo fetal de los circuitos subcorticales fronto-temporales (En “Linkage, Association, and Gene-Expresion Analices Identify CNTNAP2 as an Autism-Susceptibility Gene”. Alarcón M. Et al., “A Common Genetic Variant in the Neurexin Superfamiliy Member CNTNAP2 Increases Familial Risk Autism” Arking D. et al. , “Molecular Cytogenetic Analysis and Resequencing of Contactin Associated Protein-like 2 in Autism Spectrum Disordes”. Bakkaloglu et al. The American Journal of Human Genetic 82, 150-173, January 2008). A pesar de las décadas en el desarrollo de terapia de reemplazo en pacientes con enfermedad renal crónica terminal, los pacientes continúan teniendo una alta morbilidad y mortalidad, causado principalmente por enfermedad cardiovascular. Dentro de los factores de riesgo cardiovascular no-tradicionales se encuentra la inflamación, la calcificación vascular y el estrés oxidativo. Estos factores de riesgo, tienen como etiología polimorfismos en el ADN (SNP: single nucleotide polymorphisms), los cuales pueden significativamente influir en la respuesta inmune, así como en la prevalencia de ateroesclerosis en éstos pacientes. Es así que el 30%-50% de los pacientes con diálisis muestran una elevada actividad en la respuesta inflamatoria. Dentro de los genes que muestran un papel en la generación de inflamación en pacientes con ERC-T son: Interleuquina-6, Interleuquina 1-beta, factor de necrosis tumoral-2, interleuquina-10, PPAR-γ. Los polimorfismos genéticos que se han descubierto y que aceleran la ateroesclerosis son: ACE (Enzima convertidora de angiotensina), apoE, TGF (factor transformador del crecimiento), MPO (mieloperoxidasa). Y por último los polimorfismos que intervienen en la calcificación se encuentra la fetuina-A. Todos estos datos demuestran, a la comunidad nefrológica, con esperanza que el análisis pronóstico y predictivo del ADN puede facilitar en la estratificación de pacientes con “mayor riesgo” y el desarrollo de terapias individualizadas y seguras. (En “End-Stage Renal Teléfonos : +51-1-365-6423 +51-1-997620994 +51-1-998608130 [email protected] www.wgenes.org Winay Centro de Investigación de Genética Humana Disease – not an equal opportunity disease: the rol of genetic polymorphisms” . Nordford, Lindholm, Stenvinkel. Journal of Internal Medicina 2005, 258: 1-12) La enzima glucose-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD) cataliza en el citoplasma el primer paso en la vía de la hexosa-monofosfato, transformando la glucosa-6 fosfato a 6-fosfogluconolactona, resultando en la reducción de la nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADP a NADPH). Se ha evaluado que la deficiencia del gen de la G-6-PD promueve dos consecuencias: la hemólisis (favismo) y por otro lado un bajo riesgo cardiovascular. (En “Gene-Nutrient Interactions in G-6PDDeficients Subjects – Implications for Cardiovascular Diseases Susceptibility”. Muntoni Sandro y Muntonio Sergio. Journal of Nutrigenetics and Nutrigenomics 2008; 1: 49-54). Se han examinado las consecuencias funcionales de los polimorfismos genéticos en la mayoría de las enzimas que metabolizan una droga (EMDs). Las variantes que conducen a la actividad enzimática reducida o aumentada en relación a los alelos salvajes ya se han identificado. El uso posible de genotipificar se plantea actualmente para la depresión, las enfermedades cardiovasculares, los desórdenes tromboembólicos, úlcera gástrica, cáncer y tuberculosis. Algunas drogas usadas para estas dolencias se metabolizan con la participación de EMDs donde se incluyen CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, tiopurina-S-metiltransferasa, dihidropirimidina dehidrogenasa, uridina difosfato glucuronosiltransferasa y el tipo 2 de la N-acetiltransferasa. La evidencia actual sugiere que tomar las capacidades metabólicas a través de test genéticos de las EMDs cuenta con un potencial para poder establecer el riesgo/beneficio individual y plantear el paradigma de la “medicina personalizada” (En The Pharmacogenomics Journal (2008) 8, 4–15; June 2007). La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda causa de desorden neurodegenerativo del cerebro, el cual afecta el 2% de la población mayor de 65 años de edad. La patogénesis de la EP no completamente entendida, sin embargo los factores genéticos y ambientales contribuyen al fenotipo de la enfermedad. A la actualidad se han identificado seis genes y muchos otros locus. La mutaciones en los genes que han sido involucrados son α-sinucleina (SNCA), parkina (PARK2), ubiquitina hidrolasa L1 (UCH-L1), DJ-1, kinasa PTEN-inducida (PINK) y la kinasa rica en repeticiones de linasa (LRRK2). (En “Founder mutation p.R1441C in the leucine-rich repeat kinase 2 gene in Belgian Parkinson’s disease Patients” . Nuytemans et al. European Journal of Human Genetics (2008) 16, 471–479). Teléfonos : +51-1-365-6423 +51-1-997620994 +51-1-998608130 [email protected] www.wgenes.org