Boletín nº 48 pdf

Programa de Prevención y Atención a las Personas Afectadas por el
VIH-SIDA en Asturias
PAVSA
25/10/2004
PLoS Medicine: Publicación electrónica de libre acceso
The Public Library of Science (PLoS) es una organización sin ánimo de lucro orientada a
conseguir que la literatura científica se convierta en un recurso universal accesible a toda la
comunidad. Entre sus objetivos destacan el facilitar el conocimiento científico a cualquier
profesional, paciente, estudiante o científico de cualquier parte del mundo, garantizando el
acceso no limitado a la última investigación científica.
El inicio del proyecto fue con el primer número de PLoS Biology en octubre del 2004. En
octubre del 2004 se publica el primer número de PLoS Medicine.
PLoS se encuadra dentro de otras publicaciones de “Open Access”
Cambios en los perfiles lipídicos en tratamientos con Efavirenz y Nevirapina en
pacientes naive infectados por HIV-1
Articulo publicado en PLoS Medicine Volume 1, Issue 1, Octubre 2004
Pacientes infectados con HIV-1 que inician la terapia antirretroviral con una pauta que
contenga un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN) presentarán
presumiblemente menos cambios lipídicos aterogénicos que aquellos que inician la terapia
conteniendo un inhibidor de la proteasa. El estudio presentado analiza si existen variaciones
entre los dos principales ITINN: nevirapina y efavirenz.
Se concluye que la pauta que contiene nevirapina muestra un mayor incremento en el HDLc
y un descenso de la ratio Colesterol total/HDLc que aquellas pautas con efavirenz.
Acceso al texto completo del artículo en formato html:
http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0010019
Acceso al texto completo del artículo en formato pdf:
http://medicine.plosjournals.org/archive/1549-1676/1/1/pdf/10.1371_journal.pmed.0010019-L.pdf
En el articulo se incluye un resumen del mismo para pacientes:
Resumen para pacientes:
¿Qué investigaron los autores? Los fármacos usados en el tratamiento del HIV (terapia antirretroviral) ayudan a
los pacientes a vivir durante más tiempo, pero también pueden tener importantes efectos secundarios. Por
ejemplo, el tomarlos durante mucho tiempo, puede producir más riesgo para el desarrollo de una enfermedad del
corazón. ¿Por qué? Parte del motivo –no todo- es que estos fármacos producen cambios en los niveles de colesterol
(un aumento del colesterol “malo” y una disminución del colesterol “bueno”)
Dos de los fármacos más utilizados en la terapia antirretroviral son la nevirapina y el efavirenz. Estudios previos
con pequeños grupos de pacientes mostraron que el tratamiento con estos fármacos podrían aumentar el nivel de
colesterol “bueno”. Los investigadores querían comparar los efectos de estos dos fármacos sobre los niveles de
colesterol en un grupo mayor de pacientes.
¿Qué hicieron los investigadores? Ellos confirmaron que la nevirapina y el efavirenz tenían un efecto
beneficioso sobre los niveles de colesterol de los pacientes. Ambos aumentaban el nivel de colesterol “bueno” en la
sangre. El aumento era mayor en aquellos pacientes que tomaban nevirapina.
¿Qué importancia tiene este tratamiento para los pacientes? Si tu tratamiento incluye nevirapina o efavirenz
(particularmente si incluye nevirapina) puedes tener un aumento del nivel de tu colesterol “bueno”.
Los resultados de este estudio son especialmente importantes si ya tenías riesgo para tener una enfermedad del
corazón. En otras palabras, si tienes factores para la enfermedad cardiovascular – tensión alta, diabetes,
antecedentes de enfermedad cardiaca en tu familia o eres fumador- será beneficioso que tu tratamiento de HIV
incluya nevirapina. Si fumas, tu riesgo de enfermedad cardiovascular disminuirá si dejas de fumar. Si tienes la
tensión alta o diabetes, el riesgo también disminuirá si tratas esos factores.
¿Qué problemas tiene el estudio? Aunque los investigadores han demostrado que la nevirapina y el efavirenz
pueden tener efectos beneficiosos sobre el nivel de colesterol, ellos no han demostrado que esto pueda traducirse
en una disminución del riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular.
El estudio está patrocinado con fondos del laboratorio que produce la nevirapina. In teoría esto podría haber
afectado a los resultados (la investigación ha demostrado que aquellos estudios patrocinados por empresas
farmacéuticas tienen resultados más favorables para la compañía patrocinadora que aquellos que no están
subvencionados). Este estudio, sin embargo, fue llevado a cabo por una red de investigadores independientes que
señalan que la compañía farmacéutica no ha influido en la presentación de los resultados.
¿Dónde puedo conseguir más información? Puedes obtener más información sobre el HIV y su tratamiento en
Terrence Higgins Trust (www.tht.org.uk), AIDS.ORG (www.aids.org), y The Body (www.thebody.com).
Aspectos globales:
Frenar el HIV en los países en desarrollo
Articulo publicado en PLoS Medicine Volume 1, Issue 1, Octubre 2004
Artículo escrito por Julie Gerberding, directora de los CDC de Atlanta, para el primer número
de PLoS Medicine. El artículo reflexiona sobre la evolución de la epidemia en los países en
desarrollo, la crisis en los recursos humanos para la prevención y la asistencia en dichos
países, apunta, así mismo, la importancia y el impacto de los programas asistenciales en
estos países.
Acceso al texto completo en formato html:
http://medicine.plosjournals.org/perlserv/?request=get-document&doi=10.1371/journal.pmed.0010010
Vacunas:
Vacunas vivas atenuadas contra el VIH
Noticia publicada en Diario Médico 25/10/2004
Todavía recuerda Simon Wain-Hobson que cuando Luc Montagnier publicó el descubrimiento
del VIH como el agente responsable del sida se pensó que sería fácil diseñar una vacuna
efectiva. Ahora, más de 20 años después, este experto del Instituto Pasteur de París
(Francia), trata de no dar un mensaje pesimista y presenta algunos datos basados en el
empleo de una vía nueva y vieja a la vez: las vacunas vivas atenuadas
Acceso a la noticia completa en:
http://www.diariomedico.com/edicion/noticia/0,2458,550748,00.html
¿Es posible generar vacunas contra patógenos difíciles (VIH, malaria, leishmania)?
El pasado jueves se celebró la conferencia “¿Es posible generar vacunas contra patógenos
difíciles (VIH, malaria, leishmania)?” por parte de Mariano Esteban, miembro del centro
Nacional de Biotecnología y fundador y miembro de la Fundación Europea contra el Sida
(Eurovac).
La conferencia formaba parte de las sesiones semanales organizadas por el Departamento
de Formación Médica Continuada del Hospital de Cabueñes (Gijón).
Acceso a entrevista en Diario El Comercio:
http://servicios.elcomerciodigital.com/pg041022/prensa/noticias/Gijon/200410/22/GIJ-GIJ-027.html
Arte:
Concurso relatos cortos
El Programa de VIH-SIDA del Instituto Público de Navarra organiza el I Certamen Literario
Estilos de Vida y Salud, con el tema “VIH-SIDA”.
Se establecen dos modalidades lingüísticas, euskera y castellano, pudiendo presentarse
cada trabajo solamente en una de estas dos modalidades. Asimismo se establecen también
dos modalidades en función de la edad de las personas concursantes: jóvenes de 16 a 29
años y adultos de 30 en adelante.
Los trabajos tendrán una extensión no superior a 12 folios ni inferior a 5, en tamaño DIN A4, mecanografiados a doble espacio y por una sola cara. Iguales condiciones rigen para los
confeccionados a ordenador, debiendo adoptarse el tipo 12, modelo Times New Roman para
el tamaño de letra.
El tema a tratar será el VIH-SIDA, los contenidos podrán estar relacionados con la Campaña
Mundial de 2004 o con cualquier otro aspecto relacionado con el tema que se propone.
Acceso a las bases del concurso:
http://www.cfnavarra.es/ISP/actividades/SIDA/SIDA.HTM
GOBIERNO DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
CONSEJERIA DE SALUD Y SERVICIOS
SANITARIOS