(Venezuela)

Problemas Diagnósticos en la Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica: Proyecto Platino.
C. Talamo, M. Montes de Oca, D. Moreno, A. Menezes, R. Perez-Padilla, M. Lopez, A. Muiño, J.
Jardim, G. Valdivia, R.Halbert, J. Pertuzé.
Universidad Central de Venezuela, Venezuela; Federal University of Pelotas, Brazil; Institute of Respiratory
Diseases, Mexico; Universidad de la República, Uruguay; Federal University of Sao Paulo, Brazil; Pontifícia
Universidad Católica de Chile, Chile.
INTRODUCCION
MATERIAL Y METODOS
La EPOC es una enfermedad de gran importancia
epidemiológica mundial por su prevalencia en
ascenso. Sin embargo, existe escasa información
sobre los problemas diagnósticos de la misma
particularmente en América Latina. Como parte del
proyecto platino evaluamos los problemas
diagnósticos (diagnóstico previo incorrecto y sin
diagnóstico previo) de la EPOC en cinco ciudades
de Latinoamérica (Sao Paulo, Santiago, Ciudad de
México, Montevideo y Caracas).
De un total de 6711 individuos elegibles se
logro obtener una entrevista completa en
5571 sujetos y espirometria 5315. Un total de
758 fueron diagnósticados con EPOC
definida
como
VEF1/CVF
post
broncodilatador < 0,7.
RESULTADOS Y CONCLUSIONES
Los resultados indican una alta prevalencia de EPOC no
diagnosticada (12,7% variando de 6,9% en Ciudad de
México a 18,2% en Montevideo) así como de diagnóstico
previo incorrecto 2,9%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Sao P aulo
(B razil)
Santiago
(C hile)
M exico C ity M o ntevideo
(M exico )
(Uruguay)
C aracas
(Venezuela)
Diagnóstico previo de Asma
T o tal
De 758 pacientes con EPOC 672 (88,7%) no tenían
diagnóstico previo. De los 237 sujetos con diagnóstico previo
de EPOC, solo 86 tenían un VEF1/CVF post BD< 0,7 el resto
tenían VEF1/CVF post BD > 0,7 y solo 34% les habían
realizado una espirometría previa.
n=118
(2.2%)
n=63
(1.2%)
n=88
(1.7%)
237 s
Dx Correcto
Dx Incorrecto
88,7%
672 s
n=447
(8.4%)
n=55
(1.04%)
n=554
(10.5%)
n=31
(0.6%)
Postbronchodilator
FEV1/FVC<70%
Diagnóstico previo de
EPOC (emfisema,
bronquitis crónica, o
EPOC)
No EPOC
n = 3947 (74.4%)
80
%
60
El diagnóstico previo incorrecto de EPOC de acuerdo a
GOLD es mas frecuente en los estadios I y II.
40
20
0
I
II
III
IV
Los resultados de este estudio indican la presencia de importantes problemas diagnósticos de la EPOC en
Latinoamérica. Una posible explicación de estos problemas seria la falta de estudios espirométricos
realizados para el diagnóstico de esta enfermedad.