SEÑOR NOTARIO DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO En el Protocolo de Escrituras Públicas a su cargo, sírvase incorporar una de Declaración Bajo Juramento, otorgada al tenor de las siguientes cláusulas: PRIMERA.- COMPARECIENTE.- Comparece a la celebración de la presente escritura pública de declaración bajo juramento, por sus propios derechos el / la señor /a / ita (nombres y apellidos completos), portador / a de la cédula de ciudadanía número………….., de nacionalidad ecuatoriana, mayor de edad, de domiciliado / en la ciudad de……………, hábil para obligarse y contratar. SEGUNDA.DECLARACIÓN BAJO JURAMENTO.Advertido / a de la obligación que tengo de decir la verdad con claridad y exactitud de conformidad con las leyes vigentes, y de las penas con las que se sanciona el delito de perjurio, bajo juramento declaro: 1. De conformidad con los artículos 20 y 57 de la Ley Orgánica del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social, y artículo 9 del Reglamento de Comisiones Ciudadana de Selección, declaro que: a. He ejercido con probidad reconocida por el manejo adecuado y transparente de fondos públicos, para aquellas personas que los hayan manejado; o en su defecto He desempeñado de forma eficiente la función privada y/o pública, con diligencia y responsabilidad en el cumplimiento de mis obligaciones. b. No me hallo bajo interdicción judicial alguna, inclusive quiebra fraudulenta. c. No he recibido sentencia ejecutoriada que me condene a pena privativa de libertad. d. No he sido sancionado o sancionada por violencia intrafamiliar o de género; (de ser el caso), o: “Fui sancionado por violencia intrafamiliar, y cumplí con todas las medidas de rehabilitación ordenadas por el juez. e. No he ejercido autoridad ejecutiva en gobiernos de facto. f. No he sido sentenciado por delitos de lesa humanidad y crímenes de odio. g. No soy directivo/a de partidos o movimientos políticos inscritos en el Consejo Nacional Electoral, ni desempeño una dignidad de elección popular en el mismo lapso, ni he sido alguna de los dos en los dos últimos años. h. No soy juez (a) de la Función Judicial, ni miembro del Tribunal Contencioso Electoral, del Consejo Nacional Electoral; ni Secretario, ni Ministro de Estado ni miembro del servicio exterior, en los últimos seis meses. i. No soy miembro de las Fuerzas Armadas ni de la Policía Nacional en servicio activo o representantes de cultos religiosos. j. No adeudo pensiones alimenticias. k. No soy cónyuge, ni mantengo unión de hecho, ni soy pariente hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad de los miembros del Consejo Nacional Electoral. l. No soy cónyuge, ni mantengo unión de hecho, ni soy pariente hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad de ninguno de los miembros del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social. m. No soy sea cónyuge, ni mantengo unión de hecho, ni soy pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad con otra u otro postulante a la Comisión Ciudadana de Selección para el concurso para la Renovación Parcial de los miembros del Consejo Nacional Electoral. n. No he sido integrante del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social durante los últimos dos años. o. No me encuentro incurso en las demás prohibiciones que determinan la Constitución y las demás leyes de la República para conformar una Comisión Ciudadana de Selección. Es todo cuanto puedo decir en honor a la verdad y autorizo expresamente al Consejo de Participación Ciudadana y Control Social y a la Comisión Ciudadana de Selección, para que realice todas las investigaciones necesarias sobre la veracidad de la información declarada en el presente instrumento y en el formulario de postulación que presentaré oportunamente. Usted señor Notario se servirá agregar las demás cláusulas de estilo para la plena validez de la presente. Xxxxx POSTULANTE XXXX MAT. PROF. XXXX FORO. SEÑOR CÓNSUL DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR En el Registro de Escrituras Públicas a su cargo, sírvase incorporar una de Declaración Bajo Juramento, otorgada al tenor de las siguientes cláusulas: PRIMERA.- COMPARECIENTE.- Comparece a la celebración de la presente escritura pública de declaración bajo juramento, por sus propios derechos el / la señor /a / ita (nombres y apellidos completos), portador / a de la cédula de ciudadanía número………….., y del pasaporte número………….., de nacionalidad ecuatoriana, mayor de edad, de domiciliado / en la ciudad de……………, hábil para obligarse y contratar. SEGUNDA.DECLARACIÓN BAJO JURAMENTO.Advertido / a de la obligación que tengo de decir la verdad con claridad y exactitud de conformidad con las leyes vigentes, y de las penas con las que se sanciona el delito de perjurio, bajo juramento declaro: 1. De conformidad con la letra f del artículo 10 del Reglamento, declaro que: a) He ejercido siempre Probidad e idoneidad mi profesión y en las funciones desempeñadas; b) Cumplo con los requisitos determinados en el Capítulo 1 de la Resolución No. JB-2009-1314 de 12 de Junio de 2009 de la Junta Bancaria, en las disposiciones de la Superintendencia de Bancos y Seguros y del Consejo Nacional de Valores; 2. Que no me encuentro incurso/a en las prohibiciones establecidas en el Art. 232 de la Constitución de la República del Ecuador, ni en las ordenadas en el artículo 10 de la Ley del Banco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social y artículo 11 del Reglamento para el Concurso de Oposición y Méritos para la Designación de Representantes de las y los Afiliados Activos y Jubilados al Directorio del Banco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, que comprenden: a) No me encuentro inhabilitado para ejercer el comercio; b) No me encuentro en mora, directa o indirectamente, en el pago de sus obligaciones en cualquiera de las instituciones del Estado o de las instituciones bajo control de la Superintendencia de Bancos y Seguros, incluidas las sucursales en el extranjero; c) No estoy en mora con el IESS por obligaciones patronales o personales; d) No poseo vinculación, por propiedad o administración, con las instituciones del sistema financiero y del sistema de seguros privados, con las bolsas de valores del país, Casas de Valores y Administradoras de Fondos y Fideicomisos, de acuerdo con las normas que la Superintendencia de Bancos y Seguros emita para el efecto; e) Actualmente no soy funcionario o empleado del IESS. f) Carezco de interés propio o representar a terceros en la propiedad, la dirección o la gestión de las compañías aseguradoras u otras personas que integran el sistema nacional de seguridad social; g) No soy cónyuge, ni mantengo unión de hecho, ni soy pariente dentro del cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad de las Consejeras y Consejeros del Consejo de Participación Ciudadana y Control Social y/o de los miembros de la Comisión Ciudadana de Selección; h) No he sido sancionado o sancionada por violencia intrafamiliar o de género; (de ser el caso) o h) Fui sancionado por violencia intrafamiliar, y cumplí con todas las medidas de rehabilitación ordenadas por el juez; i) No me encuentro adeudando más de dos pensiones alimenticias; y, j) No me encuentro impedido de ejercer las labores de representante de afiliados activos o jubilados ante el Directorio del Banco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, por otras disposiciones legales. Es todo cuanto puedo decir en honor a la verdad y autorizo expresamente al Consejo de Participación Ciudadana y Control Social y a la Comisión Ciudadana de Selección, para que realice todas las investigaciones necesarias sobre la veracidad de la información declarada en el presente instrumento y en el formulario de postulación que presentaré oportunamente. Usted señor Cónsul se servirá agregar las demás cláusulas de estilo para la plena validez de la presente. XXXX