Factores de riesgo conductual de enfermedad cardiovascular en adolescentes Se observa una carga significativa de factores de riesgo conductual de ECV en adolescentes en países menos desarrollados y en vías de desarrollo Antecedentes Aunque las manifestaciones evidentes de enfermedad cardiovascular (ECV) rara vez se ven antes de la edad adulta, los factores de riesgo de ECV a menudo están presentes entre los adolescentes. No obstante, la prevalencia y magnitud de factores de riesgo conductual de ECV en adolescentes en países menos desarrollados y en vías de desarrollo continúan siendo confusas. Hemos calculado la magnitud y coexistencia de factores de riesgo conductual de ECV en adolescentes con edades comprendidas entre los 12 y 15 años para 65 países menos desarrollados y en vías de desarrollo entre 2003 y 2011. Métodos Hemos extraído conjuntos de datos de la Encuesta Mundial de Salud a Escolares (GSHS, por sus siglas en inglés) del sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés). Las estimaciones combinadas de prevalencia de consumo actual de tabaco y alcohol, bajo consumo de fruta y verduras, poca actividad física, obesidad y coexistencia de factores de riesgo de ECV para las regiones de la OMS y en general se calcularon mediante metanálisis de efectos aleatorios. Hemos explorado las fuentes potenciales de heterogeneidad para cada factor de riesgo de ECV mediante análisis de metarregresión de efectos aleatorios. Resultados Entre 2003 y 2011, de 169.369 adolescentes, un 12,1 % (IC del 95 %, 10,2–14,1) consumió tabaco, un 15,7 % (12,3–19,5) consumió alcohol, un 74,3 % (71,9–76,5) consumió poca cantidad de frutas y verduras, un 71,4 % (69,5–73,3) notificó poca actividad física y un 7,1 % (5,6–8,7) padecía obesidad. La menor y mayor prevalencias combinadas regionales de exposición a tres o más factores de riesgo de ECV se observaron, respectivamente, en la región del Sudeste Asiático (3,8 %, IC del 95 %, 1,2–7,5) y la región del Pacífico Occidental (18,6 %, 12,8–25,3). Las principales características del estudio no explicaron completamente las considerables heterogeneidades dentro las regiones y entre ellas. Interpretación En países menos desarrollados y en vías de desarrollo, los adolescentes tienen una carga importante de factores de riesgo conductual de ECV que tienden a superponerse. Las iniciativas de control, detección, prevención y vigilancia son muy importantes para la salud mundial.