CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 1 RESILIENCIA FAMILIAR. Prof. Dr. Héctor S. Basile LA FAMILIA ha sido revalorizada en el mundo no sólo por el rol fundamental que cumple en el plano de la contención afectiva sino también porque desempeña funciones de vital importancia para el conjunto de la sociedad. Las estadísticas demuestran con abrumadora elocuencia que el núcleo familiar es el ámbito en el que los niños y los adolescentes desarrollan su creatividad personal y adquieren los hábitos mínimos indispensables para el resguardo de su salud. Encuestas de alcance internacional han verificado que el 50% del rendimiento de los menores en los ámbitos escolares guarda una estrecha relación con el grado de dedicación y de seguimiento de los padres respecto de la marcha de sus estudios y también con la mayor o menor solidez de sus lazos de pertenencia al grupo familiar. La familia es valorada como la principal estructura de prevención de¡ delito. Encuestas e investigaciones revelan la existencias de una estrecha relación entre el fenómeno de la criminalidad y la tendencia a la desintegración de la familia. Sin embargo, en las actuales condiciones socioeconómicas es cada vez mayor el número de jóvenes que no tienen la oportunidad de constituir o desarrollarse en una familia estable. En los sectores más castigados por la pobreza, las familias tienden a desarticularse y es posible que los hijos de esas familias deshechas tengan en el futuro graves dificultades para completar sus estudios, para conseguir un empleo y, a su tumo, para fundar una nueva familia. Se crea, así, un círculo vicioso regresivo y destructor. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR ESQUEMAS DE ESTRUCTURA FAMILIAR 2 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 3 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 4 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 5 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 6 RESILIENCIA FAMILIAR La expresión « resiliencia familiar» designa los procesos de superación y adaptación que tienen lugar en la familia como unidad funcional. La perspectiva sistémica permite comprender de qué manera los procesos familiares moderan el estrés y posibilitan a las familias afrontar penurias prolongadas y dejar atrás las situaciones de crisis. Los factores estresantes afectan a los niños sólo en tanto y en cuanto interrumpen los procesos decisivos de la familia. No sólo el niño muestra vulnerabilidad o resiliencia: lo más importante es que el propio sistema familiar influye en el eventual ajuste. Hasta los individuos no afectados por la crisis lo son por la reacción de la familia, que repercute luego en todas sus demás relaciones. El modo como la familia enfrente y maneje la experiencia disociadora, amortigüe el estrés, se reorganice con eficacia y siga adelante con su vida influirá en la adaptación inmediata y mediata de todos sus integrantes, así como en la supervivencia y bienestar de la unidad familiar misma. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 7 RESILIENCIA FAMILIAR y PSICOLOGIA SISTÉMICA ● La Resiliencia o entereza individual se puede comprender y favorecer mejor en el contexto de la familia y del mando social en general, entendiéndola como resultado de la inter-acción de procesos individuales, familiares y ambien-tales. ● Las situaciones de crisis y el estrés permanente afectan a toda la familia, creando riesgos no sólo de disfunciones individuales, sino de conflictos relacionales y de quiebra de la familia. ● Los procesos familiares atenúan los efectos del estrés en todos los miembros de la familia y en sus relaciones: ● Los procesos de protección fomentan la resiliencia amortiguando el estrés y promoviendo la recuperación. ● Las reacciones inadaptadas aumentan la vulnerabili-dad y el riesgo de desazón individual y relacionar. ● Los procesos familiares pueden gravitar en el curso que tengan muchas situaciones de crisis. ● Todas las familias tienen posibilidades de resiliencia; dichas posibilidades pueden elevarse al máximo alentando sus mejo-res esfuerzos y fortaleciendo ciertos procesos fundamentales. ● Por lo tanto, según cómo enfrente una familia los desafíos que se le plantean, los mismos factores de estrés pueden dar origen a distintas consecuencias. ● Un elemento central del enfoque de la resiliencia familiar es que la colaboración entre los miembros de la familia para encontrar solución a sus problemas comunes tiene grandes ventajas. ● La terapia familiar puede aumentar al máximo su eficacia si identifica los procesos fundamentales para la resiliencia y estimula los esfuerzos realizados por la propia familia con vistas a su recuperación y crecimiento. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR Representación simbólica de madre de familia africana Costa de Marfil 8 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 9 FAMILIAS. NUEVAS FORMAS Y TRANSFORMACIONES Considerar las distintas configuraciones y transformaciones que está atravesando lo que hasta ahora llamábamos sin demasiadas dudas "una familia". La familia, como institución primaria y básica, ha sufrido cambios importantes en las últimas décadas. El concepto tradicional de familia y los roles que dentro de ella juega cada uno de sus miembros, se ha modificado sustancialmente. Desde la familia extensa, en que convivían varias generaciones (patriarcado) reconocemos hoy a la familia nuclear (de padres a hijos) y otras formas de agrupamientos familiares muy diferentes de pautas históricas anteriores. Estos modelos se dan en todas las clases y niveles sociales dando lugar a diversas configuraciones familiares: familias uniparentales, familias ensambladas, familias reorganizadas, hijos que no conviven con sus padres, convivencias de miembros que no posean lazos consanguíneos, "parientes sin nombre", (el lenguaje cotidiano lo expresa con su habitual riqueza: "el hijo de la novia de mi papá, que obviamente no es mi hermano", o la relación entre " exconsuegros" o ex- cuñadas). Lejos de la idea de “familia tipo” sin abrir juicios, ni detenernos en el análisis de posibles consecuencias cuyos resultados aún no podemos evaluar, hoy encontramos y debemos trabajar con formas diversas de configuraciones familiares. Grupos familiares con padres (es interesante mencionar que la palabra padres = parents en inglés no tiene género), adultos de un mismo sexo, hijos engendrados en úteros ajenos, hijos de un padre del que sólo se requirió su esperma, etc. Varios y fuertes modelos sociales proclaman estas nuevas formas de configuraciones familiares (Xuxa, Madonna, etc). Lo cierto es que existen y como grupo padecen, sufren y demandan atención profesional diversa, (jurídica, de salud, de educación, social, etc). Los roles asignados a cada sexo, inmutables por siglos, hoy también son "sacudidos" y deben adecuarse a necesidades y formas nuevas. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 10 MÁS ALLÁ DE LOS MITOS DE LA FAMILIA “NORMAL” En el campo de la salud mental, la mayoría de las teorías clínicas, la formación, la práctica profesional y la investigación se han centrado abrumadoramente en las deficiencias, y han considerado que la familia está involucrada en el origen o mantenimiento de casi todos los problemas de funcionamiento individual. Las concepciones sobre la normalidad y la salud se construyen socialmente e influyen en la evaluación y los objetivos clínicos establecidos para un funcionamiento familiar sano. La visión de la llamada «familia normal» es en gran medida subjetiva y está filtrada por los valores profesionales, la experiencia familiar personal y las normas culturales. Existen dos mitos sobre la «familia normal» que han perpetuado una idea sombría acerca de la mayor parte de las familias. a-Uno de esos mitos es la creencia de que “las familias sanas están libres de problemas”. Basándose en el modelo médico, se ha definido clínicamente la salud como la ausencia de problemas. Por desgracia, esto nos deja en la oscuridad respecto de los aportes positivos de la familia al funcionamiento saludable. Y hay algo aún más grave: nos lleva a adoptar la premisa incorrecta de que todo problema es sintomático de una familia disfuncional y causado por esta. Dicha creencia ha tendido a patologizar a las familias corrientes que procuran superar las tensiones y cambios disociadores que son parte de la vida. Ninguna familia está libre de problemas. Las adversidades y desgracias nos golpean a todos de distinto modo y en diversos momentos del cielo vital de cada familia. Lo que distingue a las familias sanas no es la ausencia de problemas sino más bien su capacidad de superarlos y resolverlos. b-El segundo mito es la creencia de que la «familia tradicional» idealizada es el “único modelo posible de una familia sana”. Para muchos, esto evoca la imagen, propia de la década de 1950, de la familia tipo nuclear occidental blanca adinerada, en la cual el jefe de la familia es el padre, que trae el sustento al hogar y cuenta con el apoyo de una madre que actúa en todo momento como ama de casa. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 11 RESILIENCIA FAMILIAR Las primeras teorías y estudios de las ciencias sociales y la psi-quiatría, al procurar definir la «familia normal» mediante un conjunto de características universales o tomando como ejemplo un único tipo de familia, cosificaron este modelo de la familia nuclear intacta, con los roles de género tradicionales, considerándolo esencial para el desarrollo saludable del niño. Luego de las grandes turbulencias sociales y económicas de las últimas décadas, estas imágenes nostálgicas del pasado son com-prensibles, pero están desconectadas de la diversidad de estruc-turas, valores y desafíos que impone a la familia nuestro mundo cambiante. Sin embargo, las familias que no se ajustan al criterio de «una sola norma para todos» han sido patologizadas y estigmatizadas partien-do de premisas según las cuales cualquier otra forma de familia representa una posibilidad intrínseca de daño para sus hijos. Familias de muy variada configuración pueden tener éxito. Lo que importa para un funcionamiento saludable y el desarrollo de la resiliencia no es la forma que adopta la familia sino los procesos que se dan en su seno. Esta perspectiva distorsionada sobre la disfunción familiar, que dominó durante mucho tiempo el campo clínico, ha comenzado a ser con-trarrestada en los últimos años, a medida que los terapeutas e investigadores familiares desplazaron su enfoque al paradigma basado en la competencia y la fortaleza El enfoque de la resiliencia familiar se ha desarrollado sobre la base de estos avances, y nos permitió dejar de considerar los daños que provoca una familia para pasar a examinar cómo la misma enfrenta la adversidad. También ha modificado el erróneo supuesto de que la salud de una familia sólo puede darse en el mítico modelo ideal. Este enfoque procura comprender, en cambio, de qué manera son capaces todas las familias, aun las más diversas, de sobrevivir y regenerarse pese a soportar un estrés abrumador. Reafirma las potencialidades de la familia para la autorreparación y el crecimiento a partir de la crisis y los desafíos. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 12 FAMILIAS y RESILIENCIA FAMILIAR La mayoría de los estudios se centran en aquellas familias que tienen dificultades para hacer frente a una gama de problemas emocionales, físicos (drogas, maltrato, abuso), por consiguiente, sabe-mos bastante más sobre las familias "problema" y presumimos que las familias "normales" carecen simplemente de estas características. Lo que no conocemos, o no damos a conocer, son justamente los aspectos positivos, los lados fuertes y los atributos de las familias que enfrentan eficazmente el estrés cotidiano, En la época actual en que existe gran preocupación por la disolución de la familia, nuevas herramientas conceptuales y no sólo técnicas son necesarias para brindar apoyo y fortalecer a parejas y fami-lias. Un concepto muy fecundo es el de "RESILIENCIA FAMILIAR", que permite identificar y apuntalar ciertos procesos interactivos fundamentales que pueden activar las familias para soportar desafíos disociadores y recobrarse. Al adoptar la perspectiva de la resiliencia, se deja de ver a las familias como entidades dañadas y se las empieza a ver como grupos capaces de reafirmar sus posibilidades de reparación. Resiliencia se refiere a los recursos, a la capacidad de soportar las crisis y adversidades, a recobrarse y crecer, tanto a nivel individual como familiar. Este enfoque se funda en la convicción de que tanto el crecimiento del individuo como el de la familia pueden alcanzarse a través de la colaboración ante la adversidad. Mientras que una crisis o un estado persistente de estrés puede derrumbar a algunas familias, otras emergen de ellos fortalecidas y con mayores recursos; para sobrevivir y recuperarse de medios familiares y/o sociales altamente destructivos, gracias a lo que podrí-amos llamar fortaleza interior o tal vez, más apropiadamente, entereza. Justamente muestran, en un lenguaje metafórico, como el crecimiento, la fortaleza personal y la del grupo familiar, pueden alcanzarse a través del apoyo y colaboración ante la adversidad. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 13 FAMILIAS Y RESILIENCIA (II) Nos referimos a la preparación desde la familia para enfrentar la incertidumbre, los desafíos futuros a través del apoyo mutuo, la flexibilidad y la innovación indispensables para contar con una fortaleza evolutiva frente a un mundo que cambia rápidamente. Dentro del conjunto de las investigaciones familiares más recientes, tres conceptos son centrales: ● la Cohesión familiar, ● la Adaptabilidad, y ● la Comunicación familiar, es decir son indispensables para conferir a la familia una influencia mediadora positiva. 1-La COHESIÓN FAMILIAR se refiere a la ligazón emocional que los miembros de una familia tienen entre sí EXISTEN CUATRO NIVELES DE COHESIÓN FAMILIAR: a- Desvinculada, es decir, ligazón muy baja, b- Separada, c- Conectada, y d- Enmarañada. Cuando la cohesión es excesiva, se trata de un sistema enmarañado y existe un exceso de identificación con la familia, de manera tal que la lealtad hacia ella y el consenso interno impiden la individuación de sus miembros. En el extremo opuesto, los sistemas desvinculados estimulan un alto grado de autonomía: los miembros de la familia hacen cada uno lo suyo" y tienen un apego o compromiso limitado hacia ella. En el área central que se corresponde con los modelos separados y conectados los miembros pueden experimentar la independencia de la familia y la conexión con ella, de maneras equilibradas. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 14 FAMILIAS Y RESILIENCIA (III) 2- La ADAPTABILIDAD FAMILIAR es la capacidad de un sistema familiar de cambiar su estructura de poder, las relaciones de roles y las reglas de relación, en respuesta al estrés situacional o evolutivo. La ADAPTABILIDAD puede ser: a) Rígida, es decir, muy baja. b) Estructurada, c) Flexible, o d) Caótica. La adaptabilidad marca el potencial de desarrollo o crecimiento, es la capacidad de cambio cuando éste es necesario. 3-La tercera dimensión es la COMUNICACIÓN FAMILIAR. Se refiere básicamente a la comunicación positiva, facilitadota, por ejemplo la empatía, la escucha reflexiva, los comentarios de apoyo que permiten a los miembros compartir sus necesidades y preferencias cambiantes o bien en el otro extremo la comunicación negativa como, son los dobles mensajes, las críticas. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 15 PARA AYUDAR A UNA FAMILIA A partir de esas tres dimensiones podemos mirar, entender y ayudar a una familia, aunque todavía son necesarios otras lentes y varias frecuencias simultáneas. A) Atender a la forma en que los MIEMBROS de cada familia SE NOMBRAN, SE DEFINEN Y ADJUDICAN ENTRE SÍ B) Analizar la ESTRUCTURA DE LA FAMILIA y el ESTILO de comunicación familiar A) ATENDER A LA FORMA EN QUE LOS MIEMBROS DE CADA FAMILIA SE NOMBRAN, SE DEFINEN Y ADJUDICAN ENTRE SÍ variados grados de inteligencia, capacidad, pereza diligencia o creatividad en áreas particulares, muestra como se establecen en el seno del grupo familiar etiquetas o rótulos - igual a lo que sucederá más tarde en la escuela o en el trabajo, por ejemplo "brillante", "estúpido", torpe, "lento", "exagerada", "una niña difícil", "sensible”. Estas etiquetas traducen el modo en que los padres responden a sus hijos y a su vez los hijos tienen un tremendo poder para controlar la conducta parental. Estas atribuciones pueden socavar o apuntalar los logros del niño o joven, creando una profecía autocumplida. Cada uno actúa y encarna aquellas características que le son atribuidas por otros, en particular estas etiquetas o rótulos familiares tienen mucho peso y por muchos años. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 16 FAMILIAS Y RESILIENCIA (IV) B) ANALIZAR LA ESTRUCTURA, (cómo se configura u organiza ese grupo familiar, cuáles son los subsistemas, las jerarquías, las alianzas entre miembros, las fronteras, el poder de cada miembro) y el ESTILO de comunicación familiar permite entender la concepción que la familia tiene sobre sí misma. ESTRUCTURA FAMILIAR: 1-Un grupo familiar débilmente organizado o suborganizado. 2-La familia superorganizada. 3- Familia en la que se da poca o nula motivación. 1-Un GRUPO FAMILIAR DÉBILMENTE ORGANIZADO O SUBORGANIZADO, en el cual predomina una comunicación cortada, poco clara, genera y multi-plica mensajes opuestos, o dobles, no orienta claramente hacia la tarea, no mantiene el foco de atención y tiende a producir fragüen-tación. En este estilo de estructura y comunicación familiar - suborganizada - predomina un estilo de control o de autoridad errática que se relaciona más con el "humor” del adulto frente a cada situación que con un proceso de principios o de valores rectores significativos y constantes para ese grupo familiar. Esta característica se observa de manera muy evidente frente a las situaciones de resolución de conflictos cuando en lugar de dirimirse en diálogos, confrontaciones, consensos, acuerdos mínimos u otras formas, se eligen o se opta por diversas formas de amenazas o contra amenazas. En estos casos la intensidad de la acción y el ruido (gritos) van en detrimento de una comunicación verbal fluida y más satisfaz-toria los miembros - adultos y jóvenes por igual - no esperan, ni han aprendido a ser escuchados, no se implementan soluciones a largo plazo ni respuestas cognitivamente mediadas. Suele imponerse la relación jerárquica por sí misma y se exige acatamiento si es necesa-rio por la fuerza (real y física o simbólica.) Es una modalidad de comunicación fragmentada, entrecortado, cargada de interrupciones o cambios de temas abruptos, que sume a los participantes, principalmente a los hijos, en un desconcierto total. Distintos niveles de mensajes en la comunicación formal (lo que se dice) y la informal (lo que se hace o se da a entender) se anulan mutuamente. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 17 FAMILIAS Y RESILIENCIA (V) Las situaciones no claras respecto de roles y funciones en los distintos miembros, suelen producir una desorientación generalizada frente a las tareas al desconocerse el qué y el cómo se espera de cada uno. 2-La estructura, interacción y comunicación dentro de la familia superorganizada, muestra una excesiva preocupación y ansiedad de los adultos sobre los aspectos de rendimiento. Los adultos, están sobreinvolucrados o tienen características de sobreprotección respecto de los hijos, lo cual produce o exacerba la conducta de oposición. El hijo en general es visto como "débil o perezoso", se priorizan los resultados o el rendimiento en general, lo cual genera o sostiene un negativismo o conducta de oposición pasiva frente a tareas y logros generales. El hijo en estas circunstancias es visto (y probable-mente se siente) como "incompetente" y lo expresa con una conducta distante, apática y negligente. 3-Una tercera forma de estructuración y comunicación familiar es aquella en la que se da poca o nula motivación. El estilo comuni-cacional en este grupo familiar es de descalificación continua o desvalorización de las conductas y en particular de los logros de sus miembros. Hay un débil marco de contención familiar y se responsa-biliza exclusivamente al niño de sus éxitos o fracasos sin tomar en cuenta la atmósfera familiar y social. Se dan concomitantemente atribuciones inapropiadamente negativas de la familia y bajas expec-tativas o desvalorización en el área de los logros. Suele además ser explícita y abierta la descalificación del contexto escolar o laboral. Los padres pueden desvalorizar los logros acadé-micos también explícita o implícitamente por medio del ejemplo. Para establecer una escala de valores atribuidas al logro se apoyan en sus propios éxitos o fracasos intelectuales, culturales o sociales y en sus formas de relación con figuras escolares de su propia historia. Una comunicación positiva, flexible, en un grupo familiar que confía en sus propios recursos, con una pareja conyugal fuerte y satisfecha con el matrimonio y la vida familiar, potencian las fuerzas de orgullo y acuerdos familiares, que sirven de amorti-guadores ante los sucesos estresantes de la vida. Cualquier perspectiva positiva debe naturalmente ser nutrida por un contexto alentador, las condiciones de vida tienen que presentar recompensas accesibles y predecibles. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 18 LOS PROCESOS FUNDAMENTALES DE RESILIENCIA FAMILIAR Ha resultado útil organizar los procesos fundamentales de resiliencia familiar en un marco conceptual dividido en tres campos: a- Sistemas de creencias, b- Patrones de organización y c- Procesos comunicativos Estos procesos pueden organizarse y expresarse de diferente modo y en distinto grado, según se amolden a diversas formas, valores, recursos y desafíos de las familias. CLAVES DE LA RESILIENCIA FAMILIAR. Sistemas de creencias de la familia ● Dotar de sentido a la adversidad ● Perspectiva positiva ● Trascendencia y espiritualidad Patrones de organización ●Flexibilidad ● Conexiones ● Recursos sociales y económicos Procesos comunicativos ● Claridad ● Expresión emocional franca ● Resolución colaborativa de problemas CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 19 CREENCIAS COMPARTIDAS, ESTRÉS Y RESILIENCIA Las creencias compartidas conforman y refuerzan los patrones de interacción que determinan cómo aborda una familia una situación nueva y cómo reacciona ante ella Un acontecimiento crítico o una transición disociadora puede fatalizar un cambio fundamental en el sistema de creencias de la familia, con repercusiones en su reorganización inmediata y en su adaptación de largo plazo. Por otra parte, la percepción que tiene la familia de la situación estresante se suma al legado de experiencias previas del sistema multigeneracional para modificar el sentido que confiere al desafío y su respuesta a este Si hay un conjunto de dos o más factores concurrentes de estrés, la adaptación se complica, ya que los miembros de la familia deberán hacer frente a exigencias en pugna y sus emociones bien pueden dar lugar a conflictos. Una familia había sido capaz de superar el desafío impuesto por las graves discapacidades evolutivas de su hijo menor hasta que la pérdida de trabajo del padre y la consecuente pérdida de las prestaciones médicas multiplicaron el estrés que padecía. Con el tiempo, la acumulación de pérdidas, factores estresantes y trastornos puede abrumar a una familia y echar por tierra sus empeños de superación, dando origen a reyertas, abuso de sustancias adictivas y síntomas emocionales o conductuales de angustia (a menudo expresados por los niños). Los desafíos psicosociales planteados por los sucesos estresantes varían según sus circunstancias, oportunidad y significado. Los acontecimientos catastróficos que se producen de pronto y sin aviso previo son especialmente traumáticos, como sucede con la destrucción de toda una comunidad a raíz de un desastre natural. Los ecos de estas fatalidades se extienden, como una onda expansiva, por todas las redes familiares y comunitarias. En su secuela, algunas familias quedan devastadas mientras que otras son capaces de sobrevivir, reencaminarse y seguir adelante. Ciertos factores estresantes recurrentes, como la violencia familiar o comunitaria, pueden volver a aparecer en cualquier momento y alimentan la angustia anticipatoria. La índole súbita, imprevisible y amenazadora de dichos sucesos resulta particularmente desequilibrante. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR PROCESOS FUNDAMENTALES DE LA RESILIENCIA FAMILIAR A- SISTEMAS DE CREENCIAS 20 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR PROCESOS FUNDAMENTALES DE LA RESILIENCIA FAMILIAR B- PATRONES ORGANIZACIONALES 21 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 22 PROCESOS FUNDAMENTALES DE LA RESILIENCIA FAMILIAR C- PROCESOS DE COMUNICACIÓN: COMO FACILITAR EL FUNCIONAMIENTO DE LA FAMILIA CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 23 MODELOS DE LA VULNERABILIDAD Y LOS MECANISMOS DE PROTECCIÓN. En cada etapa evolutiva existe un cambiante equilibrio entre los sucesos estresantes que aumentan la vulnerabilidad y los mecanismos de protección que aumentan la resiliencia. Se han propuesto tres modelos para explicar los mecanismos a través de los cuales los procesos de protección pueden dirimir la relación entre el estrés y la competencia. 1- El modelo de la inmunidad considera que los factores de protección actúan como reservas frente a un funcionamiento declinante en momentos de estrés. Se ha mencionado a menudo la noción de «inoculación» para describir las medidas preventivas psicosociales que elevan la entereza y resistencia ante los efectos potencialmente nocivos de las experiencias estresantes. Seligman ha sostenido que mediante un proceso de «inmunización», las experiencias positivas en las que aprendemos que nuestras reacciones llevan al éxito pueden impedir, a lo largo de toda la vida, el desvalimiento aprendido. 2- El modelo compensatorio entiende que los atributos personales y los recursos ambientales contrarrestan los efectos negativos de los factores estresantes. Por ejemplo, la declinación de ciertos aspectos del funcionamiento psíquico (como la memoria reciente) con la edad puede contrarrestarse mediante el aumento de la sabiduría y la mayor perspectiva que brinda la experiencia de vida. 3- El modelo del desafío afirma que los factores estresantes pueden llegar a aumentar la competencia, siempre y cuando el nivel de estrés no sea demasiado alto. Una crisis puede instarnos a aguzar nuestras habilidades y a desarrollar nuevas virtudes. Estos tres mecanismos pueden operar ya sea simultánea o sucesivamente en el repertorio adaptativo de los sujetos resilientes, según cuál sea su modalidad de superación y su etapa evolutiva. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 24 MECANISMOS DE PROTECCIÓN PARA PROMOVER LA RESILIENCIA EN FAMILIAS VULNERABLES 1. Atenuación de los factores de riesgo: • Previsión y preparación para circunstancias amenazadoras. • Reducción de la exposición al estrés o de su sobrecarga. • Suministro de información; modificación de las creencias catastróficas. 2. Reducción de las reacciones en cadena negativas que aumentan el riesgo de efectos persistentes y crisis ulteriores: • Atenuación de los efectos del estrés; amortiguación del impacto, superación de los obstáculos. • Modificación de las estrategias de superación inadaptadas. • Mejor tolerancia a las secuelas de los shocks y a la tensión prolongada; recuperación de los reveses. 3. Fortalecimiento de los procesos de protección de la familia y reducción de la vulnerabilidad: • Mejoramiento de los puntos fuertes; aumento de las oportunidades y aptitudes para conseguir buenos resultados. • Movilización y apuntalamiento de los recursos que llevan a la recuperación y el dominio. • Reconstrucción, reorganización y reorientación luego de una crisis. • Previsión y preparación para nuevos desafíos, tanto probables como imprevistos. 4. Refuerzo de la estima y eficacia familiar e individual mediante el dominio exitoso de los problemas: • Logro de competencia, confianza y conexión mediante esfuerzos de colaboración. • Manejo de los procesos a lo largo del tiempo para mantener la compe tencia en condiciones apremiantes. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 25 APLICACIÓN DE LOS MECANISMOS DE PROTECCIÓN AL SISTEMA FAMILIAR: los procesos familiares en curso pueden: ● mejorar la inmunidad ante el estrés, ● evitando o reduciendo sus efectos dañinos; ● pueden ponerse en juego como recursos tendientes a: ● compensar los efectos negativos del estrés, y ● es posible incluso fortalecerles mediante esfuerzos de superación compartidos. Analicemos la situación de crisis que sobreviene en una familia cuando la MADRE ES INTERNADA a raíz de una enfermedad grave. Si la interacción familiar vigente es, en general, buena en cuanto a la comunicación entre los miembros y su habilidad para resolver problemas, estos procesos pueden operar como una inoculación psicosocial, que favorecerá la inmunidad ante los efectos negativos del estrés (reduciendo su impacto para que no sean graves sino apenas moderados) y sostendrá la competencia de los familiares durante la crisis. A fin de compensar la pérdida del rol de la madre, la familia puede reorganizar sus rutinas cotidianas y reasignar las responsabilidades con el fin de asegurar la satisfacción de las necesidades básicas de los niños: tal vez el padre modifique con flexibilidad sus horarios de trabajo, los hijos mayores colaboren y algunos miembros de la familia ampliada intervengan. Al unir sus fuerzas para enfrentar este desafío, se fortalecen los lazos entre los integrantes y los individuos pueden desarrollar nuevas áreas de competencia. Quizá las nuevas responsabilidades del padre lo lleven a revelar su gran capacidad, hasta entonces no manifestada, para dar cariño a sus hijos. Esta perspectiva transaccional y la naturaleza contextual de la resiliencia armonizan con el modelo del riesgo y la protección que pone el acento en los procesos de resiliencia y las posibilidades de intervención Las interacciones familiares fomentan la resiliencia mediante una sucesión de influencias indirectas que atenúan los efectos directos del suceso estresante. Si los esfuerzos de superación de la familia son ineficaces, las tensiones se complican y aumenta el riesgo de ulteriores complicaciones; si son positivos, pueden reducir el estrés y restaurar el bienestar. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR 26 LOS PROCESOS INTERACTIVOS A LO LARGO DEL TIEMPO Y LA RESILIENCIA FAMILIAR. Es imposible determinar la resiliencia familiar en un momento aislado. Más que una respuesta o ajuste inmediato ante una crisis, la resiliencia abarca muchos procesos de interacción en el tiempo: la forma como la familia aborda una situación amenazadora, su capacidad para manejar las transiciones disociadoras, sus diversas estrategias para hacer frente a las tensiones inmediatas y las secuelas de la crisis en el largo plazo. Ante el DIVORCIO, por ejemplo: ● la adaptación comienza ya con el clima imperante antes de su concreción y con la decisión de los cónyuges de separarse; ● se despliega a medida que surgen las complicaciones legales, ● el duelo emocional y ● la reorganización tanto del hogar como de la economía familiar, ● los roles de los padres y ● los acuerdos vinculados con la custodia. ● Más adelante implica casi siempre nuevas configuraciones familiares debidas a nuevos matrimonios y ● a la formación de familias ensambladas. Las concepciones deterministas según las cuales el divorcio tiene, inevitablemente, efectos dañinos en los hijos, no contemplan esas variables del proceso, y dejan de lado la amplia variabilidad que existe en cuanto al grado de adaptación a lo largo del tiempo. En el funcionamiento y nivel de bienestar de los miembros de la familia luego del divorcio, en especial de los hijos, no sólo influye el hecho mismo del divorcio sino, mucho más, los numerosísimos procesos familiares implicados en el enfrentamiento de los múltiples desafíos estresantes que surgen día a día y conferir sentido a la experiencia. CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR RESILIENCIA FAMILIAR GUIA PRACTICA PARA AYUDAR A UNA FAMILIA A CONVIVIR CON LAS AFECCIONES CRONICAS 27 CURSO VIRTUAL DE PSICOLOGIA Y PSICOPATOLOGIA DEL NIÑO, EL ADOLESCENTE Y SU FAMILIA DIRECTOR PROF. DR. HECTOR S. BASILE RESILIENCIA FAMILIAR Guía práctica... continuación 28