143 Client Grievance Spanish

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FORMULARIO DE QUEJAS
Nombre
Fecha
Nombre del representante
Sede del programa
de la organización
¿Cuál es su inquietud acerca de los servicios prestados?*
¿Qué se podría hacer al respecto?*
*En caso de que no alcance el espacio provisto para la queja, continuar al dorso o adjuntar hoja aparte.
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Firma
Presentar la queja por cualquiera de los
siguientes medios:
1. Por correo, al siguiente domicilio:
OHU 143
Revisión: 9/2014
______________________
Fecha
2. Entregándola en mano a un encargado en
alguno de los centros de servicio
3. Depositándola en las urnas de quejas
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