Universidad Alas Peruanas Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Estomatología PARTO PRIMEROS AUXILIOS ELABORADO POR: • CÉSPEDES OLIVA, CRISTI • CUETO PASCUAL , KATHERINE • GUILLERMO ORIHUELA, YURICO • RODRIGUEZ VARILLAS, MERY PROFESORA: Dra. HELLEN GAMERO. DEFINICIÓN • Es la culminación del embarazo humano, el periodo de salida del infante del útero materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de la persona. • El proceso del parto humano natural se categoriza en tres estadios: dilatación del cuello uterino, el descenso y nacimiento del bebé y el alumbramiento de la placenta TIPOS DE PARTO Según duración TÉRMINO Ocurre entre las 37 y 41 semanas de gestación POST-TÉRMINO PRE-TÉRMINO Ocurre entre las 28 y 37 semanas de gestación Ocurre después de las 41 semanas de gestación. Según finalización EUTÓCICO DISTÓCICO Es el parto normal, se considera que se inicia de forma espontánea en una gestante con un feto a término en presentación cefálica flexionada, posición de vértice y termina también de forma espontánea, sin que aparezcan complicaciones en su evolución. Cuando se necesitan maniobras o intervenciones quirúrgicas para la finalización del parto. Según el comienzo cuando el feto presenta diversas variedades de presentación diferentes al vértice y no es necesario realizar maniobras quirúrgicas para su expulsión. Cuando es necesario inducir las contracciones del trabajo del parto mediante medicación exógena. Las contracciones del parto son involuntarias e intermitentes ESPONTÁNEO INDUCIDO TRABAJO DE PARTO El trabajo del parto se caracteriza por la aparición de contracciones uterinas rítmicas y progresivamente intensas que implican: A) TRANSICIÓN: Dilatación del cuello uterino. B) EXPULSIÓN: Expulsión del feto a través de la vagina y la vulva. C) ALUMBRAMIENTO: Expulsión de los anexos fetales. A) PERIODO DE TRANSICIÓN Dilatación del cuello uterino • Fase latente • Fase activa • Fase de transición Fase latente • Las contracciones empiezan a volverse más frecuentes. • El cuello uterino se dilata. • La fase latente suele ser la más larga y la menos intensa. • Se efectúan exámenes pélvicos para determinar la dilatación del cuello uterino. Fase activa • Está definida por la dilatación del cuello uterino de 4 a 7 centímetros. • Las contracciones se vuelven más prolongadas, intensas y frecuentes. Fase de transición Durante la transición • El cuello uterino pasa de 8 a 10 centímetros. • Las contracciones suelen ser muy intensas, duran entre 60 y 90 segundos, y se presentan cada pocos minutos. • Durante esta fase, la mayor parte de las mujeres sienten la necesidad urgente de pujar. B) PERIODO DE EXPULSION • Deseos de empuja por presión la cabeza del bebe. • Feto pasa por la pelvis. • Episiotomía • La cabeza del niño suele mirar hacia el suelo. C) PERIODO DE ALUMBRAMIENTO • Son expulsados mediante las contracciones la placenta y anexos fetales. • Medico comprueba que la placenta esta completa y que se han expulsado todos los tejidos. • Se sutura la herida de la episiotomía. SEÑALES QUE INDICAN EL INICIO DE TRABAJO DE PARTO 1. Inicio de contracciones del útero Débiles y espaciadas, al inicio. Fuertes, dolorosas y frecuentes, finalizando el trabajo de parto 2. Rotura de la "bolsa de las aguas" y salida del líquido al exterior de la vagina. 3. Sensación de descenso de la cabeza del niño. 4. Eliminación del tapón mucoso. QUÉ HACER 1.- Llamar a un número de emergencia. (ambulancia, bomberos, etc.) QUÉ HACER 2.- Realizar la asepsia de manos. QUÉ HACER 3.- Valorar el espacio físico donde está teniendo lugar el evento (domicilio, vía pública, etc.) para crear un entorno seguro y discreto. QUÉ HACER 4.- Tranquilizar a la parturienta y brindarle seguridad para favorecer su colaboración. QUÉ HACER 5.- Colocarla en un lugar cómodo y limpio acostada boca arriba, rodillas flexionadas, muslos separados, pies firmemente sujetos al suelo o superficie y colocar debajo de los glúteos una sábana o una toalla, para controlar la expulsión de la cabeza del niño y la protección del periné. QUÉ HACER 6.- Revisar a la gestante e identificar las señales que indiquen que está iniciando el trabajo de parto. QUÉ HACER 7.- Indicar a la parturienta la necesidad de pujar cuando aparezca la contracción para ayudar a la expulsión. El pujo debe ser intenso y manteniéndolo, y cuando sienta la necesidad de respirar, cambiará el aire intentando no dejar de hacer fuerza con el abdomen, entre contracciones la mujer debe descansar y recuperarse. QUÉ HACER 8.- Acompaña la salida de la cabeza sin frenar el empuje. Sujeta la misma hasta que salga completamente, sin olvidarnos de la protección del periné. QUÉ HACER 9.- Tras la salida de la cabeza fetal, comprueba la posible existencia de una o varias vueltas de cordón en torno al cuello. Si la vuelta está floja, se puede desenroscar para liberar el cuello. Limpia la boca de secreciones con unas gasas o pañuelo ayudándose del dedo índice. QUÉ HACER 10.- Ayuda a la salida de los hombros, para ellos tracciona suavemente hacia debajo de la cabeza fetal con el fin de liberar el hombro superior; luego tira suavemente hacia arriba para liberar el hombro. QUÉ HACER 11.- El bebé sale sin ninguna ayuda después de liberar ambos hombros, lo colocamos sobre el vientre materno y se secciona el cordón umbilical, preferiblemente cuando haya dejado de latir, previamente hay que ligarlo en los dos extremos con una cinta, tira limpia o cordones de zapatos (desinfectándolos previamente con alcohol) a unos 10 cms. de distancia del bebé para detener la circulación del cordón, y otro amarre a unos 15 o 20 cms. QUÉ HACER 12.- Cortar el cordón con unas tijeras limpias entre las dos cintas. Se puede utilizar también un cuchillo flameado, de no contar con ningún objeto cortante desinfectado, se puede esperar la llegada de los especialistas. QUÉ HACER 13.- Abrigar al bebé al igual que al madre, y evaluar sus signos vitales. QUÉ HACER 14.- La expulsión de la placenta no se realizará de forma inmediata, por lo que no debe preocuparte en ese momento. Generalmente la placenta se expulsa sola. Si llegase a expulsarla en el lugar del parto, esta se recogerá en una bolsa y se dará el servicio de emergencia para su examen y comprobación de su integridad. QUÉ HACER 15.- Vigilar a ambos, madre e hijo, mientras llega la ayuda solicitada. QUÉ NO HACER 1.- El parto es una función fisiológica normal, conviene dejar que se desarrolle naturalmente, por lo tanto NO HAY QUE APRESURARLO. QUÉ NO HACER 2.- NO TOCAR, NI INTRODUCIR NINGUN OBJETO EN EL ÓRGANO GENITAL DE LA MUJER. QUÉ NO HACER 3.- NO JALAR EL CORDÓN UMBILICAL PARA NO PRODUCIR DESGARROS NI DESPRENDIMIENTO APRESURADO DE LA PLACENTA. QUÉ NO HACER 4.- NO LAVAR AL BEBÉ, pues la materia blanca que lo rodea es muy resbaladiza y protege su piel. GRACIAS POR SU ATENCION