dirección del seace

DIRECCIÓN DEL SEACE
SUBDIRECCIÓN DE CATALOGACIÓN Y GESTIÓN DE USUARIOS DEL SEACE
SOLICITUD DE INCLUSIÓN AL REGISTRO DE ENTIDADES CONTRATANTES
(Debe ser llenado en letra imprenta)
(*)
Prohibido modificar y/o adicionar campos al formulario.
1.- DATOS DEL SOLICITANTE
(TITULAR DE LA ENTIDAD O FUNCIONARIO PÚBLICO FACULTADO PARA TAL EFECTO)
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
TELÉFONO
ANEXO:
D.N.I
CARGO QUE DESEMPEÑA EN LA INSTITUCIÓN
N° DOCUMENTO DE
DESIGNACIÓN
CORREO ELECTRÓNICO
2.- DATOS DE LA ENTIDAD A INCLUIRSE EN EL REGISTRO DE ENTIDADES CONTRATANTES
NOMBRE DE LA ENTIDAD PÚBLICA
SIGLAS (indicar si corresponde)
SECTOR
R.U.C.
TELÉFONO
INDICAR OTROS TELEFONOS
DIRECCIÓN ACTUAL
Av./Jr./Calle/Psje :
Nro.:
Urbanización:
Distrito:
Int.:
Provincia:
CONSIGNAR LA CANTIDAD TOTAL DE PERSONAL QUE LABORA EN EL ÓRGANO ENCARGADO
DE LAS CONTRATACIONES:
PLIEGO (indicar de ser el caso)
Of.:
Mza.:
Lote:
Departamento:
Página web:
UNIDAD EJECUTORA (indicar de ser el caso)
CÓDIGO SIAF (indicar de ser el caso)
SEÑALAR EL DOCUMENTO LEGAL QUE SUSTENTA LA
CREACIÓN DE LA ENTIDAD PÚBLICA CONTRATANTE
3. TITULAR DE LA ENTIDAD
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
CORREO ELECTRÓNICO
DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD (DNI)
TELÉFONO- ANEXO-CELULAR
N° DOCUMENTO DE DESIGNACIÓN
4. JEFE DEL ÓRGANO ENCARGADO DE LAS CONTRATACIONES
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
CORREO ELECTRÓNICO
DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD (DNI)
TELÉFONO- ANEXO-CELULAR
N° DOCUMENTO DE DESIGNACIÓN
5. JEFE DE INFÓRMATICA
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
CORREO ELECTRÓNICO
DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD (DNI)
TELÉFONO- ANEXO-CELULAR
N° DOCUMENTO DE DESIGNACIÓN
Declaro bajo juramento que toda la información proporcionada es veraz, así como los documentos presentados son auténticos, en caso contrario me someto al procedimiento y a las sanciones previstas en la Ley
Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
_______________ ,
de
de
Sello y Firma del Titular de la Entidad o Funcionario Público competente
BASE LEGAL: En conformidad con la Ley de Contrataciones del Estado-Ley N° 30225 y del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado mediante Decreto Supremo N° 350-2015-EF.
DSEACE-SCGU-FOR-0004
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