2. Publicada Página Web Formulario W

Formulario W Nº:
Expediente Nº:
DIRECCIÓN NACIONAL DEL DERECHO DE AUTOR
Fecha:
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE OBRA PUBLICADA
PÁGINA WEB
Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente solicitud son exactos.
Completar a máquina o con letra imprenta clara y legible - Toda enmienda o tachadura deberá encontrarse debidamente salvada
Nº Versión
Título
Dirección URL
Idioma/s
Fecha de Publicación
Autor/es de los componentes
(*) Indicar de qué componente es autor con un único código según la siguiente tabla: D= diseño - A= arte - M= música - T= texto R= redacción - U= audio - V= vídeo - F= fotografía - N= animación - I= investigación - C= compilación - Q= coordinación –
S= software - B= bases de datos
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Nombre/s (o seudónimo, tal cual aparece en la obra)
Apellido/s
CUIT / CUIL / CDI
(*) Componente/s
Titulares
Nombre/s y Apellido/s o Razón Social
Pers. Jurídica
SI / NO
Domicilio (Calle, Nº, Localidad, Provincia, CP, País)
Tel
Cel
Correo Electrónico
CUIT / CUIL / CDI
Nombre/s y Apellido/s o Razón Social
Pers. Jurídica
SI / NO
Domicilio (Calle, Nº, Localidad, Provincia, CP, País)
Tel
Cel
Correo Electrónico
CUIT / CUIL / CDI
Observaciones
La actualización de las páginas requiere nuevo registro.
La recepción de la obra no implica su inscripción si la presentación no se adecua a la normativa legal vigente.
El precio del presente formulario incluye el valor de la tasa correspondiente al Fondo Nacional de las Artes.
Si la inscripción es solicitada por un tercero, deberá presentarse con la correspondiente autorización con firma certificada de el/los titular/es.
Firma
Aclaración
DNI
Carácter
Observaciones (uso exclusivo DNDA)
Firma y sello
Dirección Nacional del Derecho de Autor