Comunicado global definiendo la Radiología Intervencionista

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Srta. Tochi Ugbor:
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Comunicado global definiendo la Radiología Intervencionista
Un comunicado conjunto desarrollado por la Sociedad de Radiología Intervencionista (SIR, EEUU), Sociedad de
Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Europa (CIRSE, Europa), Sociedad Austriaca de Radiología
Intervencionista (ÖGIR, Austria), Sociedad Brasileña de Radiología Intervencionista y Cirugía Endovascular
(SoBRICE, Brasil), Sociedad Inglesa de Radiología Intervencionista (BSIR, Reino Unido), Sociedad Búlgara de
Radiología Intervencionista (Bulgaria), Asociación Canadiense de Radiología Intervencionista (CIRA, Canadá),
Sección de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de la Sociedad de Radiología de Singapur (CVIR section of
the SRS, Singapur), Sociedad Cardiovascular e Intervencionista Turca (TGRD, Turquía), Sociedad China de
Radiología Intervencionista (CSIR, China), Sociedad Croata de Radiología (CSR, Croacia), Sociedad Checa de
Radiología Intervencionista (CSIR, República Checa), Sociedad Danesa de Radiología Intervencionista (DFIR,
Dinamarca), Sociedad Holandesa de Radiología Intervencionista (NGIR, Países Bajos), Sociedad Egípcia de
Radiología Intervencionista (ESIR, Egipto), Sociedad Finlandesa de Radiología Intervencionista (FSIR, Finlandia),
Asociación de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Georgia (GACIR, Georgia), Sociedad Alemana de
Radiología Intervencionista y Terapias Mínimamente Invasivas (DeGIR, Alemania), Sociedad Griega de Radiolgía
Intervencionista (GSIR, Grecia), Sociedad de radiología Intervencionista de Hong Kong (HKSIR, China), Sociedad
Húngara de Radiología Cardiovascular e Intervencionista (HSIR, Hungría), Sociedad Iberoamericana de
Intervencionismo (SIDI, América Latina), Sociedad India de Radiología Vascular e Intervencionista (ISVIR, India),
Sección de Radiología Intervencionista de la Sociedad Médica de Radiología Polaca (PLTR, Poland), Sociedad de
Radiología Intervencionista de Oceania (IRSA, Australia y Nueva Zelandia), Sociedad Irlandesa de Radiología
Intervencionista (ISIR, Irlanda), Sociedad Israelí de Radiología Intervencionista (ILSIR, Israel), Sociedad Japonesa
de Radiología Intervencionista (JSIR, Japón), Sociedad Coreana de Radiología Intervencionista (KSIR, Corea),
Sociedad Pan-Arábica de Radiología Intervencionista (PAIRS, Líbano), Sociedad Filipina de Radiología Vascular e
Intervencionista (PSVIR, Filipinas), Sección Portuguesa de Radiología Intervencionista (NURIP) de la Sociedad de
radiología y Medicina Nuclear (SPRMN, Portugal), Sección de Radiología Cardovascular e Intervencionista de la Real
Sociedad Bélgia de Radiología (RBRS, Bélgica), Sociedad Seldinger de Radiología Vascular e Intervencionista
(SSVIR, Suecia), Sección de estudios de la SIRM de Radiología Vascular e Intervencionista (SIRM, Italia), Sociedad
Argentina de Radiología (SAR, Argentina), Sociedad Onco-Radiológica Intervencionista (RSIOR, Rusia), Sociedad
Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI, España), Sociedad Suiza de Radiología Cardiovascular
e Intervencionista (SSCVIR, Suiza), Sociedad Taiwanesa de Radiología (Taiwan), Sociedad Tailandesa de
Radiología Vascular e Intervencionista (TSVIR, Tailandia) y el Grupo de Trabajo de Radiología Cardiovascular e
Intervencionista de la Sociedad Eslovaca de Radiología (PSKVIR, República Eslovaca).*
*Las organizaciones listadas representan a las organizaciones nacionales de Radiología Intervencionista que han
firmado dicho comunicado el 7 de Junio de 2010. A medida de que más sociedades firmen este comunicado , se
actualizará en internet.
Este artículo se ha publicado al mismo tiempo en CardioVascular and Interventional Radiology, Edición 33(4),
2010. Los artículos son idénticos, excepto unas pocas diferencias en estilo y ortografía que se han hecho para
conseguir que se adapte mejor al estilo de la revista. Ambas fuentes pueden usarse al citar este artículo. El
permiso de reproducción de este artículo podrá ser otorgado por uno de los tres titulares de los derechos de autor.
Para solicitar el permiso de publicar este artículo en una revista, sitio de web u otra publicación rogamos contacte
a la SIR a través del correo electrónico [email protected].
© 2010 Sociedad de Radiología Intervencionista y Sociedad de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de
Europa y Springer Science + Business Media LCC.
DOI: 10.1016/j.jvir.2010.05.006
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A. OBJETIVO
Disponer de un comunicado
Intervencionista (RI).
global definiendo los elementos básicos de la Radiología
B. ANTECEDENTES
RI tiene su origen en la Radiología Diagnóstica como sub-especialidad invasiva y diagnóstica. Hoy
en día, RI es una especialidad terapéutica y diagnóstica que comprende una amplia gama de
procedimientos terapéuticos mínimamente invasivos guiados por imagen como también el
diagnóstico por imagen invasivo. La gama de enfermedades y órganos susceptibles a los
procedimientos terapéuticos y diagnósticos guiados por imagen es extensa y está en constante
evolución. Dicha gama incluye (aunque no se limita a), enfermedades y elementos del sistema
vascular, gastrointestinal, hepatobiliar, genitourinario, pulmonar, músculo-esquelético, y, en
algunos países, del sistema nervioso central. Como parte de las prácticas de RI, los médicos de
RI proporcionan evaluaciones del paciente y gestiones relevantes para las intervenciones guiadas
por imagen, bien sea en colaboración con otros médicos o independientemente. Los
procedimientos de RI se han convertido en una parte integral del cuidado médico.
C. DEFINICIÓN DE RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA
En cada país y región, las prácticas de la RI varían de acuerdo a factores locales. Además, en
algunos países, la RI se reconoce como una subespecialidad única de la radiología diagnóstica,
mientras en otros países se reconoce formalmente como especialidad radiológica distintiva. Las
siguientes características suelen asociarse con la RI, bien sea como sub-especialidad o
especialidad:
1. Experiencia en el diagnóstico por imágenes y seguridad radiológica.
2. Experiencia en procedimientos y técnicas mínimamente invasivos guiados por imagen para
múltiples enfermedades y órganos.
3. Experiencia en la evaluación y gestión de pacientes, adecuada para las intervenciones
guiadas por imagen que forman parte de las prácticas de la RI.
4. Continua creación e innovación de técnicas, aparatos y procedimientos .
Basándose en las características anteriores, la RI es única y distinta de todas las otras especialidades y
sub-especialidades quirúrgicas, radiológicas y médicas.
D. ELEMENTOS DE LA RI
Los siguientes elementos definen la RI:
1. Ámbito Clínico
a. Evaluación y gestión de pacientes con enfermedades o condiciones susceptibles a
intervenciones guiadas por imagen.
b. Diagnóstico por imágenes invasivo con la excepción de invasiones cardíacas guiadas por
imagen.
c. Procedimientos mínimamente invasivos guiados por imagen y similares para tratar
condiciones vasculares, gastrointestinales, hepatobiliares, genitourinarios, pulmonares,
músculo-esqueléticos y, en algunos países, neurológicos, que sean susceptibles a estos
procedimientos.
d. Diagnóstico por imágenes siendo relevante para prácticas locales.
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2. Formación
a. Programas de formación estandarizados y regulados, dedicados a la RI que incluyen:
i.
Formación oficial y pruebas sobre diagnóstico por imagen.
ii.
Formación oficial y pruebas de física y seguridad radiológica.
iii.
Formación formal y pruebas sobre procedimientos y técnicas mínimamente
invasivos guiados por imagen y similar.
iv.
Formación formal y ensayos de cuidados longitudinales de pacientes ambulatorios
e internos, que sean relevantes para pacientes sometidos a procedimientos de RI.
v.
Formación en investigación.
b. Apoyo para los médicos residentes a través del hospital, la facultad médica u otros
mecanismos.
3. Certificación
a. Realización de un programa de formación estandarizado sobre RI.
i.
Examen por parte de una entidad médica reconocida.
ii.
Mantenimiento de las certificaciones requeridas por las entidades médicas
certificadoras locales y nacionales .
iii.
Reconocimiento formal por organizaciones (o equivalentes) certificadoras de RI
como especialidad o sub-especialidad de radiología.
4. Prácticas Clínicas
a. Atención al Paciente
i.
Facilidades para pacientes ambulatorios y personal para las consultas de
pacientes, planificación de tratamiento y seguimiento.
ii.
Obtener privilegios mediante servicios de RI.
iii.
Visitas a los pacientes internos de RI.
iv.
Registro de las interacciones con pacientes en archivos médicos permanentes.
b. Equipo, facilidades y herramientas de imágenes dedicados y adecuados para llevar a cabo
procedimientos intervencionistas guiados por imagen.
i.
Adherencia a prácticas de seguridad radiológica para pacientes y personal.
ii.
Adherencia a estándares locales para la supervisión de pacientes.
c. Personal administrativo, técnico, de enfermería, de enfermería en formación y de
seguridad radiológica dedicado a RI.
d. Prácticas de RI combinados con o prescindiendo de la radiología diagnóstica.
5. Calidad
a. Dedicación permanente a la mejora continua de la calidad.
b. Educación permanente a través de los programas organizados.
c. Adaptación de las mejores prácticas cuando sea aplicable.
d. Adherencia a los estándares oficiales de la sociedad de RI cuando sea permisible.
e. Registro, colección y análisis oficial de complicaciones y resultados.
6. Investigación
a. Investigación básica, clínica y de laboratorio según los principios y prácticas de ética en la
investigación y los estándares de calidad internacionalmente aceptados.
b. Estudios sobre enfermedades y condiciones tratadas con técnicas guiadas por imagen.
c. Desarrollo de nuevas técnicas y aparatos intervencionistas bajo guía de imagen.
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d. Investigación de los resultados incluyendo los efectos comparables de tratamientos no
invasivos.
e. Pruebas clínicas prospectivas y aleatorias cuando sea viable.
f. Inversión por organizaciones de RI en formación en investigación.
7. Profesionalidad
a. Primero el interés del paciente en cada intervención clínica.
b. Colaboración con otros especialistas para optimizar los resultados de los pacientes.
c. Comunicación abierta de los conflictos de interés (especialmente financiero) a los
pacientes, doctores de referencia, administradores de hospitales, audiencias, y
referencias de la revista.
d. Reconocimiento formal de la RI en todos los niveles como una subespecialidad distintiva o
especialidad de radiología.
e. Promoción de la especialidad o subespecialidad de RI.
f. Promoción de los procedimientos de RI como primera opción de tratamiento para
pacientes cuando sea apropiado.
Apendice
Las siguientes personas han contribuido como autores para el Comunicado global definiendo la Radiología
Intervencionista:
John A. Kaufman, MD, (co-presidente), Dotter Interventional Institute, Oregon Health Sciences University,
Portland Oregon, EEUU; Jim A. Reekers, MD, (co-presidente), Academic Medical Center, Amsterdam, Países
Bajos; James P. Burnes, MD, Monash Medical Center, Clayton, Victoria, Australia; Aghiad Al-Kutoubi, MD, The
American University of Beirut Medical Center, Beirut, Líbano; Curtis A. Lewis, MD, MBA, JD, Emory University
School of Medicine/Grady Health System, Atlanta, Georgia, EEUU; Brian W. Hardy, MD, Health Sciences Center,
Winnipeg, Canadá; Sachio Kuribayashi, MD, Keio University School of Medicine, Tokio, Japón; and Sanjiv
Sharma, MD, All India Institute of Medical Sciences, Nueva Delhi, India.
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