Libro "IOMA 55º Aniversario"

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Índice
EDITORIAL
5
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7
Capítulo
SISTEMA SOLIDARIO DE SALUD
Presentación: el Sistema Solidario de Salud y los nuevos desafíos
Misión, Visión, Nuestros Valores
Más que palabras, hechos pioneros
Capítulo
2
ESTRUCTURA DEL IOMA
Historia
Nuestra organización
Beneficiarios del IOMA
Red prestatora IOMA en cifras Capítulo
3
COBERTURA PRESTACIONAL Prácticas generales, prestaciones especiales
y otras coberturas
Programas y Planes
GOBERNADOR DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
Daniel Osvaldo Scioli
MINISTRO DE JEFATURA DE GABINETE DE MINISTROS
Alberto Pérez
MINISTRO DE SALUD
Alejandro Federico Collia
PRESIDENTE DE IOMA
Antonio La Scaleia
2
Capítulo
4
LIDERAZGO EN EL SECTOR
Unidad de Prevención y Promoción de la Salud IOMA+Cerca Instituto Superior de Educación IOMA (ISEI)
Fertilización Asistida
Prioridad en la cobertura para la Discapacidad
Programa Cuidarte
Trastorno Generalizado del Desarrollo TGD Trasplantes de órganos y tejidos
Innovación en Odontología
Tratamiento para la Obesidad Ampliación en cobertura de Medicamentos
Inclusión de la Psoriasis como enfermedad crónica
Sistema Informático Perinatal
IOMA y la Judicialización de la Salud
Unidad de Resolución Alternativa de Conflictos en Salud
Cuidadores Domiciliarios para adultos mayores
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Capítulo
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40
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NUEVAS ACCIONES
Lucha contra el Cobro Indebido
Campañas de prevención y promoción de la salud
IOMA 24
Bonos on-line
Alianzas estratégicas con el Estado Provincial Curso de Mediación en Salud A favor de la integración: Curso de Lenguaje de Señas
para empleados
Maratón IOMA 8k
Espacio Cultural IOMA
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58
58
58
58
59
59
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NUESTRA GENTE
63
Capítulo
6
29
31
34
5
Reconocimiento a la trayectoria, 25 años y Jubilados 65
Olimpíadas COSSPRA
66
Coral Popular IOMA
67
Jardín Maternal
68
Colonia de Vacaciones
69
1° Jornadas de Trabajo: “Lineamientos de gestión 2010/2011” 70
Campaña solidaria de donación de sangre
71
Capítulo
7
FEDERALIZACIÓN DE LA SALUD:
COSSPRA
COSSPRA y las Políticas de Salud Pública
Activación de las Regiones Observatorio Jurídico de las Obras Sociales
Capítulo
8
RED PRESTADORA
APÉNDICE
3
73
75
76
76
80
82
Editorial
El IOMA es un Sistema Solidario de
Salud para todo el personal público de la Provincia de Buenos Aires.
A través del aporte de los trabajadores y del Estado Provincial, en partes iguales, se conforma un verdadero seguro de salud, donde se cuida tanto al titular como a su
grupo familiar.
Los más de 1.875.000 afiliados,
representan alrededor del 12 % de la población total bonaerense, brindando cobertura a
docentes, policías, funcionarios públicos, empleados en general, etc.
Nuestra tarea es estar junto al afiliado en el momento que nos necesite.
Existe en nuestra organización un
triángulo de acero, conformado por la accesibilidad, la calidad prestacional y el financiamiento. Esta calidad y el principio de libre
elección de prestadores garantizan la equidad
e igualdad del sistema.
Nuestro modelo solidario tiene
como objetivos promocionar y cuidar la salud
de la persona sana, disminuyendo su riesgo de
enfermarse; atender las distintas patologías
con la mejor calidad prestacional; y reducir
el grado de incapacidad, logrando la mayor
integración del individuo.
Para alcanzar estas metas, trazamos nuestras acciones bajo los lineamientos de las políticas públicas planteadas
por el Ministerio de Salud de la Nación, a
cargo del Dr. Juan Manzur y de la Provincia, Dr. Alejandro Collia.
Hoy el sistema de salud requiere una
corresponsabilidad. Por parte nuestra, en el
logro de cuidar que la persona siga estando
sana y brindar la mejor atención de la enfermedad con un uso eficiente de los recursos. En
lo que respecta a los profesionales, instalando
la necesidad de que desarrollen su actividad
bajo las normas y protocolos vigentes, respetando más que nunca la evidencia científica y
la oportunidad terapéutica. En tanto, los afiliados tienen la responsabilidad de no prestar
los recursos de la obra social y sumarse con el
autocuidado y el de su familia. Además participar activamente en las campañas de detec-
4
ción temprana de enfermedades y disminuir
los factores de riesgo en beneficio de su salud.
Por la importancia que reviste lo
antes mencionado, el IOMA creó la Unidad de
Prevención y Promoción de la Salud para el
diseño, las acciones y la evaluación integral
de estas políticas preventivas.
En estas últimas décadas, se ha hecho presente una nueva enfermedad del Sistema Sanitario Argentino, “la Judicialización de
la Salud”. Estamos trabajando para tener el
mejor diagnóstico y encontrar el tratamiento
más eficaz, ya que es una de las causas que
pone en riesgo el financiamiento del Sistema
de Salud y el sentido de la equidad.
Estoy convencido de que cuanto
más calificados estén nuestros recursos humanos mayores posibilidades tiene la Institución
de dar respuestas de excelencia. Pensando en
eso creamos el Instituto Superior de Educación
IOMA (ISEI). Porque trabajamos con la enfermedad y el dolor de la gente y es por eso que
todos tenemos que estar más preparados para
dar lo mejor.
Nuestro deber como funcionarios
públicos, tomando palabras del Gobernador
Scioli, es estar cerca de la gente. Por eso hemos
puesto al afiliado como eje del sistema.
Por último, no hay que pasar por
alto la discusión de políticas federales que
hemos encarado desde el Consejo de Obras y
Servicios Sociales Provinciales de la República
Argentina (COSSPRA), entidad que IOMA preside. Esta función la desarrollamos con una
mirada regional, resaltando la apertura que
mostró el Ministro de Salud de la Nación al
convocar a las 24 obras sociales provinciales
para establecer criterios de unificación que
lleven a establecer un Programa Médico Obligatorio que contemple todas las realidades
regionales.
Nuestro compromiso de todos los
días es mejorar y desarrollar un IOMA que
busque permanentemente las mejores respuestas en salud para cuidar a los afiliados, a los
compañeros y a nuestras propias familias.
“Existe en nuestra organización
un triángulo de acero,
conformado por la accesibilidad,
la calidad prestacional y el
financiamiento. Esta calidad y
el principio de libre elección de
prestadores garantizan la equidad
del sistema.”
Antonio La Scaleia
Presidente
5
Capítulo
1
SISTEMA SOLIDARIO DE SALUD
Presentación: el Sistema Solidario de Salud y los nuevos
desafíos
Misión, Visión, Nuestros Valores
Más que palabras, hechos pioneros
6
7
“Sólo sirven las conquistas científicas sobre la salud si éstas son accesibles al pueblo”
Dr. Ramón Carrillo
Presentación:
el Sistema
Solidario de
Salud y los
nuevos
desafíos
Sistema Solidario
de Salud
El Instituto de Obra Médico Asistencial
(IOMA) es la segunda obra social en importancia de la Argentina. Brinda un servicio de
salud de excelencia a todo el personal en actividad de la administración pública provincial, jubilados y pensionados de la Provincia,
y a otros miles de bonaerenses que la eligen
de manera voluntaria por su amplia cobertura prestacional y red de prestadores, entre
los que pueden optar libremente.
Son 1.876.360 los afiliados adheridos, con
acceso a 37.000 profesionales de todas las
especialidades reunidos en las principales
entidades de la provincia de Buenos Aires;
432 sanatorios y clínicas para la internación
y 4.557 farmacias adheridas, además de centros de atención por discapacidad, complejidad diagnóstica y diálisis.
Pero, más allá de la contundencia de las
cifras, lo que define y distingue a nuestra
obra social es su base y espíritu: el Sistema
Solidario de Salud. Esto significa que todos
los afiliados tienen acceso a las mismas prestaciones, sin importar cuánto aporten, ni el
costo o la complejidad de los servicios que
requieran.
Acompaña y adhiere a las últimas tendencias
sanitarias a nivel mundial, que promueven el
cuidado de la salud antes que la atención de
las enfermedades, sin descuidar por eso la
optimización de la cobertura en la asistencia
de las distintas patologías.
Son 1.876.360 los afiliados
adheridos, con acceso
...todos los afiliados tienen
a 37.000 profesionales de
acceso a las mismas
todas las especialidades
prestaciones, sin importar
cuánto aporten, ni el
El Instituto acompaña a su gente en las prácticas más sencillas y cotidianas, como la consulta ambulatoria a un médico, pero también -y sobre todo- en las más complejas.
El IOMA garantiza cobertura total en trasplante de órganos y tejidos, algunos de
los cuales se han autorizado en el exterior,
cuando esta especialidad no había avanzado en el país al ritmo en que lo hizo en los
últimos años.
costo o la complejidad de
los servicios que requieran.
En sintonía con los tiempos que corren y un
gobierno provincial que atiende los reclamos
de su gente, desde principios de este año la
obra social garantiza también la cobertura de
los tratamientos de fertilización para sus afiliados y ya atesora el orgullo de haber acompañado a varias parejas en la concreción de
un sueño que parecía imposible.
Es en este marco que se creó la Unidad de
Promoción y Prevención de la Salud -bajo la
órbita de la Dirección General de Prestaciones-, de la que dependen todos los Programas Preventivos ya en marcha, como MAMI,
SER, Salud Bucal, Salud Renal, IOMA + Cerca
o Programa de Prevención Cardiovascular
Global, y todos los que se diseñen de ahora
en adelante. El objetivo es que la obra social
impulse a sus afiliados hacia un cambio de
hábitos y de toma de conciencia, para que
asuman un rol protagónico como sujetos activos del autocuidado.
Porque el Instituto abandonó el rol de erigirse como una obra social que sólo se dedica a
discutir aranceles, categorías de prestadores
y planes de cobertura para el tratamiento
de las distintas enfermedades y asumió el
de entender que es un actor principal en las
políticas públicas de salud de la provincia de
Buenos Aires.
Pero también se avanzó en otro aspecto fundamental: la formación de los recursos humanos del organismo, que tiene un plantel
de 2.383 trabajadores. Este año el Instituto
Superior de Educación IOMA (ISEI), puso en
marcha la primera Tecnicatura Superior en
Administración con orientación en Obras
Sociales del país. La carrera dura tres años,
9
Los trabajadores de Astillero Río Santiago
forman parte de los 1.876.360 afiliados
prevé 1.600 horas de clases efectivas y otorga
un título terciario oficial. Además, se avanza en el diseño de un plan informático para
acercar las propuestas de formación a los empleados del interior de la provincia y también
garantizarles el acceso a toda la información
que requieran, con el lanzamiento de una biblioteca virtual.
Por otro lado, se estableció un cronograma
financiero de pago a los prestadores, se incrementaron los aranceles y se mejoró la
cobertura prestacional de los afiliados, generándoles así un mayor ingreso de bolsillo.
Por otra parte, se optimizaron los recursos
edilicios del instituto, al que también se dotó
de equipamiento informático y conectividad
a la red.
10
de posicionarse frente a los nuevos desafíos
y trabajar en el mejoramiento permanente de los trabajadores públicos. Lo que se
busca, en definitiva, es brindar soluciones
y respuestas a los afiliados, fortaleciendo el
Sistema Solidario de Salud.
El desafío del IOMA es
asegurar la universalidad
de las prestaciones en la
atención de los beneficiarios
a través de un sistema que
El desafío del IOMA es asegurar la universalidad de las prestaciones en la atención de
los beneficiarios a través de un sistema que
integre políticas y recursos. Por eso las decisiones y los procesos deben ser claros y
conocidos por todos, evitando asimetrías de
información entre los actores involucrados:
empleados, beneficiarios y prestadores.
integre políticas y recursos.
El Instituto lanzó una fuerte campaña en
todo el territorio provincial contra el cobro
indebido, práctica que el presidente de la
obra social, Antonio La Scaleia, no dudó en
calificar de “cachetazo al sistema y atropello
a la gente”, ya que no sólo constituye un delito, porque va en contra de la normativa y
además elude cargas impositivas, sino que
juega con las necesidades de los afiliados. En
el mismo sentido, el Directorio del IOMA ha
tomado medidas drásticas, como la expulsión de la red prestacional de aquellos que
incumplen con los convenios.
Todas estas iniciativas se inscriben en el
compromiso asumido por la actual gestión
información entre los
Por eso las decisiones y los
procesos deben ser claros y
conocidos por todos,
evitando asimetrías de
actores involucrados:
empleados, beneficiarios y
prestadores.
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Misión
Brindar el máximo nivel de salud a nuestros beneficiarios,
organizando una red de servicios sustentable, sobre la base de un
Sistema Solidario.
Visión
Nos proponemos:
Organizar una red integrada de servicios modelo en la Seguridad
Social que eleve el nivel de satisfacción de nuestros beneficiarios.
Actuar en el cuidado y control de la salud de los trabajadores
públicos del Estado Provincial.
12
Nuestros
Valores
Asegurar la universalidad en la atención de los beneficiarios a
través de un sistema que integre políticas y recursos a tal fin.
Incorporar mecanismos que permitan garantizar la universalidad
de las prestaciones para el universo afiliatorio.
Transparencia
Queremos que las decisiones y los procesos sean claros y conocidos
por todos, evitando asimetrías de información entre los actores
involucrados: empleados, beneficiarios y prestadores.
Vocación de servicio
Poseemos vocación de servicio y nos esforzamos por practicar esa
aptitud.
Gestión eficiente
Planificamos de manera eficiente, controlando los procesos,
determinando y ajustando los desvíos, alineando los recursos a
los objetivos organizacionales, teniendo como eje al beneficiario y
centrándonos en la calidad del servicio.
Gestión Participativa
Propiciamos que toda la organización esté involucrada en la
ejecución de las decisiones, a través del diálogo en un ámbito de
ideas, debate y participación.
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Más que palabras, hechos pioneros
IOMA impulsa la primera unidad
de trasplante de intestino
Un niño de tres años recibió un
trasplante de intestino mediante
una importante cirugía realizada en
Estados Unidos.
Estuvo a cargo de Gabriel Gondolesi,
un prestigioso médico argentino
que sólo operaba allí y a raíz de esa
operación preparó su regreso al país.
IOMA se hizo cargo del costo total.
En 2004, Matías Cattelani, con solo tres años,
corría riesgo de vida. Padecía la enfermedad
de Hirschprung, la cual lo llevó a no poder alimentarse por boca. Debía hacerlo a través de
una sonda. La necesidad de realizarle un trasplante de intestino era imperiosa, pero este
tipo de práctica no se realizaba en el país.
Por tal motivo, IOMA, su obra social, le cubrió la cirugía en Estados Unidos, en el Hospital Mount Sinai de Nueva York. Allí, el médico argentino Gabriel Gondolesi, director
del Programa de Trasplante de Intestino, fue
el encargado de intervenir a Matías. El costo total de esta cirugía fue de 1.000.000 de
dólares.
14
Esta historia podría quedar como una anécdota más entre las tantas coberturas de alto
costo que brinda el IOMA, si no fuera porque
se convirtió en el punto de partida para el
regreso profesional de Gondolesi a la Argentina. El Instituto generó las condiciones necesarias para que en marzo de 2006 se montara
en la Fundación Favaloro un programa de
Trasplante de Intestino similar al que el especialista dirigía en el Hospital Mount Sinai.
¿Qué llevó al IOMA a promover la creación
de ese programa?
“Ante la imposibilidad de realizar estos trasplantes en el país, enviamos a este paciente a Estados Unidos para ser trasplantado”,
cuenta el doctor Antonio La Scaleia. “Sólo
ese tratamiento costó lo que sale realizar
diez trasplantes dentro del actual programa
-afirma-. El desafío para la seguridad social
era armar un programa para que esto se pudiera resolver en el país.”
Y entonces IOMA lo llevó a cabo, en forma
más que solidaria: los dos primeros pacientes que fueron trasplantados en la Fundación Favaloro no pertenecían al Instituto. La
primera cirugía fue realizada el 29 de mayo
de 2006.
El trasplante reno pancreático
que le otorgó calidad de vida
El Instituto generó las
condiciones necesarias
para que en marzo de
2006 se montara en la
Fundación Favaloro un
programa de Trasplante
de Intestino
similar al que el
especialista dirigía en el
Hospital Mount Sinai.
Con una diabetes que terminó dañando sus
riñones, Marcela Rodríguez apenas si disponía de tiempo para otra cosa que no fuera
mantenerse con vida. Debía realizar una dieta estricta, controlar su nivel de glucemia a
diario, inyectarse insulina en cada comida
y someterse tres veces por semana a largas
sesiones de diálisis que a menudo la dejaban
de cama. Aún así, sus posibilidades de sobrevida eran muy escasas. En su situación, el 25
% no vive más de un año. Pero todo cambió
con un programa que trata quirúrgicamente la insuficiencia renal crónica: el trasplante
reno pancreático.
Apoyado por el IOMA, ese programa triplicó
en menos de dos años la cantidad de trasplantes reno pancreáticos en nuestro país.
Lanzado en septiembre de 2006, la iniciativa
surgió de un acuerdo entre IOMA y Nephrology, una empresa nacional líder en trasplantes renales en América Latina. Y su primer
logro fue hacer posible la repatriación de un
prestigioso cirujano argentino radicado en
Miami, el doctor Gabriel Illanes, hoy a cargo
del Programa.
Aunque el trasplante reno pancreático (que
consiste en la implantación de riñón y páncreas en una sola cirugía) es una práctica que
existe desde fines de los noventa, en Argen-
tina no había tenido demasiado desarrollo.
Marcela Rodríguez reconoce, de hecho, haberse enterado de esta posibilidad bastante
después de que sus riñones dejaran de funcionar en 2005 como consecuencia de la diabetes mellitus que le habían diagnosticado
16 años antes. Para entonces, como es habitual, la enfermedad ya había causado serios
daños en su organismo: "perdí la visión del
ojo derecho por una retinopatía, apenas
podía caminar y se me estaban tapando las
fístulas para diálisis", cuenta.
afirma. La operaron el 5 de octubre de 2007
y “cuatro días después ya estaba sentada en
la cama comiendo helado", rememora.
El primer logro del
Programa fue hacer
Entre las complicaciones de salud y la estricta rutina de cuidados que estaba obligada
a seguir a rajatabla, Marcela, que hasta entonces atendía su propio despacho de pan,
debió contratar a una empleada para que se
hiciera cargo. Por lo cual sus ingresos disminuyeron y sus posibilidades de costear un
trasplante reno pancreático parecían muy
lejanas.
posible la repatriación
El Programa de Trasplante Reno Pancreático
del IOMA puso esa posibilidad a su alcance.
"Al principio ni siquiera sabía que el páncreas se podía trasplantar; después cuando
me enteré que era posible, pensaba que yo
no podía pagarlo; y cuando entré en lista de
espera para un trasplante, creía que iban a
pasar años antes de que llegara mi turno",
hoy a cargo de la
de un prestigioso
cirujano argentino
radicado en Miami,
el doctor Gabriel Illanes,
iniciativa.
15
Una cirugía que cambia la historia
de la cardiopatía congénita en el país
Josefina nació con una patología poco frecuente: Síndrome de Schone, que conlleva
el riesgo de muerte súbita. Esta enfermedad
hace que la válvula aórtica cuente con solo
dos de las tres valvas que normalmente se
abren y cierran coordinadamente para que
la sangre renovada, que los pulmones envían
al corazón, pueda seguir camino por la aorta
hacia los órganos y no regrese. Pero además,
el canal de salida del ventrículo izquierdo debajo de la válvula aórtica estaba muy cerrado,
impidiendo el paso de la sangre.
Ante este pronóstico, Josefina -que por
entonces tenía dos años-, fue intervenida
exitosamente en la Fundación Favaloro por
el doctor Rubén García, jefe del servicio de
Cirugía Cardiovascular Infantil. Pero al año
aparecieron nuevos signos de enfermedad y
la solución no estaba en el país.
Luego de investigar, García señaló que el sitio indicado para salvarle la vida a Josefina
era el Children’s Hospital de Boston, en Estados Unidos. Allí, el doctor Pedro Del Nido,
director del Departamento de Cirugía Cardíaca e Investigador de ese centro, empezaba a trabajar con una técnica reconstructiva
inédita, llamada “tricuspidización de la válvula aórtica bicúspide”. El IOMA cubrió la intervención de la menor en su totalidad y García
16
aprendió la técnica para luego comenzar a
aplicarla en nuestro país.
Nueve años después, en marzo de 2011, la
válvula reconstruída comenzó a no cerrar
bien y la sangre volvía al ventrículo, produciendo insuficiencia aórtica. Otra vez con el
apoyo de IOMA, Josefina volvió a ser intervenida en el Boston Children con resultados
sumamente positivos.
Además de la salud de Josefina, quien hoy
practica hockey, baile clásico y técnicas de
circo, lo importante es que estas cirugías
financiadas por el Instituto posibilitaron la
llegada al país de una cirugía que cambia la
historia de la cardiopatía congénita en Argentina. A la fecha, tres niños fueron operados en la Fundación Favaloro mediante esta
técnica. “Si tuviera que pasar por todo esto
de nuevo –dijo Alejandra, mamá de la nenavolvería a hacerlo, porque sirvió para ayudar
hoy a otros chiquitos”.
Además de la salud
de Josefina, quien hoy
practica deportes, lo
importante es que estas
cirugías financiadas
por el Instituto
posibilitaron la llegada
al país de una cirugía que
cambia la historia de la
cardiopatía congénita
en Argentina. A la fecha,
tres niños fueron
operados en la
Fundación Favaloro
mediante esta técnica.
17
Capítulo
ESTRUCTURA DEL IOMA
Historia
Nuestra organización
Beneficiarios del IOMA
Red prestadora
IOMA en cifras
18
19
2
Historia
IOMA es la Obra Social Provincial más grande del país. Fundada hace 55 años sobre la
base de un Sistema Solidario de Salud, es un
organismo vivo en constante crecimiento. El
antecedente más inmediato a su creación se
remonta a julio de 1956, cuando se promulgó
el Decreto Nº 12.739 que fundamentó y dio
origen a la Obra Social de la administración
de la provincia de Buenos Aires. A través de
creado y, en tal circunstancia, el personal de
sus dependencias tendría los mismos derechos y obligaciones que los estipulados para
los integrantes de la Administración General”.
A partir del 12 de marzo de 1957, según lo
dispuesto por el Decreto-Ley, “todas las instituciones de obras médico asistenciales oficiales existentes pasan a depender del IOMA,
que se haría cargo de sus activos y pasivos”.
La dirección y administración del Instituto estaba ejercida por un director designado por
el Poder Ejecutivo a propuesta del Ministerio del área, que era asistido por un Consejo
Fundada hace 55 años sobre la
base de un Sistema Solidario
de Salud, es un organismo
vivo en constante crecimiento
Estructura
del IOMA
20
ese acto de gobierno, se constituyó una comisión ad hoc para que procediese al estudio
y proyecto del régimen funcional-administrativo, de afiliación, beneficios a otorgarse,
recursos y reglamentación.
El 20 febrero de 1957 se crea el Instituto de
Obra Médico Asistencial (IOMA), mediante el
Decreto-Ley Nº 2452 sancionado en acuerdo
de Ministros por la intervención federal de la
Provincia de Buenos Aires. En su artículo 27,
la norma disponía que “la Suprema Corte de
Justicia, la Honorable Legislatura y las Municipalidades podrían adherirse al régimen
Asesor integrado por los representantes de
los distintos Ministerios, la Secretaría General
de la Gobernación, la Policía y otros poderes.
Además de aconsejar, fundamentalmente en
cuestiones vinculadas con el funcionamiento,
el cuerpo debía vigilar las recaudaciones e
inversiones, fiscalizar el cumplimiento de los
fines médico-asistenciales y ejercer las demás
funciones de asesoramiento. La orientación
técnica estaba a cargo del cuerpo profesional
del Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social.
De este modo, se consideraron afiliados directos y obligatorios a “todo el personal en
actividad dependiente de cualquier organismo de la Administración General de la Provincia, los jubilados y los pensionados de dicha
Administración”. Los servicios brindados también alcanzaron al grupo familiar primario.
El Instituto se creó para proporcionar los
siguientes beneficios: medicina general y
especializada tanto en consultorio como a
domicilio, internaciones en establecimientos
asistenciales, servicios auxiliares (análisis de
laboratorio, radiografías, masoterapia), asistencia odontológica y provisión de medicamentos.
A partir del 24 de junio de 1957, el IOMA comenzó a funcionar plenamente en la casa de
la calle 46 Nº 886, en el mismo predio sobre
el que se edificó la sede central actual. Por
aquel entonces contaba con 107 empleados,
un universo afiliatorio de 300.000 personas
y un plantel de prestadores de Salud al que
habían adherido 1.712 médicos -1.287 en el
interior de la provincia y 425 en La Plata, con
arancel básico-, 436 odontólogos y 580 farmacias. Durante los primeros seis meses de
1.957 se sumaron 40 municipios y luego los
poderes Legislativo y Judicial y la Municipalidad de La Plata.
En el año 1970 se inauguró la actual sede Central y, más tarde, en 1984 se incorporaron a la
estructura del IOMA 13 de sus actuales 14 Regiones. En 2000 se agregó la Región Dolores.
21
Mapa regional
14 Direcciones Regionales
194 Delegaciones
4
3
10
2
Nuestra organización
Directorio
El Instituto posee un directorio integrado por:
Cuatro vocales en representación del Estado provincial y tres vocales
en representación de los afiliados.
De los cuatro miembros del Estado provincial, el Poder Ejecutivo designa al Presidente y el Vicepresidente es elegido -entre sus miembros-, a propuesta del Sr. Presidente.
Las tres representaciones gremiales se componen:
• Personal de la administración provincial (UPCN)
• Personal docente provincial (SUTEBA)
• Personal dependiente de las Fuerzas de Seguridad (Policía)
Completan la estructura 2384 trabajadores que se desempeñan en 14
Direcciones Regionales y 194 Delegaciones.
11
14
8
1
Cantidad de afiliados por Región (Junio de 2012)
Región
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Bahía Blanca
Total afiliados
115.948
Pehuajó
72.379
Junín
59.928
Pergamino
90.687
San Isidro
210.275
Lomas de Zamora
307.360
Morón
173.381
Gral. Pueyrredón
150.579
Olavarría
82.124
Saladillo
76.074
La Plata
370.637
La Matanza
80.938
Capital Federal
28.290
Dolores
57.580
Total General
22
13
13
77
12
12 66
9
Consejo Consultivo
Gremial
El IOMA cuenta con un Consejo Consultivo que participa y colabora en
las propuestas para mejorar el funcionamiento de la Obra Social. Está
integrado por 26 gremios, con personería gremial propia.
55
1.876.360
23
Red prestadora
Beneficiarios
del IOMA
En IOMA protegemos la salud de todo el personal en actividad de la
administración pública provincial –docentes, policías, agentes del estado, etc.-, de los funcionarios del Poder Ejecutivo, Legislativo y Judi-
cial, de las autoridades, legisladores y trabajadores de 129 municipios
y de los jubilados y pensionados de la provincia de Buenos Aires.
Por otra parte, ofrecemos cobertura a todos los bonaerenses que deseen adherirse voluntariamente, sumándose así al sistema solidario
de salud, ya que le otorgamos el mismo acceso y calidad en las prestaciones tanto a los obligatorios como a los voluntarios. La adhesión
puede ser individual o por medio de convenios colectivos con entidades y organismos.
Universo Afiliatorio
(al mes de junio de 2012)
Universo total de afiliados 1.876.360
Obligatorios 1.642.709
2.000.000
Voluntarios individuales 172.781
Voluntarios colectivos 60.870*
1.500.000
1.000.000
500.000
0
(*) Conozca las Entidades y Organismos con convenio con el IOMA en el Apéndice de este Institucional, pág. 82.
24
En Capital Federal poseemos convenios
directos con reconocidas instituciones
como la Fundación Favaloro, el Instituto
Cardiovascular Buenos Aires, el Hospital Italiano, el Sanatorio Güemes, FLENI,
ENERI, Clínica La Sagrada Familia, Hospital de Clínicas, Centro Médico Dra. Raya,
Investigaciones Médicas, IAMA S.A.,
IDIM, Instituto de Nefrología, Centro de
Diagnóstico Dr. Enrique Rossi, Centro Dr.
Negri, CITO, COBA y CONAI. En Psiquiatría poseemos convenio con la Clínica
Moravia, Clínica San Martín de Porres,
Clínica Santa Catalina y la red de esta-
blecimientos nucleados en ABEASM y FECLIBA. Para Terapia Radiante contamos
con CEDITRA, CEDITRIN, Centro Médico
Vidt y Mevaterapia, entre otras. Además
cientos de profesionales individuales
brindan atención a nuestros afiliados de
la CABA.
25
IOMA
en cifras
Estadística
prestacional
año 2011
Consultas médicas 10.659.000
Internaciones clínicas y quirúrgicas 234.391
Prácticas de alta complejidad 15.207
Partos y cesáreas 23.700
Trasplantes de órganos y tejidos Prácticas odontológicas 140
1.554.000
Determinaciones bioquímicas
26
13.295.700
27
Capítulo
COBERTURA PRESTACIONAL
Prácticas generales
Programas y Planes
28
29
3
En más de medio siglo de vida sumamos afiliados, prestadores y agentes a nuestra estructura, pero, sobre todo, prestaciones y servicios a
la medida de los avances de la medicina alineado con los sistemas sanitarios más prestigiosos del mundo: el cuidado de la persona sana.
De este modo, ponemos el acento en la atención primaria de la salud,
entendida como una estrategia que concibe integralmente los problemas de salud-enfermedad y de atención de la persona y el conjunto
social.
Prácticas
generales
Así, garantizamos el acceso a la salud con prestaciones de primera calidad en todas las especialidades y con cero costo para el
afiliado:
l Consultas médicas de categoría A
l Medicamentos para enfermedades especiales a través del
Plan Meppes
l Prácticas de alta complejidad
l Cirugía e internación
Grandes quemados. Tratamientos oncológicos en internación. Además queda cubierta la
internación domiciliaria integral.
Incluye foniatría, con prácticas agrupadas en
módulos prestacionales de acuerdo al grado
de complejidad que presente la patología.
ESTUDIOS DE LABORATORIO
En audiología ofrecemos cobertura en las
ESTUDIOS DE BAJA,
MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
Bioquímica clínica, hematología, endocrino-
siguientes prácticas: audiometría tonal en
logía y metabolismo, bacteriología, pirolo-
adultos, niños y otras discapacidades aso-
gía, parasitología, enzimología, serología e
ciadas, logoaudiometría, pruebas supralimi-
Estudios de diagnóstico ambulatorios y es-
inmunología.
nares, impedanciometría y timpanometría,
tudios de diagnóstico en internación.
INTERNACIÓN
Clínica médica; cirugía general convencional
y laparoscópica; atención de la embarazada y
Cobertura
prestacional
FONOAUDIOLOGÍA
el recién nacido; neonatología, unidad de cuidado intensivo, unidad coronaria, prácticas
y exámenes complementarios de diagnóstico y tratamiento; medicamentos durante la
internación; material descartable; artroscopía; endoscopía terapéutica; cobertura de
acompañante para internaciones pediátricas
selección de otoamplífonos y otoemisiones
ODONTOLOGÍA
Consultas, odontología preventiva, operatoria, odontopediatría, ortodoncia, endodoncia, radiología, cirugías, prótesis, perno
muñón, corona, incrustación, mantenedor
de espacio, rebasado de prótesis, compostura, estudio histopatológico, placa neuromiorelajante. Además prevención y promoción
de la salud bucal en pacientes con discapacidad.
(niños hasta 12 años inclusive); hemoterapia
KINESIOLOGÍA
y transfusiones: cobertura total. Incluye re-
Ambulatoria y domiciliaria para diferentes
cuperación de sangre intraoperatoria, previa
patologías.
autorización: plaquetoféresis, plasmaféresis,
acústicas.
MEDICAMENTOS
Cobertura al 100 % por Plan MEPPES y ambulatorio por monto fijo.
Tratamientos ambulatorios, patologías prevalentes y de curso crónico e internación.
PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTOS
AMBULATORIOS
Consultas médicas en todas las especialidades, estudios por imágenes, exámenes complementarios y de diagnóstico.
leucoaféresis. Servicio de guardia médica.
30
31
OFTALMOLOGÍA
Lente de contacto (blandas, tóricas o flexibles), lentes para visión de lejos, ayuda óptica cerca y lejos, prótesis ocular standard y
tipo cascarilla, cirugía de miopía y astigmatismo miópico, cirugías y tratamiento láser,
campo visual computarizado.
gástrica y para By pass gástrico y balón in-
Además otorgamos cobertura en rehabili-
tragástrico.
tación, equipamiento ortésico-protésico y
silla de ruedas, hogar y centro de día para
TRASPLANTES
discapacitados adultos crónicos, oxigenote-
Cobertura en gastos de internación, pre,
rapia, transporte, enfermería, atención do-
trasplante, y post-trasplante, medicamen-
miciliaria integral – internación domiciliaria,
tos y material descartable, honorarios del
nutrición enteral y parenteral domiciliarias y
equipo profesional actuante, interconsultas
odontología especializada.
incluídas en los módulos pre y post trasplan-
OTORRINOLARINGOLOGÍA
Rinolaringofibroscopía, potenciales evocados auditivos, implante coclear y BAHA (Implante osteointegrado)
tes, traslados del órgano.
Tipos de trasplantes con cobertura
Renal, reno pancreático, hepato renal, pancreático, hepático, pulmonar, cardíaco, car-
Otras
coberturas
Prestaciones
especiales
diopulmonar, intestinal, corneal y médula
REGÍMENES ESPECIALES
ósea (cobertura en la etapa de criopreserva-
Oncología: prácticas diagnósticas, consultas
ción, trasplante, búsqueda y procuración en
médicas, internaciones, quimioterapia, provi-
trasplantes alogénicos no relacionados).
sión de drogas oncológicas, tratamientos ra-
FERTILIZACIÓN ASISTIDA
braquiterapia de baja y de alta tasa de dosis,
Dirigida a las parejas con diagnóstico de in-
NUTRICIÓN ENTERAL
PARENTERAL DOMICILIARIA
fertilidad, con el objetivo principal de brin-
Soporte Nutricional en el domicilio del afiliado.
sional, tratamientos radiantes con esterota-
diantes de cobaltoterapia, acelerador lineal,
dar la cobertura integral necesaria para el
acelerador lineal con planificación tridimenxia, tratamientos radio quirúrgicos intracere-
tratamiento de alta o baja complejidad que
PRÓTESIS
brales y extracerebrales (vía excepción).
permita la concepción del hijo biológico.
Cardiovasculares, traumatológicas, neuro-
VIH: carga viral y recuento de CD4, medica-
quirúrgicas, otorrinolaringológicas, oftal-
mentos para la patología y las enfermeda-
mológicas, urológicas y para cirugía general.
des oportunistas.
OXIGENOTERAPIA
Tubos de oxígeno gaseoso, mochila de oxí-
Hemodiálisis: accesos vasculares, provisión
de medicamentos específicos, material des-
oxígeno. Además otorgamos cobertura para
PRESTACIONES PARA AFILIADOS CON DISCAPACIDAD
Asistencia Ventilatoria.
Escuela especial, hogar, centro de día, esti-
afiliado hasta el Centro y retorno, honorarios
mulación temprana, centro educativo te-
de los profesionales intervinientes.
rapéutico, acompañamiento terapéutico,
Diabetes: insulina, bomba de infusión de in-
discapacidad visual, tratamientos ambula-
sulina e insumos, métodos de control de glu-
Estudios y controles pre y pos operatorio e
torios de fonoaudiología, psicología, psico-
cemia (tiras) y accesorios (lapiceras, jeringas,
intervenciones, cirugía resectiva para banda
pedagogía y estimulación temprana, TGD.
agujas), hipoglucemiantes orales.
geno gaseoso o líquido y concentrador de
TRATAMIENTO PARA LA
OBESIDAD
32
cartable, traslados desde el domicilio del
SALUD MENTAL
Consulta y tratamiento psiquiátrico, tratamiento psicoterapéutico individual, pruebas
psicométricas y proyectivas realizadas por
psicólogos, atención psicopedagógica, psicoterapia familiar y de pareja, tratamientos
en trastornos por consumo de sustancias y de
alimentación, acompañamiento terapéutico,
hospital de día e internación psiquiátrica.
AUDÍFONOS
Retroauriculares, retroauriculares superpotentes e intracanal.
ENFERMERÍA
Enfermería a domicilio para administración
de medicamentos, colocación de sonda
vesical, higiene y confort, curaciones, control de signos vitales, etc.
TRASLADOS EN AMBULANCIA
Contemplamos el traslado durante una internación en un Centro prestador, ya sea
público o privado, tanto de la provincia de
Buenos Aires como de la Ciudad Autónoma.
Traslado en ambulancia (con o sin médico)
en unidad de cuidados intensivos o unidad
de cuidados intensivos neonatales.
Traslados para pacientes ambulatorios en
caso de requerir rehabilitación, tratamientos
oncológicos, controles médicos y urgencias
médicas.
Traslados para afiliados con discapacidad a
centro de día, centro educativo terapéutico,
escuela especial y/o rehabilitación.
33
Programas y Planes
PROGRAMAS
Mami: programa preventivo, pensado para disminuir la morbimortalidad materno neonatal, promover la periodi-
MAMI
cidad de la consulta en salud y la lactancia materna. Con cobertura para la mujer en el embarazo, parto y puerperio, y
para sus hijos hasta los 12 años. Consultas médicas, odontológicas, estudios y prácticas de diagnóstico y bioquímicas y
cobertura total de medicamentos hasta el primer año de vida.
Programa Médico Asistencial Materno Infantil
SER
Programa de Salud Sexual y Reproductiva
Salud Bucal: creado para impartir información que contribuya a lograr una salud bucal y otorgar una cobertura
global. Contiene a los siguientes Programas:
Campaña Primer Molar Definitivo: destinada a informar sobre el cuidado de los dientes desde
la infancia.
Ser: creado para la prevención y el diagnóstico temprano del cáncer génito mamario y enfermedades de transmisión
sexual. Brinda cobertura para una efectiva planificación familiar, consultas médicas, prácticas de laboratorio, ecografía
ginecológica, PAP, colposcopía, mamografía, anticonceptivos orales, provisión y colocación de DIU.
Cuida la salud sexual y reproductiva de más de 186.000 mujeres en edad fértil.
Brinda cobertura en todas las prácticas ginecológicas y preventivas.
Atención especial para el paciente con discapacidad: ayuda a la prevención y promueve la
Renal: elaborado para ayudar a prevenir y detectar precozmente la enfermedad renal crónica entre la población en
Campaña Cáncer Bucal: promueve la detección temprana de señales, mediante consultas
riesgo. Con un equipo de profesionales especializados ofrece cobertura en consultas y prácticas y en el seguimiento de
la enfermedad si ya estuviera declarada.
salud bucal. Ofrece consultas gratuitas con un equipo de odontólogos especializados.
Libreta bucodental infantil: enmarcada en el Programa de Responsabilidad Compartida
(odontopediatría), registra toda la información referente a la salud bucal desde el nacimiento
hasta los 12 años de edad.
especializadas.
Programa Enfermedad Renal Crónica
Cuidarte: contempla la situación de pacientes oncológicos en estadios avanzados de la enfermedad, que demanPROGRAMA
CUIDARTE
dan una atención especial. Aún en esta delicada realidad el IOMA prioriza la calidad de vida de las personas, la menor
invasión posible al paciente y la mayor contención a la familia. Integra los aspectos físicos, psicológicos, sociales y espirituales al cuidado de la unidad asistencial paciente familia.
Meppes: la provisión de medicamentos se rige por un convenio que tiene como premisas la optimización de los
RCG (Riesgo Cardiovascular Global): destaca la prevención primaria, promoviendo hábitos saludables
(actividad física, libre de tabaco y alimentación sana) para disminuir los riesgos de padecer enfermedades cardiovasculares.
Programa Riesgo Cardiovascular Global
TGD (Trastorno Generalizado del Desarrollo): brinda cobertura personalizada, intensiva e interdisci-
TGD
Programa Trastorno Generalizado del Desarrollo
PLANES
plinaria en domicilio o en centro educativo terapéutico a los afiliados con TGD, dentro de estándares de excelencia en
calidad, con prestadores especialmente capacitados. Reúne todas las prestaciones necesarias en un solo trámite: supervisión y coordinación a cargo de psiquiatras, neurólogos y/o psicólogos; psicología; fonoaudiología; psicopedagogía;
terapia ocupacional; psicomotricidad; musicoterapia; acompañante terapéutico (en domicilio y/o escuela) y apoyo a la
integración escolar.
34
recursos, la eficiencia y la seguridad del paciente.
Están comprendidos en este Plan sectores de la cadena de medicamentos, desde su fabricación hasta el expendio, a
través de una amplia red de prestadores.
La autorización y el control de auditoría son propias del Instituto, como así también las actualizaciones.
Tenemos un sistema de autorización y auditoría administrado por nuestros propios profesionales, que articula el ingreso on line en los distintos centros de atención del IOMA, con control desde Sede Central. Esta modalidad permite,
además, disminuir los tiempos de espera.
A fin de garantizar una mejor calidad en el servicio prestacional, el convenio establece que tanto el trámite como la
dispensación de medicamentos se realicen en la localidad de residencia, no siendo necesario trasladarse a nuestra Sede
Central en La Plata.
Además, contamos con un acuerdo de trazabilidad con los laboratorios, por el cual queda garantizada la calidad de los
medicamentos que reciben nuestros afiliados, desde su lugar de origen hasta que les llega a sus manos.
35
Capítulo
4
LIDERAZGO EN EL SECTOR
Unidad de Prevención y Promoción de la Salud
IOMA+Cerca
Instituto Superior de Educación IOMA (ISEI)
Fertilización Asistida
Prioridad en la Cobertura para la Discapacidad
Programa Cuidarte
Trastorno Generalizado del Desarrollo (TGD)
Trasplantes de órganos y tejidos
Innovación en Odontología
Tratamiento para la Obesidad
Ampliación en Cobertura de Medicamentos
Inclusión de la Psoriasis como enfermedad crónica
Sistema Informático Perinatal
IOMA y la Judicialización de la Salud
Unidad de Resolución Alternativa de Conflictos en Salud
Cuidadores Domiciliarios para adultos mayores
36
37
Unidad de
Prevención
y Promoción
de la Salud
En nuestro país, las enfermedades no transmisibles
son la principal causa de muerte y discapacidad: más
del 60 % son causadas por enfermedades cardiovasculares y respiratorias crónicas, distintos tipos de cánceres y enfermedad renal crónica.
Estas son producto de la interacción de factores biológicos de riesgo (sobrepeso, hipertensión arterial, dislipemias y diabetes); determinantes estructurales, como
son los factores de comportamiento o estilos de vida
(alimentación no equilibrada, sedentarismo, consumo
de tabaco y alcohol) y los determinantes sociales (relacionados con el entorno social, problemas regulatorios,
representaciones sociales, sistema productivo, condiciones de acceso, etc.)
Liderazgo
en el sector
38
Conforme al rol y al liderazgo que ocupa el IOMA
dentro de la seguridad social y a su protagonismo en el
cuidado de la salud de sus afiliados, creamos el Sector
de Prevención y Promoción de la Salud.
La promoción de la salud es una parte esencial de un
enfoque integrado para la prevención y el control de
las enfermedades, ya que otorga poder a los individuos
y comunidades, a fin de que ejerzan un mayor control
sobre su estado de salud y los factores sociales determinantes.
Conforme al rol y al liderazgo que ocupa el IOMA dentro de la seguridad social y a su protagonismo en el cuidado de la salud de sus afiliados, creamos el Sector de
Prevención y Promoción de la Salud. De él dependen
distintos Programas Preventivos: SER, MAMI, Salud Bucal, Salud Renal, IOMA + Cerca, Cardiovascular Global,
entre otros.
39
IOMA + CERCA
Contamos con una Central de Referencia para la orientación, contención
y asesoramiento personalizado de los afiliados con patologías crónicas
complejas como:
l Esclerosis múltiple y ELA (Esclerosis Lateral Amiotrófica)
lFibrosis quística
lPsoriasis severa
lEnfermedad de Gaucher
lMucopolisacaridosis
Instituto Superior de
Educación IOMA
El creciente grado de complejidad de la sociedad actual impone al Estado
nuevos desafíos sobre la base de una expansión funcional, un redoblado
esfuerzo de innovación en la gestión y una política de optimización de recursos humanos que encaucen y den respuesta a los reclamos emergentes.
La dinámica de este escenario requiere funcionarios y agentes capacitados para contar con los medios que les permitan afrontar los nuevos desafíos impuestos a la Administración Pública, como la desconcentración
y descentralización político-administrativa, la planificación estratégica, la
conectividad y la actualización informática, la coordinación de acciones y
criterios entre organismos de competencias concurrentes, la participación
ciudadana y el control social de la gestión pública, entre otros.
Resulta necesario intensificar estudios que contribuyan a que la idoneidad
en el desempeño de tareas, y la ética propia de la vocación de servicio,
sean más que un enunciado o requisito formal.
Por esto, en IOMA creamos el Instituto Superior de Educación (ISEI) y desarrollamos la Tecnicatura Superior en Administración con Orientación en
Obras Sociales, con el objetivo de contribuir a la formación de los agentes
con un enfoque superador, basado en el desarrollo de conocimientos y una
actitud comprometida con los fines de la seguridad social. Dicha capacitación apunta a perfilar un trabajador de salud que oriente, promueva, promocione y ejecute estrategias y acciones inherentes a la implementación
de políticas sanitarias.
40
Fertilización Asistida
Tal como lo indica la Ley Provincial de Fertilidad 14.208/10, y acorde
con los tiempos que corren, en IOMA cubrimos al 100% los tratamientos de alta y baja complejidad en materia de fertilización asistida. Actualmente firmamos convenio con diecisiete centros especializados,
junto a los cuales hemos posibilitado la concreción de 36 embarazos
y 13 nacimientos (al mes de junio de 2012).
En el año 2011 se autorizaron 505 trámites de fertilización asistida y
en lo que va del 2012 (hasta junio) ya llevamos 131 tratamientos autorizados.
Prioridad en la
Cobertura para
la Discapacidad
En nuestra Institución tenemos un interés prioritario en dar respuesta
prestacional a las solicitudes presentadas por los afiliados con discapacidad.
Se considera que en el proceso salud - enfermedad, específicamente en el período post - patogénico, el beneficiario debe contar con
intervenciones orientadas a la prevención terciaria - rehabilitación o
recuperación del funcionamiento adecuado y limitación de secuelas.
La concreción de ideas en acciones se lleva a cabo por medio de las
coberturas prestacionales que brinda la obra social, intentando favorecer las condiciones en el manejo de la discapacidad y el riesgo de
eventos subsiguientes a la enfermedad.
En consecuencia, otorgamos cobertura prestacional desde un enfoque integrado de salud y con el objetivo de que el afiliado discapacitado cuente con la atención necesaria, acorde a estándares de calidad
que le permita mejorar su vida y la de su familia.
41
Tratamiento de Estimulación Temprana
Acompañante Terapéutico (AT) en escuela
Rehabilitación
Alimentación enteral y parenteral domiciliaria
Tratamiento ambulatorio de fonoaudiología, psicología y psicopedagogía: cobertura por sesiones mensuales renovables.
Escuela especial: cobertura prestacional que se autoriza para establecimientos educacionales que brinden prestaciones de educación
especial, dependientes de DIPREGEP y DGEP. Abarca los abordajes en
todos los niveles: Inicial, EP, Formación Laboral y Apoyo a la Integración Escolar.
Escuela especial modalidad “Escuela de Verano”: cobertura prestacional para los afiliados que hubieran concurrido a Escuela Especial con
cobertura de este IOMA durante el ciclo lectivo del año anterior, en
este caso para el período estival (enero o febrero).
Cobertura prestacional que sólo se brinda a los afiliados con diagnóstico de Trastorno Generalizado del Desarrollo -espectro autista- con
proyecto de educación integrada.
Incluye tratamientos de rehabilitación en modalidades ambulatorias
y/o mediante internación.
Estas modalidades prestacionales están destinadas a brindar tratamiento a pacientes con patologías discapacitantes, que requieran un
abordaje terapéutico multidisciplinario (en terapias de kinesiología,
terapia ocupacional, fonoaudiología, psicología, psicopedagogía e
hidroterapia) con indicación, planificación y seguimiento por especialistas en rehabilitación.
Implica nutrición enteral y parenteral en el domicilio.
Equipamiento Ortésico-Protésico y Silla de Ruedas
Ortesis, bipedestadores, valvas, férulas, corsé, camas ortopédicas,
colchones, almohadón antiescaras, prótesis de amputación, etc.
Centro Educativo Terapéutico
Cobertura prestacional destinada a niños y jóvenes cuya discapacidad
no les permite ingresar a un sistema de educación sistemático, pero necesitan este tipo de atención para realizar un proceso educativo acorde
a sus necesidades.
Hogar y Centro de Día para Discapacitados
Adultos Crónicos
Centro de Día
Hogar
Cobertura prestacional para niños, jóvenes y/o adultos discapacitados severos y profundos, en situación de dependencia, sin posibilidades de acceder al sistema laboral protegido; y/o niños que por las
características de su discapacidad no pueden acceder a las currículas
contempladas en el área de Educación Especial.
Con esta prestación se cubren los requerimientos de vivienda, alimentación, recreación y atención especializada ante la ausencia de
contención familiar. Existen dos modalidades: hogar básico y hogar
asociado.
Acompañamiento Terapéutico en Domicilio
Cobertura prestacional para niños y adolescentes con trastornos del
desarrollo, autismo y con multidiscapacidad, adultos y adultos mayores con diagnóstico de psicosis, patologías neurológicas y psiquiátricas,
que por las características de sus diagnósticos quedan excluídos de la
atención habitual brindada en instituciones especializadas y requieren
asistencia permanente y personalizada en domicilio. Quedan excluídas
las prestaciones que correspondan a atención de enfermería.
42
Alto Grado de Dependencia
Cobertura prestacional sobre agregada a la prestación básica de Centro
Educativo Terapéutico, Centro de Día, Hogar u Hogar Asociado. Destinada a pacientes con cuadros motores y/o mentales severos con repercusión evidente en el desempeño global, evidenciado por un alto nivel de
dependencia funcional.
Modalidad destinada a pacientes que finalizaron tratamiento de
rehabilitación y requieren asistencia permanente para sus actividades básicas.
Traslado
Incluye traslados a Centro de Día, Centro Educativo Terapéutico, Escuela
Especial y/o Rehabilitación. El vehículo debe estar habilitado para trasporte de pasajeros, ambulancia para traslado del paciente sin riesgo de
vida y ambulancia de baja complejidad.
Enfermería domiciliaria
Cobertura prestacional que incluye toda práctica de enfermería profesional efectuada en el domicilio del paciente (higiene y confort, control de signos vitales, medicación, etc.)
Atención domiciliaria integral – Internación
domiciliaria
Esta prestación se brinda en el domicilio del paciente e incluye
cuidados integrales de salud a cargo de un conjunto de profesionales,
quienes a partir del médico de cabecera establecerán las acciones
terapéuticas y cuidados integrales que el enfermo requiera.
Su objetivo fundamental es detectar, valorar, dar soporte y seguimiento a los problemas de salud del paciente en Internación Domiciliaria, potenciando su autonomía y mejorando su calidad de vida y la
de su familia.
Oxigenoterapia
Cobertura prestacional que incluye servicio de oxigenoterapia (tubos
de oxígeno, mochila de oxígeno gaseoso, mochila de oxígeno líquido,
concentrador) y asistencia ventilatoria (CPAP, BPAP, Respirador, oxímetro de pulso y monitor de apneas).
Discapacidad visual: para afiliados con ceguera o
disminusión visual
Se brinda en centros especializados a los efectos de garantizar
un proceso adecuado de habilitación o rehabilitación. Incluye
estimulación temprana, escuela especial, rehabilitación, centro
de día y sesiones especiales de integración, asesoramiento o
tratamiento individual.
Por otro lado, para esta discapacidad proveemos Máquinas Braille
(mecánica o eléctrica), utilizadas para la enseñanza de la lecto escritura braille. Estos elementos permiten equiparar las oportunidades
educativas, de rehabilitación o laborales de las personas con discapacidad posibilitando la integración plena a la sociedad en la cual viven.
43
Métodos de comunicación alternativa y
aumentativa para discapacidades múltiples
Nuestra cobertura está a la altura de los tiempos que corren. Sabemos
de los beneficios de la implementación de la informática para la integración y el progreso de la persona discapacitada. Por ello otorgamos
cobertura en Métodos de comunicación alternativa y aumentativa
para las personas con discapacidades múltiples que tienen afectada
la comunicación y en algunos casos sólo pueden mover un músculo
de su cuerpo. Ese leve movimiento es aprovechado y conectado tecnológicamente, para que la persona se pueda comunicar.
Se utilizan diversos métodos de acuerdo a la capacidad que posea la
persona. Algunos usan gestos, señas, símbolos o adaptaciones electrónicas más complejas con y sin conexión a la computadora.
Las adaptaciones sin conexión son elementos externos a la computadora. Se utilizan cuando las dificultades de acceso son muy severas.
Algunos ejemplos típicos: plancha acrílica o sobre teclado, atril para
ubicar el teclado en plano oblicuo o punteros con palillos (bucales o
frontales tipo vinchas). En tanto las adaptaciones con conexión son sis
temas de software y hardware que se utilizan cuando resulta excesivamente dificultoso el acceso a la computadora mediante el teclado y el
mouse Standard: teclados alternativos o de concepto, pulsadores, mouse trackball o por barrido, sistemas de síntesis y digitalizadores de voz y
software que emula teclados y mouse por pantalla.
Programa Cuidarte
Contempla la situación de pacientes oncológicos en estadios avanzados de la enfermedad, que demandan una atención especial.
Ver información en Capítulo 3, Planes y Programas.
PROGRAMA
CUIDARTE
44
Trastorno
Generalizado del
Desarrollo TGD
Pensado para brindar cobertura personalizada e interdisciplinaria en
domicilio o en Centro Educativo Terapéutico a los afiliados con Trastornos del Espectro Autista: Síndrome de Asperger, Autismo, Síndrome de
Rett y TGD no especificado.
El Programa se implementó dentro de estándares de excelencia en calidad y con prestadores especialmente capacitados en estas patologías.
Con su puesta en marcha, se pone fin a la cobertura disociada, según
la especialidad que se requiera y se centralizan todos los trámites en
uno sólo.
Se proyectó para acompañar el abordaje interdisciplinario, disminuir
la exclusión social, mejorar la calidad de vida, lograr una mayor autonomía, favorecer los lazos familiares y ofrecer más orientación y
contención al niño y al grupo familiar, frente a un flagelo que va en
aumento. En la actualidad hay un caso de TGD cada 88 nacimientos y
en pocos años la estadística será de un caso cada 40 o 50, por lo que la
incorporación de este programa ofrece un beneficio para un significativo número de personas.
Trasplantes de
órganos y tejidos
plantes intestinales (1 correspondiente a esta institución), entre otros.
El porcentaje de casos cubiertos por esta obra social en todo el país
es significativo en el caso de los trasplantes intestinales, ya que representan el 25% del total; seguido por los pancreáticos con el 22,22%;
los hepatorrenales (12,50%) y renopancreáticos (12,31%).
Frente a una prestación compleja y costosa como la realización de un
trasplante, brindamos una cobertura global que abarca desde los tratamientos previos hasta los controles posteriores.
En el último año se realizaron en Argentina 2.571 trasplantes, 135 de
los cuales fueron cubiertos por el IOMA, lo que constituye el 5,25%
del total.
Año
Trasplantes
realizados en el País
Cubiertos
por el IOMA
2010
2011
2234
2571
135
140
Tipos de Trasplantes
Cant. realizados
en el País
Cubiertos
por el IOMA
Renal
Corneales
Hepáticos
Cardíacos
Renopancreáticos
Pulmonares
Pancreáticos
Hepatorrenales
1060
943
353
101
65
25
9
8
4
64
29
25
3
8
1
2
1
1
Intestinales
Los renales encabezan la lista de trasplantes en el país, con 1.060 realizados en todo 2011, 64 de los cuales estuvieron a cargo del IOMA. Le
siguen los de córneas, con 943 a nivel nacional, 29 de ellos correspondientes a esta obra social; los hepáticos (353 en el país, 25 de IOMA);
los cardíacos (101- 3); los renopancreáticos (65 a nivel nacional y 8 del
Instituto); los pulmonares (25- 1); pancreáticos (9-2); los hepatorrenales (con 8 en todo el país, uno de ellos paciente del IOMA); y 4 tras-
45
Innovación en
OdontologÍa
Prevención del cáncer bucal
Junto a la Federación Odontológica de la provincia de Buenos Aires (FOPBA) lanzamos este programa en un proyecto sin precedentes en el sistema sanitario de América Latina. De esta manera, nos convertimos en
la primera obra social que incluye entre sus prestaciones la consulta estomatológica (enfermedades de la boca) con carácter preventivo, uno
de los méritos por el que fue distinguida con el Premio Pierre Fauchard
Academy, de la Organización Dental Internacional de Honor.
Reconocimiento como especialidad a la
odontología pediátrica
Desde eI IOMA nos preocupamos por la salud bucal a partir de la infancia. En ese sentido, en el marco del Programa de Salud Bucal implementamos el uso de la Libreta Bucodental Infantil, que registra toda la
información referente a la salud bucal desde el nacimiento hasta los
12 años de edad.
Además, bajo el mismo Programa realizamos la “Campaña del Primer
Molar Definitivo” con el objetivo de disminuir la incidencia de caries,
bajar el porcentaje de extracción del primer molar y mejorar el medio
bucal del niño.
Asimismo cada año realizamos Jornadas en la Semana de la Salud Bucal
y en el Día de la Sonrisa, las cuales se aprovechan para recordar conductas como el cepillado, la buena alimentación y el estar atentos a los
cambios que van teniendo los niños para lograr una buena dentición.
El Programa promueve la detección temprana de señales, mediante
consultas especializadas. Para ello el afiliado cuenta con una línea telefónica 0800-444-5424 para efectuar las consultas pertinentes, como
por ejemplo el listado de especialistas.
Desde agosto de 2010 al mes de abril de 2012 se han recibido un total
de 206 consultas, de las cuales 43 fueron biopsias, 8 extirpaciones de
lesiones tumorales y 163 fueron sólo consultas.
La Campaña del Primer Molar fue
incorporada como soporte académico
de la Academia Pierre Fauchard, por su
carácter único en calidad prestacional
Distinción Internacional de la Academia Pierre
Fauchard
La Academia Pierre Fauchard es una organización odontológica honoraria que impulsa el reconocimiento del trabajo de los profesionales más destacados. En el año 2010, otorgó una Mención de Honor al
IOMA por su trabajo en Políticas de Salud Bucal.
En el encuentro realizado entre Antonio La Scaleia, presidente del
IOMA; Hubert Pierre Ouvrard, presidente de la Academia Pierre Fauchard; Ernesto Acuña Figueroa, director para Latinoamérica de la Organización Dental Internacional de Honor de México y Roberto Rossi,
presidente de la Federación Odontológica de la Provincia de Buenos
Aires, se propuso incorporar la campaña del Primer Molar como soporte académico de la Pierre Fauchard, por su carácter único en calidad prestacional. Desde el Instituto se destaca la importancia de profundizar la relación con esta Academia.
46
Prótesis sociales odontológicas
Implementamos este programa para otorgar cobertura en prótesis
odontológicas completas y/o parciales.
El programa incluye: prótesis completa superior e inferior en acrílico
de termocurado (sin límite de edad) y prótesis parcial en acrílico de
termocurado, para desdentado parcial de tres o más piezas (sólo a
partir de los 65 años), y desdentado parcial de cinco o más piezas que
involucren al menos una pieza del sector anterior (canino a canino)
sin límite de edad. Por tratarse de una prestación compleja, se habilitó
un número significativo de profesionales especialistas, mediante una
evaluación de sus antecedentes, a fin de garantizar la mejor calidad
prestacional.
Odontología especializada para pacientes con
Discapacidad
El Presidente del Instituto junto a Roberto Rossi, ex-titular de la FOPBA
y actual miembro de esa institución, y Dardo Pereyra, titular de la SOLP
A través del Programa de Prevención y Atención Odontológica para
Personas con Discapacidad brindamos una atención diferencial para
este grupo afiliatorio, quienes, a diferencia de cualquier otro beneficiario, no abonan suma alguna para su atención.
Mediante este Programa se capacitaron odontólogos para la atención
de pacientes especiales y se crearon equipos interdisciplinarios para
tratar tanto las afecciones como los procesos de prevención, ante la
alta prevalencia de enfermedades buco dentales en personas con discapacidad.
Este Programa reviste gran importancia ya que por primera vez en el
país y en el resto de América se aborda la problemática de la salud
odontológica de personas con discapacidad con una visión específica
e integral.
Tratamiento para la
Obesidad
En el IOMA fuimos pioneros en reconocerla como enfermedad e incorporar los tratamientos para atenderla. Desde el año 2006, antes
de que fuera sancionada la Ley de Obesidad, decidimos brindar una
amplia cobertura para su tratamiento, incluyendo las cirugías de Intestino delgado, By Pass gástrico, Gastroplastías y Bandas gástricas.
La obesidad mórbida es una enfermedad que se caracteriza por el exceso de grasa corporal y que condiciona la salud de la persona, por
lo que considerábamos necesario que las cirugías y los controles pre
y post operatorios formaran parte de nuestra cartilla prestacional. Al
año 2011 llevamos cubiertas más de 4.600 cirugías bariátricas.
2006
2007
2008
2009
2010
Cirugías bariátricas
cubiertas
258
612
950
836
914
2011
974
Año
47
Ampliación en
cobertura de
Medicamentos
Continuamos extendiendo importantes beneficios en la cobertura de medicamentos para nuestros afiliados, a través de la rúbrica de convenios con el Colegio de Farmacéuticos Bonaerense,
las Cámaras de Farmacias y de la Industria Farmacéutica.
Recientemente sumamos importantes beneficios para insulinodependientes que podrán acceder a la medicación, tiras reactivas y accesorios en 48 horas y sin costo.
Del mismo modo, ampliamos la cobertura al 70 % en drogas para
el tratamiento de las enfermedades crónicas que involucran a
más de 320.000 afiliados. Entre las dolencias se encuentran la
diabetes, hipertensión arterial, esquizofrenia y psicosis, osteoporosis, EPOC, asma, hipertensión ocular, parkinson, artritis reumatoidea, arritmia cardíaca, epilepsia, hiperuricemia, hiperlipemia, cardiopatía isquémica, hiper e hipotiroidismo, insuficiencia
cardíaca, enfermedad inflamatoria intestinal y depresión.
Actualmente, logramos avanzar un poco más todavía e incorporamos 3.500 marcas comerciales más a nuestro Vademecun y
ampliamos el porcentaje de cobertura.
Esta actualización se elaboró sobre la base de un criterio sanitario y según datos de consumo arrojados por evaluación estadística: los fármacos de estos rubros son los más requeridos por el
universo afiliatorio de la obra social.
Con esta medida el IOMA toma el compromiso de atenuar la incidencia del costo de medicamentos en el bolsillo de los afiliados, llegando –en algunos casos- a cubrir el 100% del valor de
la droga recetada.
Estas acciones en materia de prevención y cuidado de la salud,
están en sintonía con las políticas públicas llevadas adelante por
el gobierno nacional.
48
La actualización en números:
1º Etapa: se incorporaron 45 monodrogas, que se tradujeron
en 1.500 marcas comerciales.
2º Etapa: se agregaron 130 monodrogas más, que se reflejaron
en 3500 medicamentos.
3º Etapa: se anexaron otras 244 drogas, que significaron otros
3500 productos.
Total: 8500 marcas comerciales incorporadas a nuestro
Vademecun en el período de un año. (2011/2012).
Inclusión de la
Psoriasis como
enfermedad
crónica
Consideramos a la psoriasis como una enfermedad crónica que requiere un tratamiento especial para quienes la padecen, por lo que desde el
Programa “IOMA Más Cerca”, brindamos un servicio personalizado para
los pacientes y contención a sus familiares.
A partir del año 2006 ofrecemos una amplia cobertura dentro del “Programa de Atención del paciente con Psoriasis”, que incluye consultas clínicas, fototerapias y medicamentos (incluyendo los biológicos), para los
casos de psoriasis leve, moderada y severa.
Desde el IOMA, consideramos fundamental la consulta médica y la realización de los tratamientos indicados, ya que las lesiones pueden mejorar
y hasta desaparecer si se respetan las prescripciones profesionales. Por
dicha razón, incluimos en nuestra cartilla de prestaciones a patologías
como ésta, en las que resulta fundamental enseñar al paciente a convivir
con la enfermedad y mantenerlo con la mejor calidad de vida posible.
Sistema
Informático
Perinatal
A partir de un convenio sellado con el Ministerio de Salud nacional
- junto al Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina- desde IOMA participamos del Sistema Informático
Perinatal (SIP).
El SIP es un modelo de registro que concentra la información perinatológica generada en todo el país, con una historia clínica para la
internación tanto de la embarazada como del recién nacido y una credencial perinatal para la atención ambulatoria durante el embarazo.
En tanto, el módulo neonatal es un patrón de registro para la internación en las unidades de cuidados intensivos neonatales. Constituyen
ambos un sistema ligado a la introducción del análisis estadístico y
epidemiológico como práctica habitual en los ámbitos asistenciales,
orientado a la gestión de los servicios de salud y de los recursos disponibles.
Martín Savignoso, Coordinador Nacional del Plan Nacer
Desde el Instituto implementamos
la Credencial o Carnet Perinatal para
nuestros afiliados, la cual es entregada a la embarazada junto con la chequera de la Etapa Prenatal del Programa MAMI. Allí, queda registrado todo
el historial del embarazo y en caso
de que la mamá deba recurrir a otro
especialista, cuenta con una historia
clínica obstétrica propia en su poder.
El Ministerio de Salud y el IOMA trabajan en forma conjunta en el
Observatorio de la mortalidad materno-infantil
49
IOMA y la
Judicialización
de la Salud
En el IOMA fijamos una posición de vanguardia por nuestro compromiso con la sociedad advirtiendo sobre el enorme daño que produce
la judicialización de la salud, no sólo en los pacientes, sino también en
la medicina, que se vuelve defensiva y con esto se distraen cuantiosos
recursos que podrían ser aplicados en promoción y prevención. Esto
rompe con el concepto solidario de la obra social, anteponiendo el
concepto del derecho individual por encima del colectivo.
Con un marcado impulso, desde la obra social de los bonaerenses
advertimos que la intervención de las decisiones judiciales podría generar una co-administración de los recursos en salud, a partir de un
reclamo sin límite, que se contrapone con la evidencia científica y con
las normas académicas o consensos, nacionales e internacionales.
Lo que emerge en este escenario, a partir del denominado proceso
de judicialización de la salud, es el desfinanciamiento en las obras sociales, al no existir límites para una resolución de carácter individual
que por sus consecuencias podría afectar el bien común.
En la Asamblea del COSSPRA del
mes de noviembre de 2011, se
declaró la judicialización de la
salud como una nueva enfermedad
del sistema de salud argentino.
Unidad de
Resolución
Alternativa de
Conflictos en Salud
El espacio funciona desde 2011 y fue creado con el claro objetivo de
informar, asesorar, colaborar y ofrecer soluciones a las problemáticas e
inquietudes de los afiliados, interviniendo en pos de una solución satisfactoria de sus reclamos, evitando así la judicialización de los mismos.
Con ese fin, fue suscripto un Convenio Marco con la Universidad
Nacional de la Plata, la cual asumió la importante tarea de capacitar
a nuestros profesionales del derecho con docentes pertenecientes
a esa Casa de Altos Estudios, dando origen al Curso de Mediación
en Salud, que se dicta en el Instituto Superior de Educación del
IOMA (ISEI) y cuyo eje principal es dotar de modernas herramientas
y técnicas en mediación que permitan encontrar caminos para la
resolución de conflictos con nuestros afiliados.
Cuidadores
Domiciliarios para
adultos mayores
Firmamos un convenio con el Ministerio de Desarrollo Social de la Nación para cooperar mutuamente para la formación de recursos humanos para la atención de los adultos mayores, a través del Programa de
Cuidadores Domiciliarios, impulsado por la cartera social.
La figura de los cuidadores domiciliarios responde a una política gerontológica que implica la reinserción social y evita la institucionalización o encierro.
De esta manera el Instituto se suma a las políticas socio sanitarias que
se vienen desarrollando en el ámbito nacional y provincial.
Esta iniciativa del IOMA permitió generar un convenio marco, a través
del Consejo de Obras y Servicios Sociales de la República Argentina
(COSSPRA), para que pueda ser implementado en el resto de las Obras
Sociales Provinciales (OSP) .
Desde el IOMA nos hemos propuesto realizar un aporte al sector salud, buscando que la ley de amparo permita contar con una vista
previa o sustanciación que obligatoriamente se produzca con anterioridad al dictamen de una medida cautelar y en la cual intervenga,
a su vez, el cuerpo médico forense.
Desconocer los alcances del plan de salud pone en riesgo la administración de los recursos, la financiación y la equidad del Sistema
Solidario.
Por ello, en la Asamblea del COSSPRA del mes de noviembre de 2011,
se declaró la judicialización de la salud como una nueva enfermedad
del sistema de salud argentino.
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51
Capítulo
5
NUEVAS ACCIONES
Lucha contra el Cobro Indebido
Campañas de prevención y promoción de la salud
IOMA 24
Proyecto de descentralización de la adquisición de bonos
Alianzas estratégicas con el Estado Provincial
Curso de Mediación en Salud
A favor de la integración: curso de Lenguaje de Señas para empleados
Maratón IOMA 8k
Espacio Cultural IOMA
52
53
Lucha contra el
Cobro Indebido
Entendemos que
la participación
Nuevas
acciones
54
La erradicación del cobro indebido es una
contienda que hemos iniciado desde hace
unos años y continuamos llevando a cabo.
El cobro de una suma extra, más allá de los
valores pautados en los convenios, es una
práctica ilícita que vulnera los derechos de
los afiliados.
Frente a esto, decidimos hacer uso de la
facultad legal que nos permite prescindir
de los servicios de un prestador que ejerza
prácticas irregulares. Para ello contamos con
la ayuda de nuestros adherentes, quienes
realizan las denuncias pertinentes cuando
se encuentran ante un cobro indebido.
Entendemos que la participación y el compromiso de todos los integrantes de la obra
social ayuda a erradicar esta práctica, y para
avanzar en la toma de conciencia tenemos
en funcionamiento en todo el territorio provincial una campaña masiva contra el cobro
indebido.
El objetivo es que los afiliados conozcan
la cobertura a la que tienen derecho y sus
beneficios, paguen solamente el valor del
bono, y, en caso de que el médico les exija la
entrega de una suma extra, -que- pidan una
factura y con ella expongan lo sucedido en
su delegación.
Gracias a esta campaña, hemos reducido
notablemente este flagelo que perjudicaba
a nuestros afiliados.
y el compromiso
de todos los
integrantes de la
obra social ayuda
a erradicar el
cobro indebido.
Para avanzar
en la toma de
conciencia
tenemos en
funcionamiento
en todo el
territorio
provincial una
campaña masiva.
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Campañas de prevención y promoción de la salud
Estamos desarrollando permanentemente diversas campañas de prevención y promoción de la salud, tendientes a generar cambios de conductas
hacia hábitos saludables por parte de los adherentes a este Instituto, en particular, y en los ciudadanos bonaerenses, en general.
ACV
Destinada a educar en el cambio de hábitos y conductas que predisponen a los ataques
cardiovasculares.
Parto y Lactancia
Proporciona información sobre los beneficios de un parto natural y la lactancia
materna. Provee datos para saber cuándo es necesaria la cesárea.
Un acto natural
Alguien Como Vos puede sufrir uno
Cáncer Bucal
Diabetes
Promueve la detección temprana de señales, mediante consultas
especializadas.
Orientada a prevenir el desarrollo de la enfermedad y a educar al paciente que ya la padece
para prevenir complicaciones, permitiéndole así llevar una vida normal.
La detección precoz puede salvar vidas
Tomemos el control
Primer Molar Definitivo
Destinado a informar sobre el cuidado de los dientes desde la infancia.
Cáncer de Mama
¡Hay una muela para siempre, tenemos que cuidarla!.
Dedicada a difundir información sobre cómo prevenir el cáncer de mama y las acciones
a seguir.
Cuidá tu mama
Cuello de útero
Contiene información útil, como los factores de riesgo, para evitar
el cáncer de cuello uterino.
Estar bien también depende de vos
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IOMA 24
Pusimos en marcha IOMA 24, que les permite a casi dos millones de
beneficiarios acceder a sus bonos de consulta médica a través de
1.500 cajeros del Banco Provincia de la Red Link, a cualquier hora, los
365 días del año.
Bonos on-line
Autorización de prácticas en consultorio
Teniendo como antesala la venta de bonos por cajeros, ya está en
marcha el proyecto para descentralizar definitivamente el expendio
de bonos en las bocas de expendio o Círculos Médicos y comenzar a
realizarlo directamente en el consultorio médico.
La adquisición de los mismos para realizar una consulta o una práctica médica, es una tarea habitual para nuestros afiliados. Para dar un
ejemplo, solo en el área de La Plata y Ensenada en promedio se expenden aproximadamente 60.000 bonos por semana, entre consultas
y prácticas. Por esta razón, queremos otorgarles a nuestros afiliados
un mejor acceso y evitarles las largas filas que deben realizar.
Curso de Mediación
en Salud
En mayo de 2011 comenzamos con el Curso de Mediación en Salud
a través de un convenio rubricado con la Universidad Nacional de La
Plata.
La innovadora propuesta procura formar recursos humanos capacitados en la gestión de conflictos desde la mediación, como procedimientos de resolución no adversarial de disputas, entregando
herramientas y desarrollando habilidades que les permitan a los trabajadores del Instituto conducir eficazmente el proceso de mediación
en el ámbito del derecho a la salud.
De esta forma nos convertimos en la primera obra social del país en
formar a su personal en este área, permitiéndoles a los trabajadores
del Instituto estar cerca del afiliado, disminuir el nivel de conflicto e
interceder en problemáticas que deriven en la judicialización de la
salud, lo cual, en la mayoría de los casos, daña la base solidaria del
sistema.
El curso, de 60 horas cátedra, cuenta con la certificación de la Universidad Nacional de La Plata.
En una primera etapa se comenzará con los bonos de consultas, para
continuar con las prácticas de mayor demanda (PAP, radiografías,
electrocardiogramas, entre otras) y las de urgencias habituales. En
una segunda instancia, se extenderá al resto de las prácticas. Esto no
implicaría la eliminación de las bocas de expendio, puesto que existen
algunas prácticas que requieren autorización, como así también consultorios médicos que no cuentan con acceso a Internet.
Alianzas estratégicas
con el Estado Provincial
A favor de la
integración:
Curso de Lenguaje de
Señas para empleados
Firmamos un convenio con la Asociación de Sordomudos de La Plata
(ASLP), mediante el cual docentes de esa entidad dictan un curso de
lenguaje de señas a empleados de la Obra Social.
La capacitación se enmarca en la jerarquización de los recursos humanos impulsada a través del Instituto Superior de Educación IOMA
(ISEI) y en la premisa de consolidar una organización más amigable,
contenedora e inclusiva.
Para nuestra Institución es importante reforzar todas aquellas medidas tendientes a reducir la brecha que separa a la persona con discapacidad. Como entidad de salud, en el IOMA tenemos una responsabilidad en la construcción de estos puentes, para que la gente sienta
que su propia obra social lo atiende, lo interpreta y lo contiene.
Maratón IOMA 8K
El objetivo de esta actividad es concientizar a la población sobre los
principales riesgos cardiovasculares, promover medidas de prevención y difundir la importancia del deporte en el cuidado de la salud.
El Dr. Antonio La Scaleia junto al Presidente de la
UNLP Prof. Dr. Fernando Alfredo Tauber.
La finalidad de este evento es que sea una verdadera fiesta para toda
la familia. Y así lo entiende el gobernador bonaerense Daniel Scioli,
quien rescata esta práctica deportiva y alienta a la familia y a los adultos mayores a participar de las actividades. El deporte practicado por
todos, y en especial por los más grandes, es garantía de una vida sana
y plena; es la mejor herramienta para la prevención de enfermedades.
Hasta el momento hemos realizado tres ediciones de la Maratón IOMA
8k, dos en la ciudad de La Plata y una en La Matanza.
En los últimos meses rubricamos convenios de adhesión voluntaria
con la Universidad Nacional de La Plata, el área 911 del Ministerio de
Justicia y Seguridad de la Provincia, con el Ministerio de Educación,
con la Agencia de Recaudación Bonaerense (ARBA), los Colegios de
Arquitectos y Kinesiólogos bonaerenses, la Caja de Psicólogos, la Comisión de Investigaciones Científicas, y los Institutos de Oficiales de
Formación de la Policía de la Provincia de Buenos Aires, entre otros.
Actualmente, hay unas 50 entidades adheridas a programas colectivos, entre cajas profesionales, universidades, sindicatos, federaciones
y empresas privadas.
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Espacio Cultural IOMA
CICLO DE CONFERENCIAS
Inauguramos un nuevo espacio cultural, en donde se lleva adelante un ciclo de conferencias
abiertas a la comunidad, que tiene como escenario el renovado salón de actos de nuestra obra
social.
Comenzamos el ciclo con un homenaje a las Abuelas de Plaza de Mayo. En el acto descubrimos
una placa por la Identidad y la Memoria, ante la presencia de su presidenta, Estela de Carlotto,
el gobernador Daniel Scioli y miembros de su gabinete.
El segundo en participar de esas conferencias fue el profesor y diputado nacional Mario Oporto
quien disertó sobre la temática “Reflexiones sobre América Latina”.
Muestra itinerante
Pusimos en marcha una muestra itinerante con la historia de la Asociación Abuelas de Plaza de
Mayo, que recorre las 14 regiones y entre sus objetivos figura el sumar firmas para acompañar el
pedido de que la lucha de las Abuelas sea reconocida con el Premio Nobel de la Paz. La Muestra
está compuesta por una serie de gigantografías que narran la historia de estas valientes mujeres.
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61
Capítulo
6
NUESTRA GENTE
Reconocimiento a la trayectoria, 25 años y Jubilados
Olimpíadas COSSPRA
Coral Popular IOMA
Jardín Maternal
Colonia de Vacaciones
1° Jornada de Trabajo: “Lineamientos de gestión 2010/2011”
Campaña solidaria de donación de sangre
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63
Reconocimiento
a la trayectoria,
25 Años y Jubilados
Cada año, rendimos
homenaje a los
Cada año, rendimos homenaje a los empleados que se jubilan y a los que cumplen 25 años de
trabajo en esta obra social. Pese a que la misma es una institución relativamente joven, ha experimentado un notorio crecimiento en las últimas décadas, circunstancia que hace que en cada
ceremonia se incremente el número de agentes que se suman a su historia
empleados que se jubilan
y a los que cumplen 25
El agasajo 2011 fue muy particular, ya que se realizó en un salón de actos renovado y con una
fuerte presencia de los trabajadores. Además de entregarles medallas y relojes a los homenajeados, el presidente Antonio La Scaleia hizo un repaso de los logros alcanzados en el último
año y los desafíos que se vienen, convencido de que el Instituto es un organismo vivo en constante transformación y crecimiento.
años de trabajo en esta
obra social
Nuestra
gente
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65
Coral Popular IOMA
Olimpíadas COSSPRA
Todos los años, los trabajadores de las Obras Sociales Provinciales de todo el país celebran las
Olimpíadas inter-obras, con más de 1.200 participantes. En cada oportunidad se reúnen en una
ciudad distinta y hacen un culto del deporte como símbolo de la salud, la energía y la amistad.
Representantes de veintitrés provincias, entre los que se cuentan cientos de trabajadores del
Instituto, participan en disciplinas tales como básquet, paddle, pesca, bochas, voley, natación,
tenis, atletismo y fútbol.
Desde el IOMA, como Institución que trabaja para la salud, apoyamos y ayudamos en forma
económica a quienes participan de esta iniciativa y rescatamos los valores que transmite: la
autosuperación, el esfuerzo, el trabajo en equipo y la vida saludable.
En las Olimpíadas
COSSPRA se fomenta
el culto por el deporte
como símbolo de la
salud, la energía y la
amistad. Se practican
El coro, que grabó
Esta Agrupación Coral, dedicada a la interpretación de la música popular latinoamericana, comenzó sus actividades en el año 1994, como iniciativa de un grupo de empleados que convocó
al Maestro Guillermo Masi para dirigir este proyecto. Posteriormente se sumaron integrantes de
otros ámbitos laborales y músicos que completan su plantilla de aproximadamente 30 cantantes. Desde octubre de 1996, los arreglos vocales y la dirección musical están a cargo de Santiago Bucar, quien continúa transitando el camino de la música popular afirmando esa estética
cultural.
su primer CD en el
año 2007, organizó
y participó de gran
cantidad de conciertos
El coro, que grabó su primer CD en el año 2007, organizó y participó de gran cantidad de conciertos de carácter benéfico, con compromiso social, presentándose tanto en la provincia de
Buenos Aires como en el interior del país.
de carácter benéfico,
disciplinas tales como
con compromiso social.
básquet, paddle, pesca,
bochas, voley, natación,
tenis, atletismo y fútbol
66
67
Jardín Maternal
Contamos con un jardín maternal, donde los hijos de nuestros empleados pueden concurrir
hasta la edad de ingreso al jardín de infantes. De lunes a viernes, en una jornada de 6 horas
diarias, los niños disfrutan de los talleres de música, plástica, cuentos y educación física, a cargo
de un cuerpo de docentes capacitados. El jardín cuenta además con un espacio destinado al
almuerzo y otro para el descanso.
En tanto, los trabajadores del IOMA asentados en otros puntos de la provincia cuentan también
con este beneficio para sus hijos, ya que el instituto les da libre elección del servicio con cobertura.
En nuestro Jardín maternal
los niños disfrutan de los
talleres de música, plástica,
cuentos y educación física,
a cargo de un cuerpo de
docentes capacitados. El
lugar cuenta además, con
un espacio destinado al
almuerzo y otro para el
descanso.
Colonia de Vacaciones
Durante el receso escolar,
más de 300 chicos
Durante todo el período de receso escolar, se lleva adelante cada año la Colonia de vacaciones
del IOMA (totalmente gratuita). Más de 300 chicos de entre 3 y 13 años son guiados, dirigidos y
celosamente cuidados por 25 docentes en un predio de uso exclusivo.
disfrutan de la Colonia
de Vacaciones, bajo el
Profesores de educación física y maestras jardineras para los más chiquitos, están a cargo de
grupos reducidos separados por edades y monitoreados durante las 9 horas que los chicos pasan diariamente en la colonia. Se trabajan diversos ejes temáticos adaptando las actividades y
los juegos a las edades.
cuidado de un capacitado
grupo de profesores y
maestras jardineras. No
No se descuidan las prácticas de natación, talleres (expresión corporal y estética, cuentos, música y juegos en la naturaleza), y entretenimientos en la pileta.
se descuidan las prácticas
de natación, talleres
El proyecto pedagógico de la Colonia no sólo se trata de esparcimiento sino que apunta a enriquecer el bagaje motor de los chicos, enseñándoles los contenidos técnicos, estéticos y pedagógicos que les permitan la práctica recreativa de los deportes.
Tal como se procede con el jardín maternal para los empleados del interior de la provincia, el
Instituto cubre el acceso a una colonia de vacaciones a los hijos de los empleados del interior
de la provincia.
(expresión corporal y
estética, cuentos, música
y juegos en la naturaleza),
y entretenimientos en la
pileta.
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1° Jornada de trabajo:
“Lineamientos de gestión
2010/2011”
En agosto de 2011, el presidente del IOMA inauguró esta jornada con el objetivo de realizar
un balance sobre los acontecido en 2010 y trazar los principales lineamientos en los cuales se
trabajaría durante 2011. Al encuentro asistieron directores generales, directores y jefes de departamento de la sede central, directores regionales y empleados del Instituto.
Campaña Solidaria de
Donación de Sangre
Cada año se realizan
Jornadas de trabajo
con el objetivo de
efectuar un balance
sobre lo acontecido y
Decenas de empleados
Junto al Instituto de Hemoterapia de la provincia de Buenos Aires, organizamos en el año 2011, una
Jornada de donación de sangre en la sede de la obra social.
de nuestro Instituto
se acercaron para
Decenas de empleados de nuestro Instituto se acercaron para concretar este acto de solidaridad y
compromiso con el otro, que no demanda más de 20 minutos.
La campaña propone “Doná sangre en tu lugar de trabajo”, porque se necesita todos los días y sólo
puede obtenerse de personas dispuestas a ayudar a los demás. Se estima que por cada donación
se salvan cuatro vidas.
concretar este acto
de solidaridad y
trazar los principales
compromiso con el
lineamientos en los
otro, que no demanda
cuales se trabajará el
más de 20 minutos.
año siguiente.
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71
Capítulo
FEDERALIZACIÓN DE LA SALUD: COSSPRA
COSSPRA y las Políticas de Salud Pública
Activación de las Regiones
Observatorio Jurídico de las Obras Sociales
72
73
7
COSSPRA
y las Políticas
de Salud
Pública
pública
El IOMA preside actualmente (y por segunda
vez) el Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina
(COSSPRA), institución civil sin fines de lucro que nuclea a las veintitrés obras sociales
provinciales y la de la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires. Además de representar a más
de siete millones de afiliados en todo el país
-hombres y mujeres que tienen a su cargo la
administración de los recursos públicos y a
sus familiares –el COSSPRA se afianzó en los
últimos tiempos en el tratamiento de políticas sanitarias con una mirada regional con
integración federal.
Federalización
de la salud
Con el invalorable respaldo del Ministerio
de Salud encabezado por Juan Manzur y el
de sus pares provinciales, el Consejo ocupa
un lugar trascendental en la discusión de
políticas públicas, abordándolas desde la
búsqueda de un punto común de encuentro
sobre las problemáticas de cada una de las
provincias. Esto implica que toda la información del Ministerio de Salud se vuelca a las
organizaciones provinciales y la información
de estas constituye un aporte a la mirada
pública y conjunta del concepto de salud,
entendido como un bien de todos.
El COSSPRA está dividido en 5 regiones, que
responden al criterio federal de la organización: Sur; Centro Cuyo; Centro; Noreste (NEA)
y Noroeste (NOA). Todas ellas resolvieron
74
comenzar a elaborar Programas Médicos
Obligatorios regionales, a fin de poder darle al PMO general una impronta de patologías endémicas de las distintas zonas que
conforman el territorio nacional. Y esto, en
definitiva, es sumarse al diseño de la política pública sanitaria en Argentina, ya que las
propuestas se plantean en el ámbito del Ministerio de Salud y la Superintendencia de
Servicios de Salud. En este sentido, el Consejo trabajó junto a la Superintendencia en el
entrecruzamiento del padrón para detectar
afiliados con doble cobertura obligatoria.
En resumen, en el COSSPRA el concepto de
salud es federal, de modo que las problemáticas de cada provincia o región se observan
con un concepto de integralidad en la toma
de decisiones de las medidas a implementar
en política sanitaria, aunque luego la adaptación sea particular a cada región.
Lo público y lo privado deben integrarse,
rompiendo esos compartimentos para que
el concepto de salud sea visto con un solo
criterio y con miras a establecer a futuro una
ley federal de salud.
Así, se garantiza no sólo un mejor uso de los
recursos, sino también se brinda al afiliado
una respuesta proveniente de la entidad en
la que aporta obligatoriamente.
Además el COSSPRA se ha alineado con un
criterio de avanzada que se impone a nivel
mundial: cuidar a la persona sana reforzando los programas preventivos, sin descuidar
la atención y el control de las enfermedades.
En esta materia, el IOMA se constituyó como
una suerte de nave insignia con el diseño de
campañas de concientización respecto del
autocuidado.
El COSSPRA se ha
alineado con un
criterio de avanzada que
se impone a nivel
mundial: cuidar a la
El Consejo está decidido a trabajar junto al
ministerio en la definición de parámetros de
uso de alta tecnología, no sólo de imágenes,
sino también de protocolos de investigación
de medicamentos inteligentes, que ya están
en el mercado y próximamente se van a ir
incorporando. Además, el COSSPRA se sumó
en torno a la puesta en marcha del Sistema
Informático Perinatal (SIP), que concentra
la información perinatológica generada en
todo el país, con una historia clínica para la
internación de la embarazada y el recién nacido, y un carnet para la atención ambulatoria durante el embarazo.
persona sana reforzando
los programas
preventivos, sin descuidar
la atención y el control
de las enfermedades.
75
Activación de las
Regiones
Desde COSSPRA impulsamos las 5 regiones que engloban las 23 obras
sociales provinciales y la obra social de la CABA: región Sur, Centro
Cuyo, NOA (noroeste argentino), NEA (noreste argentino) y Centro.
La entidad posee un Comité técnico/médico conformado por un presidente y un representante médico de cada región, quienes se reúnen
periódicamente para trabajar las problemáticas planteadas por las
provincias.
Una de las actividades más recientes fue la conformación del Observatorio Sanitario. Además se firmó un convenio con la Universidad del
Litoral a través del Grupo GECIS, para analizar el uso de la biotecnología desde el punto de vista de las prestaciones, la medicación y el
equipamiento.
Observatorio
Jurídico de las Obras
Sociales (OJOS)
3
La implementación de este espacio, conformado por las entidades
miembros del COSSPRA, se funda en el comportamiento de las pretensiones de amparos sufridas en los últimos años por las obras sociales provinciales, considerando que muchas de estas acciones son
alentadas por asociaciones civiles con respaldo de abogados solventados por sectores prestadores de servicios o proveedores de medicamentos.
El Observatorio Jurídico se compone de un trabajo de recopilación
sistemático y ordenado de todas aquellas decisiones judiciales que
afectan el normal desenvolvimiento de las Obras Sociales y de todo
tipo de información relacionada con la materia.
4
2
Otra de las actividades realizadas fue el entrecruzamiento de los padrones con la Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación
para evitar las dobles coberturas.
En la actualidad se está trabajando en el Observatorio de la Seguridad
Social en el cual cada provincia brinda información desde el punto de
vista prestacional y financiero.
5
1
Regiones Cosspra
1
2
3
4
5
76
Región Sur: Chubut, La Pampa, Neuquén, Río Negro, Santa Cruz y Tierra del Fuego.
Región Centro Cuyo: Córdoba, La Rioja, Mendoza, San Luís y San Juan.
Región NOA: Jujuy, Catamarca, Salta, Santiago del Estero y Tucumán.
Región NEA: Chaco, Formosa, Corrientes, Entre Ríos y Misiones.
Región Centro: Buenos Aires, Santa Fe y Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
77
Capítulo
8
RED PRESTADORA
78
79
Red Prestadora
IOMA conforma una red prestadora con niveles de resolución creciente: local, regional y provincial, interactuando con todos los efectores
de hospitales públicos y la mayoría del sector privado. Además sumamos a centros referentes de la Ciudad Autónoma.
En todos los casos el afiliado puede optar libremente por el prestador
que desee, dentro de una amplia red de prestigiosos profesionales y
centros de atención, dispuestos a atenderlo.
En tanto, si no se contara con recursos prestacionales dentro de la pro-
vincia o si el afiliado se encontrase fuera de la misma, desde el IOMA
se articulan los acciones para brindar la cobertura necesaria, ya sea
en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires o en cualquier otro punto
del país. Y si aún, una determinada prestación no se pudiera resolver
en la Argentina o si no se tuviera la capacidad de realizarla, iniciamos
una búsqueda internacional (ver casos mencionados en el Capítulo
1 –Sistema Solidario, más que palabras).
CENTRO OFTALMOLÓGICO
DE DIAGNÓSTICO
CENTRO de
INVESTIGACIONES
y TRATAMIENTO
OCULAR
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A.C.I.M.C.O
Apéndice
Autoridades
ALUAR - División Elaborados
AMEP
Entidades y
Organismos
con Convenio
APRIL
VICEPRESIDENTE
DIRECTOR DE COORDINACIÓN DE REGIONES
ARBA Agencia de Recaudación Provincia de Bs. As. (pasantes)
Roberto Jorge Passo
Gustavo Enrique GRASSO
Bomberos Voluntarios Provincia de Bs. As.
VOCALES DEL HONORABLE DIRECTORIO
DIRECTOR DE REGIÓN BAHÍA BLANCA
Caja de Martilleros y Corredores Públicos Prov. Acttivos
Humberto Jorge PUMO
Maximiliano NUÑEZ FARIÑA
Caja de Martilleros y Corredores Públicos Pasivos
Gustavo SEVA
Caja de Previsión Martilleros y Corredores Matriculados,
Jorge Héctor GIORDANO
DIRECTORA DE REGIÓN CAPITAL FEDERAL
Caja de Previsión Social Agrimensura, Arquitectura, Ingeniería y Técnica
Osvaldo H. ROMANATTI
Cecilia PAMPURO
Caja de Psicólogos de la Provincia de Buenos Aires
Patricia Viviana NISEMBAUM
Asociación Escuela Hebrea Bialik ATARUSISS S.A.
Cámara de Agentes, Ofic. de Lotería y afines
CARHENYL S.A.
Centro Privado de Rehabilitación del Lisiado 9 de Julio
Círculo de Periodistas de la Provincia de Buenos Aires
Colegio de Abogados - Dpto. Judicial La Plata
Colegio de Arquitectos de la Provincia de Buenos Aires
Colegio de Escribanos con Escribanía General de Gobierno
Colegio Escribanos Registro de la Propiedad
Colegio de Gestores de la Provincia de Buenos Aires
Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos Aires
Comisión de Investigaciones Científicas C.I.C. (directos)
Consejo Federal de Inversiones
Consejo Profesional de Ciencias Económicas de la Provincia de Buenos Aires
Consejo Provincial de la Familia y Desarrollo Humano
Cooperativa Argentina Textil de Berisso C.A.T.
Cooperativa de Obras y Servicios Públicos de Santa Teresita L.
CO.SA.NO.BA.
Dirección Servicios Sociales de Policía
Diario El Día
E. A. Carnevale
Farmacia Manes
Federación Bioquímica de la Provincia de Bs. As.
Federación de Cámaras Microempresariales (F.E.C.A.MI)
Federación Económica de la Provincia de Buenos Aires (F.E.B.A.)
Hospital de Alta Complejidad El Cruce
IMPREBA S.A.
Ministerio de Seguridad (becarios)
Municipalidad de Moreno (pasantes)
Mutual Meaux
Organización Periodística 25 de Mayo
Sindicato Gráfico Platense
Sindicato de Trabajadores Municipales de Lanas
Sindicato de Vendedores de Diarios, Revistas y afines
Sociedad Impresora Platense
SOEME, Universidad Católica de La Plata
DIRECTOR DE REGIÓN DOLORES
DIRECTOR GENERAL DE PRESTACIONES
DIRECTORA DE REGIÓN GRAL. PUEYRREDÓN
DIRECTOR GENERAL DE ADMINISTRACIÓN
Silvina ALCORTA (a cargo)
Alejandro Víctor FERNÁNDEZ
DIRECTOR DE REGIÓN JUNÍN
DIRECTORA GENERAL DE REGIONALIZACIÓN
Oscar ZAZZALI
Ana Paula RUGGIERO
DIRECTORA DE REGIÓN LA PLATA
DIRECTOR DE GESTIÓN INSTITUCIONAL
Viviana CHIERICHETTI
Pablo Germán ÁVILA
DIRECTOR DE REGIÓN LA MATANZA
DIRECTOR DE RELACIONES JURÍDICAS
Roberto BESSONE
Christian Mariano MAGNONI
DIRECTOR DE REGIÓN LOMAS DE ZAMORA
DIRECTOR DE FINANZAS
Daniel DI SUMMA
Bernardo RODRÍGUEZ
DIRECTOR DE REGIÓN MORÓN
DIRECTOR DE AUDITORÍA Y FISCALIZACIÓN MÉDICO AMBULATORIA
Hugo Daniel ZILIOTTO
Octavio Gastón FONTANA
DIRECTOR DE REGIÓN OLAVARRÍA
DIRECTOR DE AUDITORÍA Y FISCALIZACIÓN MÉDICA
José VALENZA
DE ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES
Marcelo RELLI
DIRECTOR DE REGIÓN PEHUAJÓ
Daniel ROSSI
DIRECTOR DE PROGRAMAS ESPECÍFICOS
Antonio NARDELLA
DIRECTORA DE REGIÓN PERGAMINO
Patricia SORBELLO
DIRECTORA DE AFILIACIONES
Eugenia ROSILLO ACUÑA
DIRECTOR DE REGIÓN SALADILLO
Gerardo ZARANDONA
DIRECTOR DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICA
Oreste Luis CARLINO
DIRECTOR DE REGIÓN SAN ISIDRO
Gabriel GONZÁLEZ
Universidad Nacional de La Plata
Universidad Provincial del Sudoeste (pasantes)
Walter Javier MORÁN (a cargo)
Nicolás VITALE
DIRECTOR DE RECURSOS HUMANOS
Marcelo Horacio SEARA
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Producción General
Silvina Iturralde
María Julieta Salemme
Producción y redacción de textos
María Eugenia Diego
María Virginia Camacho
Alejandra Castillo
Javier Navarrete Ibáñez
Sebastián Castelli
Diseño
María Livia Faraudello
Lucrecia Salessi
Santiago Cabutti
Fotografía
Alberto Cortínez
Sebastián Castelli
AG La Plata
Producción y edición fotográfica
Gabriela Caride
Maximiliano Bender
Corrección de textos
Graciela Sequeira
Área de Comunicación Institucional IOMA
Calle 46 N° 886, 1° piso, La Plata, Prov. de Buenos Aires.
Este libro se terminó de imprimir en la ciudad de La Plata,
en el mes de junio de 2012
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