Nosografía

Nosotaxia y nosografía
Prof. Paz García-Portilla
Nosotaxia y nosografía
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Nosotaxia: clasificación de las enfermedades
Nosografía: descripción de las enfermedades
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Etiología: causas (bio-psico-social)
Patogenia: génesis y desarrollo (genética, alts. NT, ..)
Nosobiótica: alteraciones que conlleva la enfermedad
(anatómicas, funcionales)
Semiótica: síntomas y signos clínicos
Patocronía: evolución de la enfermedad
Clasificaciones en Psiquiatría
Clasificaciones en Psiquiatría
Condiciones que precisan más estudio
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Síndrome de psicosis atenuada
Episodios depresivos con hipomanía de corta-duración
Trastorno de duelo complejo y persistente
Trastorno por uso de cafeína
Trastorno de juego en internet
Trastorno neurocomportamental asociado a la exposición
prenatal a alcohol
Trastorno de comportamiento suicida
Auto-lesiones no suicidas
CIE-10 y DSM-5: Características
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Ateóricas
Descriptivas
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Listado de síntomas
Criterio temporal
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Multi vs Monoaxial
Versiones para Atención Primaria
Estructura dentro de un trastorno
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T. Bipolar I
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Criterios diagnósticos
Especificadores
Características diagnósticas
Hallazgos asociados que apoyan el diagnóstico
Prevalencia
Desarrollo y curso
Factores de riesgo y pronósticos
Aspectos diagnósticos relacionados con la cultura
Aspectos diagnósticos relacionados con el sexo
Riesgo suicida
Consecuencias funcionales
Diagnóstico diferencial
Comorbilidad
CIE-10 vs DSM-IV
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Multi vs Monoaxial
CIE-10
DSM-5
I.
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II.
Diagnósticos clínicos
• Trastornos psiquiátricos (Códigos F)
• Otras condiciones que pueden ser objeto
de atención clínica (Códigos Z)
• Enfermedades somáticas relevantes
Discapacidad
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Trastorno psiquiátrico
Otras condiciones que pueden ser objeto
de atención clínica (Códigos Z)
Enfermedades somáticas relevantes
Consecuencias funcionales
Problemas psicosociales y ambientales
III. Factores ambientales y circunstanciales
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DSM-5: Interferencia con el funcionamiento
familiar, social o laboral
Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10), capítulo V (F)
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F00-09. T mentales orgánicos
F10-19. T mentales y del comportamiento debidos
al consumo de sustancias psicotropas
F20-29. Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y
trastornos de ideas delirantes
F30-39. T del humor (afectivos)
F40-49. T neuróticos, secundarios a situaciones
estresantes y somotamorfos
Organización Mundial de la Salud, 1992
Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10), capítulo V (F)
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F50-59. T del comportamiento asociados a
disfunciones fisiológicas y a factores somáticos
F60-69. T de la personalidad y del comportamiento
del adulto
F70-79. Retraso mental
F80-89. T del desarrollo psicológico
F90-98. T del comportamiento y de las emociones
de comienzo habitual en la infancia y adolescencia
OMS, 1992
Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10), capítulo V (F)
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F41.0 Trastorno de pánico
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Descripción de la sintomatología
Pautas para el diagnóstico (condiciones ineludibles que
deben presentarse)
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Varios ataques graves de ansiedad vegetativa al menos
durante 1 mes
En circunstancias en las que no hay un peligro objetivo
No se presentan sólo en situaciones conocidas o previsibles
En el período entre las crisis el sujeto debe estar además
relativamente libre de ansiedad aunque es frecuente la
ansiedad anticipatoria leve
OMS, 1992
Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10), capítulo V (F)
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F41.0 Trastorno de pánico
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Diagnóstico diferencial
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Crisis de pánico en los t fóbicos
Depresión, especialmente en varones
OMS, 1992