ARTROSCOPIA DE RODILLA - Asociación Española de Artroscopia

Apellidos
Sexo
Nombre
m
Calle
Fecha nacimiento
f
día
Población
Código postal
Teléfono
Provincia
Centro quirúrgico
Médico responsable
Actividad laboral / deportiva
mes
ARTROSCOPIA
DE RODILLA
año
Fecha accidente
día
mes
año
Al inicio de cada fila están indicados entre paréntesis el número
de marcas "(m)" que deben ser codificados en cada fila. Las
casillas que contengan una "x" requieren un texto explicativo, con
una explicación concisa (≤ 20 caracteres). Use un lápiz blando
del nº 2 para marcar.
Fecha intervención
Expl. complementarias
ArtrosTAC RMN copia
Lado
Otras
Der
Anestesia
Izq
Reg.
Cirugía previa
Derrame
T. Isquemia
Gen.
Sinov. Hemart.
(1 o + m)
1
(Rodilla afecta)
Sí
día
No
mes
año
Menisco
Menisco
Interno x Externo x LCA
Osteoc.
Osteot. x Osteot. x
Disecante x Fractura x Valguizante Varizante Otros
Diagnóstico preoperatorio
(1 m)
33
(Solo 1 diagnóstico artroscópico.
La lesión principal objetivada)
(0 o 1 m)
(0 o 1 m)
Hiperpresión
x Rótula
Fractura
Cóndilos
Fractura
Meseta
Fractura
Rótula
Cuerpo
Libre
Plica
Rotura
Hipertrófica Mucoso
Rotura
Cápsula
Rotura
Poplíteo
Artritis
Artrofibrosis
Enf.
Hoffa
Otros
Fract.
Osteocondral
(0 o + m)
66
(0 o + m)
7
LCP
LLI
Femoropatelar
Hiperpresión
x Rótula
Fractura
Cóndilos
Fractura
Meseta
Fractura
Rótula
Cuerpo
Libre
Plica
Rotura
Hipertrófica Mucoso
Rotura
Cápsula
Rotura
Poplíteo
Artritis
Artrofibrosis
Enf.
Hoffa
Artroscopia
Blanca
Otros
Compleja
Degenerativa
Fract.
Osteocondral
(0 o + m)
Transversa Pediculada Horizontal
88
(Opción múltiple. Lesiones
añadidas al diagnóstico artroscópico)
Degenerativa
Longitudinal Asa cubo
Transversa Pediculada Horizontal Compleja
Femoropatelar
Compartimento Medial
Grado II-III
Total
Menisco
Interno
Menisco
Externo
Fract.
Osteocondral
Hiperpresión
x Rótula
Grado IV
Grado I
Parcial
Plastia
Previa
Grado II-III
x Otros
x
Artrosis
Osteoc.
Disecante
Sinovitis x Tumor
x
x
LCA
Menisco
Externo
Grado I
Compartimento
Lateral
Compartimento
Medial
Menisco
Interno
LCA
Lesiones asociadas
Compartimento
Medial
55
(Clasificación Ficat)
Rotura LCA/LCP
Femoropatelar
Longitudinal Asa cubo
(Clasificación anatomopatológica)
Lesión cartílago
LLI
44
(Clasificación anatomopatológica)
Rotura menisco externo
LCP
Menisco
Externo
Parameniscitis
Rotura menisco interno
x
LCA
Menisco
Interno
Parameniscitis
(1 m)
ComparComparFemorotimento
timento
x patelar x Medial
x Lateral x
x LLI
2
(Solo 1 diagnóstico preoperatorio.
El que justifica la intervención)
Diagnóstico artroscópico
x LCP
Compartimento
Lateral
Artrosis
Osteoc.
Disecante
Sinovitis x Tumor
x
x
Discoide
Mural
Ausente x
Discoide
Mural
Compartimento Lateral
Ausente x
Grado IV Grado I
Grado IV
Grado II-III
LCP
Total
Parcial
Plastia
Previa
Compartimento
Lateral
Artrosis
x Otros
x
LCA
LCP
LLI
Femoropatelar
Compartimento
Medial
Fractura
Cóndilos
Fractura
Meseta
Fractura
Rótula
Cuerpo
Libre
Plica
Rotura
Hipertrófica Mucoso
Sinovitis x Tumor
x
Artrofibrosis
Enf.
Hoffa
Condromatosis
Sin. Vello. Quiste
Condropigmentaria Menisco x calcinosis x Otras
x
Osteoc.
Disecante
9
Rotura
Parameniscitis x Cápsula
Procedimientos
(0 o + m)
9 Menis-
cectomía
Sección
Plica
Rotura
x Poplíteo
Afeitado
Retirada
OsteoPlastia
Sutura
síntesis x Menisco x LCA
Incidencias intervención
Complicaciones
postoperatorias
Esquema lesional
(0 o + m)
(0 o + m)
10
Artrotomía
Sección
SinoAlerón
x vectomía x Biopsia x Externo
Plastia
x LCP
PerfoMov.
OsteoCentraje
x raciones x Rótula
x Forzada x síntesis x
x MosaicoCultivo x Trasplante
x Vaporizador plastia
x condrocitos menisco x Láser
Fallo
Fallo
Rotura
Manguito
x
x Técnico x Material x Neumático Yatrogenia Otros
x
11
Hemartrosis
Fístula
Neurox lógico
12 Comentario artroscopia
© por Dr. J. Bertrán Padrós, C/ San Bruno 234, 4º 2ª, 08911 Badalona. [email protected]
Vasx cular
x TEP
x
Infección
Infección
Superficial Profunda x Otros
x
x Otros
x