Sistema de Rodilla Triathlon

Sistema de
Rodilla Triathlon®
Protocolo Quirúrgico
Plataforma Fija
& Plataforma Móvi
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Aspectos Destacados del Sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Instrucciones de Montaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Exposición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
Plataforma Fija
Preparación Femoral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Alineación Femoral Intramedular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Resección Femoral Distal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Determinación del Tamaño Femoral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Resecciones Femorales Anterior, Posterior y en Chaflán . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Preparación de la Escotadura para la “PS” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Evaluación del Componente Femoral de Prueba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Preparación Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Opción 1 – Utilización de Referencias Extramedulares . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Alineación en Flexión/Extensión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Alineación Rotacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Alineación en Varo/Valgo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Ajuste de la Pendiente Posterior Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Opción 2 – Utilización de Referencias Intramedulares . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Alineación Rotacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Alineación en Varo/Valgo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Establecer el Nivel de la Resección Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Resección Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Espacio de Flexión y Extensión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Determinación del Tamaño del Componente Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Evaluación del Componente Tibial de Prueba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Perforación de la Quilla Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Preparación de la Rótula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Opción 1 - Método con Resección Ósea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Opción 2 - Método con Conservación Ósea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Evaluación del Componente de Prueba Rotuliano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
Implantación de los Componentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Componente Femoral “PS” ó “CR” - Cementado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Base Tibial Primaria - Cementada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Inserto Tibial “PS” ó “CR” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Rótula Simétrica ó Asimétrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Cierre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
Plataforma Móvil
Preparación Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Equilibrado de los Tejidos Blandos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Detalle del Tensor/Espaciador de Rodilla Xcelerate™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Colocación y Reducción del Componente Tibial de Prueba . . . . . . . . . . . . . 55
Evaluación del Ajuste y de la Estabilidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Perforación de la Quilla Tibial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Implantación de los Componentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Componente Femoral - Cementado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Base Tibial Primaria de la Plataforma Móvil “MBK”- Cementado . . . . . . . 59
Reducción de Prueba Final . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Montaje de los insertos de la Plataforma Móvil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Preparación del Inserto para “MBK” “CR” Antes de la Implantación . . . . . 60
Catálogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Sistema de Rodilla Triathlon
®
Protocolo Quirúrgico
Stryker® Orthopaedics quiere agradecer al Grupo Global de Cirujanos del Sistema
Triathlon® Knee System su dedicación al desarrollo del Sistema Triathlon® Knee
System.
La instrumentación del Sistema Triathlon® Knee System se ha desarrollado basándose
en la experiencia ortopédica de 30 años de Stryker. El sistema combina la experiencia
de los ingenieros ortopédicos y de ingenieros de factores humanos con la de cirujanos
y personal de quirófano de todo el mundo. La Instrumentación del Sistema
Triathlon® Knee System ofrece en el quirófano eficiencia y flexibilidad
intraoperatoria por sus diseños Ortonómicos™ .
El equipo de diseño de la Instrumentación del Sistema Triathlon® Knee System se
centró en identificar formas de aumentar la exactitud y la sencillez de la técnica
quirúrgica, que son dos variables que pueden afectar a la eficiencia del quirófano.
Las características que se han incorporado incluyen:
> Bloques de corte de diseño abierto para mejorar el campo de visión,
> Marcas en negrita y códigos de color para facilitar su utilización y
una identificación clara,
> Mecanismos de unión y separación rápidos para facilitar un montaje
fácil,
> Una disposición de la bandeja organizada de manera lógica que se
basa en la secuencia operatoria para un proceso racionalizado.
El diseño registrado de la instrumentación también permite la flexibilidad
intraoperatoria. Las siguientes características ayudan a los cirujanos a adaptarse a las
múltiples realidades quirúrgicas y preferencias quirúrgicas:
> Las capturas de corte modular, los mangos y las cajas facilitan el flujo
quirúrgico personalizado,
> Una plataforma común que permite una transición continua en el espectro
continuo de las indicaciones,
> Preparado para la navegación,
> Posibilidad de hacer incisiones mínimas.
La Instrumentación del Sistema Triathlon® Knee System está diseñada para
convertirse en el nuevo patrón de referencia de la industria. Los principios avanzados
de diseño que incorporan las características Ortonómicas™ incluyen:
> Mangos blandos y ergonómicos para optimizar el ajuste y la comodidad de la
mano del cirujano,
> Mejora de la superficie de los instrumentos para reducir los destellos,
> Mecanismos para facilitar la intervención,
> Bandejas ligeras para facilitar su manejo.
3
®
Sistema de Rodilla Triathlon
®
Protocolo Quirúrgico
Alineación Femoral
Femoral yy
1 Alineación
Resección
Resección Distal
Distal
del Tamaño
2 Determinación
Femoral
Resecciones Óseas
Óseas Femorales
Femorales
3 Resecciones
Preparación de
de la
la Caja
Caja para
para“PS”
“PS”
4 Preparación
Alineación yy
5A Alineación
Resección
Resección Tibial
Tibial EM
EM
Alineación yy
5B Alineación
Resección
Resección Tibial
Tibial IM
IM
del Tamaño
6 Determinación
Tibial
de la Quilla
7 Preparación
Tibial
de la Rótula 8A Resección
Método con Resección Ósea
9 Pruebas
de los
10 Implantación
Componentes
8B
Resección de la Rótula Método con Conservación Ósea
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Aspectos Destacados
del Sistema
Se ha incluido un folleto sobre
Aspectos Destacados de la
Instrumentación del Sistema
Triathlon® Knee System.
Se puede separar y se puede utilizar
como gráfico mural de referencia
rápido en el quirófano para ayudar
tanto al cirujano como al personal
de quirófano.
®
Instrucciones
de Montaje
En muchos de los Instrumentos del Sistema Triathlon® Knee System se han incorporado
mecanismos únicos para contribuir a que los cirujanos y el personal de quirófano tengan una
experiencia quirúrgica simplificada y eficaz. Por lo tanto, en la primera sección de esta técnica
quirúrgica se han incluido instrucciones de montaje para ayudar con los instrumentos que se
pueden dejar montados previamente en la mesa posterior, así como otros instrumentos que
se deben montar.
Todos los mecanismos que permiten ajustar y/o montar los instrumentos se han codificado
mediante colores. Los que corresponden a la preparación femoral son de color negro, los de
la preparación tibial son de color bronce y los de la preparación de la rótula son dorados.
La técnica quirúrgica se puede encontrar en la sección siguiente, que comienza en la página 17.
Lengüetas
Guía para la
Resección Distal
Bloque de
Ajuste
> Una la Guía de Resección Distal al Bloque de
Ajuste apretando las Lengüetas negras del Bloque
de Ajuste y deslizándolo en el interior de la Guía
para la Resección Distal.
> Suelte las lengüetas negras y asegúrese de que la
Guía para la Resección Distal se ha introducido
de manera segura en su lugar con un golpe seco.
Guía para la
Alineación
Femoral
> Inserte las dos sujeciones del Bloque de Ajuste en
los orificios de la Guía para la Alineación
Femoral (para su uso en el lado izquierdo o
derecho). Asegúrese de que el botón negro del
Bloque de Ajuste esté alineado con el saliente de
la Guía para la Alineación Femoral.
6
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Mango de
Alineación
Universal
> Introduzca el Mango de Alineación Universal en
la Guía para la Resección Distal como se muestra.
Guía para la
Resección
Distal
> Introduzca la Barra de Alineación Universal como
se muestra.
Barra de
Alineación
Universal
7
Lengüeta
Medidor del
Tamaño
Femoral
Mango
modular
> Una el Vástago Femoral al orificio lateral adecuado del Medidor del Tamaño Femoral apretando la
lengüeta negra e insertándolo en el orificio. Suelte
la lengüeta para fijarlo en su posición.
> Apriete el botón negro del Mango Modular e
introdúzcalo en los orificios que se muestran.
Suelte el botón negro y gire el Mango Modular
hasta que se introduzca en su posición con un
chasquido.
Bloque de
Corte 4:1
> Introduzca el Protector 4:1 en el chaflán anterior
del Bloque de Corte 4:1 hasta que se introduzca
en su posición con un chasquido.
Placa de
Contacto
4:1
Captura
Modular
4:1
> Apriete el botón negro del Mango Modular e
introduzcalo en el orificio que se muestra. Suelte
el botón negro y gire el Mango Modular hasta
que se introduzca en su posición con un
chasquido.
> Para unir la Captura Modular 4:1, gire el saliente
negro “en cola de milano” y la leva para liberar el
imán de la superficie de la captura.
> Una la Captura Modular 4:1 a las superficies de
resección anterior o posterior colocándola de
modo que esté engarzada sobre la red central.
> Una vez que está totalmente asentado, girar el
saliente “en cola de milano” para fijar el imán con
la superficie capturada.
8
Instrucciones
de Montaje
Vástago
Femoral
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Extractor
Impactor
Femoral
Botón
> Introduzca con un golpe seco el Extractor
Impactor Femoral en el mango de Impactación.
> Asegúrese de que el hexágono del Extractor
Impactor Femoral está alojado totalmente en el
interior del Mango de Impactación. Cuando esté
alojado, se podrá oír un golpe seco.
Hexágono
Mango de
Impactación
Mecanismo
> Gire el Mango de Impactación en sentido
antihorario hasta que haya espacio suficiente
(aproximadamente 10 mm) entre la superficie de
impactación negra y los extremos de las garras
para insertar el Componente Femoral de Prueba o
el Componente Femoral.
> Tire del mecanismo para abrir las garras. Inserte
las garras en las ranuras de impactación del
Componente Femoral de Prueba o del
Componente Femoral.
Ranuras de
Impactación
> Gire el Mango de Impactación en sentido horario
para apretarlo, asegurándose de que la superficie
de impactación queda fija frente a los cóndilos
distales del Componente Femoral de Prueba o del
Componente Femoral.
> Montaje Final
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Instrucciones
de Montaje
Abrazadera de
Tobillo
Montaje
Distal
> Apriete el botón de bronce del Montaje Distal y
deslícelo en las ranuras de la Abrazadera de
Tobillo. Asegúrese de que asome el lado
“proximal” de la Abrazadera de Tobillo (Véase el
Recuadro).
Barra
Proximal
> Apriete la rueda de bronce de la Carcasa del
Ajuste Tibial con el pulgar e inserte la Barra
Proximal. Asegúrese de que los dos clavos de
fijación de la porción superior de la Barra
Proximal (Véase el Recuadro) están uno enfrente
del otro por detrás.
Carcasa
del Ajuste Tibial
Barra
Proximal
> Deslice la Barra Proximal hasta que la Carcasa del
Ajuste Tibial se ajuste con los dientes de la
misma.
> Suelte la rueda de bronce para que quede fija en
su lugar.
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Asegúrese de que la fijación de bronce del
Montaje Distal está desbloqueada antes de su
inserción.
> Inserte el montaje de la Barra Proximal y de la
Carcasa del Ajuste Tibial en el orificio de la parte
superior del Montaje Distal de modo que los
tornillos de fijación de la porción superior de la
Barra Proximal estén dirigidos hacia atrás.
Bloquear
> Apriete las lengüetas de bronce de la Carcasa del
Ajuste Tibial e inserte todo el montaje en la Guía
para la Resección Tibial.
> Suelte las lengüetas de bronce y asegúrese de que
la Guía para la Resección Tibial está fija en su
lugar.
Guía
para la
Resección
Tibial
Lengüetas
Vástago
Tibial
> Apriete la lengüeta de bronce del Vástago Tibial e
introduzca la sujeción en el lado adecuado de la
Guía para la Resección Tibial.
> Suelte a la lengüeta de bronce para fijar en su
lugar el Vástago Tibial.
Lengüeta
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Instrucciones
de Montaje
> Montaje Final
Captura Modular de la Guía
para la Resección Tibial
Lengüeta
Guía para la
Resección
Tibial
> Apriete la lengüeta de bronce de la Captura
Modular de la Guía para la Resección Tibial para
unirla a la Guía para la Resección Tibial. Localice
las sujeciones de la parte inferior de la Captura
Modular de la Guía para la Resección Tibial y los
orificios para las sujeciones de la superficie
superior de la Guía para la Resección Tibial.
> Introduzca las sujeciones en los orificios de la
Guía para la Resección Tibial y deslice la Captura
Modular de la Guía para la Resección Tibial hasta
introducirla en su localización.
> Suelte la lengüeta de bronce para fijar la Captura
Modular de la Guía para la Resección Tibial en el
interior de la Guía para la Resección Tibial.
> Montaje Final
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Orificio
Posterior
> Orificio posterior y Canal de la Plantilla Tibial
Universal (se hace referencia en el Montaje 7B).
Canal
Mango de
Alineación
Plantilla Tibial Universal
> Haga descender y mantenga la palanca en la
posición anterior del Mango de Alineación.
Introduzca la punta del Mango de Alineación en
el orificio posterior central de la Plantilla Tibial
Universal apretando al mismo tiempo el muelle.
Sujete el mango con un ángulo pequeño respecto
a la superficie superior de la plantilla.
> Haga descender la punta manteniendo el muelle
apretado empujándola hacia delante y haga
descender el Mango de Alineación en el interior
del canal de la porción anterior de la Plantilla
Tibial Universal. Libere la tensión del muelle y
permita que el Mango de Alineación se engrane
con la Plantilla Tibial Universal
> Suelte la palanca para fijar el montaje.
> Coloque una Prueba de Inserto Tibial “PS” ó
“CR” en la Plantilla Tibial Universal colocándola
en primer lugar por la parte de atrás, con un
ángulo de 20-30º respecto a la plantilla, y después
apóyela por delante.
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Guía del Perforador
de la Quilla
Plantilla Tibial
Universal
Guía del Perforador
de la Quilla
Instrucciones
de Montaje
> Asegúrese de que el mango de la Guía del
Perforador de la Quilla no está bloqueada: tire
hacia atrás del mango para soltarlo.
> Monte la Guía del Perforador de la Quilla en la
Plantilla Tibial Universal introduciendo la Guía
del Perforador de la Quilla (con un ángulo
pequeño respecto a la Plantilla Tibial Universal)
en las dos ranuras de localización hacia la
porción posterior de la Plantilla Tibial Universal.
> Deje que la Guía del Perforador de la Quilla esté
sobre la Plantilla Tibial Universal y empuje hacia
delante el mango de la Guía del Perforador de la
Quilla para fijarla en la Plantilla Tibial Universal.
> Montaje Final
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Coloque con un golpe seco los Dientes de la
Pinza de Rótula en los orificios de la misma.
Dientes de la
Pinza de
Rotula
Vástago
Rotuliano
Lengüeta
Pinza de
Rotula
> Apriete la lengüeta dorada del Medidor de
Profundidad Rotuliano e introduzca la sujeción
en el orificio de cada una de los dientes. Utilice
los orificios de la superficie superior de los
dientes si se utiliza el Método con Resección Ósea
y los de la superficie inferior si se utiliza el
Método con Conservación Ósea.
> La superficie superior tiene orificios circulares,
que permiten que el medidor rote, y la superficie
inferior tiene orificios de forma hexagonal que
fijan el medidor en el centro de la rótula.
> Soltar la lengüeta dorada para fijar en su lugar
el Medidor de Profundidad Rotuliano.
15
Instrucciones
de Montaje
Destornillador
hexagonal de 3,18
mm (1/8”)
> Introducir con un golpe seco el Destornillador
Hexagonal de 3,18mm en el mango de ajuste.
Mango de
Ajuste
> Introducir la punta del Destornillador Hexagonal
de 3,18mm en el tetón de Fijación Distal Femoral
Modular y gire el Mango de Ajuste para apretarlo.
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Se utiliza una incisión estándar anterior en la
línea media. Se pueden utilizar o incorporar las
incisiones previas para reducir el riesgo de
desprendimiento cutáneo.
> Se entra en la cápsula a través de un abordaje
pararrotuliano medial a aproximadamente 1 cm
del borde interno de la rótula.
> Utilizar un abordaje de partes blandas tal que
permita un campo de visión adecuado de la
rótula y una flexión suficiente de la rodilla.
> El Adaptador Universal permite la inserción de
brocas y tornillos. El Adaptador Universal se
puede unir directamente a una fresadora cónica,
a una broca o a un portabrocas.
> Localice el orificio para el taladro IM . Está
aproximadamente 1 cm anterior a la inserción
femoral del ligamento cruzado posterior y
ligeramente medial a la línea media del fémur
distal.
> Se puede facilitar la identificación de las marcas
anatómicas por la resección de los osteofitos de
los bordes de la escotadura intercondílea.
> Inserte la Broca IM de 9,53mm en el Adaptador
Universal y taladre en el interior del canal IM.
El primer diámetro permitiría que haya un ajuste
estrecho alrededor de la barra IM. Si se desea
aumentar el orificio, siga taladrando hasta que él
diámetro de mayor escalón abra el orificio. Esto
permitirá que el canal IM dicte la posición de la
varilla y evita la necesidad de cambiar de broca
para hacer mayor el orificio.
17
> Una el Destornillador con Mango en T a la Varilla
IM de 7,94 mm. Introduzca la varilla IM en la Guía
para la Alineación Femoral. La Guía para la
Alineación Femoral está diseñada para ser utilizada
en la rodilla izquierda o derecha y se puede ajustar
a 5, 6 o 7° de valgo. Ajuste el instrumento al ángulo
deseado tirando del saliente negro de la Guía para
la Alineación Femoral y colocándolo en la
escotadura adecuada. Al avanzar la varilla, con la
guía unida, lentamente hacia arriba en el canal IM
hasta que se alcance la profundidad deseada.
Lista de Instrumental
Pin de Captura
Adaptador Universal
Broca IM de 9,53 mm
Preparación
Femoral
Pin de
Captura
Llave con Mango en T
Barra IM de 7,94 mm
> Introduzca con un golpe seco la Guía para la Resección Distal
en el Bloque de Ajuste e introduzca las sujeciones del Bloque de
Ajuste en los dos orificios de la Guía para la Alineación Femoral
(Véase el Montaje 1).
> Ponga la Guía para la Alineación Femoral en contacto con
el cóndilo femoral distal más prominente y alinee la guía
en rotación neutra. Aunque se pueden utilizar los cóndilos
posteriores y los epicóndilos como marcas anatómicas para
la rotación, en este momento no es necesario determinar
la rotación I/E.
> Fije los pines de captura distales en la Guía para la Alineación
Femoral para contribuir a la estabilización.
Guía para la Alineación Femoral
Guía para la Resección Distal
Bloque de Ajuste
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> El Bloque de Ajuste permite un nivel de resección
de 8 mm (el grosor distal del componente
femoral) y de 10 mm (que se utiliza para mejorar
la corrección de una contractura en flexión).
> Apriete el botón negro del extremo del Bloque de
ajuste y tire para ajustar la resección al nivel
deseado.
Botón
> Los Instrumentos del Sistema Triathlon® Knee
System permiten ver claramente el hueso que se
está resecando para asegurarse de que se ha
ajustado al nivel adecuado.
> Deslice el Montaje del Bloque de Ajuste en el
interior de la Guía para la Alineación Femoral
hasta que la Guía para la Resección Distal entre
en contacto con la superficie anterior del fémur.
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Lista de Instrumental
Preparación
Femoral
Bloque de Ajuste
Guía para la Alineación Femoral
Guía para la Resección Distal
Mango de Alineación Universal
Varillas de Alineación Universales
> Antes de atornillar al fémur la Guía para la Resección Distal, se
puede realizar una verificación opcional de la alineación externa.
Una el Mango de Alineación Universal a la Guía para la Resección
Distal e introduzca una Varilla de Alineación Universal en el
interior del mango
(Véase el Montaje 2).
> La alineación es correcta cuando la varilla se cruza con el centro
de la cabeza femoral y es aproximadamente paralela al eje del
fémur en la proyección lateral.
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®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Una vez que se ha confirmado la alineación, retire el
Mango de Alineación Universal y la Varilla de
Alineación Universal.
> Introduzca la Guía para la Resección Distal en la
parte anterior del fémur utilizando Pines sin Cabeza.
Introduzca los pines en el Anclaje Rápido para Pines
sin Cabeza (que se introduce en el Adaptador
Universal) y perfore a través de conjunto de orificios
señalados con “0” en la Guía para la Resección Distal.
Los pines se sueltan automáticamente del anclaje
rápido cuando se tira de éste.
Nota: Si el orificio para el clavo “0” medial está
demasiado cerca del borde del hueso (en los fémures
más pequeños), se deben utilizar los orificios marcados
con “2”, que están más cerca del centro del hueso.
Nota: Asegúrese de que los pines sobresalen 12,54 mm
de todas las guías después de la inserción. Esto ayudará
a la extracción de los mismos.
Orificio “X”
> Después de haber fijado en su posición la Guía
para la Resección Distal, extraiga la Barra IM. Se
puede retirar la Guía para la Alineación Femoral y
el Bloque de Ajuste apretando las lengüetas negras
del Bloque de Ajuste.
> La introducción de un pin a través del orificio “X”
ayudará a fijar mejor la guía.
Nota: Si se utiliza el orificio “X”, se debe extraer el
pin antes de volver a colocar o de retirar la Guía
para la Resección Distal.
> El nivel de resección distal se puede alterar recolocando la Guía para la Resección Distal en los dos
o cuatro orificios. Esto permitirá resecar otros 2
mm o 4 mm de hueso, respectivamente.
> Una vez que se ha determinado el nivel final de la
resección, se hace la resección femoral distal. Se
puede unir una Captura Modular-Resección
Distal a la Guía para la Resección Distal. Apriete
las lengüetas negras de la Captura ModularResección Distal para introducirla en la Guía para
la Resección Distal.
> Los Instrumentos del Sistema Triathlon® Knee
System están diseñados para permitir controlar la
hoja de la sierra durante las resecciones óseas.
Cuando se utilizan Capturas Modulares o cuando
se corta a través de ranuras, se utiliza una hoja de
0,050" (1,25 mm).
21
Lista de Instrumental
Guía para la Resección Distal
Preparación
Femoral
Pines sin Cabeza – 76,2 mm
Anclaje Rápido
Adaptador Universal
Galga
> Extraer los Pines sin Cabeza colocando el Sacapines sobre el pin
y dejandolo al mismo nivel que la Guía para la Resección Distal.
Apretar el mango aproximadamente cuatro veces, asegurándose
de que después de cada vuelta el Sacapines esté colocado al
mismo nivel que la Guía de Resección Distal. Esto permitirá
que la lengua del Sacapines extraiga el pin.
Captura Modular-Resección Distal
> Retire la Guía para la Resección Distal y verifique que la
resección es plana.
Sacapines
22
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Ranura de la Guía de
la Sierra
Línea
“EPI”
Orificio
Línea
“EPI”
Orificio
> Coloque el Medidor A/P con el Entalador Femoral
en el orificio lateral adecuado, ajustando la longitud
del mismo a un tamaño aproximado. Ajuste la rotación a “LEFT” (izquierda) para una pierna
izquierda y “RIGHT” (derecha) para una pierna
derecha. Este ajuste es igual a una rotación externa
de 3º
(Véase el Montaje 3).
> Se puede hacer una verificación secundaria de la
rotación alineando los epicóndilos con las líneas de
referencia que están señaladas con “EPI”. Una
verificación terciaria es evaluar la línea de
Whiteside con la Galga a través de la ranura de la
parte superior de la guía.
> Se pueden montar Mangos Modulares Opcionales
en el Medidor Femoral A/P para ayudar a la
estabilización
(Véase el Montaje 3).
> En caso de Hipoplasia:
Coloque el Medidor Femoral A/P en el lado no
afectado para mayor estabilidad. Gire el mismo
y evalúe la rotación utilizando las verificaciones
rotacionales que se han mencionado más arriba.
Orificio “X”
Orificio “X”
> Colocar el montaje al mismo nivel que el fémur
distal resecado, deslizando los patines del
Medidor Femoral A/P debajo de los cóndilos
posteriores. La punta del Entallador Femoral
debe estar situada sobre la cortical externa.
> Es importante que la punta del Entallador
Femoral esté apoyada sobre hueso y no sobre
tejidos blandos.
> El Medidor Femoral A/P se puede fijar con pines
sin cabeza en los orificios señalados con “X”.
Ventana para la
Determinación
del Tamaño
23
> El tamaño se determina por la posición de la
marcas del cuerpo del Entallador Femoral que
está en el interior de la ventana para la
determinación del tamaño.
Lista de Instrumental
Preparación
Femoral
Medidor Femoral A/P
Entallador Femoral
Galga
Pines sin Cabeza – 76,2 mm
> Se recomienda que se verifique el nivel de la resección anterior
para confirmar una vez más el tamaño correcto deslizando la
Galga a través de las ranuras anteriores del tamaño adecuado
de la guía del dispositivo para medir el tamaño y evaluar la
resección.
Anclaje Rápido
Adaptador Universal
Broca de Tetones de 3,18 mm
> Una vez que haya finalizado la confirmación del tamaño,
introduzca la Broca de Tetones de 3,18 mm en el Adaptador
Universal y haga orificios de fijación (para el Bloque de Corte
4:1) a través de los orificios de la cara del Medidor Femoral
A/P señalada con “EPI”.
24
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Extraiga los pines utilizando el Sacapines.
Marcas
Escotadura
> Como verificación secundaria del tamaño, utilice
la Galga para verificar la anchura M/L del
componente Femoral.
> Alinee la Galga con los epicóndilos y determine
el tamaño del componente. Asegúrese de que la
escotadura de la Galga está en el exterior del
fémur.
Las marcas de la Galga corresponden a los
tamaños del componente 1 a 8. Si la anchura M/L
está entre dos tallas, se puede reducir el tamaño
del Bloque de Corte 4:1 si es necesario.
Nota: Para una determinación exacta del tamaño,
asegúrese de que se han extirpado todos los
osteofitos de los cóndilos medial y lateral antes de
la determinación del tamaño.
> Introduzca las clavijas de fijación del Bloque de
Corte 4:1 en los orificios que se han creado en el
fémur distal.
> Una el Protector 4:1 al Bloque de Corte 4:1
(Véase el Montaje 4A).
> Golpee el Protector 4:1 hasta que el Bloque de
Corte 4:1 esté al mismo nivel que el fémur distal.
Nota: No golpee el Bloque de Corte 4:1 sin haber
colocado antes el Protector 4:1.
25
Lista de Instrumental
Pines sin Cabeza – 76,2 mm
Preparación
Femoral
Anclaje Rápido
Adaptador Universal
Sacapines
Galga
> Retire el Protector 4:1 del Bloque de Corte 4:1.
#1#2#3#4#5#6#7#8Bloque de Corte 4:1
Placa de Contacto 4:1
Mango modular
> Los mangos modulares se pueden montar en el Bloque de Corte 4:1
para ayudar tanto a la estabilización como a la retirada. Se pueden
utilizar Pines sin Cabeza para una estabilización adicional
(Véase el Montaje 4A).
26
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Realice las otras cuatro resecciones del hueso
femoral.
> Se recomienda la utilización de una hoja de
Sierra de 0,50" (1,25 mm) de grosor.
> El orden de las resecciones óseas no es crítico; sin
embargo, una secuencia recomendada para
mejorar la estabilidad del Bloque de Corte 4:1 es:
> 1. Cortical anterior. Se puede añadir la Captura
Modular 4:1 para la resección anterior
(Véase el Montaje 4B).
Nota: Verifique el extremo del corte anterior. Si hay
un escalón positivo pronunciado, considere
seleccionar el Bloque de Corte 4:1 del siguiente
tamaño menor si la preparación del fémur anterior
no es adecuada.
> 2. Cóndilos posteriores. Se puede añadir la
Captura Modular 4:1 para la resección posterior
(Véase el Montaje 4B).
> 3. Chaflán posterior a través de la captura
permanente del Bloque de Corte 4:1.
27
Lista de Instrumental
Preparación
Femoral
#1#2#3#4#5#6#7#8Bloque de Corte 4:1
Captura Modular 4:1
> 4. Chaflán anterior a través de la captura permanente del Bloque
de Corte 4:1.
> Cuando se realiza la resección del chaflán anterior, se debe hacer
pasar la hoja de la sierra por encima de la línea media del fémur
de modo que se reseque la porción central del hueso.
> Se debe tener cuidado de no desviar la hoja de la sierra cuando
se reseque al hueso, porque producirá una fricción excesiva entre
la hoja y el Bloque de Corte 4:1.
28
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Retire el Bloque de Corte 4:1.
> Si se prepara una Rodilla con conservación del
ligamentos cruzado posterior, en la que no es
necesaria la preparación de una caja para “PS”,
Realice la Evaluación de Componente Femoral de
Prueba de la página 32.
> Si se determina que se va a utilizar un
componente para “PS”, se debe preparar una caja
en el fémur distal.
Orificios para
los pines
> Coloque la Guía de Corte de la Caja para “PS” del
tamaño adecuado (universal izquierda o derecha)
en el fémur distal resecado. Con la excepción de
la geometría anterior, la guía se ajusta a la
periferia del implante correspondiente. El borde
anterolateral de la Guía de Corte de la Caja para
la “PS” representa la periferia lateral real del
implante (izquierda o derecha). En el lado
anteromedial de la Guía de Corte de la Caja para
la “PS”, una línea grabada representa la curvatura
medial correspondiente del componente
izquierdo o derecho (recuadro). La colocación
M/L de la guía se basa principalmente en la
mejor cobertura de hueso distal y la alineación de
la abertura con la escotadura intercondílea. La
periferia lateral anterior y la línea grabada medial
también se pueden utilizar como referencias.
> Fije la Guía de Corte de la Caja para “PS” introduciendo Pines sin Cabeza en los orificios de la
superficie anterior de la Guía de Corte de la Caja
para “PS”.
> Se pueden introducir Pines sin Cabeza en los
orificios distales si es necesaria una fijación
adicional.
La secuencia de la preparación de la escotadura
para “PS” es la siguiente:
> Utilizando las superficies internas de la apertura
de la caja como guías, corte el cartílago de los
dos lados de la porción posterior de la
escotadura intercondílea utilizando la sierra
oscilante.
29
> Introduzca el Escoplo de la Caja en el Mango de
Impactación apretando el botón del mismo e
introduciendo el Escoplo con un golpe seco.
Introduzca este montaje en la ranura y golpéelo
hasta que quede asentado hasta el final.
Se debe tener cuidado de visualizar las
estructuras de tejidos blandos posteriores, que se
deben retirar del trayecto del escoplo. Se debe
orientar como se muestra la superficie señalada
con “DISTAL” del Escoplo.
Lista de Instrumental
Preparación
Femoral
#1#2#3#4#5#6#7#8PS Guía de Corte de la Caja
Pines sin Cabeza – 76,2 mm
Anclaje Rápido
Mango de Impactación
> Corte la zona de la caja utilizando los bordes de la abertura de
la escotadura como guías.
> Evite desviar la hoja durante la resección para una conservación
óptima del hueso.
Adaptador Universal
Escoplo para la Caja
Martillo Deslizante
> Una el Martillo Deslizante al escoplo para la caja. Retire el
Escoplo de la Guía de Corte para la Caja “PS” y retire el hueso.
30
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Si se quieren utilizar tetones de Fijación Distal
Femoral Modular, los orificios de localización se
pueden preparar en esta fase utilizando la Broca
de Tetones de 12,7MM unido al Adaptador
Universal. (Los orificios para los tetones también
se pueden preparar en fases más tardías, durante
el Componente Femoral de Prueba “PS”).
> Fije el Osteotomo Curvo al Mango Impactor y
elimine los osteofitos que están más allá de la
cara posterior de la “Guía de Corte de la Caja”
para “PS”.
> Extraiga los Pines sin Cabeza utilizando el
Sacapines.
> Extraiga la Guía de Corte de la Caja para “PS”
utilizando el Martillo Deslizante.
Nota: Si es difícil llegar a los osteofitos posteriores
en una rodilla tensa, se puede hacer la resección
tibial y después se pueden extirpar con más
facilidad los osteofitos.
31
Lista de Instrumental
Broca para Tetones de 12,7 mm
Adaptador Universal
Preparación
Femoral
#1#2#3#4#5#6#7#8PS Guía de Corte de la Caja
Osteotomo Curvo para la Extración
de Osteofitos Posteriores
(La parte restante de la técnica se debe utilizar para una rodilla
con Estabilizamiento Posterior o con Conservación del Cruzado
Posterior)
Mango de Impactación
> Monte el Componente Femoral de Prueba tipo “PS” ó “CR”
del tamaño y lado (izquierdo/derecho) adecuado al Extractor
Impactor Femoral con el Mango Impactor Femoral
(Véase el Montaje 5).
Sacapines
Martillo Deslizante
Componente Femoral de Prueba para “PS”
Componente Femoral de Prueba para “CR”
> Impacte el Componente Femoral de Prueba tipo “PS” ó “CR”
sobre la zona preparada del fémur distal. Utilice el Mango
Impactor para asegurarse de que el Componente Femoral de
Prueba está alineado con el plano distal.
Extractor Impactor Femoral
32
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Retire el Extractor Impactor Femoral y el Mango
de Impactación y evalúe el ajuste del
Componente Femoral de Prueba “PS” ó “CR”. Se
debe tener cuidado de asegurarse de que se
resecan todos los osteofitos que están más allá del
extremo de los cóndilos femorales posteriores.
• Rodilla con Conservación del Ligamento
Cruzado Posterior: Una la Broca para Tetones
de 12,7 mm al Adaptador Universal y haga los
orificios para los Tetones de Fijación Distales
Femorales Modulares.
Fije el Osteotomo Curvo Mango Impactor y
reseque los osteofitos posteriores.
Nota: Si es difícil llegar a los osteofitos posteriores
en una rodilla tensa, se puede hacer la resección
tibial y después se pueden extirpar con más
facilidad los osteofitos.
• Rodilla con Estabilización Posterior: Si se van
a utilizar los Tetones de Fijación Distales
Femorales Modulares, y no se hicieron los
orificios a través de la Guía de Corte de la
Caja para “PS”, utilice la Broca para Tetones
de 12,7 mm, unido al Adaptador Universal
para hacer los orificios de los mismos.
> Una el Extractor Impactor Femoral al Martillo
Impactor y extraiga del fémur el Componente
Femoral de Prueba “PS” ó “CR”.
33
Lista de Instrumental
Broca para Tetones de 12,7 mm
Preparación
Femoral
Adaptador Universal
Osteotomo Curvo para la Extración de
Osteofitos Posteriores
Preparación
Tibial
Mango de Impactación
> Hay dos opciones para la preparación tibial: alineación con
referencias extramedulares (EM) y alineación con referencias
intramedulares (IM).
> La Guía para la Resección Tibial, disponible en configuraciones
Izquierda y Derecha, está diseñada para evitar el roce con las
partes blandas.
Extractor Impactor Femoral
Martillo Deslizante
Guía para la Resección Tibial
34
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Clavos de
Fijación
Opción 1
Interruptor
de Bloqueo
> El montaje de la resección tibial tiene cinco
partes: la Guía para la Resección Tibial adecuada,
la Abrazadera de Tobillo, el Montaje Distal, la
Barra Proximal y la Carcasa del Ajuste Tibial.
Éstas se montan en primer lugar (Véase el
Montaje 6).
Nota: La Carcasa de Ajuste Tibial está disponible en
Una pendiente de 0° (con estabilización posterior)
y una pendiente de 3° (conservación del ligamento
cruzado posterior).
> El clavo de fijación largo posterior de la Barra
Proximal se asienta parcialmente en la tibia
proximal para estabilizar el montaje. Ponga la
abrazadera de tobillo alrededor del tobillo y
desbloquee el interruptor de bloqueo.
> La alineación en Flexión/Extensión es correcta
cuando el eje largo del montaje es paralelo al
plano coronal medio de la tibia. Se puede
comprobar la alineación en Flexión/Extensión
verificando que el eje largo del montaje es
paralelo al peroné.
> Se puede ajustar el desplazamiento
Medial/Lateral apretando el botón de color
bronce (1) y deslizando medialmente el montaje
hasta que el tubo se cruce con el centro de la
tibia.
> Una vez que se ha conseguido la alineación
triaxial, soltar el botón de color bronce.
Nota: Si la Barra Proximal es paralela a la tibia, la
pendiente es de 0° o 3° dependiendo de qué
Carcasa de Ajuste Tibial se utiliza.
> Se puede ajustar la pendiente tibial apretando el
botón de bronce (2).
> Gire todo el montaje para asegurarse de que la
base del montaje está alineada con el centro del
tobillo. Generalmente el centro del tobillo está
alineado con el Segundo metatarsiano.
> Fije en su posición todo el montaje golpeando
el extremo proximal de la Barra Proximal con
un martillo, fijando los dos clavos de fijación.
35
Una vez que se ha confirmado la alineación, ajuste
el interruptor de bloqueo del Montaje Distal a la
posición de bloqueado.
Lista de Instrumental
Guía para la Resección Tibial
Montaje Distal para la Alineación Tibial EM
Barra Proximal para la Alineación Tibial EM
Opción 2
> Una la broca IM de de 9,53 mm al Adaptador Universal y haga
un orificio en la localización que se haya determinado con la
radiografía preoperatoria.
Carcasa del Ajuste Tibial
Broca IM de 9,53 mm
Adaptador Universal
Llave con Mango en T
Barra IM de 7,94 mm
> Una la Llave con Mango en T a la Barra IM de 7,94 mm he
introduzcala lentamente en el canal, asegurándose de que no
hay obstáculos. Retire la Barra IM de 7,94 mm el introdúzcala en
el cuerpo de la Plantilla Para Taladrar con Alineación Tibial IM.
Después se introduce el montaje en el canal hasta que el istmo
quede engranado.
Plantilla Para Taladrar con Alineación
Tibial IM
36
Preparación
Tibial
Abrazadera de Tobillo para la Alineación
Tibial EM
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Orificio de
Fijación
Barra de
Montaje
> Con el cuerpo de la Plantilla Para Taladrar con
Alineación Tibial IM apoyado sobre la tibia
proximal, se consigue la alineación adecuada
girando el instrumento alrededor de la Varilla IM
de 7,94mm de modo que la barra de montaje
vertical esté por encima del 1/3 medial del
tubérculo tibial. Después se introduce un pin sin
cabeza o una broca de 3,18mm en el orificio de
fijación para fijar la rotación (Véase el Recuadro).
> Monte la Guía para la Resección Tibial adecuada
(izquierda o derecha) y la Carcasa de Ajuste Tibial
(Véase el Montaje 6E).
Nota: La Carcasa de Ajuste Tibial está disponible
con una pendiente de 0° (con estabilización
posterior) y de 3° (con conservación del ligamento
cruzado posterior).
> Una el conjunto a la barra de montaje apretando
la rueda de color bronce de la Carcasa de Ajuste
Tibial a la Guía para la Resección Tibial y deslice
una Varilla de Alineación Universal a través del
mango para la evaluación sagital.
> Cuando se haya confirmado la alineación, el
mango de Alineación Universal se debe centrar
sobre el tobillo.
37
Lista de Instrumental
Plantilla Para Taladrar con Alineación
Tibial IM
la rueda de bronce
Llave con Mango en T
Barra IM de 7,94 mm
Preparación
Tibial
Pines sin cabeza de 76,2 mm
Anclaje Rápido
[Lo siguiente se aplica a la alineación extramedular e intramedular.]
> El Medidor de Profundidad se une a la Guía para la Resección Tibial
con el extremo “9” que señala el nivel inferior del compartimento no
afectado (Véase el Montaje 6F).
> Se deben resecar 9 mm de hueso. De manera alternativa, si se utiliza
el extremo “2” del medidor, la cantidad de hueso que se reseque estará
2 mm debajo de la punta.
> La altura de la Guía para la Resección Tibial, el Medidor de Profundidad y la Carcasa de Ajuste Tibial se puede ajustar utilizando la rueda
de bronce de la carcasa. Para un ajuste aproximado, apriete la rueda de
bronce y deslice el montaje hacia arriba o hacia abajo. Para un ajuste
fino, gire la rueda de bronce hacia la derecha para mover el montaje
hacia arriba a lo largo de la Barra Proximal o hacia la izquierda para
mover el montaje hacia abajo a lo largo de la Barra Proximal.
Adaptador Universal
Broca de 3,18 mm
Guía para la Resección Tibial
> Introduzca dos Pines sin Cabeza en los orificios “0” [neutro], fijando
el nivel de la Guía para la Resección Tibial.
> Si es necesaria la estabilidad adicional de la guía, utilice el orificio
oblicuo “X”.
Carcasa del Ajuste Tibial
Mango de Alineación Universal
Barra Proximal para la Alineación Tibial EM
Vástago Tibial
38
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Retire todos los instrumentos para la alineación,
dejando colocada sólo la Guía para la Resección
Tibial.
Lengüetas
Interruptor
de Bloqueo
• Si se utilizó la Opción 1 de Alineación EM: Se
retira la Abrazadera de Tobillo, el Montaje
Distal, la Barra Proximal y la Carcasa de Ajuste
Tibial. Para retirar el montaje, suelte el
interruptor de bloqueo de bronce, apriete la
rueda de bronce sobre el Alojamiento del Ajuste
Tibial y levante el brazo de la palanca de la
Barra Proximal mientras se sujeta el disparador
de la rueda en una posición lo suficientemente
superior que permita retirar los clavos. Apriete
las lengüetas de bronce y retire el montaje de la
abrazadera de tobillo. Esto permitirá que el
montaje se libere de la Guía para la Resección
Tibial y que se suelten de la meseta tibial los
clavos de fijación.
• Si se utilizó la Opción 2 de Alineación IM:
Apriete las lengüetas de bronce de la Carcasa de
Ajuste Tibial para liberar el montaje de la Guía
para la Resección Tibial. Deslice la Carcasa de
Ajuste Tibial hacia delante. Retire la Barra IM
de 7,94 mm, la Plantilla para Taladrar con
Alineación Tibial IM, el Alojamiento del Ajuste
Tibial y el Mango de Alineación Universal.
> Ahora se finaliza la resección de la tibia proximal.
Se puede añadir otra Captura Modular de la Guía
para la Resección Tibial (Izquierda o Derecha)
(Montaje 6H).
> Retire la Guía para la Resección Tibial.
Mordaza
Superior
Escotadura
Orificio de
Alineación
> El espacio en flexión (90º) y el espacio en
extensión (0º) se pueden evaluar utilizando el
Bloque Espaciador Ajustable.
Los números de la rueda numerada corresponden
al grosor del espaciador del implante. Levante la
Mordaza Superior para liberar la rueda de
alineación. Alinee la escotadura con el grosor
adecuado (Véase el Recuadro) y evalúe el espacio
de la cavidad hasta que se establezca el grosor
adecuado del espaciador.
> Se puede introducir una Varilla de Alineación
Universal en el orificio del Bloque Ajustable para
verificar la alineación.
39
Lista de Instrumental
Captura Modular de la Guía para la
Resección Tibial
Bloque Espaciador Ajustable
Componente Femoral de Prueba para “PS”
> Coloque el Componente Femoral de Prueba tipo “PS” ó “CR”
sobre el fémur.
> Subluxe la tibia anteriormente. Monte una Plantilla Tibial
Universal, un Mango de Alineación y una Prueba del Inserto
Tibial tipo “PS” ó “CR” (Véase el Montaje 7).
> Coloque el montaje sobre la meseta tibial resecada y elija
el tamaño que permita una mejor rotación y cobertura.
> Realice una reducción de prueba para evaluar el ajuste general
de los componentes, la estabilidad de los ligamentos y la
amplitud de los movimientos.
Nota: Asegúrese de que se elimina el exceso de partículas
(óseas y de partes blandas) de la Plantilla Tibial Universal.
Componente Femoral de Prueba para “CR”
#1#2#3#4#5#6#7#8Plantilla Tibial Universal
40
Preparación
Tibial
Varillas de Alineación Universales
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Si desea una verificación opcional de la
alineación tibial, introduzca una Varilla de
Alineación Universal en el orificio más anterior
del Mango de Alineación y verifique la
alineación.
5 grados
Broca de
3,18 mm
41
> Coloque la rodilla en extensión completa y
verifique la alineación global en los planos A/P y
M/L.
> Se puede introducir una broca de 3,18 mm en
el orificio lateral de la superficie anterior del
Componente Femoral de Prueba para ayudar
a determinar la alineación.
Lista de Instrumental
Varillas de Alineación Universales
Pines sin cabeza de 76,2 mm
Anclaje Rápido
Orificio
Anterior
Adaptador Universal
Marcas de Referencia
Preparación
Tibial
Orificio
Anterior
Broca de 3,18 mm
> Hay dos opciones para fijar a la tibia la Plantilla Tibial
Universal:
• Opción 1: Una vez que se ha conseguido la alineación y la
orientación satisfactorias del componente tibial, retire el
Componente Femoral de Prueba “PS” ó “CR”. Introduzca
dos Pines sin Cabeza en los orificios anteriores de la Plantilla
Tibial Universal, desmonte el Espaciador Tibial de Prueba de
la Plantilla Tibial Universal, y fíjela clavándola.
• Opción 2: Una vez que se ha conseguido la alineación y la
orientación satisfactorias del componente tibial, marque la
cortical anterior alineada con las marcas de referencia del
borde anterior de la Plantilla Tibial Universal. Retire el
Componente Femoral de Prueba “PS” ó “CR” y desmonte el
Espaciador Tibial de Prueba de la Plantilla Tibial Universal.
Vuelva a colocar la Plantilla Tibial Universal (si es necesario)
alineando las marcas de referencia anteriores de la plantilla
con las marcas de referencia de la cortical anterior. La
plantilla se coloca al mismo nivel que la cortical tibial
anterior. Introduzca dos Pines sin Cabeza en los orificios
anteriores para fijar la Plantilla Tibial Universal.
42
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Si se necesita una fijación adicional después de
haber utilizado la Opción 1 o 2, introduzca
cuatro Puntas en los orificios de la Plantilla
Tibial Universal en el interior de la meseta tibial.
> Se pueden volver a montar los componentes de
prueba en la plantilla fijada con clavos para
cualquier reducción de prueba posterior.
> Monte la Guía para la Perforación de la Quilla en
la Plantilla Tibial Universal introduciéndola con
un ángulo ligero en la parte superior de la
Plantilla Tibial Universal (en las dos ranuras de
localización hacia la porción posterior de la
Plantilla Tibial Universal). Permita que la Guía
para la Perforación de la Quilla descanse sobre la
Plantilla Tibial Universal y empuje el mango
hacia delante para engarzar la Guía para la
Perforación de la Quilla con la Plantilla Tibial
Universal
(Véase el Montaje 8).
> Coloque el Perforador de la Quilla adecuado en
la Guía para la Perforación de la Quilla. Utilice
un martillo para clavar el Perforador de la Quilla.
Introduzca el Perforador de la Quilla hasta que
esté colocado completamente en la Guía para la
Perforación de la Quilla.
43
Lista de Instrumental
Pines con cabeza - 38,1 mm
Pines con cabeza - 19,05 mm
Tamaño 1, 2, 3 Tamaño 4, 5, 6, 7, 8 Guía del Perforador de la Quilla
Preparación
Tibial
Tamaños 1, 2, 3 Tamaños 4, 5, 6 Tamaños 7, 8 Perforador de la Quilla
> Para extraer el Perforador de la Quilla, levante el mango de
la Guía para la Perforación de la Quilla y tire del mango para
extraer de la tibia el Perforador de la Quilla mediante un
movimiento de palanca.
> Extraiga los Pines sin Cabeza con el Sacapines y retire la
Plantilla Tibial Universal.
Sacapines
Extractor Impactor de Pines con Cabeza
44
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Determine el grosor total de la rótula utilizando
el Calibre de Rótula ó Pie de Rey.
> Hay dos opciones para la preparación de la
rótula: Método con Resección Ósea y Método
con Conservación Ósea.
Indicador del Nivel
de la
Resección
Botón para
ajustar el Nivel de
la Resección
Opción 1
> Monte los Dientes de la Pinza de Rótula en la
Pinza de Rótula. Una el Medidor de Profundidad
Rotuliano al orificio circular del lado superior de
ambas mandíbulas apretando la lengüeta dorada
(Véase el Montaje 9).
Lengüeta
Ranura de
Resección
> El Medidor de Profundidad puede girar en esta
posición para hacer un barrido en la porción más
elevada de la superficie articular.
> El Medidor de Profundidad Rotuliano sirve
como referencian de la superficie articular de la
rótula para determinar cuánto hueso se debe
resecar.
> Ajuste la cantidad deseada de resección en el
Medidor de Profundidad Rotuliano apretando el
botón dorado y moviendo el cuerpo del Medidor
Rotuliano hasta la línea de resección.
> Cierre la Pinza de Rótula alrededor de la rótula.
> Se debe ajustar el nivel de la resección para que
coincide con el grosor del implante rotuliano
del tamaño adecuado.
> Asegúrese de que el Medidor de Profundidad
Rotuliano está tocando los puntos deseados de
la superficie articular de la rótula.
> Haga la resección a través de una de las ranuras
de resección.
45
Lista de Instrumental
Calibre Rotuliano ó Pie de Rey
Mandíbula Derecha de la Pinza de Rótula
Pequeña
Lengüeta
Botón para ajustar el
Nivel de la Resección
Mandíbula Izquierda de la Pinza de Rótula
Pequeña
Mandíbula Derecha de la Pinza de Rótula
Grande
Opción 2
> El Medidro de Profundidad Rotuliano queda fijo en una
posición que asegurará que los dientes señalen hacia la zona
de prensión.
Mandíbula Izquierda de la Pinza de Rótula
Grande
Preparación
de la Rótula
> Monte las Mandíbulas de la Pinza de Rótula en la Pinza de
Rótula. Una el Medidor de Profundidad Rotuliano al orificio
hexagonal del lado inferior de ambas mandíbulas apretando
la lengüeta dorada (Véase el Montaje 9).
Pinza de Rotula
> El Medidor de Profundidad Rotuliano determina cuánto hueso
quedará.
> Ajuste la cantidad deseada de resección en el Medidor de
Profundidad Rotuliano apretando el botón dorado y moviendo
el cuerpo del Medidor Rotuliano hasta la línea de resección.
Vástago Rotuliano
> Cierre la Pinza de Rótula alrededor de la rótula.
Nota: El nivel de resección no se debe ajustar a un valor menor
de 12 mm.
46
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Asegúrese de que el Medidor de Profundidad
Rotuliano toca los puntos deseados del tendón
rotuliano.
> Haga la resección a través de una de las ranuras
de resección.
(Lo siguiente se aplica tanto al Método con
Resección Ósea como al Método con Conservación
Ósea)
> Afloje la Pinza de Rótula apretando el disparador
de liberación dorado.
Botón
> Apriete los botones dorados de la Pinza de Rótula
para quitar las Mandíbulas de la Pinza de Rótula.
Disparador de
Desbloqueo
> Evalúe el tamaño de la rótula con una Plantilla
para el Taladro Rotuliano (se dispone de
plantillas Simétricas y Asimétricas).
Separador
Plantilla para el
Taladro
Rotuliano
Base de la
Pinza de
Rótula
47
> Monte la Plantilla para el Taladro Rotuliano
deseada y la base de la Pinza de Rótula a la Pinza
de Rótula. Estas piezas se introducen de la misma
manera que las Mandíbulas de la Pinza de Rótula
(Véase el Montaje 9). Monte en primer lugar la
Base de la Pinza de Rótula con el separador de la
Pinza de Rótula señalando hacia arriba.
> Cierre la Pinza de Rótula alrededor de la rótula de
modo que la Base de la Pinza de Rótula toque el
tendón rotuliano y la base de la Plantilla para el
Taladro Rotuliano toque la superficie resecada de la
rótula. Alinee la Plantilla para el Taladro Rotuliano
de modo que quede horizontal en relación con los
polos de la rótula.
Lista de Instrumental
Botón de
Desbloqueo
29mm 32mm 35mm 38mm 40mm Plantilla para el Taladro Rotuliano
Asimétrica
27mm 29mm 31mm 33mm 36mm 39mm Plantilla para el Taladro Rotuliano Simétrica
> Fije la Broca de Rótula Totalmente Plástica con Tope al Adaptador
Universal y taladre a través de todos los orificios de las clavijas de
fijación de la Plantilla para el Taladro Rotuliano.
Base de la Pinza de Rótula
Preparación
de la Rótula
> Libere la Pinza de Rótula apretando el disparador de desbloqueo.
Apriete los botones dorados de la Pinza de Rótula para retirar la
Plantilla Rotuliana.
Pinza de Rotula
Broca de Rótula Totalmente Plástica
con Tope
Adaptador Universal
Componente de Prueba Rotuliano Simétrica
Componente de Prueba Rotuliano
Asimétrica
> Elimine todo el cartílago residual y lave para retirar los desechos.
Coloque el Componente de Prueba Rotuliano del tamaño correcto
(Simétrica o Asimétrica) en la rótula preparada.
> Sustituya todos los Componentes de Prueba y evalúe el movimiento
de la rótula desplazando la rodilla a través de su ADM (ROM). La rodilla
debe tener un movimiento normal en todo el ADM sin tendencia al
desplazamiento ni a la subluxación lateral.
48
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Si es necesario, prepare las superficies óseas
resecadas utilizando la Lima de Hueso, que está
unida al mango de Impactación.
> Fije el Extractor Impactor Femoral al Mango de
Impactación y únalo al Componente Femoral del
tamaño y lado adecuados (Véase el Montaje 5).
Coloque el Componente Femoral en el fémur e
introdúzcalo hasta que esté asentado
completamente.
• Rodilla con Estabilización Posterior: Si se
quieren utilizar Tetones de Fijación Distal
Modular, monte los mismos en el
Componente Femoral utilizando el
Destornillador Hexagonal de 3,18mm y el
mango de llave antes de su implantación
(Véase el Montaje 10).
> El Impactor Femoral se puede unir al Mango de
Impactación para asentar mejor el Componente
Femoral en el fémur preparado.
Nota: Limpie todo el exceso de cemento óseo.
49
Lista de Instrumental
Lima de Hueso
Extractor Impactor Femoral
Palanca de
Bloqueo
Mango de Impactación
Componente Femoral “PS”- Cementado
Componente Femoral “CR”- Cementado
> Introduzca la Base Tibial Principal en la tibia preparada e impáctela hasta que la base esté asentada.
Desbloquee la palanca de bloqueo y retire el montaje
de la Base Tibial Principal.
Destornillador hexagonal de 3,18 mm
Mango de Ajuste
Tetones de Fijación Distal Femoral Modular
Impactor Femoral
Impactor/Extractor de la Base
Base Tibial Principal - Cementada
50
Implantación de
los Componentes
> Conecte el Extractor Impactor de la Base Tibial en el
Mango de Impactación. Para conectar este montaje
con la Base Tibial Principal, asegúrese de que la
Palanca de Bloqueo está en posición de desbloqueo
y coloque la cabeza en la Base Tibial Principal deslizada sobre la isleta central. Asegúrese de que el
Extractor Impactor de la Base Tibial esté plano sobre
la superficie superior de la Base Tibial Principal y
mueva la palanca de bloqueo a la posición de
bloqueo.
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Para asentar mejor la base, una el Impactor de la
Base Tibial al Mango de Impactación.
> Coloque el Impactor de la Base Tibial sobre la
Base Tibial Principal deslizada sobre la isleta
central. Asegúrese de que el Impactor de la Base
Tibial esté plano sobre la superficie superior de la
Base Tibial Principal.
> Apriete hasta que la Base Tibial Principal esté
completamente asentada.
Nota: Limpie todo el exceso de cemento óseo a la
vez que mantiene la posición de la Base Tibial
Principal.
> Antes del montaje del Inserto Tibial tipo “PS” ó
“CR” se puede colocar el Inserto Tibial de Prueba
“PS” ó “CR” en la Base Tibial Principal para
evaluar una vez más la estabilidad de la
articulación y la amplitud del movimiento.
> Para montar el Inserto Tibial “PS” ó “CR”, separe
la articulación y angule posteriormente el inserto
respecto a la Base Tibial Principal. El labio
posterior del Inserto Tibial debe ajustarse debajo
del labio de la pared posterior de la Base Tibial
Principal.
> Una el Impactor Espaciador Tibial al Mango de
Impactación y apriete para introducir con un golpe
seco el Espaciador en su posición por delante. El
Inserto Tibial tipo “PS” ó “CR” está totalmente
asentado una vez que el alambre de bloqueo queda
bloqueado bajo las púas de la superficie
anterior/interior de la pared de la Base Tibial
Principal.
> Monte el Tapón para el Cementado Rotuliano y
la Base de la Pinza de Rótula en la Pinza de
Rótula (Véase el Montaje 9).
Nota: Si es necesario, utilice una cucharilla para
marcar las localizaciones de los orificios de los tetones
de fijación.
Tapón para el
Cementado
Disparador de
Desbloqueo
Base de la Pinza de Rótula
> Coloque el Componente Rotuliano en la rótula
preparada, asegurándose de que los orificios de los
tetones de fijación estén alineados con los orificios
correspondientes.
> Asiente el Componente Rotuliano en la rótula
preparada asiendo con la pinza el montaje del
Tapón para el Cementado Rotuliano, la Base de la
Pinza de Rótula y la Pinza de Rótula.
Nota: Asegúrese de que la arandela de silicona del
Tapón para el Cementado Rotuliano está colocado
sobre la superficie articular del Componente
Rotuliano.
Nota: Deje el montaje unido a la rótula con la pinza
mientras se limpia el exceso de cemento y la
polimerización es completa.
51
> Afloje la Pinza de Rótula apretando el disparador
de liberación dorado.
Lista de Instrumental
Mango de Impactación
Impactor de la Base Tibial
Impactor del Inserto Tibial
> Después de la polimerización y limpieza de todo el cemento residual,
irrigue de manera meticulosa la articulación. Se consigue la hemostasia
después de desinchar el torniquete. Cierre los tejidos blandos según la
técnica habitual, por capas.
Inserto tibial tipo “PS”
Inserto tibial tipo “CR”
Implantación de
los Componentes
> Evalúe la articulación en flexión y extensión.
Tapón para el Cementado Rotuliano
Base de la Pinza de Rótula
Pinza de Rotula
Rótula Simétrica
Rótula Asimétrica
52
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
El sistema Triathlon® Mobile Bearing
Knee no está aprobado para su venta
en los Estados Unidos.
Se prevé que el protocolo quirúrgico del sistema de
Rodilla de Plataforma Móvil (“MBK”) Triathlon
Mobile Bearing Knee se utilice junto al Protocolo
Quirúrgico de Triathlon para la Artroplastia Total
Principal de Rodilla, y como complemento al
mismo.
El equilibrado de los tejidos blandos se refiere a la
estabilidad ligamentosa y al espaciado articular
homogéneo desde la flexión hasta la extensión
completa.
El Tensor Espaciador de Rodilla Xcelerate™ ofrece
al cirujano un método exacto y fácil de utilizar para
evaluar el equilibrio de los tejidos blandos y medir
los espacios en extensión. Consulte la técnica del
Tensor Espaciador de Rodilla Xcelerate™ (Cita
Bibliográfica Nº 470011LI).
El Tensor Espaciador de Rodilla Xcelerate™ se
monta:
1. Montando la Llave Deslizante en el Cuerpo
Inferior.
2. Montando la Guía de Altura y la Mandíbula
Text
Superior en el Cuerpo Superior.
53
Lista de Instrumental
Equilibrador de Rodilla
Plataforma Móvil
Guía de Altura de Recambio
3. Acoplando el Montaje del Cuerpo Superior en el
Cuerpo Inferior.
54
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
El sistema Triathlon® Mobile Bearing
Knee no está aprobado para su venta
en los Estados Unidos.
> Una la Placa de la Interfaz de Triathlon a la
Plantilla Tibial Universal colocándola por detrás
en la plantilla y asentándola completamente por
delante.
> Después se puede colocar el Inserto de Prueba del
sistema Triathlon MBK en la Placa de la Interfaz
centrándolo sobre el eje de rotación de la Placa
de la Interfaz y engarzando el eje con el orificio
de la superficie distal del Inserto de Prueba.
> Invierta los pasos que se señalan más arriba para
desmontar de la plantilla el Inserto de Prueba y
la Placa de la Interfaz.
> Coloque el Inserto de Prueba de la “MBK”, la
Placa de la Interfaz y la Plantilla Tibial Universal
en la meseta Tibial y, con el Componente
Femoral de Prueba en su localización, realice una
reducción de prueba. Evalúe el ajuste global de
los componentes, la cobertura ósea, la estabilidad
de la articulación y la amplitud del movimiento.
Orificio
Anterior
55
Or ificio
Anterior
Marcas de Referencia
> Una vez que se ha conseguido la orientación
satisfactoria del componente tibial, señale la
cortical tibial anterior alineada con las marcas de
referencia del borde anterior de la Plantilla Tibial
Universal. Retire el Componente Femoral de
Prueba y desmonte el Inserto Tibial de Prueba de
la “MBK” y la Placa de la Interfaz de la Plantilla
Tibial Universal.
> Vuelva a colocar la Plantilla Tibial Universal (si es
necesario) alineando las marcas de referencia
anteriores de la plantilla con las marcas de
referencian de la cortical anterior. La plantilla se
coloca al mismo nivel que la cortical tibial
anterior. Introduzca dos Pines sin Cabeza en los
orificios anteriores para fijar la Plantilla Tibial
Universal.
Lista de Instrumental
Placa de la Interfaz
#1#2#3#4#5#6#7#8Plantilla Tibial Universal
“MBK” Inserto de Prueba tipo “CR”
> Si es necesaria una fijación adicional, coloque hasta cuatro Puntas
en los orificios de la Plantilla Tibial Universal y en el interior de la
meseta tibial.
> Se pueden volver a montar los componentes de prueba en la
plantilla fijada con puntas para realizar más reducciones de prueba.
Pines sin cabeza de 76,2 mm
Pines con cabeza - 38,1 mm
Pines con cabeza - 19,05 mm
Plataforma Móvil
Tamaño 1, 2, 3 Tamaño 4, 5, 6, 7, 8 Guía del Perforador de la Quilla
Extractor Impactor de Pines con Cabeza
> Monte la Guía del Perforador de la Quilla en la Plantilla Tibial Universal
introduciéndola con un ángulo pequeño respecto a la parte superior de
la Plantilla Tibial Universal (en las dos ranuras de localización hacia la
porción posterior de la Plantilla Tibial Universal). Deje que la Guía del
Perforador de la Quilla descanse sobre la Plantilla Tibial Universal y
empuje el mango hacia delante para bloquear la Guía del Perforador
de la Quilla en la Plantilla Tibial Universal (Véase el Montaje 8).
56
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
El sistema Triathlon® Mobile Bearing
Knee no está aprobado para su venta
en los Estados Unidos.
> Coloque el Perforador de la Quilla adecuado en
la Guía del Perforador de la Quilla. Utilice un
martillo para impactar el Perforador de la Quilla.
Introduzca el Perforador de la Quilla hasta que
esté completamente asentado en la Guía del
Perforador de la Quilla.
> Para sacar el Perforador de la Quilla, levante el
mango de la Guía del Perforador de la Quilla y
tire del mango para extraer de la tibia el
Perforador de la Quilla.
> Retire los pines con el sacapines y suelte la
Plantilla Tibial Universal.
Nota: Para la Preparación de la Rótula y
la evaluación de prueba final, véase la
Sección de Plataforma Fija, Páginas 4548.
> Si es necesario, prepare las superficies óseas
resecadas utilizando la Lima de Hueso, que está
unida al Mango de Impactación.
57
Lista de Instrumental
Tamaño 1, 2, 3 Tamaño 4, 5, 6, 7, 8 Guía del Perforador de la Quilla
Tamaños 1, 2, 3 Tamaños 4, 5, 6 Tamaños 7, 8 Perforador de la Quilla
Lima de Hueso
Extractor Impactor Femoral
> Acople el Extractor Impactor Femoral al Mango de Impactación
y únalo al Componente Femoral del tamaño y lado adecuados
(Véase el Montaje 5).
Mango de Impactación
> Coloque el Componente Femoral en el fémur e introdúzcalo
hasta que quede asentado completamente.
Componente Femoral “CR”- Cementado
Plataforma Móvil
Impactor Femoral
Extractor Impactor de Pines con Cabeza
> El Impactor Femoral se puede unir al mango de Impactación para
asentar más el Componente Femoral en el fémur preparado.
Nota: Limpie todo el exceso de cemento óseo.
58
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
> Introduzca manualmente la Base Tibial “MBK”
en la tibia preparada. Una el Impactor de la Base
Tibial al mango de Impactación.
> Coloque el Impactor de la Base Tibial en la Base
Tibial “MBK” engranando la ranura de la
superficie distal del impactor con el eje de
rotación de la Base Tibial implantada. Asegúrese
de que el Impactor de la Base Tibial está plano
sobre la superficie superior de la Base Tibial
“MBK”.
> Golpee hasta que la Base Tibial esté asentada
completamente.
Nota: Limpie todo el exceso de cemento óseo a la
vez que mantiene la posición de la Base Tibial
“MBK”.
Nota: Se debe tener cuidado de no dañar la
superficie superior pulimentada de la Base Tibial
Principal “MBK” mientras se la golpea. Esto podría
dar lugar a desgaste temprano del polímero.
> Después de la implantación del Componente
Femoral y de la Base Tibial “MBK”, se puede
realizar otra reducción de prueba con el uso de
las Placas Espaciadoras de la “MBK” de Triathlon
y los Insertos de Prueba de la “MBK”.
> Para hacerlo, coloque la Placa Espaciadora de la
“MBK” en la Base Tibial “MBK” haciendo
coincidir el orificio de la superficie distal de la
Placa Espaciadora con el eje de rotación de la
Base implantada, mientras se asegura de que el
labio anterior de la Placa Espaciadora se ajusta
sobre la cara anterior de la Base implantada.
> Después se coloca el Inserto de Prueba de la
“MBK” encima de la Placa Espaciadora de la
“MBK” y se realiza una última reducción de
prueba completa.
59
Lista de Instrumental
Mango de Impactación
Impactor de la Base Tibial
Base Tibial Primaria “MBK”
Placas Espaciadoras de la “MBK”
> Asegúrese de que la superficie inferior del Inserto Tibial de la
“MBK” y la superficie superior de la Base Tibial “MBK” no
tienen impurezas. Centre el Inserto Tibial de la “MBK” tipo
“CR” sobre el eje de rotación de la Base, alineando el eje con
el centro de la ranura de la superficie distal del Inserto “CR”.
> Apriete el Inserto sobre el eje hasta que sienta que entra “de
golpe” en su lugar. El inserto debe girar y desplazarse libremente alrededor del eje sin resistencia.
“MBK” Inserto de Prueba
“MBK” Inserto Tibial “CR”
Nota: No utilice una fuerza excesiva para colocar el Inserto sobre
la Base. Esto podría dañar el mismo o el mecanismo de bloqueo.
Plataforma Móvil
Para ver el cierre, vea la Página 52.
El sistema Triathlon® Mobile Bearing Knee no está
aprobado para su venta en los Estados Unidos.
60
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
Miscelánea que Contiene el Kit
3170-0000
Broca de 3,18mm
2
6541-4-003
Pines sin cabeza - 3mm
4
6541-4-300
Extractor Impactor de Pines con Cabeza
1
6541-4-400
Galga
1
6541-4-515
Pines con Cabeza- 1 1/2mm
2
6541-4-516
Barra IM de 7,94mm
1
6541-4-518
Broca para Tetones de 3,18mm
1
6541-4-525
Broca para Tetones de 12,7mm
1
6541-4-538
Broca IM de 9,53mm
1
6541-4-575
Pines con Cabeza - 19,05mm
2
6541-4-602
Varillas de Alineación Universales
2
6541-4-610
Bloque Espaciador Ajustable
1
6541-4-700
Lima de Hueso
1
6541-4-709
Escoplo para la Caja
1
6541-4-710
Osteotomo para la resección de osteofitos posteriores
1
6541-4-800
Llave con Mango en T
1
6541-4-801
Adaptador Universal
1
6541-4-802
1/8mm Destornillador Hexagonal
1
6541-4-803
Martillo Deslizante
1
6541-4-804
Sacapines
1
6541-4-805
Extractor Impactor de la Base Tibial
1
6541-4-806
Mango de Alineación Universal
1
6541-4-807
Extractor Impactor Femoral
1
6541-4-808
Mango modular
2
6541-4-809
Anclaje Rápido
1
6541-4-810
Mango de Impactación
2
6541-4-811
Impactor Femoral
1
6541-4-812
Impactor de la Base Tibial
1
6541-4-813
Impactor del Inserto Tibial
1
6541-4-825
Mango de Ajuste
1
6541-8-004
Bandeja Superior Miscelánea de Triathlon
1
6541-8-104
Bandeja Inferior Miscelánea de Triathlon
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
Cantidad Total 42
61
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
5550-T-278
Rótula de Prueba Simétrica S27 mm x 8 mm
1
5550-T-298
Rótula de Prueba Simétrica S29 mm x 8 mm
1
5550-T-319
Rótula de Prueba Simétrica S31 mm x 9 mm
1
5550-T-339
Rótula de Prueba Simétrica S33 mm x 9 mm
1
5550-T-360
Rótula de Prueba Simétrica S36 mm x 10 mm
1
5550-T-391
Rótula de Prueba Simétrica S39 mm x 11 mm
1
5551-T-299
Rótula de Prueba Asimétrica A29 mm (S/I*) x 9 mm
1
5551-T-320
Rótula de Prueba Asimétrica A32 mm (S/I*) x 10 mm
1
5551-T-350
Rótula de Prueba Asimétrica A35 mm (S/I*) x 10 mm
1
5551-T-381
Rótula de Prueba Asimétrica A38 mm (S/I*) x 11 mm
1
5551-T-401
Rótula de Prueba Asimétrica A40 mm (S/I*) x 11 mm
1
6541-3-524
Broca de Rótula Completamente Plástica con Tope
1
6541-3-600
Pinza de Rotula
1
6541-3-601
Vástago Rotuliano
1
6541-3-602
Calibre Rotuliano ó Pie de Rey
1
6541-3-617
Plantilla Asimétrica para el Taladro de la Rótula - A29 mm
1
6541-3-618
Plantilla Asimétrica para el Taladro de la Rótula - A32 mm
1
6541-3-619
Plantilla Asimétrica para el Taladro de la Rótula - A35 mm
1
6541-3-620
Plantilla Asimétrica para el Taladro de la Rótula - A38 mm
1
6541-3-621
Plantilla Asimétrica para el Taladro de la Rótula - A40 mm
1
6541-3-627
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S27 mm
1
6541-3-629
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S29 mm
1
6541-3-631
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S31 mm
1
6541-3-633
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S33 mm
1
6541-3-636
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S36 mm
1
6541-3-639
Plantilla Simétrica para el Taladro de la Rótula - S39 mm
1
6541-3-702
Mandíbula Derecha de la Pinza de Rótula Pequeña
1
6541-3-703
Mandíbula Izquierda de la Pinza de Rótula Pequeña
1
6541-3-704
Mandíbula Derecha de la Pinza de Rótula Grande
1
6541-3-705
Mandíbula Izquierda de la Pinza de Rótula Grande
1
6541-3-800
Tapón para el Cementado Rotuliano
1
6541-3-801
Base de la Pinza de Rótula
1
8050-5001L
Retractor Tibial Lateral Izquierdo
1
8050-5001R
Retractor Tibial Lateral Derecho
1
8050-5002
Retractor Femoral Anterior
1
6541-8-005
Bandeja Superior de Rodilla de Triathlon
1
6541-8-105
Bandeja Inferior de Rodilla de Triathlon
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
Catálogo
Preparación de la Rótula y Contenido del Kit de Prueba
Cantidad Total 38
*S/I = Superior/Inferior
62
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
Contenido del Kit Femoral de Tamaño 3-6 y del Kit de Preparación Tibial
6541-1-600
Bloque de Ajuste
1
6541-1-603
Medidor del Tamaño Femoral
1
6541-1-605
Vástago Femoral
1
6541-1-657
Guía para la Alineación Femoral
1
6541-1-703
Bloque de Corte 4:1 Nº3
1
6541-1-704
Bloque de Corte 4:1 Nº4
1
6541-1-705
Bloque de Corte 4:1 Nº5
1
6541-1-706
Bloque de Corte 4:1 Nº6
1
6541-1-721
Guía para la Resección Distal
1
6541-1-723
Captura Modular-Resección Distal
1
6541-1-805
Placa de Contacto 4:1
1
6541-1-806
Captura Modular 4:1
2
6541-2-013
Perforador de la Quilla de Tamaño 1-3
1
6541-2-046
Perforador de la Quilla de Tamaño 4-6
1
6541-2-429
Medidro de Profundidad Tibial
1
6541-2-600
Plantilla Para Taladrar con Alineación Tibial IM
1
6541-2-603
Plantilla Tibial Universal Nº3
1
6541-2-604
Plantilla Tibial Universal Nº4
1
6541-2-605
Plantilla Tibial Universal Nº5
1
6541-2-606
Plantilla Tibial Universal Nº6
1
6541-2-609
Abrazadera de Tobillo para la Alineación Tibial EM
1
6541-2-610
Montaje Distal para la Alineación Tibial EM
1
6541-2-611
Barra Proximal para la Alineación Tibial EM
1
6541-2-620
Convertidor de la Plantilla Tibial
1
6541-2-700
Guía para la Resección Tibial Derecha
1
6541-2-701
Guía para la Resección Tibial Izquierda
1
6541-2-702
Captura Modular de la Guía para la Resección Tibial Derecha
1
6541-2-703
Captura Modular de la Guía para la Resección Tibial Izquierda
1
6541-2-704
Carcasa de Ajuste Tibial – pendiente de 0°
1
6541-2-705
Carcasa de Ajuste Tibial – pendiente de 3°
1
6541-2-713
Guía del Perforador de la Quilla de Tamaño 1-3
1
6541-2-748
Guía del Perforador de la Quilla de Tamaño 4-8
1
6541-2-807
Mango para la Alineación Tibial
1
6541-8-002
Bandeja Superior de tamaño 3-6 de Triathlon
1
6541-8-102
Bandeja Inferior de tamaño 3-6 de Triathlon
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
Cantidad Total 37
63
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
5511-T-301
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 3 Izquierdo
1
5511-T-302
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 3 Derecho
1
5511-T-401
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 4 Izquierdo
1
5511-T-402
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 4 Derecho
1
5511-T-501
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 5 Izquierdo
1
5511-T-502
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 5 Derecho
1
5511-T-601
Componente Femoral de Prueba tipo “PS” Nº 6 Izquierdo
1
5511-T-602
Componente Femoral de Prueba con EP Nº 6 Derecho
1
5532-T-309
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 3 - 9 mm
1
5532-T-311
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 3 - 11 mm
1
5532-T-313
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 3 - 13 mm
1
5532-T-316
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 3 - 16 mm
1
5532-T-319
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 3 - 19 mm
1
5532-T-409
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 4 - 9 mm
1
5532-T-411
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 4 - 11 mm
1
5532-T-413
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 4 - 13 mm
1
5532-T-416
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 4 - 16 mm
1
5532-T-419
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 4 - 19 mm
1
5532-T-509
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 5 - 9 mm
1
5532-T-511
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 5 - 11 mm
1
5532-T-513
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 5 - 13 mm
1
5532-T-516
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 5 - 16 mm
1
5532-T-519
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 5 - 19 mm
1
5532-T-609
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 6 - 9 mm
1
5532-T-611
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 6 - 11 mm
1
5532-T-613
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 6 - 13 mm
1
5532-T-616
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 6 - 16 mm
1
5532-T-619
Inserto Tibial de Prueba tipo “PS” Nº 6 - 19 mm
1
6541-1-713
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº3
1
6541-1-714
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº4
1
6541-1-715
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº5
1
6541-1-716
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº6
1
6541-8-009
Bandeja Superior de tamaño 3-6 de Triathlon con “PS”
1
6541-8-109
Bandeja Inferior de tamaño 3-6 de Triathlon con “PS”
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
Catálogo
Contenido del Kit Femoral de Tamaño 3-6 tipo “PS” y
del Kit de Componente Tibial de Prueba
Cantidad Total 35
*S/I = Superior/Inferior
64
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
Contenido del Kit Femoral de Tamaño 3-6 tipo “CR” y
del Kit de Componente Tibial de Prueba
65
5510-T-301
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 3 Izquierdo
1
5510-T-302
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 3 Derecho
1
5510-T-401
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 4 Izquierdo
1
5510-T-402
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 4 Derecho
1
5510-T-501
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 5 Izquierdo
1
5510-T-502
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 5 Derecho
1
5510-T-601
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 6 Izquierdo
1
5510-T-602
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 6 Derecho
1
5530-T-309
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 3 - 9 mm
1
5530-T-311
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 3 - 11 mm
1
5530-T-313
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 3 - 13 mm
1
5530-T-316
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 3 - 16 mm
1
5530-T-319
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 3 - 19 mm
1
5530-T-409
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 4 - 9 mm
1
5530-T-411
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 4 - 11 mm
1
5530-T-413
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 4 - 13 mm
1
5530-T-416
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 4 - 16 mm
1
5530-T-419
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 4 - 19 mm
1
5530-T-509
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 5 - 9 mm
1
5530-T-511
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 5 - 11 mm
1
5530-T-513
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 5 - 13 mm
1
5530-T-516
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 5 - 16 mm
1
5530-T-519
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 5 - 19 mm
1
5530-T-609
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 6 - 9 mm
1
5530-T-611
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 6 - 11 mm
1
5530-T-613
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 6 - 13 mm
1
5530-T-616
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 6 - 16 mm
1
5530-T-619
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 6 - 19 mm
1
6541-8-008
Bandeja Superior de tamaño 3-6 de Triathlon “CR”
1
6541-8-108
Bandeja Inferior de tamaño 3-6 de Triathlon “CR”
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
5511-T-101
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 1 Izquierdo
1
5511-T-102
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 1 Derecho
1
5511-T-801
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 8 Izquierdo
1
5511-T-802
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 8 Derecho
1
5532-T-109
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 9 mm
1
5532-T-111
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 11 mm
1
5532-T-113
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 13 mm
1
5532-T-116
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 16 mm
1
5532-T-119
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 19 mm
1
5532-T-809
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 9 mm
1
5532-T-811
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 11 mm
1
5532-T-813
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 13 mm
1
5532-T-816
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 16 mm
1
5532-T-819
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 19 mm
1
6541-1-701
Bloque de Corte 4:1 Nº1
1
6541-1-708
Bloque de Corte 4:1 Nº8
1
6541-1-711
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº1
1
6541-1-718
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº8
1
6541-2-078
Perforador para la Quilla de Tamaño 7-8
1
6541-2-601
Plantilla Tibial Universal Nº1
1
6541-2-608
Plantilla Tibial Universal Nº8
1
6541-8-113
Bandeja Inferior 1 y 8 de Triathlon
1
6541-9-000
Caja de Triathlon
1
Catálogo
Contenido del Kit de Preparación para “PS” de Tamaño 1, 8 y
del Kit de Prueba
66
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
Contenido del Kit de Preparación para “CR” de Tamaño 1, 8 y
del Kit de Prueba
5510-T-101
5510-T-102
5510-T-801
5510-T-802
5530-T-109
5530-T-111
5530-T-113
5530-T-116
5530-T-119
5530-T-809
5530-T-811
5530-T-813
5530-T-816
5530-T-819
6541-1-701
6541-1-708
6541-2-078
6541-2-601
6541-2-608
6541-8-112
6541-9-000
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 1 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 1 Derecho
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 8 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 8 Derecho
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 1 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 1 - 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 1 - 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 1 - 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 1 - 19 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 8 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 8 - 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 8 - 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 8 - 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 8 - 19 mm
Bloque de Corte 4:1 Nº1
Bloque de Corte 4:1 Nº8
Perforador para la Quilla de Tamaño 7-8
Plantilla Tibial Universal Nº1
Plantilla Tibial Universal Nº8
Bandeja Inferior 1 y 8 de Triathlon para CLC
Caja de Triathlon
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad Total 21
Contenido del Kit de Preparación para “PS” de Tamaño 2, 7 y
del Kit de Prueba
5511-T-201
5511-T-202
5511-T-701
5511-T-702
5532-T-209
5532-T-211
5532-T-213
5532-T-216
5532-T-219
5532-T-709
5532-T-711
5532-T-713
5532-T-716
5532-T-719
6541-1-702
6541-1-707
6541-1-712
6541-1-717
6541-2-078
6541-2-602
6541-2-607
6541-8-022
6541-9-000
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 2 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 2 Derecho
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 7 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “PS” Nº 7 Derecho
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 19 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7- 19 mm
Bloque de Corte 4:1 Nº2
Bloque de Corte 4:1 Nº7
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº2
Guía para el Corte de la Caja “PS” Nº7
Perforador para la Quilla de Tamaño 7-8
Plantilla Tibial Universal Nº2
Plantilla Tibial Universal Nº7
Bandeja Superior 2 y 7 de Triathlon “PS”
Caja de Triathlon
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad Total 23
67
No de Catálogo Descripción
Cantidad en el Kit
Contenido del Kit de Preparación para “CR” de Tamaño 2, 7 y
del Kit de Prueba
5510-T-201
5510-T-202
5510-T-701
5510-T-702
5530-T-209
5530-T-211
5530-T-213
5530-T-216
5530-T-219
5530-T-709
5530-T-711
5530-T-713
5530-T-716
5530-T-719
6541-1-702
6541-1-707
6541-2-078
6541-2-602
6541-2-607
6541-8-021
6541-9-000
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 2 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 2 Derecho
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 7 Izquierdo
Componente Femoral de Prueba “CR” Nº 7 Derecho
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 2 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 2 - 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 2 - 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 2 - 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 2 - 19 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 7 - 9 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 7- 11 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 7- 13 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 7- 16 mm
Inserto Tibial de Prueba “CR” Nº 7- 19 mm
Bloque de Corte 4:1 Nº2
Bloque de Corte 4:1 Nº7
Perforador para la Quilla de Tamaño 7-8
Plantilla Tibial Universal Nº2
Plantilla Tibial Universal Nº7
Bandeja Superior 2 y 7 de Triathlon “CR”
Caja de Triathlon
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Cantidad Total 21
Contenido del Kit Tibial de Prueba “PS” de Tamaño 1-8
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 1 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 2 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 3 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 3 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 4 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS”Nº 4 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 5 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 5 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 6 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 6 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 7 - 25 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 22 mm
Inserto Tibial de Prueba “PS” Nº 8 - 25 mm
Bandeja Superior para Componente Tibial de Prueba “PS” Máx de Triathlon
Bandeja Inferior para Componente Tibial de Prueba “PS” Máx de Triathlon
Caja de Triathlon
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Catálogo
5532-T-122
5532-T-125
5532-T-222
5532-T-225
5532-T-322
5532-T-325
5532-T-422
5532-T-425
5532-T-522
5532-T-525
5532-T-622
5532-T-625
5532-T-722
5532-T-725
5532-T-822
5532-T-825
6541-8-020
6541-8-120
6541-9-000
Cantidad Total 19
68
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Nº de Catálogo Descripción
Componente Femoral “PS” – Cementado Números de Referencia
5515-F-101
5515-F-102
5515-F-201
5515-F-202
5515-F-301
5515-F-302
5515-F-401
5515-F-402
5515-F-501
5515-F-502
5515-F-601
5515-F-602
5515-F-701
5515-F-702
5515-F-801
5515-F-802
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº1 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº1 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº2 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº2 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº3 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº3 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº4 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº4 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº5 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº5 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº6 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº6 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº7 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº7 Derecho
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº8 Izquierdo
Componente Femoral “PS” – Cementado Nº8 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Números de las Referencias
5510-F-101
5510-F-102
5510-F-201
5510-F-202
5510-F-301
5510-F-302
5510-F-401
5510-F-402
5510-F-501
5510-F-502
5510-F-601
5510-F-602
5510-F-701
5510-F-702
5510-F-801
5510-F-802
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº1 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº1 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº2 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº2 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº3 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº3 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº4 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº4 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº5 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº5 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº6 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº6 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº7 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº7 Derecho
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº8 Izquierdo
Componente Femoral “CR” – Cementado Nº8 Derecho
Meseta Tibial Principal – Cementada Números de las Referencias
5520-B-100
5520-B-200
5520-B-300
5520-B-400
5520-B-500
5520-B-600
5520-B-700
5520-B-800
69
Base Tibial Principal – Cementada Nº 1
Base Tibial Principal – Cementada Nº 2
Base Tibial Principal – Cementada Nº 3
Base Tibial Principal – Cementada Nº 4
Base Tibial Principal – Cementada Nº 5
Base Tibial Principal – Cementada Nº 6
Base Tibial Principal – Cementada Nº 7
Base Tibial Principal – Cementada Nº 8
Nº de Catálogo Descripción
5532-P-109*
5532-P-111*
5532-P-113*
5532-P-116*
5532-P-119*
5532-P-122*
5532-P-125*
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº1 – 25 mm
5532-P-209
5532-P-211
5532-P-213
5532-P-216
5532-P-219
5532-P-222
5532-P-225
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº2 – 25 mm
5532-P-309
5532-P-311
5532-P-313
5532-P-316
5532-P-319
5532-P-322
5532-P-325
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº3 – 25 mm
5532-P-409
5532-P-411
5532-P-413
5532-P-416
5532-P-419
5532-P-422
5532-P-425
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 9m m
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº4 – 25 mm
5532-P-509
5532-P-511
5532-P-513
5532-P-516
5532-P-519
5532-P-522
5532-P-525
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 22mm
Inserto Tibial “PS” Nº5 – 25 mm
5532-P-609
5532-P-611
5532-P-613
5532-P-616
5532-P-619
5532-P-622
5532-P-625
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 9m m
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº6 – 25 mm
Continúa
Catálogo
Inserto Tibial “PS” Números de las Referencias
Nota: Las piezas 5532-P-109 a 5532-P-125 no están a la venta en los EE.UU.
70
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Nº de Catálogo Descripción
Inserto Tibial “PS” Números de las Referencias - Continúa
5532-P-709
5532-P-711
5532-P-713
5532-P-716
5532-P-719
5532-P-722
5532-P-725
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7– 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº7 – 25 mm
5532-P-809
5532-P-811
5532-P-813
5532-P-816
5532-P-819
5532-P-822
5532-P-825
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 9 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 11 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 13 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 16 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 19 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 22 mm
Inserto Tibial “PS” Nº8 – 25 mm
Inserto Tibial “CR” Números de las Referencias
5530-P-109
5530-P-111
5530-P-113
5530-P-116
5530-P-119
Inserto Tibial “CR” Nº1 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº1 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº1 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº1 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº1 – 19 mm
5530-P-209
5530-P-211
5530-P-213
5530-P-216
5530-P-219
Inserto Tibial “CR” Nº2 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº2 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº2 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº2 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº2 – 19 mm
5530-P-309
5530-P-311
5530-P-313
5530-P-316
5530-P-319
Inserto Tibial “CR” Nº3 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº3 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº3 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº3 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº3 – 19 mm
5530-P-409
5530-P-411
5530-P-413
5530-P-416
5530-P-419
Inserto Tibial “CR” Nº4 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº4 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº4 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº4 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº4 – 19 mm
5530-P-509
5530-P-511
5530-P-513
5530-P-516
5530-P-519
Inserto Tibial “CR” Nº5 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº5 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº5 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº5 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº5 – 19 mm
* No está a la venta en los Estados Unidos
71
Continúa
Nº de Catálogo Descripción
Inserto Tibial “CR” Números de las Referencias - Continúa
5530-P-609
5530-P-611
5530-P-613
5530-P-616
5530-P-619
Inserto Tibial “CR” Nº6 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº6 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº6 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº6 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº6 – 19 mm
5530-P-709
5530-P-711
5530-P-713
5530-P-716
5530-P-719
Inserto Tibial “CR” Nº7 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº7 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº7 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº7 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº7 – 19 mm
5530-P-809
5530-P-811
5530-P-813
5530-P-816
5530-P-819
Inserto Tibial “CR” Nº8 – 9 mm
Inserto Tibial “CR” Nº8 – 11 mm
Inserto Tibial “CR” Nº8 – 13 mm
Inserto Tibial “CR” Nº8 – 16 mm
Inserto Tibial “CR” Nº8 – 19 mm
Rótula Simétrica Números de las Referencias
5550-L-278
Rótula Simétrica S27 mm x 8 mm
5550-L-298
Rótula Simétrica S29 mm x 8 mm
5550-L-319
Rótula Simétrica S31 mm x 9 mm
5550-L-339
Rótula Simétrica S33 mm x 9 mm
5550-L-360
Rótula Simétrica S36 mm x 10 mm
5550-L-391
Rótula Simétrica S39 mm x 11 mm
Rótula Asimétrica Números de las Referencias
5551-L-299
Rótula Asimétrica A29 mm (S/I*) x 9 mm
5551-L-320
Rótula Asimétrica A32 mm (S/I*) x 10 mm
5551-L-350
Rótula Asimétrica A35 mm (S/I*) x 10 mm
5551-L-381
Rótula Asimétrica A38 mm (S/I*) x 11 mm
5551-L-401
Rótula Asimétrica A40 mm (S/I*) x 11 mm
* S/I = Superior/Inferior
5575-X-000
Catálogo
Tetón de Fijación Distal Femoral Modular Número de Referencia
Tetón de Fijación Distal Femoral Modular (2 en cada envase)
72
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Nº de Catálogo Descripción
Base Tibial Cementada “MBK”
5522-B-100
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 1
5522-B-200
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 2
5522-B-300
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 3
5522-B-400
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 4
5522-B-500
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 5
5522-B-600
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 6
5522-B-700
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 7
5522-B-800
Base Tibial Cementada “MBK”, Tamaño Nº 8
Placa de la Interfaz - Metal
5534-T-001
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 1
5534-T-002
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 2
5534-T-003
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 3
5534-T-004
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 4
5534-T-005
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 5
5534-T-006
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 6
5534-T-007
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 7
5534-T-008
Placa de la Interfaz - Tamaño Nº 8
Placa Espaciadora - Plástico
73
5534-T-011
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 1
5534-T-012
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 2
5534-T-013
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 3
5534-T-014
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 4
5534-T-015
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 5
5534-T-016
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 6
5534-T-017
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 7
5534-T-018
Placa Espaciadora - Tamaño Nº 8
Nº de Catálogo Descripción
5534-P-109
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 9 mm
5534-P-111
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 11 mm
5534-P-113
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 13 mm
5534-P-116
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 16 mm
5534-P-119
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 19 mm
5534-P-209
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 9 mm
5534-P-211
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 11 mm
5534-P-213
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 13 mm
5534-P-216
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 16 mm
5534-P-219
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 19 mm
5534-P-309
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 9 mm
5534-P-311
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 11 mm
5534-P-313
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 13 mm
5534-P-316
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 16 mm
5534-P-319
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 19 mm
5534-P-409
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 9 mm
5534-P-411
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 11 mm
5534-P-413
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 13 mm
5534-P-416
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 16 mm
5534-P-419
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 19 mm
5534-P-509
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 9 mm
5534-P-511
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 11 mm
5534-P-513
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 13 mm
5534-P-516
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 16 mm
5534-P-519
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 19 mm
5534-P-609
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 9 mm
5534-P-611
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 11 mm
5534-P-613
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 13 mm
5534-P-616
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 16 mm
5534-P-619
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 19 mm
5534-P-709
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 9 mm
5534-P-711
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 11 mm
5534-P-713
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 13 mm
5534-P-716
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 16 mm
5534-P-719
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 19 mm
5534-P-809
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 9 mm
5534-P-811
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 11 mm
5534-P-813
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 13 mm
5534-P-816
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 16 mm
5534-P-819
Inserto Tibial de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 19 mm
Catálogo
Inserto “CR” de la “MBK”
74
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
Nº de Catálogo Descripción
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”
75
5534-T-109
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 9 mm
5534-T-111
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 11 mm
5534-T-113
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 13 mm
5534-T-116
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 16 mm
5534-T-119
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 1, 19 mm
5534-T-209
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 9 mm
5534-T-211
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 11 mm
5534-T-213
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 13 mm
5534-T-216
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 16 mm
5534-T-219
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 2, 19 mm
5534-T-309
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 9 mm
5534-T-311
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 11 mm
5534-T-313
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 13 mm
5534-T-316
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 16 mm
5534-T-319
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 3, 19 mm
5534-T-409
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 9 mm
5534-T-411
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 11 mm
5534-T-413
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 13 mm
5534-T-416
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 16 mm
5534-T-419
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 4, 19 mm
5534-T-509
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 9 mm
5534-T-511
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 11 mm
5534-T-513
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 13 mm
5534-T-516
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 16 mm
5534-T-519
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 5, 19 mm
5534-T-609
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 9 mm
5534-T-611
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 11 mm
5534-T-613
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 13 mm
5534-T-616
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 16 mm
5534-T-619
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 6, 19 mm
5534-T-709
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 9 mm
5534-T-711
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 11 mm
5534-T-713
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 13 mm
5534-T-716
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 16 mm
5534-T-719
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 7, 19 mm
5534-T-809
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 9 mm
5534-T-811
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 11 mm
5534-T-813
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 13 mm
5534-T-816
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 16 mm
5534-T-819
Inserto Tibial de Prueba de la “MBK” con “CR”, Tamaño Nº 8, 19 mm
76
Contenido del Kit
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
77
78
®
Sistema de Rodilla Triathlon
Protocolo Quirúrgico
79
El sistema Triathlon® Knee System se comercializa en los Estados Unidos para su uso con cemento óseo.
Un cirujano siempre debe fiarse de su juicio clínico profesional cuando decide utilizar unos productos y unas
técnicas en los pacientes individuales. Stryker no proporciona consejo médico, y recomienda que los cirujanos
tengan experiencia en operaciones de implante de rodilla antes de realizar operaciones de rodilla.
La información que se presenta en este folleto pretende demostrar la amplitud de la oferta de los productos de
Stryker. Siempre consulte Siempre consulte la ficha técnica, la etiqueta del producto y/o las instrucciones de uso
antes de utilizar cualquier producto de Stryker. Puede que no todos los productos estén disponibles en todos los
mercados. La disponibilidad de los productos está sometida a las prácticas reguladoras o médicas que gobiernan
los mercados individuales. Póngase en contacto con su representante de Stryker si tiene dudas sobre la
disponibilidad de los productos de Stryker en su zona.
Los productos que están señalados con TM son marcas registradas de Stryker®.
Los productos que están señalados con ® son marcas registradas de Stryker®.
Cita bibliográfica número: mtx/tria/SP/es.v1.4
Mtx/GS 4/06
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