Formato información básica Líneas de crédito Bancóldex Instrucciones de diligenciamiento Fecha: Escribir la fecha en que se presenta la solicitud a Bancóldex, en formato DDMMAA. Visto bueno: Para uso exclusivo de Bancóldex ENTIDAD FINANCIERA • Razón social del intermediario: Razón social de la entidad financiera que presenta la solicitud. • Código y nombre sucursal: Nombre de la sucursal o dependencia de la entidad financiera en la que se origina la solicitud. • Ciudad: Nombre de la ciudad donde está ubicada la sucursal. DATOS DE LA OPERACIÓN • Modalidad: indicar la modalidad de crédito Bancóldex por la que se realizará la operación. • Monto: Indicar el monto total del crédito solicitado. • Ciudad de inversión: Nombre de la ciudad en la que serán invertidos los recursos. • Departamento de inversión: Nombre del departamento en el que serán invertidos los recursos. • F.N.G: Indicar si la operación tiene garantía del FNG y el porcentaje de cobertura. BENEFICIARIO • Nombre o razón social del beneficiario: Nombre o razón social del beneficiario del crédito. • NIT o C.C.: Número de identificación tributaria, asignado por la Administración de Impuestos Nacionales, incluyendo el dígito de chequeo o cédula de ciudadanía. • Contacto: Nombre del contacto financiero o comercial. • Cargo: Cargo del contacto relacionado en el ítem anterior • Dirección: Dirección del beneficiario del crédito. • Teléfono(s): Número(s) telefónico(s) del beneficiario. • Fax: Número de fax para el envío de la correspondencia. • Ciudad: Nombre de la ciudad donde está ubicado el beneficiario. • Departamento: Nombre del departamento donde está ubicado el beneficiario. • e-mail: Dirección electrónica del beneficiario. • Código CIIU: Código asignado por la DIAN para la actividad de la empresa • No. de empleados actuales: Número de personas que actualmente laboran para el beneficiario o la empresa a capitalizar. • No. de empleos a generar: Número de empleos que el beneficiario generará una vez se lleve a cabo la inversión o capitalización. • Información financiera a: dd/mm/aa con base en la última declaración de renta o, si no declara, con base en los estados financieros • Total ventas y Patrimonio bruto: Se debe diligenciar la cifra completa, sin abreviaturas con base en la última declaración de renta o, si no declara, con base en los estados financieros. • Tipo de beneficiario: Marcar con una X en el recuadro correspondiente: Si la empresa realiza exportaciones directamente marque “Exportador directo”, si la empresa exporta a través de terceros o actúa como proveedor de empresas exportadoras marque “Exportador indirecto”, si la empresa importa marque “Importador), si la empresa realiza actividades productivas o de servicios dirigidas exclusivamente al mercado nacional marque “Mercado nacional”, si el beneficiario es o será socio de la empresa a capitalizar marque “Socio”. Si el beneficiario es exportador directo, indirecto o importador se debe indicar el principal producto o servicio que exporta o importa, su posición arancelaria, el nombre del principal comprador o proveedor del exterior y el principal país de destino u origen. Si el beneficiario es exportador indirecto se deben diligenciar los datos del exportador final: • Nombre o razón social: Nombre o razón social completa del exportador final. • NIT o C.C.: Número de Identificación Tributaria, asignado por la Administración de Impuestos Nacionales, incluyendo el dígito de chequeo o cédula de ciudadanía. Si el beneficiario es “Socio” se deben diligenciar los datos de la empresa a capitalizar: • Razón social de la empresa a capitalizar: Razón social de la empresa a la que el socio creará, adquirirá o capitalizará. • NIT: Número de Identificación Tributaria, asignado por la Administración de Impuestos Nacionales, incluyendo el dígito de chequeo de la empresa a la que el socio creará, adquirirá o capitalizará. Anexar adicionalmente una relación de los socios de la empresa a crear, adquirir o capitalizar con los siguientes datos: • Socios: Relacionar el nombre y apellidos de cada uno de los socios. Si los socios están conformados por sociedades, adicionalmente se deben relacionar los socios de estas sociedades. • NIT. o Cédula de Ciudadanía: En caso de que el socio sea una persona jurídica relacionar el número completo de identificación tributaria (NIT), incluyendo el dígito de chequeo, y en caso de ser una persona natural relacionar el numero de la cédula de ciudadanía. • %: Escribir el porcentaje de participación que sobre la sociedad posee cada socio. Cuando la modalidad sea DIFERENTE a Capital de Trabajo o Multipropósito Capital de Trabajo, se deben diligenciar los siguientes numerales: PROYECTO 4.1. Objeto y principales beneficios: Realizar una breve descripción del proyecto, enunciar los objetivos generales y los beneficios que genera la ejecución del mismo. NOTA: Si el espacio es insuficiente adjuntar en formato libre el resumen correspondiente al estudio de factibilidad. 4.2 Plan de inversión del proyecto: Rubros a financiar: Relacionar en este cuadro, en forma discriminada, los rubros que componen el plan de inversión del proyecto, su valor, total de la inversión financiable. Las cifras consignadas deben pertenecer única y exclusivamente al proyecto que se financia. NOTA: Si el espacio es insuficiente anexar en formato libre la información adicional que se requiera. 5. EXPORTACIONES O FACTURACIONES A EXPORTADORES O VENTAS PROYECTADAS Proyectar las ventas de exportación y/o facturación a empresas exportadoras, o las ventas al mercado nacional proyectadas. Las proyecciones deberán ser por un plazo mínimo igual al plazo del crédito solicitado. 6. CONTRATO (diligenciar sólo para operaciones de leasing) • Valor total del contrato: Relacionar el valor total del contrato de arrendamiento financiero. • Contrato activado: Indicar con una X si el contrato ya ha sido activado o no. • Fecha de activación del contrato: Escribir la fecha de inicio del contrato, en formato DDMMAA, cuando sea el caso. • Plazo del contrato: Plazo pactado o a pactar del contrato objeto de financiación. • Periodicidad del canon: Periodicidad pactada o a pactar para el pago del canon de arrendamiento. • Tasa canon: Indicar la tasa de interés pactada para la liquidación del canon. • Nombre del funcionario autorizado intermediario financiero: Escribir el nombre completo del funcionario autorizado del intermediario financiero que presenta la solicitud. • Firma y sello del funcionario autorizado intermediario financiero