El control de las infecciones en los entornos de cuidado infantil

El control de las infecciones en los entornos de cuidado infantil*
Josefa B. Peña, MPH
Servicio AgriLife Extension de Texas
Diapositiva 1: Introducción
Bienvenido a la sección “El control de las infecciones en los entornos de cuidado infantil”.
Este curso de una hora está diseñado para ayudarle a comprender mejor cómo luchar contra los
gérmenes que invaden el entorno de cuidado infantil y cómo reducir la incidencia de las
infecciones entre los niños y el personal, así como a conocer la aplicación práctica del control
básico de las infecciones.
Este curso fue desarrollado y producido por el Servicio AgriLife Extension de Texas del Sistema
Universitario A&M de Texas, mediante el financiamiento de la Oficina de Título V y Salud
Familiar (Office of Title V and Family Health), Departamento Estatal de Servicios de Salud de
Texas (Texas Department of State Health Services), con los fondos de la Subvención Estatal para
el Cuidado Materno Infantil de Título V (Title V Maternal and Child Block Grant Funds).
Diapositiva 2: Objetivos de aprendizaje
Antes de abocarnos al contenido del curso, tomémonos unos minutos para revisar los objetivos
de aprendizaje. Al completar el curso, usted podrá:

Proporcionar una definición del control de las infecciones.

Conocer el objetivo del control de las infecciones.

Comprender cómo se propagan las enfermedades infecciosas.

Conocer pasos prácticos para reducir las infecciones en los entornos de cuidado infantil.
Diapositiva 3: Cómo ir a la siguiente sección
Para continuar con el curso, haga clic en el botón “Next Section” (Siguiente sección) que se
encuentra en la parte inferior de esta página. Siga estos pasos al finalizar cada sección.
Diapositiva 4: ¿Qué es el control de las infecciones?
¿Qué es el control de las infecciones?
1
En primer lugar, debemos referirnos a la diferencia que existe entre una enfermedad infecciosa y
una enfermedad contagiosa.
Una enfermedad infecciosa es una enfermedad causada por los gérmenes que ingresan en el
organismo, como hongos, bacterias o virus. Estos gérmenes crecen y se multiplican en el
organismo y causan enfermedades. Aunque la persona está enferma, es posible que la
enfermedad no sea contagiosa (Merriam-Webster’s Medical Dictionary).
Una enfermedad contagiosa es una enfermedad infecciosa que se propaga mediante el contacto
de una persona a otra. La enfermedad se propaga directamente mediante el contacto con los
líquidos corporales de una persona enferma o los elementos contaminados que la persona
enferma ha tocado o ensuciado. Los modos en los que la contaminación se produce más
comúnmente son mediante los estornudos, la tos y el sangrado (The American Heritage New
Dictionary of Cultural Literacy, tercera edición).
Por lo tanto, el control de las infecciones es la capacidad de prevenir la propagación de
enfermedades contagiosas dentro de un entorno determinado, como el entorno de cuidado
infantil. Esto es posible si las mejores prácticas se han establecido correctamente. Algunos
ejemplos de las mejores prácticas son los siguientes:




Establecer políticas y pautas.
Practicar una buena higiene.
Limpiar y desinfectar objetos y superficies.
Practicar buenos modales para toser y estornudar.
Durante el curso veremos todo esto más en profundidad. Ahora comencemos.
Diapositiva 5: Objetivo del control de las infecciones
El objetivo del control de las infecciones es reducir la cantidad de gérmenes contagiosos en un
entorno determinado (como el entorno de cuidado infantil) y limitar el contacto de los gérmenes
con las poblaciones vulnerables (como los niños de corta edad con sistemas inmunológicos no
desarrollados), para así reducir el riesgo de que se produzcan enfermedades.
Diapositiva 6: ¿Por qué es importante controlar las infecciones?
El control de las infecciones reduce la posibilidad de que se produzcan enfermedades comunes
evitables entre los niños y el personal en el entorno de cuidado infantil. Existe evidencia para
demostrar que el uso de medidas básicas para controlar las infecciones puede reducir
significativamente la propagación de enfermedades contagiosas y la posibilidad de que se
produzcan.
2
Aproximadamente el 75% de las madres que tienen niños menores de 6 años trabajan fuera del
hogar. Por lo tanto, muchos niños se encuentran en algún tipo de cuidado infantil, ya sea en el
hogar o en un centro de cuidado infantil (Fundación Nacional de Enfermedades Infecciosas
[National Foundation for Infectious Disease, NFID)].
El tener hábitos antihigiénicos, llevarse juguetes y objetos a la boca, y usar pañales sucios en un
espacio reducido con otros niños contribuyen a aumentar la posibilidad de que se produzcan
enfermedades entre los niños y el personal Y sus familias (Academia Estadounidense de
Pediatría, [American Academy of Pediatrics], Lee, et al.). Los niños que acuden a centros de
cuidado infantil tienen aproximadamente 4.5 más probabilidades de ser hospitalizados debido a
enfermedades que se contagiaron en el entorno de cuidado infantil que en otros entornos (Bell, et
al.). Además, a diferencia de los niños que NO acuden al centro de cuidado infantil, tienen un
riesgo de dos a tres veces mayor de contraer una enfermedad (NFID).
Las infecciones relacionadas con el cuidado infantil han aumentado y las investigaciones
demuestran que con educación para el control de infecciones se reduce el contagio de
enfermedades entre los niños y el personal del entorno de cuidado infantil (Roberts, et al.,
NFID). Por lo tanto, asumamos el reto y capacitémonos adecuadamente para practicar un
adecuado control de las infecciones (NFID).
Esto mejorará la calidad de vida y el estado de salud general del personal de cuidado infantil, los
niños y las familias.
Diapositiva 7: ¿Cuáles son las infecciones más comunes en los entornos de cuidado infantil?
Las infecciones que comúnmente se encuentran en los entornos de cuidado infantil son:
 Enfermedades respiratorias: Afectan principalmente la parte superior del aparato
respiratorio, que está compuesto por la nariz, la boca, los senos paranasales y la garganta.
Algunos ejemplos de enfermedades respiratorias son resfríos, tos ferina e influenza,
comúnmente conocida como “gripe”.
 Infecciones de oído: Son infecciones del oído medio y están relacionadas con las
trompas que se encuentran entre el oído medio y la garganta (también conocidas como la
trompa de Eustaquio). Las trompas se obstruyen y se infectan con gérmenes que causan
dolor, fiebre y dificultad para escuchar. Las enfermedades respiratorias pueden aumentar
la posibilidad de que se produzca una infección en el oído en los niños de corta edad.

Gastroenteritis y diarrea: Se producen debido a una variedad de causas subyacentes
(por ejemplo, bacterias, virus e incluso parásitos, como la lombriz intestinal).
La gastroenteritis, también conocida como gripe estomacal, es la inflamación del
3
estómago y los intestinos. Puede causar náuseas, vómitos y diarrea. Tanto la diarrea como
la gastroenteritis se propagan de manera directa e indirecta, por ejemplo, mediante el
contacto con superficies contaminadas. Se propagan fácilmente a través de la vía oralfecal. La diarrea infecciosa es el segundo tipo más común de infección entre los niños
que se encuentran en programas de cuidado infantil (Roberts, et al.).

Infecciones en la piel y los ojos: Algunos ejemplos son impétigo, varicela, piojos, tiña,
sarna, herpes y conjuntivitis. Se propagan de manera directa e indirecta. Algunas pueden
prevenirse con vacunas y otras se previenen con buenos hábitos de higiene y salud.
Diapositiva 8: Las infecciones más graves…
Algunas de las enfermedades contagiosas que se producen en el entorno de cuidado infantil son
graves.

La hepatitis A es una enfermedad hepática causada por un virus. Se propaga mediante
la ingestión de material fecal, el contacto cercano con otras personas o mediante
alimentos o bebidas contaminados. Es una enfermedad que se puede prevenir con una
vacuna.

La hepatitis B es una enfermedad hepática causada por un virus. Se propaga mediante
el contacto de la sangre y los líquidos corporales de un individuo infectado. Los bebés
pueden nacer con hepatitis B. Es una enfermedad que se puede prevenir con una
vacuna.

Otras enfermedades graves con las que debe tener cuidado en el entorno de cuidado
infantil son VIH/SIDA, meningitis bacteriana y estafilococo áureo resistente a la
meticilina (methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA).
Diapositiva 9: ¿Cómo se transmiten las infecciones?
Las infecciones se propagan de una persona a otra de manera directa e indirecta. El contacto
directo ocurre de una persona a otra mediante el tacto, los estornudos, la tos, los besos u otro tipo
de contacto personal.
Las infecciones se propagan indirectamente cuando una persona se enferma por tocar una
superficie que ha sido contaminada por los gérmenes de otra persona. Esto suele suceder al
estornudar, toser y tocar superficies sin lavarse las manos después de cambiar pañales o ir al
baño. Además, los alimentos y el agua pueden contaminarse si una persona enferma toma de la
misma taza que la suya o toca sus alimentos. Las enfermedades transmitidas a través de los
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alimentos se producen cuando los alimentos no se cocinan adecuadamente ni se almacenan a la
temperatura correcta.
A manera informativa, el virus de la gripe puede vivir en una superficie hasta 48 horas si no se
destruye mediante la desinfección. Durante la temporada de la gripe:

El 60% de las superficies de los hogares están contaminadas con el virus de la gripe
(Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades [Centers for Disease
Control and Prevention, CDC)].

Todos los años se pierden 22 millones de días de clase debido a los resfríos (CDC).

Los niños tienen entre dos y tres veces más posibilidades que los adultos de contraer
gripe. Los niños propagan los gérmenes fácilmente debido a los malos hábitos de
higiene (Boone, et al.).
Diapositiva 10: Vías de transmisión
Los gérmenes ingresan en el organismo a través de diferentes vías. Dependiendo del tipo de
germen y la susceptibilidad de la persona, los gérmenes ingresan al organismo y se hospedan
donde pueden invadir y causar una enfermedad. La piel lacerada, los ojos, la nariz y la boca son
las principales vías de ingreso para los gérmenes que causan enfermedades (Centro Nacional de
Recursos para la Salud y la Seguridad en el Cuidado Infantil [National Resource Center for
Health and Safety in Child Care, ARCH)].
La vía oral-fecal y la vía respiratoria constituyen la vía principal de transmisión de enfermedades
infecciosas en el entorno de cuidado infantil (NFID). Los niños y los adultos ingieren heces
(también conocidas como popó) sin saberlo debido al contacto entre las manos y la boca. Las
superficies contaminadas y las técnicas inadecuadas de lavado de manos contribuyen a la
propagación de gérmenes. Los gérmenes también ingresan al sistema respiratorio a través de los
ojos, la nariz y la boca.
El contacto directo piel con piel propaga fácilmente los gérmenes de una persona a otra en el
entorno de cuidado infantil. Esto sucede fácilmente al compartir vasos y utensilios. También
incluye el compartir elementos de cuidado personal, como cepillos y cintas para el cabello.
Las secreciones de líquidos corporales provenientes de llagas, vómitos y diarrea pueden ingresar
al organismo cuando se toca a una persona infectada o un objeto contaminado.
Los alimentos y las bebidas pueden contaminarse con todas las cosas anteriores si no se
manipulan adecuadamente. Las enfermedades transmitidas por los alimentos se producen si estos
se cocinan o almacenan de manera incorrecta.
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Diapositiva 11: Mejores prácticas para el control de las infecciones
Ahora vayamos a lo esencial de esta presentación.
Qué puede hacer para evitar la propagación de enfermedades infecciosas en el centro de
cuidado infantil
 Establezca políticas para el control de infecciones, es decir, políticas que guían al
personal sobre cómo cuidar a los niños y ayudarán a prevenir todo tipo de infecciones
en el centro de cuidado infantil.
 Lávese las manos adecuadamente para asegurarse de eliminar los gérmenes que
pueden causar enfermedades en el centro de cuidado infantil.Limpie y desinfecte
adecuadamente para asegurarse de eliminar los gérmenes de las superficies que
utilizan los niños y el personal.

Prepare los alimentos adecuadamente para evitar la posibilidad de que se produzcan
enfermedades transmitidas por los alimentos.

Establezca pautas y prácticas para cambiar los pañales.

Mantenga a los niños y al personal con todas las vacunas al día.
Diapositiva 12: Establezca políticas
Las políticas representan medidas planificadas por escrito que garantizan el protocolo adecuado
en el entorno de cuidado infantil. Todo el personal debe conocerlas.
Algunos ejemplos de políticas son:

Un calendario de limpieza y desinfección regular con una lista de control.

El separar al personal que se encarga de preparar alimentos y el que se encarga de
cambiar pañales para reducir la posibilidad de que los alimentos se contaminen con
materia fecal.

Una política para los niños enfermos en la que se proporcionen instrucciones al personal
sobre cómo tratarlos, cuándo deben llamar a los padres y cuándo pueden permitir que el
niño regrese al centro de cuidado infantil.

Una política para las enfermedades del personal que permita que los miembros del
personal permanezcan en el hogar hasta que se recuperen.

Un proceso de revisión continuo de los registros de vacunación para asegurarse de que
tanto los niños como el personal tengan todas las vacunas al día (Centro Nacional de
Recursos para Servicios de Alivio y Atención de Crisis [National Resource Center for
Respite and Crisis Care Services, NRCHS)].
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Diapositiva 13: Higiene de las manos
El lavarse las manos es la herramienta de intervención más importante para el control de las
infecciones. Es muy importante enfatizar este mensaje. Al colocar las manos debajo del agua de
la llave durante unos segundos no se elimina toda la suciedad ni todos los gérmenes. Los
gérmenes ingresan fácilmente al organismo mediante las manos al tocar elementos contaminados
y luego tocarse los ojos, la nariz, la boca o la piel lacerada.
Aprenderá cuándo lavarse las manos, qué debe usar para hacerlo y los pasos necesarios para
lavárselas.
(ARCH)
Diapositiva 14: Cuándo lavarse las manos
Debe lavárselas de inmediato cuando llegue a trabajar.
Láveles las manos a los niños cuando lleguen al centro de cuidado infantil.
Asegúrese de lavarse las manos antes y después de comer, manipular alimentos, alimentar a los
niños y administrar medicamentos de manera oral o tópica.
Diapositiva 15: Lavado de manos
Lávese las manos después de:

Cambiar el pañal a un niño o ir al baño.

Después de limpiar cualquier tipo de líquidos corporales, como sangre, orina, heces,
vómito o mucosidades.

Después de manipular alimentos no cocidos, especialmente carne de ave y cerdo.

Después de jugar en el patio de juegos o en la caja de arena.

Después de estar en contacto con la basura.

Después de estar en contacto con animales.
Además, se recomienda lavarse las manos cuando las tenga visiblemente sucias.
Diapositiva 16: Importancia del JABÓN
El jabón es un producto maravilloso; limpia la piel y elimina los gérmenes. En el entorno de
cuidado infantil se recomienda usar jabón líquido común, ya que con cada aplicación se libera la
7
cantidad adecuada de jabón para un lavado de manos. No es necesario utilizar jabón
antibacteriano. Su uso tampoco es recomendable ya que puede potenciar la aparición de cepas de
gérmenes resistentes (Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce).
En primer lugar, al lavarse las manos con agua y jabón de manera adecuada se eliminan la
suciedad y los elementos contaminantes de la superficie de las manos. En segundo lugar, al
combinar el agua y el jabón con la fricción, el calor y el tiempo se eliminarán los gérmenes.
En los lugares en donde no hay agua corriente y jabón (por ejemplo, en el escritorio, el
supermercado y el automóvil), se puede utilizar un desinfectante para manos a base de alcohol.
Los desinfectantes para manos a base de alcohol NO sustituyen al lavado correcto de manos ya
que no eliminan la suciedad de la superficie. La suciedad impedirá que el producto entre en
contacto con los gérmenes y los destruya.
Recuerde, si no produce espuma, no es jabón.
Diapositiva 17: Cómo debe lavarse las manos
Estos son los pasos que debe seguir para lavarse bien las manos.
Mójese las manos con agua tibia de la llave.
Use jabón líquido hasta que se forme espuma. Restriegue desde la muñeca hasta la yema de los
dedos. Asegúrese de restregarse debajo de las uñas, entre los dedos y debajo de los accesorios.
Frótese las manos enérgicamente para producir fricción durante 15 a 20 segundos como mínimo.
Trate de cantar la canción de “Feliz cumpleaños” o “Brilla, brilla estrellita” dos veces, rápido,
para asegurarse de hacerlo durante el tiempo adecuado (esta es una técnica recomendada para
enseñarle a los niños de corta edad a lavarse las manos).
Enjuáguese las manos debajo del agua tibia de la llave desde la muñeca hasta la yema de los
dedos.
Séqueselas con una toalla de papel desechable y cierre la llave con la toalla de papel. Al hacerlo,
no se volverá a contaminar las manos con los gérmenes que se encuentran en la llave. Tire la
toalla de papel a la basura.
Si un niño no puede alcanzar el lavabo para lavarse las manos, límpiele las manos con una toalla
de papel humedecida con una gota de jabón líquido. Luego deséchela. Límpieles las manos a los
niños con una toalla de papel limpia y húmeda hasta que no tengan restos de jabón y deseche la
toalla. Séqueles las manos.
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Diapositiva 18: Higiene del cabello y el cuerpo
La higiene adecuada del cuerpo y el cabello ayuda a prevenir la propagación de piojos y otras
infecciones de la piel que se pueden transmitir fácilmente entre el personal y los niños.
No comparta elementos personales como peines, cepillos, sombreros, bufandas, cintas para el
cabello, ropa de cama ni toallas.
Establezca una política que exija el revisar la cabeza con regularidad para detectar signos de
pediculosis. Al bañarse y lavarse la cabeza con regularidad, puede mantener la piel y el cabello
sin posibles infecciones de la piel que pueden afectarle el cuerpo.
Diapositiva 19: Buenos hábitos
En general, las prácticas básicas de salud ayudan a fortalecer el sistema inmunológico, lo cual
evita que contraiga una enfermedad contagiosa. Cumpla las siguientes pautas:
Siga una dieta bien equilibrada con alimentos de los seis grupos (granos, verduras, frutas, leche,
carne y frijoles, y aceites).
Haga actividad física todos los días durante 30 minutos como mínimo, con un nivel de intensidad
de moderado a enérgico.
Duerma entre 7 y 8 horas como mínimo todas las noches.
Beba al menos ocho vasos de 8 onzas de agua todos los días.
Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón para eliminar los gérmenes. Si es necesario,
colóquese loción de manos.
Mantenga una buena higiene general.
Mantenga las manos alejadas de los ojos, la nariz y la boca.
Mantenga todas las vacunas al día. Controle los registros y consulte con el médico.
No fume. Si sigue estos pasos, mejorará en gran medida su calidad de vida y podrá vivir mucho
más tiempo.
Diapositiva 20: Cúbrase la boca al toser
La tos y los estornudos contaminan el aire y las superficies que se encuentran a su alrededor.
Si se cubre la boca con la mano al toser o estornudar y luego toca superficies como teléfonos,
manillas de las puertas o lapiceras, los gérmenes se pueden propagar a otras personas fácilmente.
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Si tiene que estornudar, hágalo en un pañuelo de papel y tírelo en un bote de basura. Lávese las
manos después de estornudar en un pañuelo de papel para eliminar los gérmenes que le quedaron
en las manos y la yema de los dedos.
Si no tiene un pañuelo de papel, una alternativa es cubrirse con la parte superior del brazo al
toser o estornudar. Al hacerlo, los gérmenes permanecen en la tela de su vestimenta y es poco
probable que entren en contacto con una superficie u otra persona y la infecten con gérmenes.
Esto puede ser un poco burdo, pero es mejor que el toser o estornudar sobre otras personas y
sobre las superficies. Siempre debe cambiarse la ropa, y lavarla a máquina y secarla.
Diapositiva 21: Guantes y zapatos
Los guantes son una barrera que reduce la cantidad de gérmenes que tiene en las manos. Úselos
para limpiar los líquidos corporales y cambiar los pañales con diarrea.
Asegúrese de no contaminarse con los líquidos corporales o la diarrea al colocarse y retirarse los
guantes. Use un nuevo par de guantes para cada niño que tiene diarrea.
Nunca toque el lado sucio del guante con las manos descubiertas. En la sección de recursos de
este curso se incluye una tabla para su orientación.
En las salas de cuidado de bebés, asegúrese de usar cubiertas para zapatos o de quitarse los
zapatos. Los bebés pasan mucho tiempo en el suelo explorando lo que los rodea. Si ingresa a la
sala con zapatos que usó afuera, traerá la suciedad y los gérmenes desde el exterior.
Diapositiva 22: Limpieza vs. desinfección
¿Cuál es la diferencia entre la limpieza y la desinfección? ¿Existe alguna diferencia real?
La respuesta es: “¡Sí!”. Existe una gran diferencia entre el limpiar la suciedad y la mugre de una
superficie, y el matar y eliminar casi todos los gérmenes. A continuación se detallan las
diferencias:

Limpieza: Se elimina la suciedad con agua y detergente.

Asepsia: Se utiliza un producto para matar y eliminar algunos gérmenes de las superficies
no porosas.

Desinfección: Se utiliza un producto para matar y eliminar casi todos los gérmenes de
una superficie no porosa.
(NRCHS)
10
Diapositiva 23: Limpiar y desinfectar
En un centro de cuidado infantil, la rutina diaria de limpieza y desinfección tiene sus ventajas.
Se recomiendan las siguientes opciones para la lista de control de la rutina diaria a fin de
mantener la limpieza y la desinfección.
Limpie y desinfecte la vajilla, incluidos los utensilios para comer, los platos, los biberones, las
bandejas de la mesa y los chupones, los cambiadores, las barras, las manillas de las puertas, los
pisos, los accesorios del baño y el resto de las superficies no porosas.
No se olvide de limpiar y desinfectar los juguetes de los niños, especialmente si se los llevan a la
boca. La ropa de cama se debe lavar en una lavadora y se debe secar en una secadora automática.
Diapositiva 24: ¿Cómo puedo hacer ambas cosas? (Limpiar y desinfectar)
En primer lugar, limpie con detergente suave para quitar toda la suciedad y la mugre de las
superficies.
Luego, desinfecte con un desinfectante aprobado por la Agencia de Protección Ambiental de los
Estados Unidos (United States Environmental Protection Agency, EPA). El número de registro
de la EPA se encuentra en la etiqueta del producto en todos los desinfectantes. Si el producto no
tiene un número de registro de la EPA, NO es un desinfectante y es probable que sea
simplemente un limpiador.
Una opción excelente para usar como desinfectante es la solución de cloro diluido, ya que es
económica, conveniente y fácil de conseguir. A continuación encontrará información acerca del
cloro:
•
El cloro pierde la fuerza y se debilita con el calor y la luz solar. Por lo tanto, prepare una
tanda fresca de solución de cloro todos los días.Las botellas y los contenedores de aerosol
deben estar etiquetados claramente y se los debe almacenar fuera del alcance de los niños.
•
No mezcle cloro con amoníaco ni otros productos químicos domésticos, ya que se
producen gases tóxicos y muy peligrosos.
• Además, úsela en salones con buena ventilación.
Diapositiva 25: Solución de lejía para desinfectar superficies
Las superficies no porosas, como las del baño, las áreas para cambiar pañales, las barras, las
mesas, los juguetes, las manillas de las puertas, los picaportes de los gabinetes, los tubos de
teléfono, los lavabos y los pisos, deben estar incluidos en la rutina diaria de limpieza y
desinfección.
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Para realizar una desinfección adecuada, la superficie debe estar en contacto con la solución del
cloro durante 2 minutos como mínimo y debe dejarla secar.
Una buena receta para mezclar una solución de cloro es: 1/4 taza de cloro doméstica en 1 galón
de agua, o bien 1 cucharada de cloro en 1 cuarto de agua. Esto se puede colocar en una botella de
spray para aplicarlo de manera correcta.
Diapositiva 26: Desinfección (continuación)
• Al lavar los juguetes y la vajilla a mano, limpie primero con un detergente suave y
enjuague completamente. Quite la suciedad visible y los alimentos.Luego, sumérjalos en
una solución de cloro mezclada previamente con 1 cucharada de lejía doméstica en 1
galón de agua.
•
Deje los juguetes y la vajilla en remojo durante 2 minutos, y déjelos secar.
•
Se puede utilizar un lavaplatos para limpiar y desinfectar la vajilla porque usa calor y
esterilización por tiempo.
Diapositiva 27: Preparación de alimentos
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, “1 de cada 3 brotes de
E. coli se debió al lavado incorrecto de las manos de las personas que elaboran alimentos”.
Se recomienda que las personas que elaboran alimentos en el entorno de cuidado infantil no
cambien pañales. Al designar a diferentes personas para la manipulación de alimentos y el
cambio de pañales se reduce la posibilidad de que se produzcan enfermedades debido a la
contaminación de los alimentos con las heces.
Todos los alimentos perecederos deben refrigerarse de inmediato al llegar al centro de cuidado
infantil. Las áreas para la preparación de alimentos se deben limpiar y desinfectar antes y
después de cada uso. Todos los alimentos que requieran cocción se deben cocer a la temperatura
adecuada para ese alimento, especialmente los productos de ave y cerdo.
Diapositiva 28: Cómo cambiar pañales
Al cambiar los pañales a un niño, lo primero que debe hacer es organizarse. Coloque todos los
elementos necesarios para cambiar los pañales en un área (pañal limpio, pomada, toallitas
húmedas, bote de basura, etc.). Antes de colocar al niño sobre el cambiador, asegúrese de que la
superficie esté limpia y seca, y siga estos pasos:

Quite el pañal sucio y asegúrese de no ensuciar el área que lo rodea.

Limpie bien el área del pañal del niño y, si es necesario, use pomada.

Colóquele un pañal limpio al niño.
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
Lávele las manos al niño.

Tire adecuadamente el pañal sucio en un bote de basura que tenga bolsa.

Limpie y desinfecte el cambiador.

Lávese bien las manos. Asegúrese de restregarse debajo de las uñas y los accesorios.

Repita los pasos anteriores para el niño siguiente.
Diapositiva 29: Niños y empleados enfermos
Los niños que se encuentran limitados a estar bajo techo y en mucha cercanía y a poca distancia
pueden enfermarse con bastante frecuencia. Por lo tanto, es importante saber si un niño está
enfermo y cuándo los padres deben llevarlo al hogar. Si el niño está enfermo, sepárelo de los
niños sanos para evitar la propagación de la enfermedad.
Además, es importante que el personal de cuidado infantil permanezca en el hogar si está
enfermo. Establezca una política dentro del centro que permita que los miembros del personal se
tomen licencia por enfermedad hasta que se encuentren bien antes de volver a trabajar. Esto
reduce la posibilidad de que la persona enferma propague la enfermedad al resto del personal y a
los niños que están a su cargo. Es posible que la enfermedad sea leve, pero cuando se propaga a
otras personas con inmunidad limitada, sus síntomas y complicaciones pueden ser más graves.
Por lo tanto, no se arriesgue y permanezca en el hogar si está enfermo.
Diapositiva 30: Síntomas que requieren retirar al niño del entorno de cuidado infantil
A veces resulta fácil distinguir a los niños enfermos de los sanos. Por lo general, los niños
enfermos no están tan activos, no hacen actividades y se irritan fácilmente. Pueden presentar
secreción ocular, diarrea, fiebre o dolor estomacal. Los niños enfermos necesitan mucha atención
y es posible que peligre la salud y la seguridad de los demás niños. Si observa que el niño no
actúa como lo hace habitualmente, se recomienda checar si presenta indicaciones de enfermedad.
Se debe retirar al niño del entorno de cuidado infantil si:
Tiene fiebre superior a los 100° F o cualquier combinación de los siguientes síntomas:
Fiebre con:

dolor de garganta,

diarrea,

vómitos,
13

dolor de oído,
 erupción en el cuerpo, o
 infección en los ojos.
Separe a este niño de los niños sanos para evitar la propagación de infecciones. Llame a los
padres del niño y pídales que lo retiren del entorno de cuidado infantil hasta que se encuentre
bien.
Diapositiva 31: Vacunas al día
El Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas exige que los niños tengan las vacunas
al día al ingresar a un programa de cuidado infantil. Se deben revisar los registros de manera
continua y es recomendable que los evalúen y actualicen cada 6 meses. Compare los registros
con el calendario de vacunación y los requisitos del estado.
Recomiende a todo el personal que esté actualizado con las vacunas ya que están en contacto
constante con los niños que pueden tener una enfermedad contagiosa. Según la Academia
Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP), esto es de especial
importancia para el personal en edad reproductiva. Las mujeres en este grupo de edad tienen
mayor probabilidad de contraer una infección que podría afectar al feto.
Dos recomendaciones de vacunación que frecuentemente se pasan por alto son la serie de las
vacunas contra la hepatitis A y la vacuna anual contra la gripe. La AAP recomienda que el
personal de los centros de cuidado infantil reciban las vacunas contra la hepatitis A porque los
adultos tienen más probabilidades que los niños de verse gravemente afectados por los síntomas
de esta enfermedad.
Revise sus registros de vacunación, compárelos con el calendario de vacunación para adultos,
consulte con su médico y vacúnese. Si tiene alguna pregunta, hable con su médico.
En la sección de recursos de este curso se encuentra un enlace al calendario de vacunación para
adultos y niños, y los requisitos de vacunación del Estado de Texas.
Diapositiva 32: Conclusión
Gracias por realizar el curso en línea “El control de las infecciones en los entornos de cuidado
infantil” mediante el sistema de cursos en línea del Servicio AgriLife Extension de Texas.
Al realizar este curso, ya conoce lo que es el control de infecciones, su objetivo y cómo se
propagan las enfermedades. También aprendió muchas maneras para reducir las infecciones en el
centro de cuidado infantil.
14
Con esto concluye la sección informativa de este curso. Para continuar con la evaluación
posterior, haga clic en el botón “Next Section” (Siguiente sección) que se encuentra en la parte
inferior de esta página. Si desea repasar alguna de las secciones anteriores, haga clic en el título
que desea repasar en la barra de menús que se encuentra a la izquierda.
15
Referencias
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Extraído en julio de 2009 de www.medem.com.
Bell, D. M. (1989). Illnesses Associated with Child Day Care: A Study of Incidence and Cost.
American Journal of Public Health, 479-484.
Care, N. R. (2005). Healthy Kids, Healthy Care: Cleaning and Sanitizing. Extraído en julio de
2009 de nrckids.org.
Centro Nacional de Recursos para la Salud y la Seguridad en el Cuidado Infantil (National
Resource Center for Health and Safety in Child Care, ARCH) (2006). Cleaning and sanitizing.
De http://www.healthykids.us/chapters/cleaning_pf.htm.
Centro Nacional de Recursos para la Salud y la Seguridad en el Cuidado Infantil (1996).
Preventing the spread of disease: Tips for providers. Extraído el 10 de noviembre de 2006 de
http://www.archrespite.org/archfs42.htm.
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC). Si desea
obtener más información, visite http://www.cdc.gov/flu/about/qa/ y
http://www.cdc.gov/flu/keyfacts.htm.
http://www.cdc.gov/cleanhands/
Departamento de Salud del Condado de Tacoma-Pierce (2006). What should I use to wash my
hands? Extraído el 6 de octubre de 2005 de
http://www.tpchd.org/files/library/12b59c64cf77a8a0.pdf.
Diseases, N. F. (abril de 1996). Infectious Diseases in child Care Facilities.
Ferson, M. J. (27 de noviembre de 1997). Infection control in child care settings.
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Extraído de http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001592.htm.
**Este curso fue desarrollado y producido por el Servicio AgriLife Extension de Texas del
Sistema Universitario A&M de Texas, mediante el financiamiento de la Oficina de Título V y
Salud Familiar, Departamento Estatal de Servicios de Salud de Texas, con los fondos de la
Subvención Estatal para el Cuidado Materno Infantil de Título V.
Los programas educativos del Servicio AgriLife Extension de Texas están abiertos a todo el público, sin distinción de raza, color,
sexo, discapacidad, religión, edad o procedencia. Sistema Universitario A&M de Texas en colaboración con el Departamento de
Agricultura de los Estados Unidos y los Tribunales de Comisionados del Condado de Texas.
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