(OSI) Bajo Deba

La salud de la població
población de la OSI Bajo Deba, en
términos generales, es muy similar a la del Territorio.
La proporció
proporción de població
población con los dos niveles
socioeconó
socioeconómicos má
más bajos, es mayor que en el
conjunto de Gipuzkoa, mientras que la de los dos
niveles má
más altos es inferior. La Esperanza de vida,
tanto en hombres como en mujeres, es similar a la
de Gipuzkoa y la CAPV, siendo 6,8 añ
años menor en
hombres que en mujeres.
Organizació
Organización Sanitaria
Integrada (OSI) Bajo Deba
Este documento muestra el perfil de salud de
la població
población de la comarca. Se ha diseñ
diseñado
para ayudar a las autoridades locales sanitarias
y municipales en la toma de decisiones
encaminadas a mejorar la salud de la
població
población y reducir las desigualdades en salud
en este ámbito.
Los datos utilizados representan diferentes
años segú
según la disponibilidad de los mismos.
La población del Bajo Deba según el padrón
municipal del 2010 es de 71.937 habitantes
distribuida en 8 municipios y supone un 10%
de la población del área de Gipuzkoa
Segú
Según la variació
variación poblacional por edad,
estimada para Gipuzkoa a partir de las
proyecciones del EUSTAT, en Bajo Deba, se
prevé
prevé un incremento mí
mínimo, para el periodo
20122012-2020, en el nú
número total de habitantes y
un cambio drá
drástico en la estructura de edad. Se
espera un aumento superior al 12% en el grupo
de població
población mayor de 65 añ
años y un descenso
de la població
población joven con respecto a la
actualidad.
Total
• La cobertura frente a la vacuna antigripal se sitú
sitúa
por encima de la media de Gipuzkoa.
• La mortalidad ha disminuido en los últimos 10
años, mientras que la incidencia de cá
cáncer ha
aumentado, al igual que en el conjunto de
Gipuzkoa. Se han producido má
más ingresos por
cardiopatí
cardiopatía isqué
isquémica y por EPOC en esta
població
población.
•La
La evolució
evolución de la tuberculosis en esta OSI ha
presentado un descenso má
más acusado que en el
resto del territorio aunque mantiene una tasa de
incidencia superior.
•El
El porcentaje de madres que inician lactancia
materna es superior al conjunto de Gipuzkoa.
•El
El consumo de ansiolí
ansiolíticos y antidepresivos es
mayor que en el conjunto de Gipuzkoa.
13,50
≥ 65 a
<15a
• El consumo excesivo de alcohol en adultos es
menor que en el conjunto de Gipuzkoa.
0,73
≥ 80 a
15-64 a
• Hay menos desempleo y má
más adultos sin finalizar
estudios secundarios que en el conjunto de
Gipuzkoa.
12,36
-3,38
-1,85
Fuente: Elabo ració n pro pia.Variacio nes de la po blació n po r edad estimadas para Gipuzko a
a partir de las pro yeccio nes de po blació n del EUSTA T 2006-2020.
Elaborado por la Subdirecció
Subdirección de Salud Pú
Pública de Gipuzkoa
Con la colaboración de personal del CIBERESP y Biodonostia
Junio 2012
1
NIVEL SOCIOECONOMICO
El nivel socioeconómico que se presenta está basado en el índice de privación de las secciones censales
construido a partir de cinco indicadores (trabajadores manuales, desempleo, asalariados eventuales,
instrucción insuficiente total y en jóvenes) de la población según el censo del 2001. Este tipo de medida
puede ser útil a la hora de analizar el efecto de las características socioeconómicas de un área geográfica
sobre la salud de manera general, sin llegar a determinar cuáles son los factores sociales o socioeconómicos
implicados en el mecanismo de producción de las desigualdades. Además de ser útiles en investigación, los
índices de privación lo son para orientar políticas de salud pública.
Nivel socioeconó
socioeconómico en la OSI, basado en los
quintiles de privació
privación de la CAPV
Distribució
Distribución de la població
población de la CAPV, Gipuzkoa y
OSI, por quintiles de privació
privación
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
CAP V
Gipuzkoa
Bajo De ba
DESIGUALDADES EN SALUD
Esperanza de vida al nacer (años)
Esperanza de vida al nacer (2006(2006-2010), en OSI Bajo Deba, Territorio Histó
Histórico de Gipuzkoa y CAPV, en
hombres y mujeres
95
90
84,8
84,9
84,9
85
80
78,0
78,2
78,1
75
70
65
60
CAPV
Gipuzkoa
Hombres
Mujeres
Bajo Deba
2
EVOLUCIÓ
EVOLUCIÓN DE LA SALUD
Tasas de mortalidad (por 100.000) por todas las causas
En este gráfico se presenta la
evolución de las tasas
(ajustadas por edad) de
mortalidad por todas las
causas en ambos sexos, para
el periodo 2001-2010. Las
líneas
representan
los
resultados de la OSI Bajo
Deba y del conjunto del
Área sanitaria de Gipuzkoa
700
600
500
400
300
2001 2002
2003
2004 2005
2006 2007
2008
2009 2010
Tasas de incidencia (por 100.000) de tuberculosis
100
En este gráfico se presenta la
evolución de las tasas de
incidencia (ajustadas por
edad)
de
tuberculosis
durante el periodo 19952011. Las líneas representan
los resultados de la OSI Bajo
Deba y del conjunto del
Área sanitaria de Gipuzkoa
80
60
40
20
0
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
Tasas de incidencia (por 100.000) de cá
cáncer
En este gráfico se presenta la
evolución de las tasas de
incidencia (ajustadas por
edad) de cáncer (excepto
piel no melanoma), en el
periodo 1999-2008. Las
líneas
representan
los
resultados de la OSI Bajo
Deba y del conjunto del
Área sanitaria de Gipuzkoa
500
400
300
200
100
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
3
Dominio
Indicadores
Social
1. Nivel Socioeconómico más bajo (Clase V)
2. Población mayor de 64 años que vive sola
1,8
3,2
3. Desempleados
6,3
6,6
50,3
43,3
2,5
2,9
6. Población fumadora
27,2
24,4
7. Población físicamente no activa
30,9
36,4
8. Consumo excesivo de alcohol
8,5
18,1
9. Población con sobrepeso u obesidad
54,0
49,1
10. Población que NO consume frutas y/o verduras a diario
31,9
33,1
11. Cobertura vacuna antigripal en mayores de 64 años
72,4
69,2
12. Población abastecida con agua de calidad satisfactoria
99,8
98,4
13. Incidencia de cáncer de Pulmón
45,1
46,0
14. Incidencia de Tuberculosis
33,4
19,1
15. Consultas por Gripe en Atención Primaria
325,9
350,0
16. Altas hospitalarias por fractura cuello de fémur en mayores de 64 años
387,0
388,3
42,7
42,7
18. Altas hospitalarias por Cardiopatia Isquémica
251,8
223,8
19. Altas hospitalarias por EPOC
186,2
143,3
20. Relacionada con el tabaco
121,4
119,8
21. Prematura por Cáncer en menores de 75 años
152,9
158,7
Hábitos
Otros
Determinantes
Morbilidad
17. Altas hospitalarias por lesiones relacionadas con ingesta de alcohol
Mortalidad
OSI/Comarca con el mayor riesgo
12,3
5. Familias por debajo del umbral de pobreza
22. Prematura Sistema Circulatorio en menores de 75 años
Salud Infanto
-juvenil
OSI/Comarca con el menor riesgo
16,6
4. Población sin finalizar estudios secundarios
45,6
38,4
23. Nacimientos en adolescentes
1,2
1,0
24. Interrupción Voluntaria del Embarazo en adolescentes
4,7
9,2
74,4
68,5
7,4
7,1
54,1
55,2
4718,6
4088,7
25. Inicio de lactancia materna
26. Recién nacidos bajo peso
Otros
OSI
Bajo
Deba
Gipuzkoa
RESÚ
RESÚMEN DE INDICADORES DE SALUD
27. Índice de Salud Mental: ≥ Percentil 50
28. Consumo de fármacos ansiolíticos y antidepresivos
0
20
Riesgo de OSI Bajo Deba
40
60
80
10 0
12 0
14 0
1 60
1 80
□ Significativo □ NS
1. % de población viviendo en las secciones con el NSE (2001) más bajo.2. ESCAV 2007. 3. % de desempleados. EUSTAT 2006. 4. % de población de más de 16 años sin finalizar
estudios secundarios. EUSTAT 2006. 5.- Tasa x 1.000. EUSTAT 2008. 6-10. % (ajustado por edad) del indicador del ESCAV2007. 11. % población mayor de 64 años vacunados
frente a la gripe en 2011.Osabide. 12. % población con agua de calidad no satisfactoria 2011.EKUIS. 13-19. Tasa de incidencia (por 100.000 personas año) ajustada a la población
europea: cáncer de pulmón 2007-2008 (Registro Cáncer CAPV), tuberculosis 2010-2011(Registro EDO), gripe temporada 2011-2012 tasa máxima (Osabide), altas hospitalarias 20092010 (CMBD). 20-22. Tasa de mortalidad (por 100.000) en 2010, ajustada a la población europea. (Registro mortalidad CAPV). 23. % Nacidos de mujeres de menos de 20 años.
Registro Recién Nacidos CAPV 2007-2011. 24. Tasa por 1.000 en 2010. Registro IVEs CAPV. 25-26. % Registro Recién Nacidos CAPV 2007-2011. 27. % ajustado por edad,
ESCAV2007. 28. Consumo en toda la población. Tasa bruta por 1000 Dosis Diaria Definida. Servicio de información de Farmacia 2011.
4
2 00
Debabarreneko ESIko populazioaren osasunosasun-egoera,
oro har, Lurraldekoaren oso antzekoa da. Bi maila
sozioekonomiko
baxueneko
populazioaren
proportzioa altuagoa da Gipuzkoako gainerakoan
baino, eta bi maila altuenen proportzioa, berriz,
txikiagoa.
BiziBizi-itxaropena,
gizonezko
nahiz
emakumezkoetan, Gipuzkoa eta EAEkoaren
antzekoa da; emakumezkoetan baino 6,8 urte
gutxiagokoa da gizonezkoetan.
Debabarreneko Erakunde
Sanitario Integratua (ESI)
• Langabezi gutxiago dago eta bigarren mailako
ikasketak amaitu gabeko heldu gehiago Gipuzkoako
gainerakoan baino.
Dokumentu honek eskualdeko populazioaren
osasunosasun-profila erakusten du. Tokiko agintaritza
sanitarioari eta udalerabakiak
udal-agintaritzari
hartzen laguntzeko diseinatu da, hain zuzen
ere, eremu horretako populazioaren osasuna
hobetu eta osasunosasun-mailako desberdintasunak
gutxitze aldera.
Erabilitako datuak, haien eskuragarritasunaren
arabera, urte desberdinen adierazgarri dira.
• Alkoholaren gehiegizko kontsumoa, helduetan,
Gipuzkoako gainerakoan baino txikiagoa da.
• Gripearen
aurkako
txertaketen
estaldura
Gipuzkako batez bestekoaren gainetik dago.
• HeriotzaHeriotza-tasak behera egin du azken 10 urteetan,
minbiziaren intzidentziak, berriz, gora; Gipuzkoa
osoan bezalaxe. Kardiopatia iskemikoak eta BGBKBGBK-k
jotako gehiago ospitaleratu da populazio horretan.
Debabarreneko populazioa 71.937 biztanlekoa
da 2010eko udal-erroldaren arabera; 8
udalerritan banatua, Gipuzkoako azalera osoko
populazioaren % 10 da.
•Tuberkulosiaren
Tuberkulosiaren eboluzioari
horretan gainerako lurraldean
gehiago jaitsi da; oraindik,
handiagoari eusten badio ere.
Adinarekiko populazioEUSTATeko
populazio-aldakuntza ―EUSTATeko
proiekzioetatik Gipuzkoarako estimatutakoa―
estimatutakoa
kontuan hartuta, aurreikusi da 20122012-2020
denboraldirako, Debabarreneko
Debabarreneko biztanleria,
guztira, gutxiengo bat haziko dela, eta adinaren
egituran erabateko aldaketa gertatuko dela. 65
urtetik gorako populaziopopulazio-taldea %12 baino
gehiago haztea espero da, eta populazio
gaztea, berriz, gutxitzea, gaur egungoarekin
alderatzen
alderatzen badugu, behintzat.
Guztira
•Antsiolitiko
Antsiolitiko eta antidepresiboen kontsumoa
handiagoa da Gipuzkoako gainerakoan baino.
13,50
≥ 65 u
<15 u
•Amagandiko
Amagandiko edoskitzeari ekiten dioten amen
ehunekoa handiagoa da Gipuzkoako gainerakoan
baino.
0,73
≥ 80 u
15-64 u
12,36
-3,38
-1,85
It ur r ia: Bert an egina. Adinar ekiko populazio- aldaket ak, 2006- 2020ko EUSTATen populazio- pr oiekziot ik Gipuzkoar ako
est imat ut akoak
Osasun Publikoko Gipuzkoako Zuzendariordetzan egina,
CIBERESP eta Biodonostiako langileen laguntzarekin.
Ekaina 2012
dagokionez, ESI
baino nabarmen
intzidentziaintzidentzia-tasa
5
MAILA SOZIOEKONOMIKOA
Azaldutako maila sozioekonomikoa errolda-atalen gabezia-indizean dago oinarrituta, populazioko bost
adierazletatik abiatuta egina (esku-langileak, langabezia, aldi baterako soldatapekoak, heziketaren eskasia
populazio osoan eta gazteen artean) 2001eko erroldaren arabera. Neurri-mota hori erabilgarria izan daiteke
eremu geografiko bateko ezaugarri sozioekonomikoek osasunean, oro har, zer-nolako eragina duten
aztertzeko, erabat zehaztu gabe zeintzuk diren desberdintasunak eragiteko mekanismoetan inplikatutako
faktore sozial edo sozioekonomikoak. Ikerketarako erabilgarriak izateaz gain, gabezia-indizeak erabilgarriak
dira osasun publikoko politikak bideratzeko ere.
Eskualdeko maila sozioekonomikoa,
sozioekonomikoa, EAEko
gabezia--kintiletan oinarrituta.
gabezia
EAEko, Gipuzkoako eta ESIko populazioa, gabeziagabeziakintiletan banatuta
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
EAE
Gipuzkoa
Debabarrena
OSASUNOSASUN-MAILAKO DESBERDINTASUNAK
Jaioberritako bizi-itxaropena (urteak)
Gizonezkoen eta emakumezkoen jaioberritako bizibizi-itxaropena (2006(2006-2010); Debabarrena ESIn,
ESIn,
Gipuzkoako Lurralde Historikoan eta EAEn
95
90
84,8
84,9
84,9
85
80
78,0
78,2
78,1
75
70
65
60
EAE
Gipuzkoa
Gizonezkoak
Emakumezkoak
Debabarrena
6
OSASUNAREN BILAKAERA
Kausa guztiek eragindako heriotzaheriotza-tasak (100.000 laguneko)
Grafiko honetan azaltzen da
kausa guztiek eragindako
heriotza-tasen
(adinaren
arabera
estandarizatuta)
bilakaera, bi sexuentzako,
2001-2010 denboraldirako.
Lerroek adierazten dituzte
Debabarrema ESIko eta
Gipuzkoako Osasun Barruti
osoko emaitzak .
700
600
500
400
300
2001 2002
2003
2004 2005
2006 2007
2008
2009 2010
Tuberkulosiaren intzidentziaintzidentzia-tasa (100.000 laguneko)
Grafiko honetan azaltzen da
tuberkulosiaren intzidentziatasak (adinaren arabera
estandarizatuta) 1995-2011
denboraldian
izandako
bilakaera. Lerroek adierazten
dituzte Debabarrena
ESIko
eta
Gipuzkoako
Osasun
Barruti
osoko
emaitzak
100
80
60
40
20
0
1995
1997
1999
2001
2003
2005
2007
2009
2011
Minbiziaren intzidentziaintzidentzia-tasa (100.000 laguneko)
Grafiko honetan azaltzen da
minbiziaren intzidentzia-tasek
(adinaren
arabera
estandarizatuta) 1999-2008
denboraldian
izandako
bilakaera. Lerroek adierazten
dituzte Debabarrena ESIko
eta Gipuzkoako Osasun
Barruti osoko emaitzak.
500
400
300
200
100
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
7
Soziala
Eremua
Debabarrena
ESI
Adierazleak
1. Maila sozioekonomiko baxuena (V. klasea)
16,6
12,3
2. Bakarrik bizi den 64 urtetik gorako populazioa
1,8
3,2
3. Langabetuak
6,3
6,6
50,3
43,3
2,5
2,9.
6. Populazio erretzailea
27,2
24,4
7. Populazio fisikoki ez-aktiboa
30,9
36,4
8,5
18,1
9. Pisu gehiegiko populazioa edo obesitateduna
54,0
49,1
10. Fruta edota barazkiak egunero jaten EZ dituen populazioa
31,9
33,1
11. 64 urtetik gorakoentzako gripearen aurkako txerto-estaldura
72,4
69,2
12. Kalitate oneko urez hornitutako populazioa
99,8
98,4
13. Biriketako minbiziaren intzidentzia
45,1
46,0
14. Tuberkulosiaren intzidentzia
33,4
19,1
15. Gripea dela-eta egindako kontsultak, lehen mailako arretan
325,9
350,0
16. Femur-lepoa hautsita ospitaleratutakoen altak, 64 urtetik gorakoetan
387,0
388,3
17. Alkohola edatearekin zerikusia duten lesioak direla-eta ospitaleratut. altak
42,7
42,7
18. Kardiopatia iskemikoak jota ospitaleratutakoen altak
251,8
223,8
19. BGBK-k jota ospitaleratutakoen altak
186,2
143,3
20. Tabakoarekin zerikusia duena
121,4
119,8
21. Goiztiarra, 75 urtez azpiko minbiziagatik
152,9
158,7
45,6
38,4
23. Nerabeengandiko jaiotzak
1,2
1,0
24. Haurdunaldia Borondatez Etetea, nerabeetan
4,7
9,2
74,4
68,5
26. Jaiotza-pisu txikia
7,4
7,1
27. Osasun mentalaren indizea: ≥ 50eko pertzentila
54,1
55,2
4718,6
4088,7
Ohiturak
5. Pobrezia-atalasearen azpitik dauden familiak
Hilkortasuna
Erikortasuna
Bestelakoak
Determinantes
4. Bigarren mailako ikasketak amaitu gabeko populazioa
Besteren Haur eta gazteen
bat
osasuna
Gipuzkoa
RESÚ
RESÚMEN DE INDICADORES DE SALUD
8. Alkohol gehiegi kontsumitzea
22. Goiztiarra, 75 urtez azpiko zirkulazio-sistemako arazoengatik
25. Amagandiko edoskitzeari ekitea
28. Farmako antsiolitiko eta antidepresiboak kontsumitzea
Arrisku txikiena duen Eskualdea/ESI
Arrisku handiena duen Eskualdea/ESI
0
Debabarrena ESIko arriskua
20
40
60
□ Esanguratsua□ Ez esang.
80
10 0
12 0
14 0
1 60
1. Maila sozioekonomiko apaleneko eremuetan bizi den (2001) populazioaren %. 2. EAEko osasun-inkesta 2007. 3. Langabetuen %. EUSTAT 2006. 4. Bigarren mailako ikasketak
amaitu gabeko 16 urtetik gorako populazioaren %. EUSTAT 2006. 5.- Tasa x 1.000. EUSTAT 2008. 6-10. EAEko Osasun-inkesta 2007ko adierazlearen % (adinaren arabera
estandarizatua) 11. 2011n gripearen aurkako txertoa hartutakoen arteko 64 urtetik gorako populazioaren %. Osabide. 12. 2011n kalitate onekoa ez den urez hornitutako populazioaren
%. EKUIS. 13-19. Europako populazio estandarraren arabera estandarizatutako intzidentzia-tasak (urteko 100.000 laguneko): Biriketako minbizia 2007-2008 (Minbiziaren EAEko
Erregistroa), tuberkulosia 2010-2011 (ABG erregistroa), 2011-2012 denboraldiko gripearen tasa maximoak (Osabide), ospitaleko altak 2009-1010 (OGDM). 20-22. 2010eko heriotzatasak (100.000 laguneko), Europako populazio estandarraren arabera estandarizatuak. (Hilkortasunaren EAEko erregistroa). 23. 20 urte baino gazteagokoengandik jaiotakoen %
Jaioberrien EAEko erregistroa 2007-2011. 24. 2010eko tasa, 1.000 laguneko. HBEen EAEko erregistroa. 25-26. Jaioberrien EAEko erregistroen % 2007-2011. 27. Adinaren arabera
estandarizatutako %, EAEko Osasun-inkesta 2007. 28. Populazio guztiko kontsumoa. Tasa gordinak, 1.000 laguneko. Farmaziako informazio-zerbitzua 2011.
1 80
8
2 00